Ստամոքսի ցավ ուտելուց հետո. Եկեք խոսենք Միջին աղեղնաձև կապանի համախտանիշի (MALS) մասին:

Ուտելուց հետո որովայնի վերին հատվածում տարօրինակ ցավ զգո՞ւմ եք։ Երբեմն ցավն այնքան ուժեղ է, որ վախենում եք ուտել, այնպես չէ՞։ Շատերն են բախվում այս խնդրին։ Այսօր մենք խոսելու ենք մի վիճակի մասին, որը կարող է առաջացնել այս ախտանիշները, բայց այն այդքան էլ տարածված չէ։

Ի՞նչ է միջնորմային կապանի համախտանիշը (MALS):

Լավ, ուրեմն ի՞նչ է միջին աղեղնավոր կապանի համախտանիշը: Պարզ ասած՝ դա վիճակ է, որն առաջանում է մեր կրծքավանդակում գտնվող «միջին աղեղնավոր կապան» կոչվող հյուսվածքի կողմից, որը ճնշում է գործադրում «ցելիակիա զարկերակի» ՝ ստամոքս արյունը տեղափոխող խոշոր արյան անոթի, և «ցելիակիա հյուսակի» ՝ մոտակա նյարդային համակարգի վրա:

Պատկերացրեք, այս «միջին աղեղնաձև կապանը» նման է կամարի։ Այն գտնվում է մեր «աորտայի» շուրջը, որը սրտից ամբողջ մարմին արյունը տեղափոխող հիմնական արյունատար անոթն է։ «Ցելիակիա զարկերակը» կարևոր ճյուղ է, որը ճյուղավորվում է այս «աորտայից»։

Սովորաբար այս «միջին աղեղնաձև կապանը» պետք է լինի «ցելիակիա զարկերակից» վերև։ Սակայն (MALS) ունեցող անձի մոտ այս կապանը կարող է գտնվել նորմայից ցածր։ Ի՞նչ է պատահում այդ դեպքում։ Այս կապանը սեղմում է «ցելիակիա զարկերակը»։ Ճիշտ այնպես, ինչպես երբ մեկը սեղմում է ջրատարը, ջուրը դադարում է հոսել, արյան հոսքը այս արյան անոթով խաթարվում է։ Բացի այդ, մոտակա նյարդերը նույնպես կարող են սեղմվել։

Ահա թե ինչու ուտելուց հետո վերին որովայնի շրջանում սուր ցավ եք ունենում։ Երբեմն ցավն այնքան ուժեղ է, որ վախենում եք ուտել, քանի որ կարծում եք, որ կրկին դժվար կլինի։ (MALS)-ը նաև կոչվում է.

• (Ցելիակիա զարկերակի սեղմման համախտանիշ)
• (Ցելիակիայի առանցքի սեղմման համախտանիշ)
• (Դանբարի համախտանիշ)

Որո՞նք են (MALS)-ի ախտանիշները։

Հիմա եկեք նայենք (MALS)-ի ախտանիշներին: Հիմնականը վերին որովայնի ցավն է ուտելուց հետո : Սա առաջին ախտանիշն է, որը ի հայտ է գալիս: Որոշ մարդիկ ասում են, որ այս ցավն այնքան ուժեղ է, որ վախենում են ուտել՝ վախենալով, որ ախտանիշները կրկին կհայտնվեն: Կան այլ ախտանիշներ, որոնցից մի քանիսն են՝

• Փքված որովայն
• Ստամոքս գնալը նշանակում է լուծ ((Լուծ))
• Սրտխառնոց և փսխում
• Քաշի կորուստ առանց որևէ ակնհայտ պատճառի, գուցե 20 ֆունտ կամ ավելի։

Որո՞նք են (MALS)-ի պատճառները։

Մասնագետները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում MALS-ը: Որոշ հետազոտողներ պնդում են, որ որոշ մարդիկ ծնվում են աննորմալ ձևավորված միջնորմային աղեղնավոր կապանով: Մյուսները կարծում են, որ MALS-ը կարող է զարգանալ որովայնի, ողնաշարի կամ որովայնի ծանր վնասվածքի բարդության հետևանքով:

Որո՞նք են (MALS)-ի հնարավոր բարդությունները։

Հաճախ, MALS-ով մարդիկ ամիսներով, նույնիսկ տարիներով չեն ախտորոշվում։ Պատկերացրեք, նրանք այդ ընթացքում ապրում են քրոնիկ ցավով ։ Այս շարունակական ցավը կարող է հանգեցնել հոգեկան առողջության խնդիրների։ Օրինակ՝ դեպրեսիայի ։ Բացի այդ, երբ ախտորոշումը չի դրվում բազմաթիվ հետազոտությունների և բուժման բացակայության դեպքում, դա կարող է զգալի անհանգստություն առաջացնել։

Պատկերացրեք՝ կա Նալինի անունով մի մարդ, ով ամեն անգամ ուտելիս ստամոքսի ցավ է զգում։ Երբ նա գնում է բժիշկների մոտ, նրանք մեկը մյուսի հետևից թեստ են անում, բայց հիվանդությունը չի հայտնաբերվում։ Ոմանք նույնիսկ ասում են. «Դուք, հավանաբար, հոգեկան խնդիր ունեք»։ Այդ դեպքում որքա՞ն տխուր և անհանգիստ պետք է լինի Նալինին, այնպես չէ՞։ Այս տեսակի փորձառությունը (MALS) կարող է սովորական լինել այն ունեցող մարդկանց համար։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում (MALS):

Լավ, ինչպե՞ս են բժիշկները պարզում, թե արդյոք դուք ունեք MALS: Եթե ձեր բժիշկը կասկածում է, որ դուք ունեք MALS, նա նախ կհավաքի ամբողջական բժշկական պատմություն, ապա կկատարի ֆիզիկական զննում :

Այժմ, կան բազմաթիվ հիվանդություններ, որոնք կարող են վերին որովայնի ցավ պատճառել: Օրինակ, դա կարող է լինել ցանկացած բան՝ սկսած ապենդիցիտից մինչև գաստրոպարեզ և այնպիսի հիվանդություններ, ինչպիսին է պեպտիկ խոցային հիվանդությունը: Այսպիսով, ձեր բժիշկը նախ կնշանակի տարբեր արյան և պատկերագրական թեստեր՝ բացառելու այս տարածված հիվանդությունները, որոնք կարող են առաջացնել ձեր ախտանիշները:

Արյան անալիզներ

Բժիշկը կարող է նշանակել մեկ կամ մի քանի արյան հետազոտություններ, ինչպիսիք են՝

• Արյան ամբողջական հաշվարկ (CBC)
• Համապարփակ նյութափոխանակության վահանակ
• Լյարդի ֆունկցիայի թեստեր
• A (SED արագության թեստ) կամ (C-ռեակտիվ սպիտակուց - CRP թեստ)՝ մարմնում բորբոքումը ստուգելու համար
• Վահանաձև գեղձի հետազոտություններ - Սա կարող է ներառել արյան անալիզներ, ինչպես նաև պատկերագրական հետազոտություններ:

Պատկերագրական թեստեր

• Որովայնի ուլտրաձայնային հետազոտություն
• Բարակ աղիքի հետագա հետազոտություն
• Վերին ստամոքս-աղիքային համակարգի շարքային հետազոտություն

Հատուկ փորձարկման ընթացակարգեր

• Կոլոնոսկոպիա, որը հետազոտում է հաստ աղիքը
• Էզոֆագոգաստրոդուոդենոսկոպիա (ԷԳԴ) / Վերին էնդոսկոպիա, որը հետազոտում է կերակրափողը, ստամոքսը և բարակ աղիքի սկիզբը
• Շարժունակության ուսումնասիրությունները չափում են, թե որքան արագ է սնունդը շարժվում մարսողական համակարգով։

Եթե ​​այս թեստերը բացառում են տարածված հիվանդությունները, ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղեգրել գաստրոէնտերոլոգի մոտ՝ ավելի մասնագիտացված թեստերի համար: Դրանցից մի քանիսը ներառում են՝

• Անգիոգրաֆիա - Սա ստուգում է արյան անոթների վիճակը:
• Համակարգչային տոմոգրաֆիայի (ՀՏ) հետազոտություն
• Մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում (ՄՌՏ)
• Միջընդերային դուպլեքս ուլտրաձայնային հետազոտություն - Սա հատկապես ուսումնասիրում է, թե ինչպես է արյունը հոսում ձեր ցելիակյան զարկերակով, կամ արդյոք այդ կապանը սեղմում է ցելիակյան պլեքսուս կոչվող նյարդերը:

«Այս բոլոր թեստերը կատարվում են՝ խնդիրը ճշգրիտ պարզելու համար։ Երբեմն սա կարող է որոշ ժամանակ տևել, բայց կարևոր է համբերատար լինել, մինչև ճիշտ ախտորոշում ստանաք»։

Ինչպե՞ս է բուժվում (MALS)-ը։

Լավ, հիմա, երբ ձեզ մոտ ախտորոշվել է MALS, որո՞նք են բուժման եղանակները: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ «ցելիակիա պլեքսուսի բլոկադա»՝ որովայնի ցավը մեղմելու համար: Սա նման է ցավոտ նյարդի մեջ ներարկման, որը ժամանակավորապես անջատում է որոշ նյարդեր և նվազեցնում ցավը:

Բացի այդ, հիմնական բուժումը «միջին աղեղնաձև կապանի ազատում» կոչվող վիրահատությունն է: Այս վիրահատությունը ներառում է լարված կապանի կտրումը, հեռացումը կամ թուլացումը: Սա թեթևացնում է «ցելիակիա զարկերակի» և նյարդերի վրա ճնշումը: Այս վիրահատությունից հետո «ցելիակիա զարկերակով» արյան շրջանառությունը վերականգնվում է, և նյարդերի վրա ճնշումը նույնպես թեթևանում է:

Բուժող բժշկական թիմը (MALS)

(MALS)-ը համեմատաբար հազվադեպ հանդիպող վիճակ է։ Եվ քանի որ այն կարող է առաջացնել ինչպես ֆիզիկական, այնպես էլ հոգեկան առողջության խնդիրներ, հավանաբար կա մասնագետների թիմ, որը կօգնի ձեզ։ Դրանք կարող են ներառել՝

• Գաստրոէնտերոլոգներ (ստամոքս-աղիքային հիվանդությունների մասնագետներ)
• Ընդհանուր վիրաբույժներ
• Անոթային վիրաբույժներ
• Ցավի կառավարման մասնագետներ
• Հոգեբույժներ կամ հոգեբաններ
• Դիետոլոգներ

Այս բոլոր մարդիկ միասին աշխատում են ձեզ թեթևացում ապահովելու համար: Պատկերացրեք, որ նրանցից յուրաքանչյուրը տարբեր կերպ է օգնում ձեզ ձեր խնդրի հետ կապված:

Ի՞նչ բաներ կարելի է ակնկալել, եթե կա (MALS):

Վիրահատությունից հետո ախտանիշները հաճախ անհետանում են: Դա ճիշտ է: Այնուամենայնիվ, որոշ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ նույնիսկ վիրահատությունից հետո միջնադարյան կապանաձև կապանի համախտանիշը (ՄԱՇՀ) կարող է կրկնվել: Մենք ոչինչ չենք կարող անել դրա առաջացումը կանխելու համար: Այնուամենայնիվ, կարևոր է տեղյակ լինել ձեր մարմնում տեղի ունեցող այլ փոփոխությունների մասին, որոնք կարող են լինել ՄԱՇՀ-ի վերադարձի նշաններ:Հարցրեք ձեր բժշկին, թե որոնք են այս վաղ նշանները: Նա կբացատրի ձեզ, թե ինչին ուշադրություն դարձնել:

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկական խորհրդատվության։

Մենք նշեցինք, որ MALS ախտանիշները կարող են կրկնվել նույնիսկ վիրահատությունից հետո: Եթե դա տեղի ունենա, դուք անպայման պետք է տեղյակ պահեք ձեր բժշկական թիմին:

Պատկերացրեք, դուք գիտեք, որ ձեր ստամոքսի հետ ինչ-որ բան այն չէ։ Ամեն կերակուրից հետո դուք անտանելի ցավ եք զգում ստամոքսի վերին հատվածում։ Սակայն, չնայած շարունակական հետազոտություններին, դուք չեք կարողացել պարզել, թե ինչն է խնդիրը կամ ինչ բուժում է այն։ Դուք նույնիսկ կարող եք լսել, որ այս ախտանիշները պայմանավորված են հոգեբանական խնդրով, այլ ոչ թե ֆիզիկականով։ Նման ժամանակ, երբ իմանաք, որ այս հազվագյուտ հիվանդությունը (միջին աղեղնաձև կապանի համախտանիշ) ձեր ախտանիշների պատճառն է, դուք մեծ թեթևացում կզգաք, այնպես չէ՞։

Ավելի լավ է, որ կան բուժումներ, որոնք կօգնեն մեղմել ձեր ցավը: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ վիրահատություն: Եթե ախտորոշումը MALS է, ձեր բժշկական թիմը կառաջարկի ձեզ համար ճիշտ բուժումը, որը կօգնի ձեզ կրկին վայելել սնունդն ու կյանքը:

Այս պատմությունից ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է հիշենք, հետևյալն են.

• Ուտելուց հետո վերին որովայնի ուժեղ ցավը կարող է լինել MALS-ի հիմնական ախտանիշը:
• Սա տեղի է ունենում, քանի որ «միջին աղեղնաձև կապանը» սեղմում է «ցելիակիա զարկերակը» և դրա հետ կապված նյարդերը։
• Ախտորոշում կատարելու համար անհրաժեշտ է մի քանի հետազոտություններ անցկացնել, քանի որ սա համեմատաբար հազվադեպ հանդիպող վիճակ է, և անհրաժեշտ է բացառել այլ տարածված հիվանդություններ։
• Հիմնական բուժումը վիրահատությունն է, բայց կան ցավի այլ բուժումներ, ինչպիսիք են ցելիակիա պլեքսուսի բլոկադան:
• Եթե ​​ախտանիշները կրկին ի հայտ են գալիս բուժումից հետո, շատ կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի։
• Այս հիվանդությամբ ապրելը դժվար է, ուստի հուզական աջակցությունը նույնպես շատ կարևոր է : Հիշե՛ք, որ դուք միայնակ չեք: Ձեր բժիշկները, ընտանիքը և ընկերները կօգնեն ձեզ այս ճանապարհին:

Միջին աղեղնաձև կապանի համախտանիշ, MALS, որովայնի ցավ, ուտելուց հետո ցավ, ցելիակիա, վիրահատություն, մարսողական համակարգ