Դուք գուցե այս խոսքերը նախկինում չեք լսել։ «Կոնքի էկզենտերացիան» շատ բարդ, լուրջ վիրահատություն է, որը բժիշկները խորհուրդ են տալիս որպես վերջին միջոց քաղցկեղի դեմ պայքարող մարդու կյանքում, երբ մյուս բոլոր բուժումները ձախողվել են։ Սա պարզապես ցանկացած վիրահատություն չէ։ Սա կարող է կյանք փրկող հույս լինել։ Ահա թե ինչու շատ, շատ կարևոր է լիովին տեղեկացված լինել այս մասին՝ նման լուրջ որոշում կայացնելուց առաջ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է կոնքի էքսենտերացիան։
Պատկերացրեք, սա ամենածանր վիրահատությունն է, որը կատարվում է, երբ քաղցկեղը տարածվել է մեր կոնքի օրգաններ, և այն հեռացնելու այլ միջոց չկա։ Ինչ է պատահում, քաղցկեղը և այն օրգանները, որոնք հավանական է, որ տարածվեն, ամբողջությամբ հեռացվում են վիրաբուժական եղանակով։
Չնայած այս վիրահատությունը հիմնականում կատարվում է կանանց մոտ, որոշ դեպքերում տղամարդիկ նույնպես ստիպված են լինում ենթարկվել այս վիրահատությանը։
Բժիշկները սովորաբար դիմում են նման լուրջ վիրահատության միայն այն դեպքում, եթե մյուս բոլոր բուժումները, ինչպիսիք են քիմիաթերապիան և ճառագայթային թերապիան, չեն կարողացել վերահսկել քաղցկեղը: Այս վիրահատությունը կարող է նվազեցնել քաղցկեղի պատճառած ցավը և երբեմն նույնիսկ լիովին բուժել քաղցկեղը: Այնուամենայնիվ, այն նաև կրում է լուրջ բարդությունների և վերականգնման ավելի երկար ժամանակահատվածի ավելի բարձր ռիսկ: Հետևաբար, կարևոր է որոշում կայացնելուց առաջ խոսել ձեր բժշկի հետ ռիսկերի, օգուտների և վերականգնման գործընթացի մասին:
Կա՞ն այս վիրահատության հիմնական տեսակներ։
Այո, այս վիրահատությունը բաժանվում է երեք հիմնական տեսակի՝ կախված նրանից, թե ինչպես է քաղցկեղը տարածվել: Այս տեսակներից որևէ մեկի դեպքում կնոջ վերարտադրողական համակարգի օրգանները պարտադիր կերպով հեռացվում են: Այսինքն՝
- Արգանդ՝ որտեղ զարգանում է երեխան։
- Արգանդի վզիկ՝ արգանդի մուտքը։
- Ձվարաններ՝ որտեղ ձվաբջիջներ են արտադրվում։
- Ֆալոպյան փողեր՝ խողովակներ, որոնք ձվերը տեղափոխում են արգանդ։
- Հեշտոց։
Եկեք դիտարկենք այս երեք հիմնական տեսակները այս կերպ՝ դրանք հստակ հասկանալու համար։
| Վիրահատության տեսակը | Հիմնական օրգանները հեռացված են |
|---|---|
| Առաջային կոնքի էքսենտերացիա (առաջային վիրահատություն) | Բացի վերարտադրողական համակարգի բոլոր օրգաններիցՄիզապարկի հեռացում։ |
| Հետին կոնքի էքսենտերացիա (մեջքի վիրահատություն) | Հաստ աղիքի (ուղիղ աղիք) մի մասի հեռացում, ինչպես նաև վերարտադրողական համակարգի բոլոր օրգանները։ |
| Կոնքի լրիվ էքսենտերացիա (ընդհանուր վիրահատություն) | Վերարտադրողական համակարգի, միզուղիների և ստորին մարսողական համակարգի բոլոր օրգանների (միզապարկի, ուղիղ աղիքի, հաստ աղիքի մասերի) հեռացում։ |
Ինչո՞ւ եք նման լուրջ վիրահատություն անում։
Բժիշկները այս կարևոր որոշումը կայացնում են, երբ այլ տարբերակ չունեն։ Այս վիրահատությունը հիմնականում կատարվում է գինեկոլոգիական քաղցկեղների դեպքում, որոնք կրկնվել են կամ այլ բուժումներով չեն բուժվում։ Օրինակ՝
- արգանդի վզիկի քաղցկեղ
- Արգանդի քաղցկեղ
- Հեշտոցային քաղցկեղ
- Վուլվայի քաղցկեղ
Այս վիրահատությունը կատարվում է նաև տղամարդկանց մոտ այնպիսի հիվանդությունների դեպքում, ինչպիսին է միզուկի կրկնվող քաղցկեղը, որի դեպքում հեռացվում են այնպիսի օրգաններ, ինչպիսիք են միզապարկը, ուղիղ աղիքը և շագանակագեղձը:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ և ընթացքում։
Վիրահատության նախապատրաստում
Նման լուրջ վիրահատությունից առաջ ձեր բժիշկը մանրակրկիտ կզննի ձեզ։ Նա կկատարի թեստեր, ինչպիսիք են ՄՌՏ և ՀՏ հետազոտությունները ՝ պարզելու համար, թե որքանով է տարածվել քաղցկեղը։ Վիրահատությունը կպլանավորվի համապատասխանաբար։ Բացի այդ, վիրահատությունից առաջ կխնդրվի դադարեցնել որոշ դեղամիջոցների, ինչպիսիք են արյան նոսրացնողները։ Դուք նաև պետք է դադարեցնեք ուտելն ու խմելը վիրահատությունից մեկ գիշեր առաջ։ Այս ամենը պետք է կատարվի ճշգրիտ՝ ըստ ձեր բժշկի ցուցումների։
Ինչպես է կատարվում վիրահատությունը
Վիրահատության ընթացքում ձեզ կտրվի ընդհանուր անզգայացում, ուստի դուք ցավ չեք զգա։ Այս վիրահատությունը կարող է տևել 10-12 ժամ կամ նույնիսկ ավելի երկար։
Ամենակարևորն այն է, որ եթե հեռացվեն ձեր միզապարկը և հաստ աղիքի որոշ մասեր, դուք ստիպված կլինեք գտնել նոր եղանակներ ձեր մարմնից թափոնները (մեզի և կղանքի) հեռացնելու համար:
- Միզարձակման համար. վիրաբույժը կարող է օգտագործել ձեր սեփական աղիքի մի մասը՝ նոր միզապարկի նման մի բան ստեղծելու համար: Կամ ձեր երիկամներից եկող խողովակները միացվում են անմիջապես որովայնի մաշկի վրա արված փոքրիկ անցքին: Սա կոչվում է ուրոստոմիա:Այնուհետև մեզը հավաքվում է այդ բացվածքին միացված տոպրակի մեջ։
- Կղանքը դուրս մղելու համար. Երբ հաստ աղիքի որոշ մասեր, օրինակ՝ ուղիղ աղիքը, հեռացվում են, աղիքի մնացած մասը միանում է որովայնի մաշկի վրա արված բացվածքին: Սա կոչվում է կոլոստոմիա : Դրան կարող է նաև միացվել պարկ՝ կղանքը հավաքելու համար:
Չնայած սկզբում այս մեթոդներին հարմարվելը կարող է դժվար լինել, ժամանակի ընթացքում դուք կարող եք նորմալ ապրել։
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո։ Ինչպե՞ս է անցնում վերականգնման ժամանակահատվածը։
Սա ամենադժվար ժամանակահատվածն է։ Դուք կարող եք մի քանի շաբաթ մնալ հիվանդանոցում։ Մինչ ձեզ դեղորայք են տալիս ցավը վերահսկելու համար, ձեր առողջությունը անընդհատ վերահսկվում է բժիշկների և բուժքույրերի կողմից։
Ձեզ մանրամասն կսովորեցնեն, թե ինչպես խնամել կտրվածքները վիրահատությունից հետո և ինչպես մաքրել նոր ստեղծված կոլոստոմային/ուրոստոմային պարկերը։
Բուժման շրջանը կարող է տևել մի քանի ամիս։
- Դուք չեք կարող մի քանի շաբաթ զբաղվել որևէ ֆիզիկական գործունեությամբ։
- Կախված վիրահատության բնույթից, դուք կարող եք չկարողանալ պատշաճ կերպով նստել մոտ 6-8 շաբաթ: Դուք կարող եք կանգնել, կողքի շրջվել և պառկել՝ ձեռքերը տարածած:
- Սկզբում կարևոր է ունենալ մեկը, ով կօգնի ձեզ։
- Քանի որ մարմնից հեռացվում են մեծ թվով օրգաններ, որովայնի հենարանը նվազում է, ինչը որոշ մարդկանց համար դժվարացնում է ամիսներ կամ նույնիսկ տարիներ շարունակ ուղիղ նստելը: Ֆիզիկական թերապիայի վարժությունները կարող են օգնել ամրապնդել որովայնի մկանները:
Այս վիրահատությունից հետո մարմնին և մտքին ապաքինվելու համար ժամանակ է պետք։ Հետևաբար, շատ կարևոր է ունենալ ընտանիքի և ընկերների աջակցությունը, իսկ անհրաժեշտության դեպքում՝ հոգեբանական խորհրդատվության դիմել։ Նմանատիպ վիրահատություններ անցած մարդկանց հետ աջակցության խմբերին միանալը նույնպես ուժի մեծ աղբյուր է։
Որո՞նք են այն ախտանիշները, որոնք պահանջում են անհապաղ դիմել բժշկի։
Վիրահատությունից հետո ձեզ կանոնավոր հետևողական այցելություններ կնշանակվեն։ Այնուամենայնիվ, եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը , անմիջապես դիմեք բժշկի։
- Արյունահոսություն կամ որովայնի շրջանից չափազանց այտուցվածություն։
- Ջերմություն, կարմրություն և այտուց կտրվածքների մոտ (սրանք վարակի նշաններ են):
- Ուժեղ ստամոքսի ցավ։
- Դժվարություն միզելու կամ դեֆեկացիայի ժամանակ։
- Մշտական սրտխառնոց և փսխում։
- Փորկապություն։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Կոնքի էկզենտերացիան շատ բարդ և ռիսկային վիրահատություն է, որն օգտագործվում է քաղցկեղի բուժման մեջ և համարվում է վերջին միջոց:
- Այս վիրահատությունը ներառում է վերարտադրողական օրգանների, ինչպես նաև միզապարկի և/կամ աղիքի որոշ մասերի հեռացում, և որովայնի խոռոչում մշտական բացվածքի (ստոմայի) ստեղծում՝ թափոնները անցնելու համար:
- Վերականգնման շրջանը շատ երկար է և կարող է ֆիզիկապես և մտավոր առումով դժվար լինել ամիսներ շարունակ։ Ընտանեկան աջակցությունը և մասնագիտական օգնությունը կարևոր են։
- Այս վիրահատության վերաբերյալ որոշում կայացնելուց առաջ անհրաժեշտ է շատ բաց և հստակ քննարկում անցկացնել ձեր բժշկի հետ լուրջ ռիսկերի և օգուտների վերաբերյալ։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը