Դուք ցավ կամ թմրություն եք զգում ոտքերում, հատկապես, երբ կարճ տարածություն եք քայլում կամ աստիճաններով բարձրանում: Մի՞թե դա չի անցնում որոշ ժամանակ նստելուց հետո: Շատերը կարծում են, որ սա ծերացման կամ հոդերի ցավի բնական մասն է, բայց դա կարող է ավելի լուրջ բանի նշան լինել: Այսօր մենք խոսում ենք ծայրամասային զարկերակների հիվանդության կամ ՊԶՀ կոչվող հիվանդության մասին, որն առաջացնում է այս ախտանիշները: Սա այն վիճակն է, որը կարելի է հեշտությամբ կառավարել, եթե վաղ հայտնաբերվի:
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է ծայրամասային զարկերակային հիվանդությունը (ՊԶՀ):
Լավ, եկեք այսպես ասենք։ Մենք ունենք արյան անոթների ( զարկերակների ) ցանց, որը արյուն է հասցնում մեր մարմնի բոլոր մասերին, այնպես չէ՞։ Դա նման է ջրամատակարարման համակարգին, որը ջուր է հասցնում ամբողջ տանը։ Պերիֆերիկ զարկերակային հիվանդությունը (ՊԶՀ) այն է, երբ այդ արյան անոթները, հատկապես նրանք, որոնք արյուն են հասցնում ոտքերին, ազդրերին և երբեմն նաև ձեռքերին, աստիճանաբար նեղանում են։
Պատկերացրեք, որ ժամանակի ընթացքում ձեր տան ջրատար խողովակները ժանգոտում և խցանվում են կեղտով, ինչը նվազեցնում է ծորակից ջրի հոսքը: Նմանապես, մեր արյան անոթներում կուտակվում են ճարպեր և խոլեստերինի նման բաներ և առաջացնում «վահան»: Բժշկության մեջ մենք սա անվանում ենք (աթերոսկլերոզ) : Այս վահանիկը նեղացնում է արյան անոթների ներսում գտնվող տարածքը: Սա այնուհետև խոչընդոտում է արյան հոսքը դրանց միջով: Այդ ցավը սկսվում է, երբ ոտքերի մկանները արյունից չեն ստանում անհրաժեշտ թթվածինն ու սննդարար նյութերը:
Այս հիվանդությունը ամբողջ աշխարհում ազդում է ավելի քան 200 միլիոն մարդու վրա: Այն զարգացնելու ռիսկը մեծանում է տարիքի հետ: Հետևաբար, շատ կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին:
Որո՞նք են PAD-ի ախտանիշները:
Շատ մարդիկ սկզբում որևէ ախտանիշ չեն ցուցաբերում։ Սակայն, հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց, այս ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ։ Եկեք նայենք հիմնական ախտանիշներին։
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|---|
| Ոտքերի ցավ մարզվելիս | Սա ամենատարածված ախտանիշն է: Քայլելիս կամ աստիճաններով բարձրանալիս կարող եք ցավ, կարկամություն, հոգնածություն կամ թմրություն զգալ սրունքի, ազդրի կամ հետույքի հատվածում: Հետաքրքիր է, որ այս ցավը սովորաբար անհետանում է հանգստանալուց հետո 10 րոպեի ընթացքում: |
| Ցավ, որը տեղի է ունենում նույնիսկ հանգստի ժամանակ | Հիվանդության զարգացմանը զուգընթաց, դուք կարող եք այրոց զգալ ոտքերում, ոտնաթաթերում կամ մատներում, երբ պարզապես պառկած եք, հատկապես գիշերը: Ցավը կարող է մեղմանալ, երբ ոտքը իջեցնեք: Սա ավելի լուրջ նշան է: |
| Ոտքերի և մատների վրա չբուժվող վերքեր (խոցեր) | Քանի որ ոտքերի արյան շրջանառությունը վատ է, նույնիսկ փոքր քերծվածքները երկար ժամանակ են պահանջում լավանալու համար։ Երբեմն դրանք կարող են վերածվել մեծ վերքերի և վարակվել։ |
| Մաշկի գույնի և ջերմաստիճանի փոփոխություններ | Եթե արյան անոթը հանկարծակի լիովին խցանվում է, ոտքի մաշկը կարող է դառնալ մանուշակագույն, կանաչ, սև կամ հանկարծակի գունատվել: Ոտքը կարող է նաև ավելի ցուրտ լինել, քան մյուս ոտքը: Դուք կարող եք զգալ «քորոցիկի» զգացողություն : Սա այնպիսի վիճակ է, որը պահանջում է անհապաղ բժշկական օգնություն: |
Կարևորն այն է, որ ցավի տեղակայումը կարող է ձեզ մոտավոր պատկերացում տալ այն մասին, թե որտեղ է խցանված արյան անոթը: Օրինակ, եթե դուք ցավ եք զգում ձեր հետույքում, ազդրերում կամ ազդրերում, ապա խցանումը, ամենայն հավանականությամբ, գտնվում է որովայնի ստորին հատվածի կամ կոնքի խոշոր արյան անոթներում: Եթե ցավը միայն աճուկում է, ապա խցանումը, հավանաբար, գտնվում է ծնկների մոտ գտնվող արյան անոթներում:
Տղամարդկանց մոտ այս հիվանդությունը կարող է առաջացնել առնանդամի արյան մատակարարման խանգարում , ինչը կարող է հանգեցնել էրեկտիլ դիսֆունկցիայի ։
Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում ՊԱՀ զարգացնելու համար։
Չնայած այս հիվանդությունը կարող է զարգանալ յուրաքանչյուրի մոտ, որոշ մարդիկ ավելի բարձր ռիսկի խմբում են։ Ստուգեք, թե արդյոք դուք ունեք այս ռիսկի գործոններից որևէ մեկը։
- Ծխողների համար. Սա հիմնական և ամենալուրջ ռիսկի գործոնն էԾխելը վնասում է արյան անոթների հարթ ներքին պատերը և արագացնում է թրոմբների առաջացումը։
- Շաքարային դիաբետով տառապող մարդկանց համար. արյան մեջ շաքարի բարձր մակարդակը կարող է նաև վնասել արյան անոթները: Շաքարային դիաբետով և ծխելով տառապող անձը երկու-չորս անգամ ավելի հավանական է, որ զարգանա ՊԱՀ, քան այն մարդը, ով չունի այս երկու հիվանդություններից որևէ մեկը:
- Բարձր արյան ճնշում ունեցողների համար. ճնշման բարձրացմանը զուգընթաց արյան անոթների պատերը վնասվում են, և ավելի հեշտ է դառնում թրոմբի առաջացումը։
- Բարձր խոլեստերինի կամ տրիգլիցերիդների մակարդակ ունեցողների համար. Որքան շատ ճարպ կա արյան մեջ, այնքան մեծ է դրա արյան անոթներում նստվածքի հավանականությունը՝ որպես ատամի վահանիկ։
- Քրոնիկ երիկամային հիվանդություն ունեցողների համար։
- Եթե ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը ունեցել է սրտի իշեմիկ հիվանդություն, սրտի հիվանդություն կամ ինսուլտ։
Ի՞նչ լուրջ հետևանքներ կարող են լինել, եթե չբուժվեն։
Եթե դուք անտեսեք սա՝ մտածելով, որ դա պարզապես ոտքի խնդիր է, դա կարող է լուրջ հետևանքներ ունենալ։
Մեկը այն է, երբ ոտքի արյան մատակարարումը լիովին դադարում է, և հյուսվածքը սկսում է մահանալ: Սա կոչվում է գանգրենա : Եթե դա տեղի ունենա, մատի, ոտքի մատի կամ ոտքի մի մասի անդամահատումը կարող է անհրաժեշտ լինել՝ վարակի տարածումը ամբողջ մարմնով մեկ կանխելու համար: Բայց մի անհանգստացեք, բժիշկներն ամեն ինչ անում են դա կանխելու համար:
Կա ավելի կարևոր մի բան։ Պատկերացրեք, եթե ձեր ոտքերի արյան անոթները խցանված են, մեծ է հավանականությունը, որ նույն կերպ խցանված կլինեն նաև ձեր սիրտ և ուղեղ արյունը տանող երակները։ Սա նշանակում է, որ PAD-ով մարդը շատ ավելի մեծ ռիսկի տակ է սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի համար։ Հետևաբար, PAD-ի բուժումը նշանակում է ոչ միայն փրկել ձեր ոտքերը, այլև փրկել ձեր կյանքը։
Ինչպե՞ս է բժիշկը ճիշտ ախտորոշում այս հիվանդությունը։
Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա նախ կհարցնի ձեզ ձեր ախտանիշների մասին: Այնուհետև կզննի ձեր ոտքերը: Մասնավորապես, նա կզգա ձեր ոտքերի տարբեր մասերի զարկերակները ՝ արյան հոսքի ցանկացած փոփոխություն ստուգելու համար:
Այնուհետև հիվանդությունը հաստատելու համար կարող են իրականացվել մի շարք թեստեր.
- Կոճ-բազկային ինդեքս (ԿԲԻ). Սա շատ պարզ, անցավ թեստ է: Այն չափում է ձեր ձեռքի և կոճերի ճնշումը և համեմատում է երկուսը: Սովորաբար, կոճերի ճնշումը պետք է մի փոքր ավելի բարձր լինի, քան ձեր ձեռքի ճնշումը: Եթե այն ցածր է, դա նշանակում է, որ ձեր ոտքի արյան հոսքի հետ կապված խնդիր կա:
- Անոթային ուլտրաձայնային հետազոտություն.Սա նման է նորածնի սկանավորմանը։ Այն կարող է հայտնաբերել արյան հոսքի արագությունը արյան անոթների ներսում և ցանկացած խցանում։
- Զարկերակի ծավալի գրանցում (PVR): Սա չափում է, թե որքան արյուն է հոսում դեպի ոտքեր:
- ՀՏ անգիոգրաֆիա / ՄՌԱ (մագնիսական ռեզոնանսային անգիոգրաֆիա – ՄՌԱ): Այս հետազոտությունները կարող են մանրամասն պատկերներ ստանալ արյան անոթների և ճշգրիտ որոշել խցանման տեղը և չափը:
Որո՞նք են PAD-ի բուժումները:
Բուժումը կախված է ձեր ախտանիշների ծանրությունից: Վաղ փուլերում դրանք կարող են լավ վերահսկվել կենսակերպի փոփոխության և դեղորայքի միջոցով:
1. Կենսակերպի փոփոխություններ
Սա բուժման հիմքն է։
- Ֆիզիկական վարժություններ. Ֆիզիկական վարժությունները, մասնավորապես վերահսկվող վարժությունները (կառուցվածքային վարժությունների թերապիա), շատ արդյունավետ են: Այստեղ ձեզ ստիպում են քայլել վազքուղու վրա: Երբ ձեր ոտքերը սկսում են ցավել, դուք որոշ ժամանակ կանգ եք առնում, և երբ ցավը մեղմանում է, դուք կրկին քայլում եք: Սա խթանում է ձեր ոտքերում նոր արյան անոթների աճը:
- Սրտի համար օգտակար սնունդ. Շատ կարևոր է սննդակարգը ընդունել բանջարեղենով, մրգերով, ընկույզով և ամբողջական հացահատիկներով հարուստ, իսկ յուղով ու աղով ցածր պարունակությամբ։
- Ծխելը թողնելը. Կրկնում եմ, լավագույն բանը, որ կարող եք անել ինքներդ ձեզ համար, ծխելը թողնելն է այսօր, եթե այդպես է: Այս հարցում օգնության համար դիմեք ձեր բժշկին:
2. Դեղամիջոցներ (դեղամիջոցների տեսակներ)
Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել այս տեսակի դեղամիջոցներ։
- Արյան նոսրացնողներ. Դրանք նվազեցնում են արյան մակարդումը և նպաստում արյան հոսքին: (Օրինակ՝ Կլոպիդոգրել, Ասպիրին):
- Խոլեստերինը իջեցնող դեղամիջոցներ (ստատիններ): Դրանք նվազեցնում են արյան անոթներում խոլեստերինի կուտակումը:
- Արյան ճնշման դեղամիջոցներ. նվազեցնում են արյան անոթների վնասը։
- Անոթալայնացուցիչներ. Այս դեղամիջոցները նպաստում են արյան անոթների փոքր-ինչ լայնացմանը՝ մեծացնելով այն հեռավորությունը, որը դուք կարող եք քայլել առանց ցավի: (Օրինակ՝ Ցիլոստազոլ)
3. Ոտքերի հատուկ խնամք
Շատ կարևոր է, որ PAD-ով մարդը հոգ տանի իր ոտքերի մասին։
- Ամեն օր ստուգեք ձեր ոտքերը՝ վերքերի, ճաքերի և գունաթափման առկայության համար։
- Ամեն օր լվացեք ձեռքերը օճառով և մանրակրկիտ չորացրեք դրանք, նույնիսկ մատների միջև։
- Երբեք մի՛ քայլեք ոտաբոբիկ։
- Օգտագործեք ազատ, լավ նստող, փափուկ կոշիկներ և գուլպաներ։
4. Միջամտություններ և վիրահատություններ
Եթե հիվանդությունը հնարավոր չէ վերահսկել դեղորայքով և կենսակերպի փոփոխություններով, կամ եթե հիվանդությունը ծանր է, դուք կարող եք դիմել այս տեսակի բուժմանը։
- Անգիոպլաստիկա. խցանված արյան անոթի մեջ տեղադրվում է բարակ խողովակ (կաթետեր), որի ծայրին փչվում է փուչիկի նման սարք՝ խցանումը լայնացնելու համար: Երբեմն տեղադրվում է փոքրիկ ցանցանման սարք, որը կոչվում է ստենտ , որպեսզի այն կրկին չփակվի:
- Աթերէկտոմիա. Աթերէկտոմիան ներառում է արյան անոթի ներսում գտնվող սալիկի քերծումը և հեռացումը կաթետերի միջոցով:
- Ծայրամասային զարկերակի շրջանցման վիրահատություն. Սրտի շրջանցման վիրահատության նման, նոր զարկերակ է ստեղծվում՝ օգտագործելով մարմնի մեկ այլ մասից վերցված արյան անոթ կամ արհեստական զարկերակ՝ խցանված զարկերակը շրջանցելու համար:
Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։ Ե՞րբ պետք է գնամ ԵԹՈՒ։
Եթե զգաք այս բաները, անպայման դիմեք ձեր բժշկին։
- Եթե ախտանիշները նոր են սկսվել կամ եթե առկա ախտանիշները վատթարանում են։
- Եթե քայլելն այնքան դժվար է, որ նույնիսկ սովորական գործեր անել չեք կարողանում։
- Եթե ոտքերը ցավում են նույնիսկ պարզապես կանգնած ժամանակ։
- Եթե ձեր ոտքի վրա վերք ունեք, որը չի լավանում։
Իրավիճակներ, երբ անհրաժեշտ է շտապ հոսպիտալացում.
Եթե ձեր ոտքը հանկարծակի թմրում է, չի կարողանում շարժվել կամ ունի տարբեր գույն (գունատ կամ մանուշակագույն) և ավելի ցուրտ է, քան մյուս ոտքը, դա նշանակում է, որ արյան շրջանառությունը հանկարծակի դադարել է: Սա արտակարգ իրավիճակ է: Դուք պետք է անմիջապես դիմեք շտապ օգնության բաժանմունք (ETU):
ՊԱՀ-ը ցմահ հիվանդություն է: Սակայն, եթե այն ճիշտ կառավարվի, կարող եք ապրել նորմալ կյանքով: Կարևոր է պահպանել կանոնավոր կապ ձեր բժշկի հետ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Մի անտեսեք ոտքերի ցավը քայլելիս, քանի որ դա նորմալ է: Դա կարող է լինել ծայրամասային զարկերակների հիվանդության (ՊԶՀ) նշան:
- ՊԱՀ-ն միայն ոտքերի հիվանդություն չէ։ Այն լուրջ նախազգուշացնող նշան է, որ դուք սրտի կաթվածի և ինսուլտի ռիսկի տակ եք։
- Ծխելը և շաքարախտը այս հիվանդության զարգացման երկու հիմնական ռիսկի գործոններն են։ Եթե ծխում եք, թողեք ծխելն այսօր։
- Հիվանդությունը կարելի է լավ վերահսկել՝ կենսակերպի փոփոխություններ կատարելով (վարժություններ, լավ սննդակարգ) և բժշկի կողմից նշանակված դեղորայքի օգտագործմամբ։
- Հատուկ խնամք ցուցաբերեք ձեր ոտքերի նկատմամբ։ Ամեն օր ստուգեք դրանք, մաքուր պահեք և կրեք համապատասխան կոշիկներ։
- Մի՛ անտեսեք ախտանիշները։ Անմիջապես դիմեք բժշկի խորհրդատվության համար։ Դա կարող է փրկել ձեր ոտքը և կյանքը։
Պերիֆերիկ զարկերակների հիվանդություն, PAD, ոտքերի ցավ, մազաթափություն, արյան անոթների խցանում, աթերոսկլերոզ, ծխել, շաքարախտ
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը