Երբևէ մտածե՞լ եք, թե ինչպես են արգանդը, արգանդափողերը և արգանդի վզիկը, որոնք կանանց բնորոշ օրգաններ են, զարգանում երեխայի կյանքի շատ վաղ փուլերում: Դա իսկապես զարմանալի և բարդ գործընթաց է: Ամեն ինչ սկսվում է երկու շատ նուրբ, փոքր խողովակներից, որոնք ձևավորվում են սաղմնային փուլում: Բժշկության մեջ մենք դրանք անվանում ենք «Մյուլլերի խողովակներ»: Դուք գուցե նախկինում չեք լսել այս անունը: Բայց երբ խոսքը վերաբերում է կնոջ վերարտադրողական առողջությանը, կարևոր է իմանալ այս խողովակների համակարգի մասին: Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք դրա մասին պարզ և ձեզ համար հասկանալի ձևով:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ են իրենցից ներկայացնում այս Մյուլլերի խողովակները։
Մյուլլերի ծորանները երկու զույգ խողովակներ են, որոնք ձևավորվում են պտղի մոտ, երբ այն զարգանում է մոր արգանդում: Այս ծորանները կոչվում են նաև պարամեզոնեֆրիկ ծորաններ: Այնուամենայնիվ, ամենից հաճախ օգտագործվում է Մյուլլերի ծորան անվանումը:
Դրանց հիմնական գործառույթը կնոջ վերարտադրողական համակարգի հիմնական օրգանների ստեղծումն է։ Մասնավորապես, այս երկու խողովակներն են, որոնք հետագայում զարգանում են և վերածվում են այս օրգանների՝
- Արգանդ. զարմանալի օրգան, որը կրում և սնուցում է երեխային ինը ամիս շարունակ:
- Ֆալոպյան փողեր՝ երկու խողովակներ, որոնք ձվաբջիջը ձվարաններից տեղափոխում են արգանդ։
- Արգանդի վզիկ՝ արգանդի ստորին մասը, որը միանում է հեշտոցին։
- Վագինի վերին հատվածը։
Միայն մտածեք, այս երկու փոքրիկ խողովակներն են, որոնք զարգանում են և դառնում են կարևոր օրգաններ, որոնք անհրաժեշտ են մայր դառնալու և ապագայում երեխա ունենալու համար։
Հիանալի է, որ այս Մյուլլերի ծորանները առկա են բոլոր սաղմերի մոտ՝ անկախ սեռից, զարգացման վաղ փուլերում: Այսպիսով, ինչպե՞ս է պատահում, որ արու երեխան չի զարգացնում արգանդ, այլ միայն իգական սեռի երեխա:
Պատճառը սեռական դիֆերենցիացիան է՝ սեռական օրգանների զարգացման գործընթացը: Արու պտղի մոտ արտազատվում է հատուկ հորմոն, որը կոչվում է հակամյուլլերյան հորմոն (ԱՄՀ) : Այս հորմոնը դադարեցնում է մյուլլերյան ծորանների զարգացումը և աստիճանաբար ատրոֆիա է առաջացնում դրանց մոտ: Արդյունքում, արու պտուղը չի զարգացնում օրգաններ, ինչպիսին է արգանդը:
Սակայն, իգական սեռի պտղի մոտ այս AMH հորմոնը բացակայում է։ Հետևաբար, Մյուլլերի ծորանները զարգանում են առանց որևէ խոչընդոտի, և ձևավորվում են վերը նշված կանացի վերարտադրողական օրգանները։
Այսպիսով, ի՞նչ են Վոլֆիան խողովակները: Ի՞նչ տարբերություն կա դրանց միջև:
Մյուլլերի ծորաններից բացի, յուրաքանչյուր վաղ սաղմում առկա է ծորանների մեկ այլ համակարգ՝ Վոլֆի ծորանները: Սրանք նաև կոչվում են մեզոնեֆրիկ ծորաններ: Այս երկու ծորանների գործառույթները բոլորովին տարբերվում են միմյանցից: Սա հստակ հասկանալու համար տե՛ս ստորև բերված աղյուսակը:
| Ատրիբուտ | Մյուլլերի խողովակներ | Վոլֆիական խողովակներ |
|---|---|---|
| Հիմնական գործառույթը | Կանանց վերարտադրողական համակարգի օրգանների զարգացումը։ | Արական վերարտադրողական համակարգի օրգանների զարգացումը։ |
| Իգական պտղի մոտ | Այն լավ է զարգանում և ձևավորում է արգանդը, ֆալոպյան փողերը և այլն։ | Աստիճանաբար քայքայվում է՝ թողնելով աննշան բեկորներ։ |
| Արական պտղի մոտ | Հակամյուլլերյան հորմոնը (ԱՄՀ) հանգեցնում է աճի կանգի և ատրոֆիայի։ | Այն լավ է աճում տեստոստերոն հորմոնի ազդեցության տակ։ |
| Զարգացող և ձևավորվող օրգաններ | Արգանդ, ֆալոպյան փողեր, արգանդի վզիկ, հեշտոցի վերին մաս։ | Սփեյերենս, մակամորձի, սերմնաբշտիկներ։ |
Պարզ ասած, չնայած այս երկու անոթային համակարգերն էլ առկա են նույն սաղմի մեջ, հորմոնների ազդեցության տակ մեկը զարգանում է, մինչդեռ մյուսը՝ ատրոֆիայի է ենթարկվում։ Սա բնության հրաշալի հավասարակշռությունն է։
Ինչպե՞ս են զարգանում այս խողովակները և որտե՞ղ են դրանք գտնվում։
Այս գործընթացը սկսվում է հղիության շատ վաղ շրջանում։ Երեխան բեղմնավորվում է արգանդում ծնվելուց 3-4 շաբաթ անց։Այս պատմությունը սկսվում է մոտավորապես բեղմնավորման ժամանակ։ Այդ ժամանակ այս Մյուլլերի ծորանները սկսում են զարգանալ սաղմի առաջին երիկամների (մեզոնեֆրիկ երիկամներ) մոտակայքում։ Այս առաջին երիկամները ժամանակավոր են, իսկ մշտական երիկամները զարգանում են ավելի ուշ։
Այս ծորանները դեպի ներքև են աճում՝ որպես մատանման երկար ելուստներ: Հղիության 8-ից 12 շաբաթների միջև ընկած ժամանակահատվածում երկու իջնող Մյուլլերի ծորանների ծայրերը միաձուլվում են: Այս միաձուլումը հիմք է հանդիսանում այնպիսի օրգանների համար, ինչպիսիք են արգանդը և հեշտոցը: Այս ծորանները կազմված են երկու հատուկ տեսակի բջիջներից:
- Էպիթելային բջիջներ. Սրանք մեր օրգանների համար պաշտպանիչ ծածկույթի նման են և նաև օգնում են կլանել և արտազատել կարևոր նյութեր:
- Մեզենքիմալ բջիջներ. Սրանք ցողունային բջիջների տեսակ են։ Սա նշանակում է, որ այս բջիջները կարող են անհրաժեշտության դեպքում զարգանալ տարբեր տեսակի բջիջների։
Կարո՞ղ են առաջանալ Մյուլլերի ծորանի անոմալիաներ:
Այո, երբեմն այս Մյուլլերի ծորանները ճիշտ չեն զարգանում կամ չեն միանում միմյանց, ինչը հանգեցնում է տարբեր արատների և անոմալիաների: Սրանք հաճախ բնածին հիվանդություններ են:
Կարևորն այն է, որ դուք կարող է չիմանաք, որ ունեք այս հիվանդությունը մինչև չափահաս դառնալը կամ ամուսնանալը և երեխա սպասելը։ Քանի որ արտաքին նշաններ կարող են չլինել։ Որոշ կանայք այս հիվանդությունն իրենց մոտ հայտնաբերում են միայն անպտղության պատճառները փնտրելիս։
Ստորև բերված աղյուսակում ներկայացված են Մյուլլերի ծորանների ամենատարածված արատներից մի քանիսը։
| Անոմալիայի անվանումը | Ի՞նչ է պարզապես կատարվում։ |
|---|---|
| Մյուլլերի ագենեզ կամ հիպոպլազիա | Արգանդը կամ բացակայում է ծննդյան պահից (ագենեզ) , կամ շատ փոքր է և թերզարգացած (հիպոպլազիա) : Դրա ամենատարածված օրինակը գենետիկական հիվանդությունն է Մայեր-Ռոկիտանսկի-Կյուստեր-Հաուզերի (ՄՌԿՀ) համախտանիշը : |
| Հեշտոցային միջնապատ (հեշտոցի մեջ գտնվող թաղանթ) | Եթե երկու խողովակները ներքևի մասում միանալիս ճիշտ չեն միանում, հեշտոցի վրա առաջանում է թաղանթ։ Սա կարող է հանգեցնել հեշտոցի մասնակի կամ ամբողջական խցանման, կամ կարող են առաջանալ երկու հեշտոց։ |
| Պերսիվ Մյուլլերի ծորանի համախտանիշ (PMDS) | Սա հազվագյուտ գենետիկական հիվանդություն է, որը ազդում է տղաների վրա: Քանի որ AMH հորմոնը ճիշտ չի գործում, արգանդը և արգանդափողերը զարգանում են նորմալ տղամարդու վերարտադրողական օրգանների հետ մեկտեղ: Այս տղամարդիկ կարող են նաև խնդիրներ ունենալ, ինչպիսիք են ամորձիների չիջնելը: |
| Արգանդի անոմալիաներ | Արգանդափողերի զարգացման հետ կապված խնդիրները կարող են հանգեցնել արգանդի ձևի փոփոխության: Օրինակներ են երկեղջյուր արգանդը, երկդելֆիսը, միջնապատը և T-աձև արգանդը: |
Այս արատներով որոշ մարդիկ կարող են նաև խնդիրներ ունենալ երիկամների հետ։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս երկու օրգանները շատ մոտ են զարգանում միմյանց պտղի փուլում, և մեկի արատը կարող է ազդել մյուսի վրա։
Այս տեսակի սխալները տարածված են՞
Ոչ։ Դուք անհանգստանալու կարիք չունեք։ Սրանք շատ հազվադեպ հանդիպող վիճակներ են։ Վիճակագրության համաձայն՝ այս տեսակի արատը հանդիպում է կենդանի ծնունդների շատ փոքր տոկոսի մոտ՝ 0.1%-ից մինչև 3.0% ։ Սա նշանակում է, որ նման բանի առաջացման հավանականությունը շատ ցածր է։
Ի՞նչ հարցեր պետք է տալ բժշկին։
Եթե բժիշկը ձեզ կամ ձեր երեխային ախտորոշում է Մյուլլերի ծորանի արատ, բնական է, որ ձեր մտքում շատ հարցեր ունենաք։ Այդ ժամանակ, առանց որևէ բան թաքցնելու, տվեք ձեր բժշկին այս հարցերը։
- Արդյո՞ք այս վիճակը կազդի իմ բերրիության (երեխաներ ունենալու ունակության) վրա։
- Սա կազդի՞ իմ հորմոնների վրա։
- Ի՞նչ բուժումներ կան սրա համար։ Արդյո՞ք վիրահատություն է անհրաժեշտ։
- Արդյո՞ք սեռական հասունացումը և դաշտանը նորմալ կանցնեն։
Ձեր բժիշկը կտա հստակ պատասխաններ այս բոլոր հարցերին և կտրամադրի ձեզ անհրաժեշտ ուղղորդումը։
Հնարավո՞ր է կանխել այս տեսակի սխալները հղիության ընթացքում։
Սա շատերի մոտ առկա խնդիր է։ Անկեղծ ասած, Մյուլլերի ծորանների արատները լիովին կանխելու միջոց չկա։Քանի որ դրանք հաճախ առաջանում են գենետիկ պատճառներով կամ պտղի զարգացման ընթացքում պատահական սխալով։
Բայց դա չի նշանակում, որ մենք ոչինչ չենք կարող անել: Որպես ապագա մայր, դուք կարող եք առողջ ապրելակերպ վարել՝ ընդհանուր առմամբ նվազեցնելու բնածին արատների ռիսկը : Սա կարևոր է ոչ միայն այս տեսակի արատների, այլև ձեր երեխայի ընդհանուր առողջության համար:
- Ամբողջովին խուսափեք ապօրինի թմրանյութերից և մարիխուանայից։
- Լիովին խուսափեք ծխելուց և ալկոհոլից։ Սրանք շատ վնասակար են պտղի համար։
- Հղիության ընթացքում անպայման ստացեք համապատասխան բժշկական խորհրդատվություն և նախածննդյան խնամք։
- Եթե դուք ունեք քրոնիկ հիվանդություններ, ինչպիսիք են շաքարախտը կամ բարձր արյան ճնշումը, լավ վերահսկեք դրանք հղիությունից առաջ։
- Նախածննդյան շրջանում ֆոլաթթու պարունակող վիտամիններն ընդունեք ճիշտ այնպես, ինչպես խորհուրդ է տվել ձեր բժիշկը։
- Պահպանեք առողջ քաշ։
- Ուտեք լավ հավասարակշռված սննդակարգ և ամեն օր զբաղվեք որոշակի ֆիզիկական վարժություններով։
Այս պարզ բաների միջոցով դուք կարող եք ստեղծել լավագույն միջավայրը ձեր չծնված երեխայի առողջ աճի համար։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Մյուլլերի ծորանները ծորանների համակարգ են, որոնք ձևավորվում են սաղմնային փուլում և հիմնարար նշանակություն ունեն կնոջ վերարտադրողական օրգանների, ինչպիսիք են արգանդը և արգանդափողերը, զարգացման համար:
- Այս զարգացման արատները առկա են ծննդյան պահից և կարող են չճանաչվել մինչև մեծահասակություն կամ երեխաների ծնունդը սպասվող ժամանակահատվածում։
- Այս թերությունները շատ հազվադեպ են, և դրանց մեծ մասն ունի բուժման և կառավարման մեթոդներ։
- Եթե ունեք որևէ մտահոգություն կամ կասկած այս հարցի վերաբերյալ, շատ կարևոր է բացահայտ խոսել ձեր բժշկի հետ և ստանալ համապատասխան խորհրդատվություն:
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න