Այսօր մենք կխոսենք մեր մարմնի փոքրիկ պաշտպանների՝ պոլիկլոնալ հակամարմինների մասին։

Երբևէ լսե՞լ եք «պոլիկլոնալ հակամարմիններ» արտահայտությունը։ Գուցե լսել եք բժշկից, կամ կարդացել եք որևէ գրքում կամ թերթում։ Չնայած սա կարող է թվալ մի փոքր գիտական ​​և դժվար հասկանալի բառ, այն իրականում շատ, շատ կարևոր բան է մեր մարմնի առողջության և մեզ հիվանդություններից պաշտպանելու համար։ Այսպիսով, այսօր մենք կխոսենք այն մասին, թե ինչ են այս պոլիկլոնալ հակամարմինները, ինչպես են դրանք գործում մեր մարմնի ներսում, ինչպես են դրանք օգտակար մեզ համար և որոնք են դրանց առավելություններն ու թերությունները, պարզապես այնպես, կարծես մենք դա պատմում ենք մեր լավ ընկերոջը կամ ընտանիքի անդամին։ Պատրա՞ստ եք։

Պարզ ասած՝ ի՞նչ են իրենցից ներկայացնում այս պոլիկլոնալ հակամարմինները։

Լավ, նախ եկեք հստակ հասկանանք, թե ինչ են այս պոլիկլոնալ հակամարմինները: Հիշո՞ւմ եք, երբ մեր մարմինը հիվանդանում է, այսինքն՝ երբ մեր օրգանիզմ է մտնում ինչ-որ մանրէ, ինչպիսին է մանրէ, մեր մարմնում կան հատուկ մասեր, որոնք պայքարում են դրա դեմ: Ահա թե ինչ ենք մենք անվանում հակամարմիններ: Սրանք մեր մարմնում փոքրիկ պահակներ կամ զինվորներ են: Այս սպիտակուցները, որոնք կոչվում են հակամարմիններ, մեր օրգանիզմը արտադրում է հատուկ հիվանդությունների և մանրէների դեմ պայքարելու և մեզ պաշտպանելու համար:

Այս հակամարմինները առաջանում են բջիջների որոշակի տեսակից, որը կոչվում է «(Պլազմային B բջիջներ)»: «Պոլիկլոնալ» բառը նշանակում է «շատ տարբեր տեսակներից» (պոլի = շատ, կլոնային = տոհմածառեր/տեսակներ): Այսինքն՝ այս պոլիկլոնալ հակամարմինները նույն տեսակը չեն, նույն կաղապարից չեն: Դրանք հակամարմինների հավաքածու են, որոնք առաջանում են պլազմային B բջիջների տարբեր տոհմերից («տոհմեր»), և որոնք մի փոքր տարբերվում են միմյանցից: Պատկերացրեք դա նույն բանակի տարբեր գնդերից զինվորների խմբի նման:

Այնուհետև այս հակամարմիններից յուրաքանչյուրը, կամ տարբեր զինվորները, ճանաչում են նույն անտիգենի տարբեր մասերը: Հիմա դուք հարցնում եք. «Ի՞նչ է անտիգենը»: Պատկերացրեք այն որպես փոքրիկ «պիտակ» կամ «դրոշ» մեր մարմին մտնող մանրէի, ծաղկափոշու կամ այլ անծանոթ սպիտակուցի վրա: Նայելով այս պիտակին՝ մեր իմունային համակարգը, մեր մարմնի պաշտպանական համակարգը ճանաչում է, թե դա մեր սեփականն է («ես»-ը), թե օտար թշնամին («ոչ ես»-ը): Այն նման է թշնամու համազգեստի կամ թշնամու բանակի դրոշի:

Այսպիսով, այս պոլիկլոնալ հակամարմինները տարբեր զինվորներ են (հակամարմիններ), որոնք կարող են ճանաչել տարբեր խորհրդանիշներ, տարբեր ձևեր (մենք գիտականորեն դրանք անվանում ենք «էպիտոպներ» ) նույն թշնամու (հակածինի) համազգեստի կամ դրոշի վրա: Հասկանո՞ւմ եք: Դա նման է հմուտ զինվորների թիմի, որը կարող է հարձակվել նույն թշնամու վրա տարբեր ուղղություններից:

Երբ մարդիկ և այլ կենդանիներ հիվանդանում են, այսինքն՝ երբ նրանք վարակվում են, այդ պոլիկլոնալ հակամարմինները բնականաբար արտադրվում են նրանց օրգանիզմում: Այնուամենայնիվ, բժշկական հետազոտություններում և որոշ բուժումներում օգտագործվող պոլիկլոնալ հակամարմինները հաճախ ստացվում են կաթնասուններից, ինչպիսիք են ճագարները, ոչխարները և այծերը: Երբեմն դրանք ստացվում են նաև որոշակի հիվանդություններից ապաքինված մարդկանց արյունից:

Ինչպե՞ս են այս պոլիկլոնալ հակամարմինները իրականում աշխատում։

Հիմա տեսնենք, թե ինչպես են այս պոլիկլոնալ հակամարմինները գործում մեր օրգանիզմում, ինչպես են դրանք պայքարում: Երբ ձեր օրգանիզմ է մտնում վիրուս, մանրէ կամ այլ մանրէ (պաթոգեն), ձեր իմունային համակարգը հակամարմիններ է արտադրում դրանց դեմ պայքարելու համար:

Այս մանրէները իրենց մակերեսին ունեն այն հակածինները, որոնց մասին մենք խոսեցինք ավելի վաղ: Հակամարմինները (մեր զինվորները) ճանաչում են այդ հակածինները և կապվում դրանց հետ: Յուրաքանչյուր հակամարմին կապվում է միայն մեկ հատուկ հակածինի հետ: Այլ կերպ ասած, յուրաքանչյուր բանալի համապատասխանում է միայն մեկ հատուկ կողպեքի: Երբ հակամարմինը կապվում է հակածինի հետ, այն ազդանշան է ուղարկում իմունային համակարգի մնացած մասին՝ ասելով. «Ահա թշնամի, հիմա ոչնչացրեք այն»:

Սակայն, նույնիսկ մեկ անտիգենի դեպքում, կարող են լինել մի քանի տեղեր, որտեղ հակամարմինը կպչում է, ինչպես կրիայի բանալու անցքը: Մենք այս հատուկ կապող տեղամասերը անվանում ենք «(էպիտոպներ)»: Այսպիսով, ձեր արյան մեջ կամ բժշկական բուժման համար տրվող կոնցենտրացված լուծույթներում («շիճուկներ») առկա պոլիկլոնալ հակամարմինները տարբեր հակամարմինների հավաքածու են: Այս հակամարմիններից յուրաքանչյուրը կարող է ճանաչել և կապվել այդ անտիգենի տարբեր «(էպիտոպների)» (տարբեր կապող տեղամասերի) հետ: Այլ կերպ ասած, դա նման է զինվորների մի քանի տարբեր թիմերի, որոնք միաժամանակ աշխատում են նույն թշնամուն գերի վերցնելու համար:

Պատկերացրեք, կա մի մեծ թշնամի։ Եթե դուք կարողանաք բռնել այդ թշնամուն ոչ միայն մեկ տեղում, այլև միանգամից մի քանի վայրերում, օրինակ՝ նրա ձեռքում, ոտքում, գլխում և օձիքում, թշնամուն վերահսկելու և անգործունակ դարձնելու հնարավորությունները շատ ավելի մեծ են։ Ահա թե ինչպես են գործում պոլիկլոնալ հակամարմինները։ Տարբեր տեսակի հակամարմինները («տոհմեր») իմունային համակարգին բազմաթիվ հնարավորություններ են տալիս ճանաչելու, հարձակվելու և որսալու մանրէները։ Սա մեր մարմնի պաշտպանությունն ավելի ուժեղ է դարձնում։

Ինչի՞ համար ենք օգտագործում պոլիկլոնալ հակամարմինները։

Այս պոլիկլոնալ հակամարմինները, որոնք մենք բնականաբար արտադրում ենք մեր օրգանիզմում, օգտագործվում են նաև բժշկության մեջ բազմաթիվ կարևոր նպատակներով: Եկեք նայենք, թե դրանք ինչ են.

• Հիվանդության ախտորոշում. Կան որոշ լաբորատոր թեստեր, որոնց մասին դուք կարող է լսած լինեք, ինչպիսիք են ELISA թեստը և իմունահյուսվածքաքիմիական թեստը: Այս թեստերը օգտագործում են պոլիկլոնալ հակամարմիններ՝ տարբեր վարակիչ հիվանդություններ (օրինակ՝ ՄԻԱՎ, հեպատիտ) և քաղցկեղ հայտնաբերելու համար: Այսինքն՝ դրանք կարող են հայտնաբերել, թե արդյոք արյան նմուշը պարունակում է հիվանդությանը բնորոշ հակածին:

• Գիտական ​​հետազոտություններ. Հետազոտողները օգտագործում են այս պոլիկլոնալ հակամարմինները՝ հասկանալու համար, թե ինչպես են գործում մեր մարմինները, ինչպես են գործում տարբեր բջիջները, ինչպես են հիվանդությունները ազդում մեզ վրա, և նոր դեղամիջոցներ գտնելու համար: Դրանք նման են գործիքների, որոնք օգնում են գիտնականներին «տեսնել» անտեսանելի բաները:

• Վարակիչ հիվանդությունների և որոշ առողջական խնդիրների բուժում կամ կանխարգելում.Պոլիկլոնալ հակամարմինները կարող են բուժել, իսկ որոշ դեպքերում՝ կանխել որոշակի դեղամիջոցների չափից մեծ դոզա ընդունելը, թունավոր օձի խայթոցները և արյան հետ կապված որոշ հիվանդություններ։

Ի՞նչ բուժումներ են կիրառվում պոլիկլոնալ հակամարմիններով։

Եկեք ավելի մանրամասն քննարկենք պոլիկլոնալ հակամարմիններ օգտագործող որոշ բուժումներ.

• Որոշ հակաթույններ պարունակում են պոլիկլոնալ հակամարմիններ: Դրանք պատրաստվում են կենդանիների, օրինակ՝ ձիերի մեջ օձի թույնի փոքր քանակություններ ներարկելով, ապա այդ կենդանիների կողմից արտադրված հակամարմինները մաքրելով: Երբ օձը կծում է ձեզ, հակաթույնի մեջ պարունակվող հակամարմինները գնում և չեզոքացնում են թույնը:

• Ապաքինվողների պլազմա. Դուք կարող է լսած լինեք այս մասին COVID-19 համավարակի ժամանակ։ Որոշ լուրջ վարակիչ հիվանդությունների բռնկման ժամանակ հիվանդներին տրվում է այդ հիվանդությունից ապաքինված մարդկանց արյունից վերցված պլազմա (արյան հեղուկ մասը)։ Քանի որ այդ պլազման պարունակում է պոլիկլոնալ հակամարմիններ, որոնք նրանց օրգանիզմը արտադրել է այդ հիվանդության դեմ։ Երբ այս հակամարմինները մտնում են հիվանդի մարմին, դրանք օգնում են պայքարել հիվանդության դեմ։

• Դիգոքսինի իմունային ֆաբ. Սա պատվաստանյութ է, որը տրվում է դիգոքսինի սրտային դեղամիջոցի չափից մեծ դոզայի դեպքում: Այն նաև պարունակում է դիգոքսինի մոլեկուլի դեմ արտադրված պոլիկլոնալ հակամարմիններ:

• Rho(D) իմունային գլոբուլին. Սա նաև կոչվում է «RhIG», և կարող եք տեսնել այն նաև գրված որպես «Rh 0 (D)»: Այն տրվում է հղի մայրերին, ովքեր ունեն «Rh-բացասական» արյան խումբ: Դրա պատճառն այն է, որ եթե մոր արյունը «Rh-բացասական» է, իսկ երեխայի արյունը՝ «Rh-դրական», մոր օրգանիզմը կարող է հակամարմիններ զարգացնել երեխայի արյան դեմ: Չնայած սա կարող է չազդել առաջին երեխայի վրա, երբ ծնվում է երկրորդ «Rh-դրական» երեխան, այդ հակամարմինները կարող են վնասել երեխային: Սա կոչվում է «(Ռեզուս իզոիմունիզացիա)» (Ռեզուս անհամատեղելիություն): Սա է այն, ինչի կանխարգելման համար տրվում է «Rho(D)» պատվաստանյութը: Այն նաև տրվում է որպես «(քրոնիկ իմունային թրոմբոցիտոպենիա)» կամ «(ITP)» բուժման միջոց, որը մի վիճակ է, որի դեպքում արյան մեջ թրոմբոցիտների քանակը նվազում է:

Ո՞րն է տարբերությունը պոլիկլոնալ և մոնոկլոնալ հակամարմինների միջև:

Լավ, հիմա դուք կարող եք մի փոքր հարց ունենալ։ Կա նաև մի տեսակ, որը կոչվում է «մոնոկլոնալ հակամարմիններ», ո՞րն է տարբերությունը այս և այս պոլիկլոնալ հակամարմինների միջև։ Երկուսն էլ հակամարմիններ են և երկուսն էլ թիրախային հակածիններ են։ Բայց կան որոշ կարևոր տարբերություններ։

Պարզ ասած՝

• Պոլիկլոնալ հակամարմիններ. Սրանք գալիս են տարբեր B բջիջների տոհմերից։ Այսպիսով , դրանք կարող են ճանաչել և կապվել նույն անտիգենի վրա գտնվող բազմաթիվ տարբեր «(էպիտոպների)» (կապման տեղամասերի) հետ։ Դա նման է տարբեր մասնագիտություններով և տարբեր զենքերով զինվորների թիմի։ Նրանք հարձակվում են նույն թշնամու վրա տարբեր անկյուններից։

• Մոնոկլոնալ հակամարմիններ. Սրանք մեկ հակամարմնի «ճշգրիտ պատճեններ» են: Այսինքն՝ դրանք արտադրվում են մեկ B բջջային տոհմի կողմից: Հետևաբար, դրանք ճանաչում և կապվում են միայն մեկ «էպիտոպի» հետ: Ինչպես կլոնավորված զինվորները, որոնք օգտագործում են նույն տեսակի զենքը, հարձակվում են միայն մեկ թիրախի վրա:

Բժշկական նպատակներով պոլիկլոնալ հակամարմինները հաճախ ստացվում են կենդանիների, ինչպիսիք են նապաստակները, այծերը և ոչխարները, արյունից: Երբեմն դրանք ստացվում են նաև մարդկանցից (օրինակ՝ ապաքինված հիվանդների պլազմայից): Մոնոկլոնալ հակամարմինները նախ ստացվում են կենդանիների արյունից, ապա վերարտադրվում լաբորատորիայում: Ներկայումս մոնոկլոնալ հակամարմինները բժշկական բուժումներում, հատկապես քաղցկեղի նման հիվանդությունների դեպքում, ավելի հաճախ են օգտագործվում, քան պոլիկլոնալ հակամարմինները, քանի որ դրանք ավելի սպեցիֆիկ են իրենց թիրախավորման մեջ:

Որո՞նք են պոլիկլոնալ հակամարմինների առավելությունները։

Այսպիսով, որո՞նք են այս պոլիկլոնալ հակամարմինների առավելությունները: Ինչո՞ւ ենք մենք դեռ օգտագործում դրանք:

• Արտադրության արժեքը համեմատաբար ցածր է։ Դրանք պատրաստելն ավելի էժան է, քան մոնոկլոնալ հակամարմիններ պատրաստելը։
• Սա կարող է հայտնաբերել հակածիններ նմուշում շատ ցածր մակարդակներով, նույնիսկ եթե դրանք առկա են շատ ցածր մակարդակներով: Քանի որ տարբեր հակամարմիններ աշխատում են միասին, նույնիսկ եթե մեկը բաց է թողնվում, մեծ է հավանականությունը, որ մյուսը կհայտնաբերվի:
• Հակածինը ճանաչելու ընդհանուր ունակությունը բարձր է։ Քանի որ կան բազմաթիվ հակամարմիններ, որոնք կարող են կապվել տարբեր «էպիտոպների», հակածինը ճանաչելու հավանականությունը բարձր է, նույնիսկ եթե դրա ձևը մի փոքր տարբեր է։

Այդ դեպքում կա՞ն թերություններ։

Այս պոլիկլոնալ հակամարմինները ունեն իրենց առավելություններն ու թերությունները։ Լավ է իմանալ, թե դրանք ինչ են։

• Քանի որ դրանք ստացվում են բնական աղբյուրից (մարդու կամ կենդանու արյուն), դրանց որակը և կազմը մեկ խմբաքանակից մյուսը պակաս կայուն են, ի տարբերություն լաբորատորիայում պատրաստված դեղամիջոցների: Սա նշանակում է, որ կարող են լինել փոքր տարբերություններ մեկ անգամ արտադրված հակամարմինների խառնուրդի և մեկ այլ անգամ արտադրված խառնուրդի միջև: Հետևաբար, արդյունավետությունը նույնպես կարող է փոքր-ինչ տարբերվել:
• Մոնոկլոնալ հակամարմինների դեպքում խաչաձև ռեակտիվության ավելի բարձր ռիսկ կա: Այսինքն՝ ավելի մեծ է հավանականությունը, որ թիրախային հակածինը կկապվի մեկ այլ հակածնի հետ (որը մեզ պետք չէ): Սա կարող է խնդիրներ առաջացնել թեստերի կամ հետազոտությունների ժամանակ: Օրինակ՝ կարող են լինել կեղծ դրական արդյունքներ: Այսինքն՝ հիվանդություն չունեցող անձը կարող է ստանալ այնպիսի արդյունք, որը նման է հիվանդությանը: Հետևաբար, եթե դրական արդյունքը կրկին ստացվի, ինչպես ծանր վարակիչ հիվանդությունների դեպքում, բժիշկները կարող են ստիպված լինել լրացուցիչ թեստեր անցկացնել՝ այն հաստատելու համար:
• Երբ կենդանիներից ստացված պոլիկլոնալ հակամարմինները օգտագործվում են բժշկական բուժման համար, ալերգիկ ռեակցիաների կամ այլ կողմնակի ազդեցությունների առաջացման ավելի բարձր ռիսկ կա, քանի որ այս կենդանական սպիտակուցները օտար են մեր օրգանիզմի համար։

Վերջապես, ամենակարևոր բաները, որոնք դուք պետք է հիշեք

Այսպիսով, դուք հավանաբար հիմա հասկանում եք, որ պոլիկլոնալ հակամարմինները մեր մարմնի իմունային համակարգի շատ կարևոր մասն են կազմում և անփոխարինելի են բժշկական գիտության մեջ հետազոտությունների, ախտորոշման և որոշ հատուկ բուժումների համար:

Սրանք սովորաբար օգտագործվում են հետազոտական ​​և ախտորոշիչ թեստերի համար: Այնուամենայնիվ, եթե դուք հղի եք և ունեք Rh-բացասական արյան խումբ (ձեր բժիշկը կտեղեկացնի ձեզ այս մասին), եթե դուք ունեք լուրջ վարակիչ հիվանդություն (օրինակ՝ դիֆթերիա), եթե ձեզ կծել է օձ կամ եթե դուք ունեք քրոնիկ իմունային թրոմբոցիտոպենիա (ՔԹԹ), ձեզ կարող է նշանակվել պոլիկլոնալ հակամարմիններ պարունակող բուժում:

Եթե ​​այս հարցի վերաբերյալ ունեք որևէ լրացուցիչ հարց կամ մտահոգություն, մի՛ հապաղեք դիմել ձեր բժշկին կամ բուժքրոջը։ Նրանք ձեզ ավելի մանրամասն կբացատրեն այս ամենը։ Քանի որ ձեր առողջության և ստացվող բուժումների մասին տեղեկացված լինելը առողջ և երջանիկ մնալու լավագույն քայլերից մեկն է։

Պոլիկլոնալ հակամարմիններ, հակամարմիններ, իմունային համակարգ, անտիգեն, էպիտոպ, ախտորոշում, բժշկական բուժում