Ձեր կարմիր արյան բջիջները փոքր են՞: Եկեք խոսենք միկրոցիտոզի մասին:

Երբեմն, երբ արյան անալիզ եք հանձնում, մի փոքր վախ եք զգում, երբ զեկույցում տեսնում եք որոշ բառեր, այնպես չէ՞։ Այդպիսի բառերից մեկը «միկրոցիտոզ»-ն է։ Բայց մի վախեցեք, սա լուրջ հիվանդության անվանում չէ։ Դա պարզապես նշանակում է, որ ձեր կարմիր արյան բջիջները մի փոքր ավելի փոքր են, քան նորմալ է։ Այսօր մենք այս մասին մանրամասն կխոսենք շատ պարզ։

Ի՞նչ է միկրոցիտոզը։

Պարզ ասած՝ միկրոցիտոզը այն է , երբ ձեր արյան մեջ կարմիր արյան բջիջների քանակը նորմայից փոքր է: Մենք սա հիվանդություն չենք համարում, այլ արյան անալիզից հետո տեսանելի արդյունք: Սա այն է, ինչ դուք սովորաբար կարող եք պարզել արյան ամբողջական անալիզի (ԱԱ): Պատկերացրեք այն որպես զեկույց, որը մանրամասներ է տալիս ձեր մարմնի արյան բջիջների մասին:

Այս «CBC» հաշվետվության մեջ կա մի արժեք, որը կոչվում է «Միջին արյան բջիջների ծավալ» (MCV) : Այս «MCV» արժեքը օգտագործվում է ձեր կարմիր արյան բջիջների միջին չափը չափելու համար: Մեծահասակի դեպքում, եթե այս «MCV» արժեքը 80 ֆեմտոլիտրից (80 ֆլ) պակաս է, ապա մենք ասում ենք, որ կա միկրոցիտոզ:

Հաճախ այս վիճակը, որը կոչվում է միկրոցիտոզ, կարող է լինել միկրոցիտային անեմիայի տեսակի ախտանիշ: Այս միկրոցիտային անեմիայի դեպքում կարմիր արյան բջիջներում բավարար քանակությամբ հեմոգլոբին չկա: Գիտեի՞ք, որ հեմոգլոբինը շատ կարևոր սպիտակուց է, որն օգնում է մեր կարմիր արյան բջիջներին թթվածին տեղափոխել ամբողջ մարմնով մեկ:

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Իրականում, միկրոցիտային անեմիա կոչվող այս վիճակը անեմիայի շատ տարածված տեսակ է, որը հանդիպում է մեծահասակների և փոքր երեխաների մոտ: Հետևաբար, շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին:

Որո՞նք են միկրոցիտոզի ախտանիշները:

Շատ դեպքերում որևէ հատուկ ախտանիշ չկա։ Հաշվետվության մեջ միայն երևում է, որ «MCV» արժեքը ցածր է։

Այնուամենայնիվ, եթե ախտանիշներ ի հայտ են գալիս, դրանք նման են միկրոցիտային անեմիայի ախտանիշներին, որոնց մասին ես արդեն խոսել եմ։ Դրանք են՝

• Անընդհատ հոգնածություն։ Կարծես մարմնում կյանք չկա։
• Գունատ մաշկ։ Երբեմն շուրթերն ու լեզուն նույնպես կարող են գունատվել։
• Դժվարություն շնչառության մեջ։ Դուք կարող եք թուլություն զգալ նույնիսկ փոքր ծանրաբեռնվածության դեպքում։
• Սրտի հաճախությունը մեծանում է։
• «Պիկա» կոչվող վիճակ։ Սա ի հայտ է գալիս միայն այն դեպքում, երբ երկաթի անբավարարությունը առաջացնում է միկրոցիտոզ։ «Պիկան» անուտելի բաներ, ինչպիսիք են հողը, սառույցի խորանարդիկները և կավը, ուտելու ցանկությունն է։

Այս ախտանիշներից բացի, դուք կարող եք նաև զգալ միկրոցիտոզի հիմքում ընկած պատճառի հետ կապված ախտանիշներ։

Ինչո՞ւ է առաջանում այս միկրոցիտոզը։

Միկրոցիտոզի ամենատարածված պատճառը ձեր օրգանիզմում երկաթի անբավարար քանակությունն է: Սա կոչվում է երկաթի դեֆիցիտային անեմիա : Հիշե՛ք, ես ասացի, որ երկաթը կարևոր է հեմոգլոբինի արտադրության համար:

Բացի այդ, շրջակա միջավայրի գործոնները, որոշակի բժշկական վիճակներ (թե՛ բնածին, թե՛ ձեռքբերովի) և որոշակի սովորություններ նույնպես կարող են առաջացնել միկրոցիտոզ:

Միկրոցիտոզի հիմնական պատճառները.

• Երկաթի անբավարարություն.
• Սննդից բավարար քանակությամբ երկաթ չստանալը. Երբեմն մեր ուտած սնունդը կարող է բավարար քանակությամբ երկաթ չապահովել մեր օրգանիզմին: Հատկապես բուսակերները պետք է զգույշ լինեն այս հարցում:
• Երկաթի կլանման հետ կապված խնդիրներ. պատկերացրեք, նույնիսկ եթե դուք ուտում եք երկաթ պարունակող սնունդ, եթե ունեք «ցելիակիա» կամ ստամոքսի վարակ, ինչպիսին է «H. pylori վարակը» , մարմինը չի կարող պատշաճ կերպով կլանել այդ երկաթը: Բացի այդ, այս վիճակը կարող է առաջանալ վիրահատություններից հետո, ինչպիսին է «ստամոքսային շրջանցիկ վիրահատությունը» քաշի կորստի համար:
• Երկաթի անբավարարություն՝ արյունահոսության պատճառով. Կանանց մոտ դաշտանադադարի ընթացքում առատ դաշտանային արյունահոսությունը կարող է երկաթի անբավարարություն առաջացնել: Բացի այդ, ստամոքսի կամ աղիների խոցի պատճառով ստամոքս-աղիքային (ՍԳ) արյունահոսությունը մեկ այլ պատճառ է:

• Թալասեմիա.
• Սա գենետիկ հիվանդություն է, որը ժառանգվում է։ Այս վիճակում օրգանիզմը չի կարողանում պատշաճ կերպով արտադրել հեմոգլոբին։ Թալասեմիայով տառապող անձը կարող է ունենալ կարմիր արյան բջիջների նորմալ կամ ավելացված քանակ, բայց այդ բջիջներում հեմոգլոբինի քանակը ցածր է։ Սա կոչվում է հիպոքրոմիկ միկրոցիտոզ ։ Թալասեմիայի որոշ թեթև ձևերի դեպքում կարող է դիտվել միայն միկրոցիտոզ՝ առանց անեմիայի։

• Քրոնիկ հիվանդության անեմիա.
• Երկարատև հիվանդությունների, ինչպիսիք են աուտոիմուն հիվանդությունները ( օրինակ՝ ռևմատոիդ արթրիտը), քրոնիկ վարակները, երիկամների հիվանդությունը և քաղցկեղը, պատճառած բորբոքումը կարող է խաթարել օրգանիզմի՝ առողջ կարմիր արյան բջիջներ արտադրելու համար երկաթ օգտագործելու ունակությունը։

Միկրոցիտոզի հազվագյուտ պատճառները.

Սրանք մի փոքր ավելի քիչ են, բայց լավ է իմանալ.

• Հազվագյուտ գենետիկական հիվանդություններ, որոնք խանգարում են կարմիր արյան բջիջների արտադրությանը և գործառույթին։
• Հանքային անբավարարություններ (օրինակ՝ պղնձի անբավարարություն):
• Կապարային թունավորում։

Ինչպե՞ս ճշգրիտ որոշել, թե արդյոք ունեք միկրոցիտոզ։

Ինչպես արդեն ասացի, միկրոցիտոզը հիվանդության պաշտոնական անվանում չէ։ Այն պարզապես նշանակում է, որ ձեր կարմիր արյան բջիջները նորմայից փոքր են։

Ձեր բժիշկը կհաշվի առնի ձեր ախտանիշները, ձեր տարիքը, սեռը և բժշկական պատմությունը՝ որոշելու համար, թե ինչ կարող է լինել դրա պատճառը: Օրինակ, եթե դաշտանի ընթացքում ունեք առատ արյունահոսություն, դա կարող է լինել երկաթի դեֆիցիտային անեմիա: Կամ, եթե ձեր ընտանիքի անդամներից մեկը տառապում է թալասեմիայով, դա նույնպես կարող է պատճառ լինել:

Բժիշկը կարող է լրացուցիչ թեստեր անցկացնել՝ իրական պատճառը պարզելու համար։

Ի՞նչ թեստեր են անցկացվում դրա համար։

Կան մի քանի թեստեր, որոնք կարող են օգնել բժշկին պարզել այս վիճակի պատճառը.

• Պերիֆերիկ արյան քսուք. Սա ներառում է ձեր արյան նմուշի վերցումը և դրա մանրադիտակի տակ զննումը: Սա կարող է հաստատել, թե արդյոք ձեր կարմիր արյան բջիջները իրականում փոքր են, և արդյոք դրանք ունեն որևէ այլ աննորմալություններ: Եթե ձեր կարմիր արյան բջիջները տարբեր չափերի և ձևերի են (պոիկիլոցիտոզ), դա կարող է լինել միկրոցիտոզ առաջացնող որոշ հիվանդությունների ակնարկ:
• Կարմիր արյան բջիջների բաշխման լայնությունը (RDW): Սա նաև չափում է ձեր կարմիր արյան բջիջների չափի տատանումը: Սա նույնպես ընդհանուր արյան հետազոտության մեջ նշված արժեք է: Սովորաբար կարմիր արյան բջիջները նույն չափի են: Այնուամենայնիվ, եթե բջիջների չափի մեծ տատանում կա (անիսոցիտոզ), դա կարող է նաև պատկերացում տալ որոշ հիվանդությունների մասին:
• Երկաթի մակարդակ. Արյան մեջ երկաթի ցածր մակարդակը երկաթի դեֆիցիտային անեմիայի նշան է:
• Ֆերիտինի մակարդակներ. Ֆերիտինը սպիտակուց է, որը պահպանում է երկաթը մեր բջիջներում: Նայելով այս ֆերիտինի մակարդակին, կարող եք պարզել, թե որքան երկաթ կա մարմնում:
• Երկաթի ընդհանուր կապման կարողություն (TIBC). Այս թեստը, երբ կատարվում է երկաթի և ֆերիտինի մակարդակների հետ համատեղ, կարող է մեծ օգնություն լինել երկաթի անբավարարության ախտորոշման համար: Այն կարող է նաև օգնել քրոնիկ հիվանդությունների կամ բորբոքումների հետևանքով առաջացած անեմիայի հայտնաբերման համար:

Երբ հաստատվի, որ երկաթի անբավարարություն չկա, որպեսզի հստակ իմանաք, թե արդյոք պատճառը թալասեմիան է, անհրաժեշտ կլինի կատարել այնպիսի թեստեր, ինչպիսիք են հեմոգլոբինի էլեկտրոֆորեզը և գենետիկական թեստերը :

Ինչպե՞ս է բուժվում միկրոցիտոզը։

Բուժումը կախված է ձեր կարմիր արյան բջիջների ցածր քանակի պատճառից: Երբեմն, եթե դուք ախտանիշներ չունեք, և թեստերի արդյունքները չափազանց լուրջ չեն, բուժումը կարող է անհրաժեշտ չլինել:

Կախված պատճառից, կարող են նշանակվել հետևյալ բուժումները.

• Սննդակարգի փոփոխություններ. սննդակարգին ավելացնել երկաթով հարուստ սնունդ (օրինակ՝ ձուկ, սոյայի արտադրանք (տոֆու), ոլոռ, լոբի, կանաչեղեն, մրգեր):
• Երկաթի հավելումներ. Դրանք տրվում են երկաթի դեֆիցիտային անեմիա ունեցող մարդկանց:
• Արյան փոխներարկում. սա արվում է միայն այն դեպքում, եթե անեմիան շատ ծանր է։

Ամենակարևորը բժշկի կողմից նշանակված բուժման պլանին հետևելն է՝ ճշգրիտ համապատասխանելով հիմնական խնդրին։

Կարո՞ղ է միկրոցիտոզը հետադարձելի լինել:

Դա նաև կախված է պատճառից: Շատ դեպքերում միկրոցիտոզը կանհետանա, երբ հիմքում ընկած հիվանդությունը բուժվի: Ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ասել, թե ինչպես է բուժումը ազդելու ձեր արյան բջիջների և ընդհանուր առողջության վրա:

Ի՞նչ է պատահում, եթե չբուժվի։

Միկրոցիտոզով կամ միկրոցիտային անեմիայով տառապող բոլոր մարդիկ բուժման կարիք չունեն։ Այնուամենայնիվ, եթե դուք ունեք լուրջ հիմքում ընկած հիվանդություն, որը հանգեցնում է ձեր կարմիր արյան բջիջների փոքրացմանը, կարևոր է այն արագ ախտորոշել և բուժել։ Հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին՝ պարզելու համար, թե արդյոք ձեզ բուժում է անհրաժեշտ և ինչ կարող եք ակնկալել բուժումից։

Միկրոցիտոզը լուրջ է՞։

Միկրոցիտոզը ձեր կարմիր արյան բջիջների բնորոշ գծերից միայն մեկն է: Այն կարող է լինել բուժման կարիք ունեցող հիվանդության նշան (այլ ախտանիշների հետ մեկտեղ): Սակայն, մեծ մասամբ, այն այդքան էլ լուրջ չէ, և կարող է լինել պարզապես այն, ինչ դուք տեսնում եք զեկույցում:

Ձեր բժիշկը կասի ձեզ, թե արդյոք ձեր միկրոցիտոզը ցույց է տալիս բուժում պահանջող վիճակ:

Ի՞նչ կարող եմ անել այս ռիսկը նվազեցնելու համար։

Հնարավոր չէ կանխել բոլոր հիվանդությունները, որոնք կարող են հանգեցնել կարմիր արյան բջիջների քայքայման: Այնուամենայնիվ, դուք կարող եք նվազեցնել ռիսկը՝ հետևելով որոշակի առողջական սովորությունների:

Դրա բանալին այն է , որ համոզվեք, որ ձեր սննդակարգից ստանում եք բավարար քանակությամբ երկաթ։ Երկաթով հարուստ սննդամթերքներից են՝

• Ծովամթերք, ինչպիսիք են թյունոսը և սկումբրիան
• Սոյայի վրա հիմնված արտադրանք (տոֆու)
• Լոբազգիներ, ինչպիսիք են ոլոռը, կանաչ լոբին, սիսեռը և ոսպը
• Մուգ կանաչ տերևավոր բանջարեղեններ, ինչպիսիք են սպանախը, կաղամբը և կաղամբը
• Մրգեր, ինչպիսիք են արմավը և չամիչը
• Միս, հատկապես կարմիր միս (տավարի, այծի) և թռչնամիս

Բացի այդ, եթե դուք ենթարկվել եք ստամոքսային շունտավորման վիրահատության կամ ունեք այլ հիվանդություն, որը նվազեցնում է սննդից երկաթի կլանման ձեր ունակությունը, խոսեք ձեր բժշկի հետ այն մասին, թե ինչ երկաթի հավելումներ են ձեզ անհրաժեշտ:

Եթե ​​դուք ունեք որևէ հիվանդություն, որը ձեզ ենթարկում է անեմիայի ռիսկի, ինչպիսիք են թալասեմիան կամ աուտոիմունային հիվանդությունը, հետևեք ձեր բժշկի խորհուրդներին՝ ռիսկը նվազեցնելու վերաբերյալ:

Ի՞նչ պետք է հարցնեմ բժշկին։

Եթե ​​պարզվի, որ ունեք միկրոցիտոզ, հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին՝ հետագա քայլերի վերաբերյալ: Կարող եք տալ հետևյալ հարցերը.

• «Պե՞տք է անհանգստանամ իմ ցածր MCV-ի համար»։
• «Ի՞նչ այլ հետազոտություններ պետք է անցնեմ՝ միկրոցիտոզի պատճառը գտնելու համար»։
• «Բուժման կարիք կունենա՞մ»։
• «Ի՞նչ արդյունքներ պետք է ակնկալեմ բուժումից»։
• «Ի՞նչ կենսակերպի փոփոխություններ կարող եմ կատարել այս միկրոցիտոզը վերացնելու համար»։

Կա՞ արդյոք կապ միկրոցիտոզի և քաղցկեղի միջև։

Միկրոցիտոզը երբեմն կարող է լինել քաղցկեղի նշան, բայց հաճախ այն այլ հիվանդությունների նշան է։ Միկրոցիտոզը ամենից հաճախ երկաթի անբավարարության նշան է։ Կարևորը խուճապի չմատնվելն ու ենթադրելն է, որ դա քաղցկեղ է (կամ ինչ-որ այլ բան), մինչև ձեր բժիշկը չկարողանա բացատրել, թե ինչ է կատարվում ձեր արյան անալիզների միջոցով։

Բնական է անհանգստանալ, երբ բժշկական թեստի ժամանակ անսովոր արդյունք եք տեսնում։ Այնուամենայնիվ, աննորմալ միջակայքեր ունենալը չի ​​նշանակում, որ դուք հիվանդ եք կամ բուժման կարիք ունեք։ «MCV»-ի նման արժեքները պարզապես տեղեկատվություն են, որը օգնում է ձեր բժշկին հասկանալ ձեր ընդհանուր առողջությունը։ Հարցրեք ձեր բժշկին, թե ինչպես կարող են ձեր թեստի արդյունքները ազդել ձեր ապագա բուժման վրա։

Այսպիսով, ի՞նչ բաներ պետք է հիշենք այս ամենից։

Լավ, եկեք պարզապես անդրադառնանք մեր խոսածից հիշվող ամենակարևոր բաներից մի քանիսին.

• Միկրոցիտոզը հիվանդություն չէ, այն պարզապես նշանակում է, որ ձեր կարմիր արյան բջիջները նորմայից փոքր են։
• Սա հաճախ հայտնաբերվում է «CBC»-ի (արյան ամբողջական հաշվարկ) միջոցով։
• Ամենատարածված պատճառը երկաթի անբավարարությունն է, բայց կարող են լինել նաև այլ պատճառներ, ինչպիսիք են թալասեմիան և քրոնիկ հիվանդությունները։
• Շատ մարդիկ ախտանիշներ չեն ցուցաբերում։ Եթե ցուցաբերեն, կարող են հոգնածություն, գունատություն և շնչառության դժվարություն զգալ։
• Բժիշկը լրացուցիչ թեստեր կնշանակի՝ պատճառը պարզելու համար։
• Բուժումը կախված է պատճառից։ Երբեմն բուժումը կարող է ընդհանրապես անհրաժեշտ չլինել։
• Մի՛ խուճապի մատնվեք։ Եթե նկատեք, որ ձեր MCV-ն ցածր է, խոսեք ձեր բժշկի հետ՝ պարզելու համար, թե ինչու է ճիշտ պատճառը և ինչ անել։
• Կարևոր է պահպանել առողջ սննդակարգ, մասնավորապես՝ օգտագործել երկաթով հարուստ սնունդ։

Հիշե՛ք, որ այս տեղեկատվությունը միայն տեղեկատվական նպատակներով է, այլ ոչ թե ձեզ վախեցնելու համար՝ մտածելով, որ հիվանդություն ունեք: Եթե ​​ունեք որևէ կասկած կամ հարց, լավագույնն է դիմել բժշկի խորհրդատվության համար:

`Միկրոցիտոզ, կարմիր արյան բջիջներ, անեմիա, երկաթի անբավարարություն, հեմոգլոբին, MCV