Երբ բժիշկը ձեզ ասում է, որ դուք կրծքագեղձի քաղցկեղ ունեք, դուք, հավանաբար, մեծ վախ և ցնցում եք զգացել։ «Ի՞նչ անեմ հիմա», «Ի՞նչ դեղորայք կտան ինձ», « Քիմիաթերապիա կընդունե՞մ»։ Մտքումս շատ հարցեր պետք է ծագեն։ Մենք գիտենք, որ քաղցկեղի դեմ պայքարը հեշտ ճանապարհ չէ։ Սակայն այսօրվա բժշկական գիտությունը շատ է զարգացել։ Այսպիսի ժամանակներում այսօր մենք խոսում ենք հատուկ թեստի մասին, որն օգնում է բժիշկներին որոշել, թե ճիշտ ինչ բուժում նշանակեն ձեզ։
Ի՞նչ է Oncotype DX-ը։
Պարզ ասած, Oncotype DX-ը հատուկ թեստ է, որը խորությամբ ուսումնասիրում է ձեր կրծքագեղձի քաղցկեղի բջիջները: Այն սովորական արյան հետազոտություն չէ: Այն օգտագործում է քաղցկեղի բիոպսիայից վերցված քաղցկեղի հյուսվածքի կտոր ՝ ձեր քաղցկեղը հաստատելու կամ ուռուցքը հեռացնելու վիրահատությունից:
Այս թեստը ուսումնասիրում է քաղցկեղի բջիջների ներսում որոշակի գեների ակտիվությունը: Ինչպես մեր բոլոր բջիջները, քաղցկեղի բջիջները նույնպես ունեն գեներ: Այս գեները որոշում են քաղցկեղի վարքագիծը, այսինքն՝ որքան ծանր է այն, որքան արագ կարող է տարածվել և որքան հավանական է, որ այն կրկին ի հայտ գա բուժումից հետո:
Oncotype DX թեստը կենտրոնանում է 21 գեների վրա, այդ իսկ պատճառով կարող եք լսել, որ այն կոչվում է «21 գենային ստորագրության» թեստ: Այս գեների օրինաչափությունները վերլուծելով՝ բժիշկները կարող են շատ կարևոր տեղեկություններ իմանալ ձեր քաղցկեղի մասին:
Ո՞ւմ է խորհուրդ տրվում հանձնել այս թեստը։
Այս թեստը պարտադիր չէ կրծքագեղձի քաղցկեղով բոլոր հիվանդների համար։ Ձեր բժիշկը, ամենայն հավանականությամբ, կառաջարկի այս թեստը, եթե դուք ունեք հետևյալ վիճակներից որևէ մեկը՝
- Եթե դուք ունեք վաղ փուլի քաղցկեղ (I կամ II փուլ). Սա նշանակում է, որ քաղցկեղը դեռ չի տարածվել մարմնի հեռավոր մասերում:
- Եթե քաղցկեղը էստրոգեն-ռեցեպտոր դրական է (ER+): Սա նշանակում է, որ քաղցկեղի բջիջները աճում են ձեր մարմնի կողմից արտադրվող էստրոգեն հորմոնի պատճառով: Այս տեսակի քաղցկեղը սովորաբար բուժվում է հորմոնալ թերապիայով :
- Եթե քաղցկեղը չի տարածվել ոտքի լիմֆատիկ հանգույցներին։
Բացի այդ, այս թեստը երբեմն կարող է իրականացվել DCIS (Ductal Carcinoma in Situ) կոչվող քաղցկեղի շատ վաղ փուլ ունեցող մարդկանց մոտ՝ ճառագայթային թերապիայի անհրաժեշտությունը որոշելու համար:
Ամենակարևորն այն է, որ այս թեստից ամենամեծ օգնությունը այն ուղղորդումն է, որը դուք կստանաք՝ որոշելու համար, թե արդյոք ձեզ անհրաժեշտ է քիմիաթերապիա՝ հորմոնալ թերապիայից բացի, թե ոչ :
Ինչպե՞ս եք կարդում թեստի գնահատականը։
Oncotype DX թեստը ձեզ տալիս է 0-ից 100 միջակայքում գտնվող «կրկնության միավոր»։ Որքան բարձր է այս միավորը, այնքան մեծ է քաղցկեղի կրկնության ռիսկը բուժումից հետո։ Այնուամենայնիվ, այս միավորի ընթերցման եղանակը փոքր-ինչ կտարբերվի՝ կախված ձեր տարիքից։
| Միավորների միջակայք | Ռիսկ | Հնարավոր առաջարկություն |
|---|---|---|
| 0 – 25 | Ցածր ռիսկ | Միայն հորմոնալ թերապիան կարող է բավարար լինել: Քիմիաթերապիայից լրացուցիչ օգուտ ստանալու հավանականությունը շատ քիչ է : |
| 26 – 100 | Ավելի բարձր ռիսկ | Քաղցկեղի կրկնվելու ռիսկը բարձր է։ Կարող է խորհուրդ տրվել քիմիաթերապիա, ինչպես նաև հորմոնալ թերապիա։ |
| Միավորների միջակայք | Ռիսկ | Հնարավոր առաջարկություն |
|---|---|---|
| 0 – 15 | Ցածր ռիսկ | Միայն հորմոնալ թերապիան կարող է բավարար լինել: Քիմիաթերապիայից լրացուցիչ օգուտ ստանալու հավանականությունը քիչ է: |
| 16 – 20 | Ցածր-միջին ռիսկ | Քիմիաթերապիան կարող է փոքր օգուտ տալ, բայց դուք պետք է քննարկեք ձեր բժշկի հետ, թե արդյոք օգուտը արժե դրան՝ համեմատած կողմնակի ազդեցությունների հետ։ |
| 21 – 25 | Միջին ռիսկ | Քիմիաթերապիայի օգուտները կարող են գերազանցել դրա կողմնակի ազդեցությունների ռիսկերը: Դուք պետք է քննարկեք սա ձեր բժշկի հետ և որոշում կայացնեք: |
| 26 – 100 | Ավելի բարձր ռիսկ | Քաղցկեղի կրկնության ռիսկը բարձր է։ Քիմիաթերապիան ավելի հավանական է, որ խորհուրդ տրվի հորմոնալ թերապիայի հետ միասին։ |
Միայն այս նշանը պե՞տք է որոշի բուժումը։
Բացարձակապես ոչ։ Սա շատ կարևոր է։ Oncotype DX գնահատականը միայն մեկ ուժեղ գործոն է, որը կօգնի ձեզ որոշում կայացնել։ Ձեր բժիշկը հաշվի կառնի բազմաթիվ այլ գործոններ՝ ձեզ համար լավագույն բուժման պլանը մշակելուց առաջ։
Օրինակ՝
- Ուռուցքի չափը
- Ուռուցքի աստիճան
- Քաղցկեղի բջիջներում հորմոնալ ընկալիչների քանակը
- Ձեր տարիքը և ընդհանուր առողջությունը
Այս բոլոր գործոնները միասին են ընդունվում վերջնական որոշում կայացնելու համար: Հետևաբար, այս թեստի զեկույցը ընդամենը մեկ գործիք է, որը կարող է օգնել ձեր բժշկին ստեղծել ձեզ համար լավագույն բուժման պլանը:
Կա՞ն նմանատիպ այլ գենետիկական թեստեր։
Այո, կան մի քանի այլ գենետիկական թեստեր, որոնք օգտագործվում են կրծքագեղձի քաղցկեղի համար: Սակայն ամենատարածվածը դեռևս Oncotype DX-ն է: Եկեք համառոտ ծանոթանանք մյուսներին:
- MammaPrint. Սա ստուգում է 70 գեն։ Այն օգնում է կանխատեսել կրծքագեղձից դուրս քաղցկեղի տարածման ռիսկը։ Այն կարող է օգտագործվել և՛ ER+, և՛ ER- տիպերի համար։
- Մամմոստրատ. Սա ստուգում է 5 գեն և չափում է հորմոն-ռեցեպտոր-դրական կրծքագեղձի քաղցկեղի վաղ փուլի կրկնության ռիսկը:
- Prosigna. Սա օգտագործվում է հորմոն-ռեցեպտոր-դրական կրծքագեղձի քաղցկեղի դեպքում հետդաշտանադադարային շրջանում գտնվող կանանց մոտ: Այն վերլուծում է 58 գեն և կանխատեսում է քաղցկեղի կրկնվելու ռիսկը մարմնի այլ մասերում 10 տարվա ընթացքում:
Սրանք բոլորը բարդ թեստեր են։ Ձեր բժիշկը կորոշի՝ արդյոք ձեզ անհրաժեշտ է դրանցից մեկը, և որն է ամենահարմարը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Oncotype DX-ը հատուկ թեստ է, որն ուսումնասիրում է կրծքագեղձի քաղցկեղի բջիջների գեները՝ քաղցկեղի կրկնության ռիսկը և քիմիաթերապիայի անհրաժեշտությունը որոշելու համար։
- Սա արվում է քաղցկեղի հյուսվածքի կտորով, որը վերցված է բիոպսիայից կամ վիրահատությունից, այլ ոչ թե արյունից։
- Այս թեստը բոլորի համար անհրաժեշտ չէ։ Այն առավել հաճախ կիրառվում է I/II փուլի, ER+ քաղցկեղի դեպքում, որը չի տարածվել ավշային հանգույցներ։
- Թեստի արդյունքը բուժման պլանի միայն մեկ մասն է։ Ձեր բժիշկը կհաշվի առնի բազմաթիվ այլ գործոններ, ինչպիսիք են քաղցկեղի չափը, դրա ծանրությունը և ձեր տարիքը։
- Եթե ունեք որևէ հարց կամ մտահոգություն այս հարցի վերաբերյալ, անպայման բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ : Նա անպայման կօգնի ձեզ ընտրել ձեզ համար լավագույնը:
Սինհալական օնկոտիպ DX, կրծքագեղձի քաղցկեղ, քիմիաթերապիա, քաղցկեղի գենետիկական թեստավորում, քաղցկեղի կրկնություն, ER դրական քաղցկեղ , քաղցկեղի բուժում
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը