Ձեր ամսական դաշտանը դադարե՞լ է։ Հնարավոր է՝ պատճառը հիպոթալամիկ ամենորեան է։

Հիշո՞ւմ եք, որ ձեր ամսական դաշտանը կամ դաշտանային ցիկլը ժամանակին էր գալիս։ Բայց արդյո՞ք այն դադարել է մի քանի ամիս։ Կամ դարձել է անկանոն։ Չնայած մենք երբեմն մեծ ուշադրություն չենք դարձնում այս բաներին, սա այն բանն է, որի մասին մենք իսկապես պետք է մտահոգվենք։ Այսօր մենք խոսելու ենք մեկ կոնկրետ պատճառի մասին, որը ազդում է դաշտանի դադարեցման վրա։ Դա հիպոթալամիկ ամենորեան է, կամ, ինչպես բժիշկներն են անվանում այն՝ «(Ֆունկցիոնալ հիպոթալամիկ ամենորեա - FHA)»։

Ի՞նչ է հիպոթալամիկ ամենորեան։

Պարզ ասած՝ հիպոթալամիկ ամենորեան այն է, երբ ձեր ամսական դաշտանը դադարում է ուղեղի այն հատվածի՝ հիպոթալամուսի գործունեության հետ կապված խնդրի պատճառով։ Հիմա դուք կարող եք մտածել, թե ինչ է հիպոթալամուսը, այնպես չէ՞։ Պատկերացրեք ձեր ամբողջ մարմինը որպես մեծ ընկերություն։ Հիպոթալամուսը նման է այդ ընկերության հիմնական կառավարման կենտրոնի։ Այն կարգավորում է շատ բաներ, ինչպիսիք են մարմնի ջերմաստիճանը, քաղցը և ծարավը։ Այն նաև կարգավորում է մեր վերարտադրողական համակարգի հետ կապված որոշ կարևոր գործընթացներ։ Մասնավորապես, դաշտանի առաջացման համար հիպոթալամուսը պետք է արտազատի գոնադոտրոպին-ազատող հորմոն (GnRH) կոչվող հորմոն։ Այս «(GnRH)» հորմոնը, «ֆոլիկուլախթանող հորմոն (FSH)» և «լյուտեինացնող հորմոն (LH) » հորմոնների, ինչպես նաև «էստրոգենի» հետ միասին, օգնում են ձեր դաշտանային ցիկլին սահուն ընթանալ։ Այսպիսով, եթե ինչ-ինչ պատճառներով ձեր հիպոթալամուսը դադարում է արտադրել այս «(GnRH)» հորմոնը կամ նվազեցնում է այն, այդ մյուս հորմոնների հավասարակշռությունը նույնպես կկորչի։ Այդ ժամանակ է, որ ձեր ամսական դաշտերը սկսում են անկանոն դառնալ կամ ընդհանրապես դադարում են։

Ի՞նչ է ամենորեան։

Ամենորեան պարզապես ձեր ամսական դաշտանի բացակայությունն է: Դրա երկու հիմնական տեսակ կա՝ 1. Առաջնային ամենորեա. Սա նշանակում է, որ դուք չեք ունեցել ձեր առաջին դաշտանը 16 տարեկանում կամ սեռական հասունացմանը հասնելուց հինգ տարի անց: 2. Երկրորդային ամենորեա. Սա նշանակում է, որ դուք նախկինում ունեցել եք կանոնավոր ամսական դաշտան, բայց հանկարծակի դադարել եք դրանք ունենալ ավելի քան երեք ամիս: Հիպոթալամիկ ամենորեան, որի մասին մենք այսօր խոսում ենք, երկրորդային ամենորեայի տեսակ է: Հիպոթալամիկ ամենորեան միայն Միացյալ Նահանգներում ազդում է 18-ից 44 տարեկան մոտ 1.62 միլիոն կանանց վրա: Եթե նայեք ամբողջ աշխարհին, այս թիվը կազմում է մոտ 17.4 միլիոն: Սա նշանակում է, որ սա այն բանը չէ, որը կարելի է անտեսել:

Ինչո՞ւ է առաջանում հիպոթալամիկ ամենորեա։ Որո՞նք են պատճառները։

Պատկերացրեք ձեր հիպոթալամուսը որպես հրամանատարական կենտրոն, որը գործում է արտակարգ իրավիճակներում: Այն մարմնից ստանում է հաղորդագրություններ, որոնք ասում են. «Օ՜, այս մարմինը մեծ ճնշման տակ է, մեծ սթրեսի տակ»: Երբ այն զգում է դա, հիպոթալամուսը որոշում է. «Լավ, եկեք որոշ ժամանակով դադարեցնենք աշխատանքի մի մասը: Որովհետև մարմնի համար ամենակարևորը հիմա գոյատևելն է»: Այդ ժամանակ է, որ այն դադարում է արտադրել այդ «(GnRH)» հորմոնը: Այսպիսով, որո՞նք են այն պատճառները, թե ինչու այս հիպոթալամուսը կարող է «սթրեսի» մեջ զգալ:

• Բավարար քանակությամբ չսնվելը կամ սննդի սահմանափակումը. Որոշ մարդիկ սահմանափակում են սննդի ընդունումը, քանի որ ցանկանում են նիհար լինել կամ ինչ-որ նորաձևության պատճառով։ Երբ դա տեղի է ունենում, մարմինը չի ստանում անհրաժեշտ էներգիան։
• Սննդային անբավարարություն. Երբ դուք չեք սնվում հավասարակշռված սննդակարգով, ձեր մարմինը զուրկ է անհրաժեշտ սննդանյութերից և վիտամիններից: Բավարար չէ պարզապես ինչ-որ բան ուտել ստամոքսը լցնելու համար:
• Չափից շատ մարզվելը. մարզվելը օգտակար է մարմնի համար: Այնուամենայնիվ, որոշ մարդիկ մարզվում են ավելի շատ, քան անհրաժեշտ է, մինչև որ դառնում են չափազանց ակտիվ: Օրինակ՝ ամբողջ օրը մարզասրահում մնալը կամ մարդիկ, ովքեր չափից շատ մարզվում են:
• Լուրջ մտավոր կամ հուզական սթրես. Սա այն բանն է, որը ազդում է շատ մարդկանց վրա: Տանը, աշխատանքում, քննություններում և սիրային հարաբերություններում առկա խնդիրների պատճառով առաջացած սթրեսը կարող է ազդել հիպոթալամուսի վրա:
• Շատ ցածր մարմնի ճարպ. հորմոնների գործունեության համար անհրաժեշտ է որոշակի քանակությամբ ճարպ: Այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև չափազանց ցածր ճարպի դեպքում:
• Սննդային խանգարումներ. Օրինակ՝ այնպիսի վիճակներ, ինչպիսին է անորեքսիա նյարդոզան, բնութագրվում են ուտելու վախով և սննդի նկատմամբ բացասական վերաբերմունքով:

Հաճախ այս գործոններից մեկը կամ երկուսը միասին առաջացնում են «(FHA)» վիճակը: Պատկերացրեք, եթե մեկը ճիշտ չի սնվում և չափից շատ է մարզվում, ապա հիպոթալամուսը կարծում է, որ մարմինը գտնվում է «գոյատևման ռեժիմում», այսինքն՝ գոյատևման համար պայքարի վիճակում: Այնուհետև այն էներգիա է օգտագործում միայն ամենակարևոր բաների համար, ինչպիսիք են շնչառությունը և սրտի բաբախյունը, և դադարեցնում է որոշ «ներկայումս ոչ էական» բաներ, ինչպիսիք են վերարտադրությունը: Ինչպես արդեն ասացինք, «(GnRH)» հորմոնն է, որը ազդանշան է տալիս մարմնին արտադրել «(FSH)» և «(LH)» հորմոնները: Այս երկու հորմոններն են, որոնք ամեն ամիս առաջացնում են ձվաբջջի արտազատում ձեր ձվարանից, որը կոչվում է «ձվազատում»:Դա օգնում է լինել։ Այսպիսով, երբ «(FSH)»-ի և «(LH)»-ի մակարդակը նվազում է, և՛ ձվազատումը, և՛ դաշտանը դադարում են։ Մենք հաճախ կարծում ենք, որ սա տեղի է ունենում միայն մարզիկների և օլիմպիականների մոտ։ Որովհետև նրանց ակտիվության մակարդակը բարձր է։ Բայց իրականում այս վիճակը կարող է առաջանալ երիտասարդ աղջիկների կամ աշխատանքի կամ տան առօրյա խնդիրների պատճառով սթրեսի մեջ գտնվող յուրաքանչյուրի մոտ։

Որո՞նք են հիպոթալամիկ ամենորեայի ախտանիշները:

Այս վիճակի հիմնական և ամենաակնհայտ ախտանիշն այն է, որ դուք չունեք ամսական դաշտան երեք կամ ավելի ամիս: Այնուամենայնիվ, հորմոնալ անհավասարակշռության պատճառով կարող են ի հայտ գալ այլ ախտանիշներ: Դրանք ներառում են՝

• Դեպրեսիա և անհանգստություն . Կարող են առաջանալ տխրության, վախի և անհանգստության զգացողություններ։
• Անքնություն կամ քնի խնդիրներ. դուք կարող եք գիշերը մի պահ շուռ գալ և չքնել։
• Ֆիզիկական էներգիայի պակաս (ծուլություն). Կյանքից զրկվելու և ոչինչ անելու ցանկության բացակայություն։
• Ավելի հաճախ քաղցի զգացում. Որոշ մարդիկ այս ընթացքում կարող են սովորականից ավելի քաղց զգալ։
• Հեշտոցային չորություն. սա կարող է նաև պայմանավորված լինել էստրոգեն հորմոնի մակարդակի նվազմամբ։
• Սեռական ցանկության նվազում.
• Մազերի կորուստ .
• Գլխացավեր ՝

Հիշե՛ք, որ այս ախտանիշներից միայն մեկը կամ երկուսի առկայությունը չի նշանակում, որ դուք ունեք հիպոթալամիկ ամենորեա: Այնուամենայնիվ, եթե ձեր դաշտանը դադարել է, և դուք ունեք նմանատիպ այլ ախտանիշներ, ապա լավագույնն է դիմել բժշկի:

Կարո՞ղ է արդյոք PCOS-ը առաջացնել հիպոթալամիկ ամենորեա:

Պոլիկիստոզ ձվարանների համախտանիշը (PCOS) կարող է նաև անկանոն դաշտանային ցիկլեր կամ կանանց մոտ ձվազատման լրիվ դադարեցում առաջացնել: Այնուամենայնիվ, PCOS-ը հիպոթալամիկ ամենորեայի ուղղակի պատճառ չէ: FHA-ն վիճակ է, որի դեպքում դաշտանը դադարում է հիպոթալամուսի խնդրի պատճառով: PCOS-ը առաջանում է ձվարանների հորմոնալ փոփոխություններից:

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում հիպոթալամիկ ամենորեան։

Բժիշկը կեզրակացնի, որ առկա է հիպոթալամիկ ամենորեա՝ դաշտանային անկանոնության մյուս բոլոր պատճառները բացառելուց հետո: Օրինակ՝

• Ես ստուգում եմ՝ հղի՞ ես, թե՞ ոչ։
• Նրանք ստուգում են, թե արդյոք կա որևէ խնդիր վահանաձև գեղձի կամ մակերիկամների հետ։

Սրանք նախ կստուգվեն։ Բացի այդ, ձեր բժիշկը կանի նաև հետևյալը.

• Հարց կառաջարկվի ձեր ամբողջական բժշկական պատմությունը՝ տեղեկություններ ձեր նախկին հիվանդությունների, ընդունած դեղամիջոցների և այն մասին, թե արդյոք ձեր ընտանիքի որևէ անդամ նմանատիպ խնդիրներ է ունեցել:
• Կատարվելու է ֆիզիկական զննում և կոնքի հետազոտություն։
• Նաև նշանակվում են մի քանի տարբեր թեստեր։ Հիմնականներն են՝
• Արյան անալիզներ. Դրանք ստուգում են դաշտանին ազդող հորմոնների մակարդակը, ինչպիսիք են էստրոգենը , պրոլակտինը , ֆոլիկուլը խթանող հորմոնը (FSH) և լյուտեինացնող հորմոնը (LH) :
• Արյան ամբողջական հաշվարկ (CBC): Սա պատկերացում է տալիս արյան մեջ բջիջների տեսակների մասին:
• Հղիության թեստ.
• Երբեմն ձեզ կարող են խնդրել նաև կատարել հիպոֆիզի ՄՌՏ հետազոտություն, քանի որ հիպոֆիզի գեղձը նույնպես մասնակցում է հորմոնների կարգավորմանը:

Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։

Լավ լուրն այն է, որ հիպոթալամիկ ամենորեայի բուժում կա։ Բժիշկները հիմնականում խորհուրդ են տալիս կենսակերպի փոփոխություններ կատարել։ Դրանք ներառում են՝

• Չափազանց ֆիզիկական վարժությունների սահմանափակում. Եթե շատ եք մարզվում, գուցե անհրաժեշտ լինի մի փոքր կրճատել դրանք։
• Քաշի ավելացում (անհրաժեշտության դեպքում). Եթե դուք թերքաշ եք, խորհուրդ է տրվում որոշակի քաշ հավաքել առողջ ճանապարհով։
• Սթրեսը նվազեցնելու եղանակներ գտնելը. կարող եք փորձել կառավարել սթրեսը յոգայի, մեդիտացիայի և հանգստացնող հոբբիների միջոցով:

Ձեր բժիշկը կարող է նաև ձեզ ուղղորդել դիետոլոգի մոտ: Սա կօգնի ձեզ հասկանալ, թե ճիշտ ինչ սննդանյութեր են անհրաժեշտ ձեր մարմնին, քանի կալորիա պետք է ուտեք ամեն օր և ինչպես պահպանել առողջ մարմնի զանգվածի ինդեքսը (BMI) ՝ հիմնվելով ձեր ակտիվության մակարդակի վրա: Որոշ մարդիկ նաև օգուտ են քաղում հոգեկան առողջության խորհրդատվությունից , ինչպիսին է կոգնիտիվ վարքային թերապիան (ԿՎԹ) : Սա հատկապես օգտակար է այն մարդկանց համար, ովքեր ունեն սննդային խանգարում կամ դժկամությամբ են խոստովանում, որ ունեն այն: Այն կարող է նաև օգնել ձեզ սովորել սթրեսը կառավարելու եղանակներ: Հազվագյուտ դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է նաև նշանակել հորմոնալ թերապիա, հակաբեղմնավորիչ դեղահաբեր կամ այլ դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ դաշտան ստանալ:

Որքա՞ն ժամանակ է տևում բուժումը։

Սա կարող է տարբեր լինել մարդուց մարդ։ Այն կախված է այնպիսի գործոններից, ինչպիսիք են ձեր տարիքը, քաշը, ակտիվության մակարդակը և գենետիկան։ Սակայն, ընդհանուր առմամբ, դաշտանի վերսկսվելուն պես անհրաժեշտ է մոտ երեքից վեց ամիս հետևողական բուժում ։

Հիպոթալամիկ ամենորեան կարո՞ղ է կանխվել։

Այո՛, անկասկած։ Հիմնական բանը, որ պետք է անել, այս վիճակին նպաստող հիմնական պատճառներից խուսափելն է։

• Սնվեք ձեր ակտիվության մակարդակին համապատասխան քանակությամբ։
• Անտեղի մի սահմանափակեք կալորիաները։
• Գտեք սթրեսը նվազեցնելու և կառավարելու եղանակներ։
• Սահմանափակեք չափազանց, անտանելի ֆիզիկական ակտիվությունը։

Պարզ ասած՝ լսեք ձեր մարմնին։ Տվեք նրան անհրաժեշտ հանգիստը, սնունդը և հոգեկան բարեկեցությունը։

Ինչպե՞ս է այս վիճակը ազդում իմ մարմնի վրա։

Դա ոչ միայն ձեր ամսական դաշտանի կորուստ է, այլև կարող է առաջացնել ինչպես կարճաժամկետ, այնպես էլ երկարաժամկետ խնդիրներ: Ահա մի քանի հետևանքներ, որոնք դաշտանի բացակայությունը կարող է ունենալ ձեր առողջության վրա.

• Անպտղություն. Եթե դաշտանը անկանոն է և ձվազատում տեղի չի ունենում, երեխա հղիանալը դժվար է դառնում։
• Ոսկորների առողջության վատթարացում. Սա կարող է հանգեցնել ոսկորները նոսրացնող հիվանդությունների, ինչպիսին է օստեոպորոզը , քանի որ էստրոգեն հորմոնը շատ կարևոր է ոսկորները ամուր պահելու համար:
• Սրտանոթային հիվանդությունների ռիսկի բարձրացում:
• Մաշկի և մազերի հետ կապված խնդիրներ՝ ինչպիսիք են մազաթափությունը, պզուկները։

Հնարավո՞ր է հղիանալ հիպոթալամիկ ամենորեայի դեպքում։

Այս վիճակում հղիանալու հավանականությունը շատ ցածր է։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ ձվազատումը սովորաբար տեղի չի ունենում դաշտանային ցիկլի փոփոխությունների պատճառով։ Այնուամենայնիվ, ձվազատումը երբեմն կարող է տեղի ունենալ։ Դժվար է նաև ճշգրիտ ասել, թե երբ է ձեր դաշտանային ցիկլը վերադառնալու նորմալ վիճակի։ Հիշե՛ք, որ կարող եք ձվազատում ունենալ և հղիանալ մինչև առաջին դաշտանի սկսվելը։ Հետևաբար, եթե սեռական ակտիվ եք և չեք ցանկանում հղիանալ, շատ կարևոր է խոսել ձեր բժշկի հետ հակաբեղմնավորիչների մասին։

Որո՞նք են այս վիճակի հնարավոր բարդությունները։

Հիպոթալամիկ ամենորեան կարող է առաջացնել էստրոգենի ցածր մակարդակ օրգանիզմում: Էստրոգենը շատ կարևոր հորմոն է մեր օրգանիզմի համար: Էստրոգենի գործառույթներից մեկը առողջ և ամուր ոսկորների պահպանումն է: Առանց էստրոգենի կանայք ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում օստեոպորոզի և սրտի հիվանդությունների: Էստրոգենը նաև օգնում է պահպանել տրամադրությունը: Երբ էստրոգենի մակարդակը ցածր է, կարող են ի հայտ գալ այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են դեպրեսիան և անհանգստությունը:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​երեք ամիս դաշտան չեք ունեցել, անպայման դիմեք բժշկի։ Նույնիսկ եթե չեք փորձում հղիանալ, անկանոն դաշտանային ցիկլը կարող է լինել այլ խնդիրների նշան։ Եվ դրանք կարող են հանգեցնել երկարատև բարդությունների։

Հիպոթալամիկ ամենորեան դաշտանի դադարեցման պատճառներից միայն մեկն է: Չնայած դա կարող է մեծ խնդիր չթվալ, անկանոն դաշտանային ցիկլը կարող է լինել այլ առողջական խնդիրների նշան: Այսպիսով, եթե դաշտան չունեք երեք կամ ավելի ամիս, դիմեք ձեր բժշկին: Նա կարող է թեստեր անցկացնել՝ պարզելու համար, թե ինչու չեք դաշտան ունենում, և նշանակել ձեզ անհրաժեշտ բուժումը՝ դաշտանը վերսկսելու համար:

Ամփոփելով՝ հիշենք (Take-Thane-Message)

Սիրելի՛ս, հուսով եմ՝ հիմա ավելի լավ եք հասկանում այսօր քննարկված հիպոթալամիկ ամենորեա կոչվող վիճակը։ Հիշելու ամենակարևոր բաներն են՝

• Եթե ​​ձեր ամսական դաշտանը դադարել է ավելի քան երեք ամիս, մի ​​անտեսեք դա։ Անպայման դիմեք բժշկի։
• Հիպոթալամիկ ամենորեայի հիմնական պատճառներն են չափազանց սթրեսը, անբավարար սնունդը և չափազանց ֆիզիկական վարժությունները։
• Այս վիճակի համար կան բուժումներ։ Հիմնական բուժումը կենսակերպի դրական փոփոխություններ կատարելն է։
• Էստրոգենի մակարդակի նվազումը կարող է երկարատև հետևանքներ առաջացնել, ինչպիսիք են ոսկորների թուլացումը և սրտի հիվանդությունների առաջացման ռիսկի աճը ։
• Դուք միայնակ չեք։ Կան շատ մարդիկ, ովքեր նմանատիպ խնդիրներ ունեն։ Ճիշտ բժշկական խորհրդատվության և աջակցության դեպքում այս վիճակը կարելի է կառավարել։

Շատ կարևոր է հոգ տանել ձեր առողջության մասին: Հետևաբար, եթե ունեք որևէ կասկած կամ խնդիր, մի վախեցեք դիմել բժշկի: Մաղթում եմ ձեզ քաջառողջություն: