Շատ կանանց համար դաշտանային ցիկլը կարող է բավականին դժվար և սթրեսային ժամանակահատված լինել: Որովայնի ստորին հատվածում սուր ցավերը, հոգնածությունը, տրամադրության անկումը և ընդհանուր տկարությունը հաճախ ուղեկցվում են մեկ այլ՝ շատ ավելի տհաճ և հյուծիչ ախտանիշով՝ սուր գլխացավով: Մենք այն բժշկության մեջ անվանում ենք «դաշտանային միգրեն» (Menstrual Migraine) կամ «հորմոնալ գլխացավ»: Իրականում սա միգրենի մի հատուկ տեսակ է, որն առաջանում է կնոջ օրգանիզմում տեղի ունեցող հորմոնալ կտրուկ փոփոխությունների հետևանքով:
Եթե դուք երբևէ զգացել եք, որ ձեր դաշտանին ընդառաջ կամ հենց այդ օրերին գլխացավն այնքան անտանելի է դառնում, որ նույնիսկ անկողնուց վեր կենալն է դժվար, իմացեք, որ դուք միայնակ չեք։ Շատ կանայք են բախվում այս խնդրին, և, բարեբախտաբար, կան բազմաթիվ արդյունավետ մեթոդներ այն կառավարելու և բուժելու համար։ Այս հոդվածում մենք մանրամասն կխոսենք այն մասին, թե ինչ է դաշտանային միգրենը, ինչու է այն առաջանում և ինչպես կարող եք թեթևացնել ձեր վիճակը։
Ի՞նչ է իրենից ներկայացնում դաշտանային միգրենը
Պարզ ասած, դաշտանային միգրենը հատուկ տեսակի գլխացավ է, որը սերտորեն կապված է ձեր դաշտանային ցիկլի հետ: Այն սովորաբար սկսվում է դաշտանից անմիջապես առաջ կամ հենց այդ օրերին (մոտավորապես դաշտանից 2 օր առաջ և մինչև դաշտանի 3-րդ օրը): Այս վիճակի հիմնական պատճառը մարմնում հորմոնների մակարդակի կտրուկ տատանումն է: Շատ դեպքերում ցավը կենտրոնանում է գլխի միայն մի կողմում՝ աջ կամ ձախ քունքի հատվածում: Երբ դուք շարժվում եք, փորձում եք աշխատել, ենթարկվում եք վառ լույսի, լսում եք բարձր աղմուկ կամ զգում եք ուժեղ հոտեր, այս ցավը կարող է էլ ավելի սրվել: Երբեմն այն կարող է մեղմանալ մի քանի ժամից, բայց հաճախ կարող է տևել օրեր՝ խլելով ձեր էներգիան և լիովին խանգարելով ձեր առօրյա կյանքին:
Բժիշկները և մասնագետները կարող են այս վիճակն անվանել տարբեր կերպ.
- Դաշտանային միգրեն (Menstrual Migraines) կամ դաշտանի հետ կապված միգրեն:
- Հորմոնալ գլխացավեր (Hormone Headaches) կամ ճշգրիտ հորմոնալ միգրեններ:
- Դաշտանային ժամանակահատվածի միգրեն կամ պարզապես դաշտանային գլխացավ:
Ո՞րն է հորմոնների և այս գլխացավի միջև ֆիզիոլոգիական կապը
Դուք կարող եք զարմանալ և մտածել, թե ինչպես կարող են հորմոնները առաջացնել այնպիսի սուր ցավ, որը թվում է, թե գլխի մեջ է գտնվում: Բանն այն է, որ դաշտանային միգրենը հիմնականում և անմիջականորեն կապված է «Էստրոգեն» (Estrogen) կոչվող սեռական հորմոնի հետ: Ձեր դաշտանային ցիկլի տարբեր փուլերում էստրոգենի և պրոգեստերոնի մակարդակները փոփոխվում են: Ձեր դաշտանը սկսվելուց անմիջապես առաջ էստրոգենի մակարդակը կտրուկ և նկատելիորեն իջնում է:
Այսպիսով, դաշտանից առաջ այն ժամանակահատվածում, երբ և՛ էստրոգենը, և՛ «Պրոգեստերոնը» (Progesterone) հասնում են իրենց ամենացածր մակարդակին, հաճախ ի հայտ են գալիս նախադաշտանային միգրենները (Premenstrual Migraines): Էստրոգենը կարևոր դեր է խաղում ուղեղում ցավի ընկալման մեջ։ Այն ազդում է սերոտոնինի և այլ նեյրոմիջնորդանյութերի մակարդակի վրա, որոնք պատասխանատու են տրամադրության և ցավի կարգավորման համար։ Երբ էստրոգենի մակարդակը նվազում է, սերոտոնինի մակարդակը նույնպես կարող է անկում ապրել, ինչը հանգեցնում է ուղեղի արյան անոթների լայնացմանը և բորբոքման առաջացմանը, ինչն էլ վերջնարդյունքում ստեղծում է միգրենի սուր ցավը: Պարզ ասած, երբ ձեր հորմոններում մեծ տատանումներ են տեղի ունենում, դա ուղղակիորեն ազդում է ձեր գլխուղեղի ցավային համակարգի վրա:
Ինչպե՞ս է զգացվում հորմոնալ գլխացավը
Հավանաբար արդեն նկատել եք, որ դաշտանի հետ կապված այս գլխացավը մի փոքր ավելի ուժեղ և հյուծող է, քան սովորական, ամենօրյա լարվածության գլխացավերը: Շատ կանայք նկարագրում են այն որպես պուլսացող, բաբախող ցավ (pulsing or throbbing), որը ասես ուղիղ գլխի կամ աչքի հետևից է գալիս: Այդ ցավը կարող է լինել անտանելի, հատկապես երբ փորձում եք որևէ ֆիզիկական ակտիվություն ցուցաբերել կամ պարզապես իջնել աստիճաններով:
Որքա՞ն տարածված է այս վիճակը
Իրականում, շատ մեծ թվով կանայք են տառապում այս խնդրով, թեև ոմանք նախընտրում են լռել դրա մասին՝ կարծելով, թե դա նորմալ երևույթ է: Ընդհանուր առմամբ, բնակչության զգալի տոկոսը ունի միգրեն, սակայն կանանց մոտ այն երեք անգամ ավելի հաճախ է հանդիպում, քան տղամարդկանց մոտ: Այն կանանց մոտ 60%-ը, ովքեր ունեն դաշտանային ցիկլ և միգրեն, հստակ նշում են, որ իրենց գլխացավերը կապված են դաշտանի հետ և սրվում են հենց այդ օրերին: Այնպես որ, հիշեք՝ դուք մենակ չեք այս խնդրի հետ, և սա հստակ ախտորոշվող և բուժվող բժշկական վիճակ է:
Որո՞նք են դաշտանային միգրենի մանրամասն ախտանիշները
Այս գլխացավի դեպքում դուք կարող եք ունենալ հետևյալ ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, որոնք կարող են խիստ ազդել ձեր ինքնազգացողության վրա.
- Սուր, բաբախող գլխացավ - այն կարող է սկսվել որպես թույլ ցավ դաշտանից մի քանի օր առաջ և հանկարծակի վերածվել անտանելի, սուր ցավի, որը հաճախ տեղակայված է գլխի միայն մի կեսում (քունք, ճակատ կամ աչքի հետևի հատված):
- Լուսավախություն (Photophobia) և Զգայունություն աղմուկի ու հոտերի նկատմամբ (Phonophobia, Osmophobia) - նույնիսկ սենյակի թույլ լույսը, հեռուստացույցի ձայնը կամ կերակուրի սովորական հոտը կարող են անտանելի լինել և սրել ցավը:
- Գլխամաշկի զգայունություն կամ ցավոտություն (Tender or sore scalp) - նույնիսկ մազերը սանրելը կարող է անհարմարություն կամ ցավ պատճառել:
- Ախորժակի կտրուկ կորուստ կամ հակառակը՝ հատուկ մթերքների հանդեպ պահանջ (օրինակ՝ քաղցրավենիք կամ շոկոլադ դաշտանից առաջ):
- Գլխապտույտ (Dizziness) և հավասարակշռության կորստի զգացում:
- Տեսողության մշուշում (Blurred vision) կամ տեսողական աուրա (փայլող կետեր կամ գծեր աչքերի առաջ միգրենի սկսվելուց առաջ):
- Ուժեղ հոգնածության, քնկոտության և էներգիայի պակասի զգացում:
- Սրտխառնոց և փսխում, որը հաճախ ուղեկցվում է նաև ստամոքսի սպազմով կամ ցավով:
- Մարմնի ջերմաստիճանի ընկալման փոփոխություններ - չափազանց տաքության (քրտնարտադրություն) կամ սառնության (դող) անբացատրելի զգացում:
Որտե՞ղ է սովորաբար առաջանում այս ցավը
Շատ դեպքերում այս դաշտանային գլխացավն ազդում է գլխի միայն մի կողմի վրա՝ կա՛մ աջ, կա՛մ ձախ: Ցավը ճակատի հատվածում և աչքերի շուրջ ևս շատ տարածված է: Այնուամենայնիվ, երբեմն այն կարող է հայտնվել այլ վայրերում, տարածվել ծոծրակի և վզի հատված, կամ նույնիսկ տեղափոխվել մի կողմից մյուսը դաշտանի ընթացքում: Սա խիստ անհատական է և կարող է տարբերվել յուրաքանչյուր կնոջ մոտ:
Որո՞նք են այս գլխացավը սադրող լրացուցիչ գործոնները (Triggers)
Բացի բնական հորմոնների փոփոխություններից, կան բազմաթիվ արտաքին գործոններ, որոնք կարող են խթանել կամ վատթարացնել միգրենը դաշտանի ընթացքում.
- Հորմոնալ դեղամիջոցներ. Հակաբեղմնավորիչ հաբերը (Birth control pills) կամ Հորմոնային փոխարինող թերապիան (Hormone replacement therapy) կարող են մեծացնել միգրենի հավանականությունը էստրոգենի մակարդակի արհեստական տատանումների պատճառով:
- Սթրես և անհանգստություն. Սթրեսի մակարդակի բարձրացումը կարող է հանգեցնել մկանային լարվածության և նեյրոքիմիական փոփոխությունների, որոնք հեշտացնում են միգրենի առաջացումը:
- Սննդակարգ և ըմպելիքներ. Որոշ սննդատեսակներ, ինչպիսիք են շոկոլադը, հնեցված պանիրները (որոնք պարունակում են տիրամին), արհեստական քաղցրացուցիչները, ալկոհոլը (հատկապես կարմիր գինին) և կոֆեինի չարաշահումը կամ հանկարծակի դադարեցումը կարող են գործել որպես սադրիչ գործոններ:
- Քնի ռեժիմի խանգարումներ. Չափազանց քիչ կամ չափազանց շատ քնելը նույնպես ռիսկի գործոն է:
- Շրջակա միջավայր. Եղանակի կտրուկ փոփոխությունները, բարձր խոնավությունը կամ արևի ուժեղ ճառագայթները:
Ո՞վ է ավելի շատ հակված այս գլխացավին (Ռիսկի խմբեր)
Եթե դուք վերարտադրողական տարիքի կին եք և ունեք կանոնավոր դաշտան, դուք արդեն ունեք դաշտանային միգրենի առաջացման հավանականություն: Բացի այդ, եթե դուք միգրեն ունենում եք նաև դաշտանային ցիկլից դուրս (օրինակ՝ ամսվա կեսերին), կամ եթե ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկն ունի միգրեն (գենետիկ նախատրամադրվածություն / family history), ապա այս ռիսկը շատ ավելի բարձր է: Միգրենը հաճախ ժառանգական բնույթ է կրում, ուստի հարցրեք ձեր մորը կամ տատիկին, արդյոք նրանք էլ են ունեցել նմանատիպ խնդիրներ երիտասարդ տարիքում:
Ի՞նչ բարդություններ կարող է առաջացնել այս գլխացավը
Իրականում, այս դաշտանային գլխացավերը կարող են էականորեն խաթարել ձեր առօրյան և կյանքի որակը: Երբ ունեք անտանելի ցավ, լույսի և ձայնի հանդեպ զգայունություն, դուք կարող եք ի վիճակի չլինել գնալ աշխատանքի, հոգ տանել երեխաների մասին կամ պարզապես վայելել հանգիստը ընկերների հետ: Ի տարբերություն այլ միգրենների, որոնք հարվածում են անսպասելի, դաշտանային միգրենը կանխատեսելի է, ուստի դուք ստիպված եք լինում պլանավորել ձեր ողջ կյանքը, հանդիպումները և ճամփորդությունները այս «սև օրերի» շուրջ: Սակայն մի անհուսացեք, բժշկության ժամանակակից զարգացումը թույլ է տալիս արդյունավետորեն վերահսկել և նույնիսկ կանխարգելել այն:
Ինչպե՞ս է ախտորոշվում դաշտանային միգրենը
Ախտորոշումը հիմնված է հիմնականում ձեր նկարագրած ախտանիշների և դրանց ժամանակացույցի վրա: Բժիշկը ձեզ կզննի և կկատարի անհրաժեշտ նյարդաբանական թեստեր՝ բացառելու համար այլ վտանգավոր հիվանդություններ, որոնք ունեն նմանատիպ ախտանիշներ: Զննման ընթացքում բժիշկը (նյարդաբան կամ գինեկոլոգ) կցանկանա մանրամասներ իմանալ.
- Կարո՞ղ եք նկարագրել ձեր ցավի ուժգնությունը 1-ից 10 բալանոց սանդղակով, և գլխի հատկապես որ մասում է այն տեղակայված:
- Արդյո՞ք ցավը բաբախող է, պուլսացող, թե՞ ճնշող և ձգող (throbbing vs. tension):
- Որքա՞ն հաճախ եք ունենում այս միգրենը, և արդյոք այն միշտ համընկնո՞ւմ է դաշտանի հետ:
- Ինչպե՞ս եք դուք փորձում մեղմել ցավը, ի՞նչ դեղեր եք ընդունում և որքանով են դրանք արդյունավետ:
- Արդյո՞ք ձեր ընտանիքում որևէ մեկն ունի միգրենի պատմություն:
- Ունե՞ք արդյոք աուրա (տեսողական փոփոխություններ) ցավի սկսվելուց առաջ:
Ամենաարդյունավետ գործիքը ձեզ և ձեր բժշկի համար «Միգրենի օրագիր» (Migraine Journal) պահելն է: Ամեն օր նշեք ձեր ախտանիշները, դրանց սկիզբը և տևողությունը, դաշտանի օրերը, ինչպես նաև սնունդը, քնի ժամերը և սթրեսի մակարդակը: Սա կօգնի բժշկին հստակորեն կապել միգրենը դաշտանի հետ և ընտրել ճիշտ բուժում:
Արդյո՞ք անհրաժեշտ է դիմել մասնագետի
Եթե դաշտանի հետ կապված գլխացավերը դառնում են կանոնավոր և խանգարում են ձեր կյանքին, նախ անպայման խորհրդակցեք ձեր ընտանեկան բժշկի կամ թերապևտի (Primary Care Physician) հետ: Անհրաժեշտության դեպքում նա ձեզ կուղղորդի նյարդաբանի կամ գլխացավի մասնագետի (Headache Specialist), ինչպես նաև գինեկոլոգի մոտ՝ հորմոնալ ֆոնը ստուգելու համար:
Ինչպե՞ս է բուժվում «դաշտանային միգրենը» (Դեղորայքային բուժում)
Դաշտանային միգրենի բուժումը բաժանվում է երկու հիմնական մասի՝ սուր ցավի թեթևացում (երբ միգրենն արդեն սկսվել է) և կանխարգելիչ բուժում: Ահա մի քանի տարածված դեղամիջոցներ, որոնք կարող է նշանակել ձեր բժիշկը սուր նոպաների համար.
- Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs): Ինչպիսիք են Իբուպրոֆենը, Նապրոքսենը կամ Դիկլոֆենակը, որոնք օգնում են նվազեցնել ցավը և բորբոքումը: Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ սկսել ընդունել այս դեղերը ձեր սպասվող դաշտանից 2-3 օր առաջ և շարունակել ևս մի քանի օր՝ որպես կարճաժամկետ կանխարգելում:
- Տրիպտաններ (Triptans - selective serotonin receptor agonists): Տրիպտանները (օրինակ՝ Սումատրիպտան, Ռիզատրիպտան) հատուկ միգրենի համար նախատեսված դեղամիջոցներ են, որոնք նեղացնում են ուղեղի լայնացած արյան անոթները և արգելափակում ցավի ազդակները: Դուք պետք է դրանք ընդունեք ախտանիշների հենց առաջին իսկ նշանների դեպքում: Դրանք հասանելի են դեղահաբերի, ենթամաշկային ներարկումների կամ քթի սփրեյների տեսքով:
- Հակաբեղմնավորիչ հաբեր (Oral birth control pills): Եթե արդեն օգտագործում եք դրանք, բժիշկը կարող է նշանակել անընդհատ ռեժիմ (առանց դադարի շաբաթվա), որպեսզի կանխի էստրոգենի անկումը, որն էլ առաջացնում է միգրենը:
- Հորմոնային թերապիա (Hormone therapy): Էստրոգենի փոքր դոզայով հավելումները դաշտանից առաջ կարող են օգնել հավասարակշռել հորմոնները և կանխել միգրենը: Սա կարող է լինել հաբերի, հեշտոցային գելերի կամ մաշկային սպեղանիների (patch) տեսքով:
Երբեմն, եթե վերը նշվածները չեն օգնում և ունեք ծանր դաշտանային միգրեն (severe menstrual migraines), բժիշկը որպես կանխարգելիչ բուժում կարող է նշանակել հետևյալ դեղամիջոցները ամենօրյա ընդունման համար.
- Հակացնցումային դեղամիջոցներ (Antiseizure medications) (օրինակ՝ տոպիրամատ (topiramate), վալպրոատ (valproate)):
- Հակադեպրեսանտներ (Antidepressants) (օրինակ՝ ամիտրիպտիլին (amitriptyline)):
- Արյան ճնշումն իջեցնող դեղամիջոցներ / Հակահիպերտենզիվ դեղեր (Antihypertensives) (օրինակ՝ պրոպրանոլոլ (propranolol)՝ բետա-բլոկատորներ):
Այլ նորարարական դեղամիջոցներ կարող են ներառել Կալցիտոնինի գեն-կապված պեպտիդի անտագոնիստները (CGRP antagonists), որոնք ցույց են տալիս գերազանց արդյունքներ միգրենի կանխարգելման գործում:
Ձեր բժիշկը կարող է նաև խորհուրդ տալ որոշ անվտանգ սննդային հավելումներ (supplements).
- Մագնեզիում (Magnesium oxide կամ citrate) (սովորաբար 400 մգ քնելուց առաջ) – մագնեզիումի պակասը հաճախ կապված է միգրենի հետ:
- Վիտամին B2 (Ռիբոֆլավին / Riboflavin) (սովորաբար մինչև 400 մգ օրական):
- Կոէնզիմ Q10 (CoQ10) (սովորաբար 100-300 մգ օրական):
Հիշեք, որ այս դեղերը և հավելումները լավագույն արդյունքն են տալիս միայն այն դեպքում, երբ ընդունվում են խստորեն բժշկի կողմից նշանակված ճշգրիտ ժամանակացույցով և դեղաչափերով:
Ինչպե՞ս կառավարել այս գլխացավն առանց դեղերի (Բնական միջոցներ)
Եթե նախընտրում եք կամ զուգահեռ ցանկանում եք փորձել բնական միջոցներ, կան բազմաթիվ կենսակերպի փոփոխություններ, որոնք կարող են հրաշքներ գործել «հորմոնալ գլխացավը» մեղմելու համար: Փորձարկեք՝ պարզելու, թե որն է լավագույնս գործում ձեզ համար.
- Սառցե թրջոցներ. Միգրենի սկսվելուն պես դրեք սառույցով պարկ ձեր ճակատին կամ ծոծրակին 15-20 րոպեով: Ցուրտը նեղացնում է անոթները և թուլացնում ցավը զգացող նյարդերը:
- Մեկուսացում և հանգիստ. Քանի որ լույսն ու ձայնը սրում են ցավը, առանձնացեք զով, մութ և անաղմուկ սենյակում, փակեք աչքերը և փորձեք քնել:
- Քնի ռեժիմ (Sleep hygiene). Փորձեք պառկել քնելու և արթնանալ նույն ժամին ամեն օր, նույնիսկ հանգստյան օրերին: Խուսափեք էկրանների կապույտ լույսից քնելուց առաջ:
- Հավասարակշռված սննդակարգ և խոնավացում. Երբեք բաց մի թողեք նախաճաշը կամ ճաշը: Քաղցը հանգեցնում է արյան մեջ շաքարի մակարդակի անկմանը, ինչը ուժեղ միգրենի սադրիչ է: Խմեք բավարար քանակությամբ ջուր օրվա ընթացքում:
- Կանոնավոր վարժություններ. Միջին ինտենսիվության աերոբիկ վարժությունները (քայլք, լող, հեծանիվ) նվազեցնում են սթրեսը և լավացնում արյան շրջանառությունը, սակայն խուսափեք ծանր մարզումներից հենց միգրենի նոպայի ընթացքում:
- Սթրեսի կառավարում. Կիրառեք յոգա, խորը շնչառական վարժություններ կամ մեդիտացիա (mindfulness)՝ մկանային լարվածությունը և հոգեբանական սթրեսը թոթափելու համար:
Որքա՞ն ժամանակ դա կտևի
Ցավոք, դաշտանային միգրենը քրոնիկական խնդիր է, և դուք կարող եք ունենալ այնքան ժամանակ, մինչև հասնեք դաշտանադադարի (մենոպաուզա / menopause): Դաշտանադադարից հետո, երբ հորմոնալ տատանումները դադարում են, կանանց մեծամասնության մոտ միգրենները զգալիորեն նվազում կամ լիովին անհետանում են: Բժշկական միջամտությունների և բուժման նպատակն է նվազեցնել գլխացավերի հաճախականությունը, տևողությունը և ուժգնությունը, որպեսզի կարողանաք լիարժեք ապրել:
Ի՞նչ սպասել ապագայում
Ժամանակակից բժշկության և համապատասխան բուժման միջոցով կանանց ճնշող մեծամասնությունը կարող է ակնկալել հիանալի արդյունքներ և լիարժեք վերահսկողություն իրենց գլխացավերի նկատմամբ: Քանի որ կան մի քանի բուժման տարբերակներ և դեղամիջոցներ, կարող է պահանջվել մի քանի ամիս (մի քանի դաշտանային ցիկլ)՝ բժշկի հետ համատեղ ամենաարդյունավետ բուժման պլանը գտնելու համար: Այնպես որ, զինվեք համբերությամբ և հավատացեք, որ լուծումը կա:
Հնարավո՞ր է լիովին կանխարգելել «դաշտանային գլխացավը»
Թեև դժվար է խոստանալ հարյուր տոկոսանոց արդյունք, սակայն այո, ձեր բժիշկը կարող է օգնել ձեզ կառավարել և զգալիորեն կանխել այն: Եթե դուք ունենում եք ամսական մի քանի ծանր նոպա, ձեր բժիշկը կարող է նշանակել ամենօրյա կանխարգելիչ դեղամիջոցներ (preventive medications): Քննարկեք բոլոր հնարավոր տարբերակները ձեր բժշկի հետ, և նա ձեզ կընտրի անվտանգ և արդյունավետ թերապիա:
Ե՞րբ պետք է անհապաղ դիմել բժշկի
Պլանային կարգով դիմեք նյարդաբանի կամ ընտանեկան բժշկի, եթե.
- Ունեք սուր գլխացավեր, որոնք կանոնավոր կերպով ուղեկցում են ձեր դաշտանին:
- Ձեր միգրենների հաճախականությունը, տևողությունը կամ ուժգնությունը աստիճանաբար մեծանում է, կամ գլխացավի բնույթը (headache pattern) փոխվում է (օրինակ՝ եթե նախկինում ցավում էր քունքը, իսկ այժմ ամբողջ գլուխը):
- Դեղորայք ընդունելիս ունեք նոր կամ անհանգստացնող կողմնակի ազդեցություններ (side effects):
- Ձեր նախկինում արդյունավետ ցավազրկողներն այլևս չեն օգնում կամ դուք ստիպված եք դրանք շատ հաճախ խմել (շաբաթական 2-3 օրից ավելի):
ԱՐՏԱԿԱՐԳ ԻՐԱՎԻՃԱԿՆԵՐՈՒՄ անհապաղ զանգահարեք 112 կամ 103 (Շտապօգնության ծառայություն) կամ շտապ դիմեք մոտակա հիվանդանոցի ընդունարան, եթե նկատում եք հետևյալ վտանգավոր նշաններից որևէ մեկը՝
- Գլխացավը սկսվում է հանկարծակի, մի վայրկյանում և անտանելի սուր է (կայծակնային գլխացավ / thunderclap headache):
- Ունեք այնպիսի ցավ, որը կարող եք նկարագրել որպես «իմ կյանքի ամենավատ գլխացավը» (worst headache of my life), որը նախկինում երբեք չեք զգացել:
- Գլխացավն առաջանում է գլխի վնասվածքից կամ հարվածից հետո:
- Ունեք նյարդաբանական ախտանիշներ, որոնք նախկինում երբեք չեք ունեցել՝ խոսելու կամ հասկանալու դժվարություն, հավասարակշռության կամ կոորդինացիայի կորուստ, տեսողության կրկնապատկում կամ կորուստ, շփոթություն, ցնցումներ (seizures), դեմքի, թևի կամ ոտքի թմրություն կամ թուլություն (հատկապես մարմնի մի կողմում): Սրանք կարող են լինել ինսուլտի կամ այլ լուրջ հիվանդության նշաններ:
Ի՞նչ կարևոր հարցեր պետք է տամ իմ բժշկին
Բժշկի աշխատասենյակում ժամանակը խնայելու և արդյունավետ խորհրդատվություն ստանալու համար լավ կլինի նախապես գրի առնել և տալ այս հարցերը.
- Արդյո՞ք իմ ախտանիշները վկայում են հենց «դաշտանային միգրենի» մասին, թե՞ սա գլխացավի այլ տեսակ է:
- Ո՞րն է ինձ համար ամենաանվտանգ և արդյունավետ բուժման մեթոդը:
- Արդյո՞ք իմ կողմից օգտագործվող հակաբեղմնավորիչները վատթարացնում են վիճակս, և պե՞տք է փոխել դրանք:
- Ի՞նչ բնական հավելումներ (մագնեզիում, վիտամիններ) կարող եմ անվտանգ օգտագործել:
- Ի՞նչ կենսակերպի փոփոխություններ խորհուրդ կտաք ապագայում գլխացավերը կանխելու համար:
Ամենակարևոր բաները, որ պետք է հիշել (Take-Home Message)
Երբ սկսվում է ձեր դաշտանը, մարմինը բավականին ծանրաբեռնվում է. դուք կարող եք ունենալ ստամոքսի ցավեր, մարմնի ընդհանուր հոգնածություն, տրամադրության անկումներ և անհարմարություններ: Այս ամենի հետ մեկտեղ, երբ առաջանում է նաև ուժեղ, բաբախող գլխացավ (միգրեն), դա կարող է ամբողջովին անտանելի և սարսափելի դարձնել այդ օրերը: Սակայն լավ և ոգևորիչ նորությունն այն է, որ այս դաշտանային միգրենը (Menstrual Migraines) այնպիսի բան չէ, որը դուք պարտավոր եք «ուղղակի հանդուրժել» կամ «դիմանալ» ամեն ամիս:
Ժամանակակից բժշկությունը տրամադրում է բազմաթիվ գործիքներ: Բժիշկը կարող է օգնել ձեզ վերահսկել և կառավարել այս գլխացավը: Ճիշտ ընտրված դեղորայքի, հորմոնալ կարգավորման և կենսակերպի փոփոխությունների միջոցով դուք կարող եք զգալիորեն նվազեցնել գլխացավերի հաճախականությունը և ծանրությունը, կամ նույնիսկ լիովին կանխարգելել դրանք: Հետևաբար, եթե դուք տառապում եք նման խնդրով, մի ամաչեք, մի անտեսեք ձեր ցավը և անպայման խոսեք ձեր բժշկի հետ՝ առողջ և որակյալ կյանք վերադարձնելու համար:
Միգրեն, հորմոնալ գլխացավ, դաշտանային միգրեն, դաշտանային ցիկլ, գլխացավի բուժում, կանանց առողջություն, էստրոգեն, պրոգեստերոն
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න