Փորձո՞ւմ եք հիվանդանալ։ Կամ էլ այդպես եք վարվում։ Սա կարող է լինել «ես-ին պարտադրված կեղծ խանգարում» (նախկինում հայտնի որպես «Մյունհաուզենի համախտանիշ»):

Երբևէ լսե՞լ եք, որ մեկը ձևացնի հիվանդ կամ ձևացնի, թե հիվանդ է։ Դուք կարող եք զարմանալ սա լսելով։ Բայց սա իրականում հոգեկան առողջության խնդիր է։ Այսօր մենք խոսելու ենք նման իրավիճակի մասին։

Ի՞նչ է սա ճիշտ։ «Ինքն իրեն պարտադրված կեղծ խանգարում»։

Պարզ ասած՝ «ես-ին պարտադրված կեղծ խանգարումը» հոգեկան վիճակ է, որի դեպքում դուք ձևացնում եք, թե հիվանդ եք կամ ձևացնում եք, թե ախտանիշներ ունեք, իսկ երբեմն նույնիսկ փորձում եք ինքներդ ձեզ հիվանդացնել ։ Սա նախկինում կոչվում էր «(Մյունհաուզենի համախտանիշ)»։

Հաճախ այս մարդիկ ցուցաբերում են ֆիզիկական հիվանդությունների հետ կապված ախտանիշներ։ Պատկերացրեք կրծքավանդակի ցավ, ստամոքսի ցավ կամ ջերմություն։ Այնուամենայնիվ, այս վիճակն ունեցող անձը կարող է նաև ունենալ հոգեկան ախտանիշներ, ինչպիսիք են հալյուցինացիաները կամ ձայներ լսելը։

Սա մի փոքր վտանգավոր իրավիճակ է, քանի որ այս վարքագծի միջոցով դուք կարող եք «ինքնավնասում» պատճառել ։

Ինչպե՞ս է առաջացել «Մյունհաուզենի համախտանիշ» անվանումը։

Այս վիճակը նախկինում կոչվում էր «Մյունհաուզենի համախտանիշ»՝ ի պատիվ 18-րդ դարի գերմանացի սպայի՝ բարոն Մյունհաուզենի։ Նա հայտնի էր իր կյանքի և փորձառությունների մասին իր չափազանցված պատմություններով։ Այսպիսով, այս դեպքում նույնպես ախտանիշները չափազանցված են, այդ իսկ պատճառով այն այդպես է կոչվում։ Սակայն այդ անվանումը իրականում չի փոխանցում, թե որքան բարդ է սա որպես հոգեկան հիվանդություն։ Ահա թե ինչու բժիշկներն այսօր օգտագործում են «Ես-ին պարտադրված կեղծ խանգարում» անվանումը։

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Ինքն իրեն պարտադրված արհեստական ​​խանգարումը իրականում այդքան էլ տարածված չէ։ Դժվար է ասել, թե ճշգրիտ քանի մարդ ունի այն։ Քանի որ շատ մարդիկ բուժման համար դիմում են տարբեր բժիշկների , անհնար է ճշգրիտ վիճակագրություն ստանալ։

Ի՞նչ վարքագիծ է սա։

Այս իրավիճակում կարելի է դիտարկել մի քանի վարքային դրսևորումներ.

• Ձևացնել, թե ունեն ֆիզիկական ախտանիշներ (օրինակ՝ գլխացավ, որովայնի ցավ, կրծքավանդակի ցավ), որոնք իրականում գոյություն չունեն։
• Ձևացնել, թե ունի հոգեկան ախտանիշներ, որոնք իրականում գոյություն չունեն (օրինակ՝ տեսնել այնպիսի բաներ, որոնք գոյություն չունեն, լսել ինչ-որ մեկի խոսքը):
• Ինքն իրեն հիվանդացնելը կամ ֆիզիկական ախտանիշներ առաջացնելը (օրինակ՝ վերքը վնասելը՝ թույլ չտալով, որ այն լավանա, փսխելը կամ թունավոր բան ուտելը):

Ի՞նչ առանձնահատկություններ եք տեսնում այս ամենում։

Եթե ​​դուք ունեք «ինքդ քեզ պարտադրված կեղծ խանգարում», կարող եք կեղծել կամ չափազանցնել ախտանիշները։ Դուք կարող եք՝

• Դուք կարող եք ստել և ասել, որ ունեք ախտանիշներ, որոնք չունեք։
• Նոր ախտանիշներ կարող են ի հայտ գալ թեստերի արդյունքների ստացումից կամ բուժման սկսվելուց հետո։
• Ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ միայն այն ժամանակ, երբ դուք մենակ եք ։
• Ախտորոշիչ թեստերը կարող են փոփոխվել (օրինակ՝ մեզի նմուշին ինչ-որ այլ բան ավելացնելով):
• Նրանք կարող են ձևացնել, թե ընդունում են դեղը, թաքցնել այն կամ բաց թողնել այն։
• Դուք միշտ կարող եք ինքներդ ձեզ վնասել ։

Այլ ախտանիշները կարող են ներառել.

• Հակասական բժշկական պատմություններ։
• Անձի ինքնությունը փոխելը կամ կեղծ ինքնություն ներկայացնելը։
• Բուժման համար դիմել տարբեր հիվանդանոցներ և բժշկական կենտրոններ ։
• Բժիշկներին իրենց ընտանիքին տեսնելու կամ նախկինում իրենց բուժած բժիշկների հետ խոսելու դժկամություն:
• Ցավոտ թեստեր կամ բուժումներ անցնելու պատրաստակամություն։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են պատճառները։

Բժիշկները դեռևս ճշգրիտ չգիտեն, թե ինչն է առաջացնում արհեստական ​​խանգարումը։ Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ այն կարող է առաջանալ ինչպես հոգեբանական գործոններով (ձեր անհատականության այն մասերը, որոնք ազդում են ձեր մտքերի և գործողությունների վրա), այնպես էլ կենսաբանական գործոններով (ձեր ուղեղի քիմիական նյութեր և գենետիկական կառուցվածք)։

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ հետևյալ գործոնները կարող են ազդել բժիշկներին խաբելու ձեր հակվածության վրա.

• Մեկ այլ անձի պատրաստակամությունը հոգալու ձեր ֆիզիկական կամ մտավոր կարիքները։
• Ուժի կամ ուրիշների նկատմամբ գերազանցության ձգտում։
• Նվազեցրեք լքված լինելու անհանգստությունը։
• Ստեղծեք նոր անձնական ինքնություն։

Այնուամենայնիվ, այս վիճակը կարող է առաջանալ առանց որևէ հստակ պատճառի ։

Ի՞նչն է այս վարքագծի հետևում կանգնած մոտիվացիան։

Այս խանգարում ունեցող մարդիկ սովորաբար գիտակցում են, որ գործում են։ Այնուամենայնիվ, նրանք չեն ակնկալում որևէ ակնհայտ օգուտ (օրինակ՝ աշխատանքից ազատվել, հաշմանդամության նպաստ ստանալ) այս բաները կեղծելուց կամ չափազանցնելուց։ Այս օգուտները սովորաբար ենթագիտակցական, հուզական են։ Նրանք կարող են նույնիսկ չգիտակցել ստացվող օգուտների մասին։

Սա՞ է սերնդեսերունդ փոխանցվող մի բան։

«Ինքն իրեն պարտադրված կեղծ խանգարման» և գեների միջև հայտնի կապ չկա։ Հետագա հետազոտություններ են իրականացվում պատճառը պարզելու համար։

Ո՞վ է ամենաշատը ռիսկի ենթարկվում այս վիճակի համար։

Չնայած արհեստական ​​խանգարումը հազվադեպ հիվանդություն է, ձեր ռիսկը կարող է մեծանալ, եթե դուք ունեցել եք հետևյալը.

• Մանկության տարիներին բռնության կամ անտեսման ենթարկվելը։
• Ծանր տրավմա զգալով։
• Հիվանդություններ, որոնք հաճախ են ազդում ձեզ կամ ձեր սիրելիի վրա։
• Ընտանիքում անկանոն գործունեության առկայությունը։
• Շատ ժամանակ անցկացնելով բժշկական հաստատություններ տրամադրող վայրում։

Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում սա։

«Ինքն իրեն պարտադրված կեղծ խանգարումը» բժիշկների համար մի փոքր դժվար է ախտորոշել: Բժիշկը նախ բացառում է այլ ֆիզիկական և հոգեկան վիճակներ և սահմանում ախտորոշիչ չափանիշներ: Պետք է լինեն հստակ ապացույցներ , որ դուք կեղծում կամ հորինում եք ախտանիշներ: Ախտորոշումը սովորաբար կատարվում է մի քանի թեստերից և բուժումներից հետո: Ախտորոշումը կատարվում է տարբեր բժիշկների համատեղ աշխատանքի միջոցով:

Կա՞ դրա համար հատուկ թեստ։

«Ինքն իրեն պարտադրված կեղծ խանգարումը» ախտորոշելու համար որևէ հատուկ թեստ չկա: Արյան, մեզի և «(պատկերագրական թեստեր)» կարելի է անել այլ վիճակները բացառելու համար:

Ձեր բժիշկը ախտորոշում է կատարում՝ բացառելով ֆիզիկական հիվանդությունները կամ այլ հոգեբուժական վիճակները և դիտարկելով ձեր վերաբերմունքն ու վարքագիծը։

Որոշ դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղեգրել հոգեբույժի կամ հոգեբանի մոտ (մասնագետներ, որոնք հատուկ պատրաստված են հոգեկան առողջության խնդիրները ախտորոշելու և բուժելու համար): Հոգեբույժներն ու հոգեբանները գնահատում են կատարում՝ օգտագործելով ամբողջական բժշկական պատմություն, ֆիզիկական պատմություն, լաբորատոր և/կամ պատկերագրական թեստեր և հոգեբանական գնահատման գործիքներ:

«Ինքն իրեն պարտադրված կեղծ խանգարումը» «DSM-5»-ում

Ձեր բժիշկները կօգտագործեն «Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ և վիճակագրական ձեռնարկի» հինգերորդ հրատարակությունը (DSM-5)՝ ձեր ախտանիշները այս վիճակի չափանիշների հետ համեմատելու համար: DSM-5-ը Միացյալ Նահանգներում հոգեկան առողջության խնդիրների ախտորոշման ստանդարտ ձեռնարկն է:

«Ինքն իրեն պարտադրված կեղծ խանգարման» ախտորոշիչ չափանիշներն են՝

• Ֆիզիկական կամ հոգեբանական նշանների և ախտանիշների կեղծում, վնասվածքներ կամ հիվանդություններ առաջացնելով։
• Ուրիշներին հիվանդ, թույլ կամ վիրավոր երևալը։
• Խաբուսիկ վարքագիծ ՝ առանց արտաքին օգուտի ակնկալիքի ։
• Այս վարքագիծը չի կարող պատշաճ կերպով բացատրվել մեկ այլ հոգեկան առողջության հիվանդությամբ։

Ինչպե՞ս բուժել (բուժում)

«Ինքն իրեն պարտադրված կեղծ խանգարման» բուժման առաջին նպատակը վնասակար վարքագծերի փոփոխությունն է և բժշկական ռեսուրսների չարաշահման կամ չափից շատ օգտագործման նվազեցումը: Այս նպատակներին հասնելուց հետո ձեր բժշկական թիմը կկենտրոնանա ձեր վարքագծի հիմքում ընկած պատճառների վրա:

Հիմնական ուշադրությունը վնասի նվազեցման վրա է։ Բժիշկները կարող են համատեղ աշխատել՝ համոզվելու համար, որ դուք չեք ենթարկվում ավելորդ բժշկական հետազոտությունների կամ բուժումների։ Բազմաթիվ բժշկական հետազոտություններ և բուժումներ կարող են վնասակար կողմնակի ազդեցություններ ունենալ, եթե դուք դրանք չեք ցանկանում։ Ձեր բժիշկները սերտորեն կհամագործակցեն ձեզ հետ՝ ձեր կարիքներից ելնելով վնասը կանխելու համար։

Կոգնիտիվ վարքային թերապիան (ԿՎԹ), որը հոգեթերապիայի տեսակ է, որը կենտրոնանում է ձեր մտքերի և վարքագծի վրա, կարող է օգնել բուժել այս վիճակը: Ընտանեկան թերապիան կարող է նաև օգնել ձեր ընտանիքին ավելին իմանալ այս վիճակի մասին: Խմբային թերապիան կարող է օգնել նվազեցնել միայնության կամ լքվածության զգացողությունները:

Բուժումը կարող է դժվար լինել , քանի որ «ես-ին պարտադրված կեղծ խանգարում» ունեցող շատ մարդիկ հերքում են, որ իրենք ունեն այդ խանգարումը: Այնուամենայնիվ, եթե պատրաստ եք, կարող եք բուժում ստանալ:

Դուք հաճախ կարիք կունենաք մեկ բժշկի կամ տարբեր մասնագիտություններ ունեցող երկու բժիշկների համակցության (օրինակ՝ հոգեբույժի և ընտանեկան բժշկի) բուժման: Ձեր բժիշկները կկենտրոնանան ինքնավնասման նվազեցման և ձեզ ուսուցանելու վրա, թե ինչպես հոգ տանել ինքներդ ձեզ մասին և կանխել բարդությունները:

Ի՞նչ կլինի բուժումից հետո (կանխատեսում)

Ձեր ապաքինումը կախված է բուժման պլանն ընդունելու և այն հետևելու ձեր պատրաստակամությունից։ Եթե դուք ընդունեք ձեր ախտորոշումը և հետևեք ձեր բժշկի ցուցումներին բուժման ընթացքում, ապա, հավանաբար , լավ արդյունք կունենաք։ Եթե հրաժարվեք կամ բաց թողնեք բուժումը, արդյունքը կարող է վատ լինել, և ձեր վարքագիծը կարող է դառնալ շատ վտանգավոր, նույնիսկ կյանքին սպառնացող։

Մինչդեռ որոշ մարդիկ այս հիվանդությունը ունենում են միայն մեկ անգամ, շատերը կարող են այն կրկնել իրենց կյանքի ընթացքում, ուստի անհրաժեշտ է շարունակական բուժում։

Կա՞ արդյոք սա կանխելու միջոց։

Այս վիճակը կանխելու հայտնի միջոց չկա, բայց ախտանիշների ի հայտ գալուն պես բուժումը սկսելը կարող է օգնել հասնել լավագույն արդյունքների։

Կարևոր է. «Ես-ին պարտադրված կեղծ խանգարումը» վտանգավոր, նույնիսկ կյանքին սպառնացող վիճակ է: Եթե դուք պարբերաբար վնասում եք ինքներդ ձեզ կամ դեղորայք եք ընդունում այնպիսի ախտանիշների համար, որոնք չունեք, կարող եք լուրջ կողմնակի ազդեցություններ ունենալ, որոնք կազդեն ձեր մարմնի գործունեության վրա: Անտեղի թեստերի կամ բուժումների ենթարկվելը նույնպես կարող է ավելի շատ վնաս հասցնել, քան օգուտ տալ ձեր մարմնին:

Բացի այդ, «Ինքն իրեն պարտադրված կեղծ խանգարում» ախտորոշմամբ ախտորոշված ​​շատ մարդիկ ենթարկվում են թմրամոլության խանգարման և ինքնասպանության ռիսկի։

Եթե ​​դուք կամ ձեր սիրելիներից մեկը մտածում է ինքնավնասում կատարելու կամ ինքնասպանության մտքեր ունի, անմիջապես դիմեք բժշկի կամ զանգահարեք 988 (Ինքնասպանության և ճգնաժամային իրավիճակների օգնության գիծ): Եթե դուք կամ ձեր սիրելիներից մեկը զգում է, որ անմիջական վտանգի մեջ է, զանգահարեք 911 կամ ձեր տեղական արտակարգ իրավիճակների համարին:

Ինչպե՞ս օգնել նման մարդուն։

Ինքն իրեն պարտադրված արհեստական ​​խանգարումը լուրջ հոգեկան առողջության խնդիր է: Այն ունեցող անձի համար դժվար կարող է լինել հասկանալ, թե որքան վնասակար է դա: Եթե ձեր սիրելին ունի այս խանգարումը, կարող է հեշտ թվալ նշել, թե երբ է նա ստում: Այնուամենայնիվ, սա կարող է նրանց համար անձնական հարձակում թվալ, և նրանք կարող են արձագանքել ձեր խոսքերին զայրույթով, խուսափողականությամբ կամ ագրեսիայով:

Որոշ բժիշկներ խորհուրդ են տալիս անմիջապես խոսել անձի հետ այս վարքագծերի մասին և հարցնել, թե արդյոք նա սթրեսի, անհանգստության, անհանգստության կամ դեպրեսիայի մեջ է։ Մյուսները խորհուրդ են տալիս չդիմել բախման, առանց պատճառաբանելու, և ուղղորդել նրան հոգեբանի մոտ։

Եթե ​​​​չգիտեք, թե որտեղից սկսել, խորհրդակցեք բժշկի կամ հոգեկան առողջության խորհրդատուի հետ։Նրանք կարող են ձեզ, ձեր սիրելիին, ձեր ընտանիքին և ընկերներին տեղեկացնել այս վիճակի մասին: Համատեղ աշխատելով՝ դուք կարող եք օգնել ապահովել, որ ձեր սիրելին հետևի իր անհատական ​​բուժման ծրագրին: Տվեք նրանց հոգեբանի մոտ և/կամ թերապիայի նշանակման: Ձեր սիրելիին աջակցելը (ոչ թե նրա վարքագիծը արդարացնելը) ինքն իրեն պարտադրված արհեստական ​​խանգարում ունեցող մեկին օգնելու լավագույն միջոցն է:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​դուք կամ ձեր սիրելիներից մեկը ցուցաբերում է «ես-ին պարտադրված կեղծ խանգարման» վարքագիծ, դիմեք բժշկի: Այս վիճակի վաղ բուժումը կարող է օգնել նվազեցնել վնասի ռիսկը և բարելավել ձեր բարեկեցությունը:

Ի՞նչ հարցեր պետք է տալ բժշկին։

• Ի՞նչ բուժում է ինձ համար լավագույնը։
• Արդյո՞ք ես ունեմ այլ կապված հոգեկան առողջության ախտորոշում, ինչպիսիք են դեպրեսիան կամ անձի խանգարումը։
• Կարո՞ղ եք խորհուրդ տալ հոգեբույժ կամ թերապևտ։
• Որքա՞ն հաճախ պետք է այցելեմ ձեզ բուժման համար։
• Ինչպե՞ս խոսեմ ընկերներիս և ընտանիքիս հետ այս իրավիճակի մասին։

Ի՞նչ տարբերություն կա սրա և «ձևականացման» միջև։

Եթե ​​դուք զբաղվում եք «(ձևացող)» վարքագծով, ապա դուք ձևանում եք՝ ինչ-որ ակնհայտ բան ստանալու համար (օրինակ՝ աշխատանքից կամ դպրոցից բացակայել, բոնուս ստանալ): «Ինքն իրեն պարտադրված կեղծ խանգարում» ունեցող անձը գիտակցաբար ոչինչ չի ստանում: Փոխարենը, այս վարքագծերը կարող են ենթագիտակցական հուզական օգուտ բերել:

Ի՞նչ տարբերություն կա հիվանդությունը ինքներդ պատկերացնելու և այն ուրիշի համար պատկերացնելու միջև (Մյունհաուզենի համախտանիշ՝ լիազորված անձի միջոցով):

«Ինքն իրեն պարտադրված կեղծ խանգարումը» (նախկինում՝ «Մյունհաուզենի համախտանիշ») և «ուրիշին պարտադրված կեղծ խանգարումը» (նախկինում՝ «Մյունհաուզենի համախտանիշ՝ լիազորված անձի կողմից») «կեղծ խանգարումների» երկու տեսակ են։

• «Ինքն իրեն պարտադրված կեղծ խանգարումը» նշանակում է ձևացնել, թե հիվանդություն ունեք։
• «Մեկ ուրիշին պարտադրված կեղծ խանգարումը» այն է, երբ դուք ձևացնում եք, թե ձեր խնամքի տակ գտնվող մեկը (օրինակ՝ երեխա կամ մեծահասակ) հիվանդության ախտանիշներ ունի: Դուք կարող եք վնասել ձեր խնամքի տակ գտնվող մեկին և ստիպել նրան ցուցաբերել ֆիզիկական կամ հոգեկան հիվանդության ախտանիշներ, որոնք նա իրականում չունի: Սա չարաշահում է:

Վերջնական ուղերձ

Ինքն իրեն պարտադրված արհեստական ​​խանգարումը լուրջ հոգեկան առողջության խնդիր է, որը հանգեցնում է ինքնավնասի: Այն կարող է դժվար լինել ախտորոշել և բուժել: Սակայն, եթե պատրաստ եք, կան բուժումներ, որոնք կօգնեն ձեզ:

Դուք կարող եք տեղեկացնել ձեր սիրելիներին ձեր վիճակի մասին, որպեսզի նրանք կարողանան օգնել ձեզ պատասխանատվության ենթարկել: Բացի այդ, շատ կարևոր է ճշմարտությունն ասել, երբ այցելում եք ձեր բժիշկներին, քանի որ նրանք ցանկանում են անել այն, ինչ լավագույնն է ձեզ համար և օգնել ձեզ «լինել իրական դուք»:

Եթե ​​մտածում եք ինքներդ ձեզ վնասելու մասին, անմիջապես դիմեք բժշկի։ Եթե դուք կամ ձեր սիրելիներից մեկը անմիջական վտանգի մեջ է, անմիջապես զանգահարեք շտապօգնության ծառայություն։ Հիշե՛ք, օգնություն խնդրելը թուլության նշան չէ, այլ ուժի նշան։

` Ինքն իրեն պարտադրված արհեստական ​​խանգարում, Մյունհաուզենի համախտանիշ, հոգեկան առողջություն, կեղծ ախտանիշներ, ինքնավնասում, հոգեկան հիվանդություն, բուժում