Ձեր երեխան հաճախ է քնում դասարանում։ Գուցե ուսուցիչն ասում է. «Ձեր որդին/դուստրը միշտ քնում է դասարանում, նա շատ է ձանձրանում»։ Կամ նա հանկարծակի քնում է ընկերների հետ խաղալիս։ Որոշ ծնողներ կարծում են, որ սա ինչ-որ բան է, որ նրանք անում են ձանձրույթից կամ ինչ-որ այլ բանից, քանի որ գիշերը լավ չեն քնում։ Սակայն սա երբեմն կարող է լինել ավելի լուրջ նյարդաբանական վիճակ, որը կապված է ուղեղի հետ։ Մենք այսօր խոսում ենք դրա մասին։ Մենք այս վիճակը անվանում ենք նարկոլեպսիա։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է նարկոլեպսիան։
Նարկոլեպսիան մի վիճակ է, որի դեպքում երեխայի ուղեղը չի կարողանում կարգավորել քունն ու արթունությունը: Դա նման է մեր մարմնի «ներքին ժամացույցի» խանգարմանը: Մասնավորապես, սա ամենամեծ ազդեցությունն ունի երեխայի արթուն մնալու ունակության վրա:
Այս նյարդաբանական վիճակի առաջին նշաններից մեկը ցերեկային չափազանց քնկոտությունն է, որը կարող է խանգարել երեխայի սովորելու, խաղալու և ընկերների հետ շփվելու ունակությանը:
Այս խանգարում ունեցող երեխան կարող է օրվա ընթացքում հոգնածություն և քնկոտություն զգալ։ Երբեմն նրանք կարող են հանկարծակի «քնի նոպա» ունենալ և ինչ-որ բան անելիս քնել։ Մտածեք այն վտանգների մասին, որոնք կարող են առաջանալ, եթե նրանք հանկարծակի քնեն փողոցում քայլելիս, խաղալիս կամ ուտելիս։ Հետևաբար, սա այնպիսի վիճակ է, որին չպետք է թեթևամտորեն վերաբերվենք։
Նարկոլեպսիայի երկու հիմնական տեսակ կա՝
Այո, այս իրավիճակը հիմնականում բաժանված է երկու մասի։ Երկուսի միջև կան փոքր տարբերություններ։
| Նարկոլեպսիայի տեսակը | Պարզապես նկարագրություն |
|---|---|
| Տիպ 1 (Նախկինում հայտնի էր որպես նարկոլեպսիա կատապլեքսիայի հետ) | Այս տեսակի դեպքում երեխան նաև ունենում է չափազանց ցերեկային քնկոտություն և կատապլեքսիա կոչվող վիճակ: Սա այն դեպքն է, երբ մարմնի մկանները հանկարծակի թուլանում են և զգացվում է, որ կորցնում են վերահսկողությունը: Բացի այդ, ցածր է հիպոկրետին կոչվող քիմիական նյութի մակարդակը, որն օգնում է ուղեղին զգոն մնալ: Այս տեսակի դեպքում մարմինը կարող է նաև հանկարծակի քաշ հավաքել: |
| Տիպ 2 (Նախկինում հայտնի էր որպես Նարկոլեպսիա առանց կատապլեքսիայի) | Այս տեսակի դեպքում երեխան միայն ցերեկային ժամերին չափազանց քնկոտություն ունի: Նախկինում նշված կատապլեքսիան տեղի չի ունենում: Բացի այդ, ուղեղում հիպոկրետինի մակարդակը չի տուժում: |
Կարևորն այն է, որ երկու տեսակներն էլ կարող են ազդել երեխայի առօրյա կյանքի վրա, ուստի շատ կարևոր է ճանաչել ախտանիշները։
Որո՞նք են նարկոլեպսիայի ախտանիշները երեխաների մոտ:
Նարկոլեպսիայով տառապող բոլոր երեխաները չէ, որ նույն կերպ են զգում այս բոլոր ախտանիշները: Որոշ ախտանիշներ կարող են վաղ սկսվել, իսկ մյուսները՝ ավելի ուշ: Կան չորս հիմնական ախտանիշներ:
1. Օրվա ընթացքում չափազանց քնկոտություն
2. Կատապլեքսիա - հանկարծակի մկանային թուլություն
3. Քնի կաթված
4. Քնելիս կամ արթնանալիս տարբեր բաներ տեսնելը/լսելը (հալյուցինացիաներ)
Բացի այդ, կարող եք նկատել նաև հետևյալ ախտանիշները.
- Խանգարված քուն
- Մի քանի վայրկյան քնելը առանց գիտակցելու, թե ինչ է անում (ավտոմատ վարքագծեր)
- Հանկարծակի քաշի ավելացում
- Վաղաժամ սեռական հասունացում
Հիմա եկեք մանրամասն քննարկենք այս հիմնական ախտանիշները։
Օրվա ընթացքում չափազանց քնկոտություն
Սա սովորաբար առաջին նշանն է։ Այն չի սահմանափակվում միայն «քնկոտությամբ»։ Այն խաթարում է գրեթե ամեն ինչ, ինչ երեխան անում է տանը, դպրոցում և ընկերների հետ։
Ստուգեք, թե արդյոք ձեր երեխայի հետ հետևյալ բաները պատահում են.
- Օրվա ընթացքում չափազանց հոգնածության զգացում, հատկապես նստած, գիրք կարդալիս կամ մեքենա վարելիս։
- «Քնի նոպաներ» են տեղի ունենում։ Դա նշանակում է, որ դուք հանկարծակի, անվերահսկելիորեն քնում եք։
- Շարունակում է քնել օրվա ընթացքում 5 տարեկանից հետո կամ քնում է ավելի երկար, քան միջին երեխան (երկու-երեք ժամ):
- Նույնիսկ եթե օրվա ընթացքում մի փոքր քնեք և արթնանաք, որոշ ժամանակ անց կրկին քնկոտ կզգաք։
- Գլուխը զգացվում է դանդաղկոտ, մոռացկոտ և էներգիայի պակասով։
- Ուշադրությունն ու կենտրոնացումը հեշտությամբ կորչում են։
- Առանց պատճառի դառնալով զայրացած, դյուրագրգիռ, հիպերակտիվ կամ դեպրեսիվ։
Կատապլեքսիա - հանկարծակի մկանային թուլություն
Սա շատ յուրահատուկ ախտանիշ է: Կատապլեքսիան մարմնում մկանային ուժի հանկարծակի, կարճատև կորուստ է: Սա կարող է տևել մի քանի վայրկյանից մինչև մի քանի րոպե:
Սա կարող է այնպիսի զգացողություն առաջացնել, կարծես ձեր ծնկները թմրում են, կամ ձեր ամբողջ մարմինը կարող է թմրել, և դուք կարող եք ընկնել գետնին։
Դուք առաջին հերթին կնկատեք այս առանձնահատկությունները ձեր երեխայի դեմքին.
- Կեռիկը անշունչ է, և բերանը բացվում է։
- Կոպերը ծանր են և կախված։
- Լեզու դուրս հանելը։
- Խոսելիս բառերը խճճվում են։
- Ցուցաբերում է անսովոր դեմքի շարժումներ կամ արտահայտություններ։
Կարևորն այն է, որ այս կատապլեքսիայի վիճակը տեղի է ունենում, երբ առաջանում է ուժեղ հույզ, ինչպիսիք են երջանկությունը, ծիծաղը, զայրույթը, վախը կամ հուզմունքը : Պատկերացրեք, երբ ձեր երեխան բարձրաձայն ծիծաղում է կատակի վրա, նա հանկարծ ծնկները ծալում է և նստում հատակին: Կամ երբ նա ուրախ է խաղում հաղթելուց հետո, նա ձեռքում եղածը գցում է հատակին:
Նարկոլեպսիայով երեխաների մոտ 70%-ը տառապում է այս վիճակից։ Սակայն փոքր երեխաների մոտ այն կարող է շփոթվել ուշադրության պակասի, նոպաների, ուշագնացության կամ պարզապես ուշադրություն գրավելու միջոցի հետ։
Քնի կաթված
Սա այն բանն է, որը շատերն են զգացել, բայց այն կարող է շատ վախեցնող լինել: Քնի կաթվածը վիճակ է, երբ դուք չեք կարողանում շարժել ձեր մարմինը կամ խոսել, երբ պատրաստվում եք քնելու, կամ երբ առավոտյան արթնանում եք:
Նույնիսկ եթե սա տևում է մի քանի վայրկյան կամ րոպե, ապա անցնում է, երեխան շատ վախեցած է զգում, կարծես թակարդում է և չի կարողանում օգնություն խնդրել: Սա կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ երեխայի հոգեկան առողջության վրա: Սովորաբար այս վիճակը անցնում է, եթե ինչ-որ մեկը դիպչի մարմնին:
Տարբեր բաներ տեսնելը/լսելը (հալյուցինացիաներ)
Սրանք երազանման ապրումներ են, որոնք թվում են իրական, բայց իրականում այդպես չեն։ Դրանք տեղի են ունենում կամ քնելու պահին (հիպնագոգիկ հալյուցինացիաներ), կամ քնից արթնանալու ժամանակ (հիպնոպոմպիկ հալյուցինացիաներ)։
Հաճախ երեխաները տեսնում կամ լսում են այնպիսի բաներ, որոնք վախեցնում են նրանց, օրինակ՝ կենդանիների պատկերներ կամ կենդանիների ձայներ: Հաճախ այս վիճակը տեղի է ունենում նախկինում նշված քնի կաթվածի հետ մեկտեղ:
Ինչո՞ւ են երեխաները զարգացնում նարկոլեպսիա։
Դրա համար որևէ հստակ պատճառ չկա, բայց հիմնականում կարծում են, որ այն պայմանավորված է երեխայի ուղեղի այն հատվածում առկա խնդրով, որը կարգավորում է քունը և արթնությունը (հիպոթալամուս):
Մասնավորապես, 1-ին տիպի նարկոլեպսիան առաջանում է ուղեղում հիպոկրետին քիմիական նյութի մակարդակի նվազման հետևանքով, որը մեզ օգնում է արթուն մնալ: Դրա համար կան մի քանի հնարավոր պատճառներ.
- Աուտոիմունային վիճակ. Պարզ ասած, երեխայի սեփական իմունային համակարգը սխալմամբ հարձակվում է ուղեղի առողջ բջիջների վրա, որոնք արտադրում են հիպոկրետին, առաջացնելով այդ քիմիական նյութի անբավարարություն: Երբեմն այս վիճակը կարող է առաջանալ պարզ վարակից հետո:
- Ընտանեկան պատմություն.Եթե ընտանիքի անդամներից մեկն ունի այս հիվանդությունը, հնարավոր է, որ երեխայի մոտ նույնպես այդ հիվանդությունը առկա լինի։
- Գլխուղեղի վնասվածք կամ ուռուցք. Շատ հազվադեպ է, որ այս վիճակը կարող է առաջանալ քունը կարգավորող հատվածի վնասվածքի պատճառով՝ գլխուղեղի վնասվածքի, ուռուցքի կամ այլ բժշկական խնդրի պատճառով։
Որո՞նք են նարկոլեպսիայի հնարավոր բարդությունները։
Այս վիճակը կարող է ազդել երեխայի կյանքի տարբեր ոլորտների վրա։
- Դպրոցական վատ առաջադիմություն։
- Դժվարություններ ընկերների հետ հանդիպելու և սոցիալական հարաբերություններ պահպանելու հարցում։
- Հոգեկան խնդիրներ (դեպրեսիա, անհանգստություն):
- Վարքային խնդիրներ (օրինակ՝ ուշադրության դեֆիցիտի և հիպերակտիվության խանգարում - ADHD):
- Ֆիզիկական վնասվածքներ՝ հանկարծակի քնի նոպաների պատճառով։
Ինչպե՞ս են բժիշկները ախտորոշում այս վիճակը։
Եթե կասկածում եք, որ ձեր երեխան ունի այս ախտանիշները, առաջին հերթին պետք է դիմել բժշկի, մասնավորապես՝ մանկաբույժի։
Բժիշկը կզննի երեխային և կհարցնի ախտանիշների և քնի ռեժիմի մասին: Երբեմն երեխան չի հասկանում իր բոլոր ախտանիշները, ուստի ամենակարևորը այն է, ինչ դուք տեսնում եք:
Դրանից հետո ձեզ կարող են ուղարկել մի քանի հետազոտությունների՝ հիվանդությունը հաստատելու համար։
| Փորձարկման մեթոդ | Ինչ է պարզապես պատահում |
|---|---|
| Քնի օրագիր պահելը | Մի քանի շաբաթ շարունակ նրանք կխնդրեն ձեզ գրանցել այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են՝ երբ է ձեր երեխան պառկում քնելու, երբ է արթնանում և որքան ժամանակ է քնում օրվա ընթացքում: |
| Ակտիգրաֆ սարք | Սա փոքրիկ սարք է, որը նման է ձեռքի ժամացույցի։ Այն չափում է երեխայի շարժումները և հավաքում տվյալներ այն մասին, թե երբ է երեխան քնած և երբ է արթուն։ |
| Պոլիսոմնոգրաֆիա (PSG) | Սա գիշերային թեստ է քնի ուսումնասիրության կենտրոնում: Երբ երեխան քնած է, անընդհատ չափվում են այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են ուղեղի ալիքները, սրտի զարկերը, շնչառությունը, աչքերի և ոտքերի շարժումները: |
| Քնի բազմակի լատենտության թեստ (MSLT) | Սա արվում է PSG թեստից հետո օրվա ընթացքում։ Այս ընթացքում երեխային խնդրվում է կարճատև քուն անել յուրաքանչյուր երկու ժամը մեկ։ Չափվում է, թե որքան արագ է երեխան քնում և որքան արագ է մտնում խորը քուն (REM քուն)։ |
Երբեմն այս ախտանիշները նման են մանկական այլ հիվանդությունների ախտանիշներին (օրինակ՝ ուշադրության դեֆիցիտի և հիպերակտիվության համախտանիշ, ցնցումներ), ինչը կարող է հանգեցնել սխալ ախտորոշման : Հետևաբար, այս թեստերը շատ կարևոր են ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար:
Կա՞ արդյոք նարկոլեպսիայի բուժում։
Դժբախտաբար, նարկոլեպսիայի դեմ դեռևս բուժում չկա: Այնուամենայնիվ, չնայած այն ցմահ տևող վիճակ է, կան շատ արդյունավետ բուժումներ, որոնք կարող են օգնել վերահսկել ախտանիշները և օգնել երեխային ապրել նորմալ կյանքով:
Բուժումը հիմնականում բաժանված է երկու մասի՝
1. Դեղորայք
2. Վարքի և կենսակերպի փոփոխություններ
Բուժում դեղորայքով
Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել տարբեր դեղամիջոցներ՝ ցերեկային քնկոտությունը նվազեցնելու, կատապլեքսիան վերահսկելու, քնի խանգարումների և հալյուցինացիաների նման ախտանիշները նվազեցնելու համար:
Օրինակ՝
- Խթանիչներ
- Արթնացնող նյութեր
- Կենտրոնական նյարդային համակարգի դեպրեսանտներ
- Հակադեպրեսանտներ
Ամենակարևորն այն է, որ ձեր բժիշկը որոշի ձեր երեխայի համար ամենահարմար դեղորայքը և դեղաչափը: Սա կարող է տևել մի քանի շաբաթ: Հետևաբար, կարևոր է ճշգրիտ հետևել բժշկի ցուցումներին:
Վարքային և կենսակերպի փոփոխություններ
Դեղորայքից բացի, երեխայի կենսակերպի փոքր փոփոխությունները կարող են մեծ տարբերություն ստեղծել։
- Ստեղծեք կանոնավոր քնելու ժամանակացույց. սովորեցրեք ձեր երեխային ամեն օր նույն ժամին քնել և արթնանալ։
- Սովորեցրեք ձեր երեխային կարճատև քնին. տվեք ձեր երեխային 20-30 րոպեանոց քուն, երբ նա իրեն ամենաշատ քնկոտ է զգում:
- Ստեղծեք հարմարավետ քնի միջավայր. Ձեր ննջասենյակը պետք է լինի լուռ, մութ, զով և հարմարավետ: Խուսափեք հեռուստացույց դիտելուց կամ հեռախոսից օգտվելուց անկողնում նստած:
- Դադարեցրեք կոֆեինի օգտագործումը. քնելուց մի քանի ժամ առաջ խուսափեք գազավորված ըմպելիքներից, սուրճից, թեյից և շոկոլադից։
- Մարզվեք. Լավ է օրական առնվազն 20 րոպե մարզվել։ Սակայն խորհուրդ չի տրվում մարզվել քնելուց երեք ժամ առաջ։
- Խուսափեք վտանգավոր գործողություններից. պահեք ձեր երեխային մեծահասակի հսկողության տակ, երբ զբաղվում եք լողալով և եփելով, քանի որ դա կարող է վտանգավոր լինել, եթե նա հանկարծակի քնի:
- Ստացեք աջակցություն դպրոցից. տեղեկացրեք ուսուցիչներին և տնօրենին ձեր երեխայի վիճակի մասին: Սա կօգնի նրանց ստանալ անհրաժեշտ հարմարությունները (օրինակ՝ թույլ տալ երեխային քնել օրվա ընթացքում):
- Տրամադրեք հոգեբանական աջակցություն. Այս հիվանդությամբ ապրելը կարող է հուզականորեն դժվար լինել երեխայի համար, ուստի շատ կարևոր է նրանց տրամադրել հոգեկան առողջության մասնագետի աջակցությունը:
Ինչպե՞ս կարող եք դուք՝ որպես ծնող, օգնել ձեր երեխային։
Որպես ծնող, դուք ձեր երեխայի ամենամեծ ուժն եք այս ճանապարհին: Ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու և ճիշտ բուժման պլան գտնելու համար կարող է որոշ ժամանակ պահանջվել: Այդ ընթացքում համբերատար եղեք:
Մնացեք կապի մեջ դպրոցի ուսուցիչների հետ: Բացատրեք նրանց ձեր երեխայի իրավիճակը: Խոսեք նրանց հետ այն մասին, թե ինչպես կարող եք օգնել ձեր երեխային սովորել:
Հիշե՛ք, որ դուք այս հարցում միայնակ չեք։ Ձեր բժշկի, ձեր երեխայի ուսուցիչների և, անհրաժեշտության դեպքում, հոգեկան առողջության մասնագետների հետ թիմային աշխատանքը կարող է ձեր երեխային տալ այն ուժը, որն անհրաժեշտ է այս վիճակի հետ գլուխ հանելու համար։
Վերջապես, եթե ձեր երեխան ցերեկային ժամերին չափազանց քնկոտություն է զգում, մի՛ անվանեք դա պարզապես «ծուլություն», այլ խոսեք դրա մասին բժշկի հետ: Որքան շուտ ախտորոշվի հիվանդությունը, այնքան ավելի լավ կարող է օգնել ձեր երեխային ունենալ հաջողակ մանկություն:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Նարկոլեպսիան ծուլություն չէ, այլ նյարդաբանական վիճակ, որը կապված է ուղեղի հետ։
- Հիմնական ախտանիշներն են ցերեկային չափազանց քնկոտությունը և գիտակցության հանկարծակի կորուստը (կատապլեքսիա), որոնք ուղեկցվում են ուժեղ հույզերով, ինչպիսին է ծիծաղը։
- Եթե ունեք այս ախտանիշները, անպայման դիմեք մանկաբույժի։
- Ճշգրիտ ախտորոշման համար կարող են անհրաժեշտ լինել հատուկ քնի հետազոտություններ։
- Չնայած լիարժեք բուժում չկա, դեղորայքը և կենսակերպի փոփոխությունները կարող են արդյունավետորեն վերահսկել ախտանիշները և օգնել երեխային ապրել նորմալ կյանքով։
- Եթե երեխան վտանգի մեջ է հանկարծակի լուսնոտության պատճառով, անմիջապես տարեք նրան մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇԲԲ):
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը