Ձեր փոքրիկը կաթ խմելուց հետո գլխապտույտ է անում՞: Նա պարանոցը շրջո՞ւմ է: Եկեք իմանանք Սենդիֆերի համախտանիշի մասին:

Ձեր փոքրիկը մի փոքր տարօրինակ շարժվո՞ւմ է, լինի դա կերակրվելուց, թե ուտելուց հետո: Նա երբեմն պարանոցը մի կողմ է շրջո՞ւմ և մեջքը տարօրինակ կերպով կամարո՞ւմ: Դա մի փոքր վախեցնող է, այնպես չէ՞: Շատ ծնողներ անհանգստանում են, երբ տեսնում են նման բաներ: Հիմնավորված է մտածել. «Իմ երեխայի հետ ինչ-որ բան այն չէ՞»: Այսպիսով, այսօր մենք խոսելու ենք մի հիվանդության մասին, որը ցույց է տալիս այս ախտանիշները, բայց հաճախ լուրջ չէ, բայց անպայման ուշադրության կարիք ունի: Դա այն վիճակն է, որը կոչվում է Սանդիֆերի համախտանիշ:

Ի՞նչ է Սենդիֆերի համախտանիշը, բժիշկներ։

Պարզ ասած՝ Սենդիֆերի համախտանիշը մի վիճակ է, որի դեպքում ձեր երեխան ունի գլխի, պարանոցի և մեջքի անսովոր, անվերահսկելի շարժումներ : Սա կարող է զգացվել որպես մկանային ջղաձգումներ: Շատ դեպքերում այս տարօրինակ շարժումները նկատվում են երեխայի կրծքով կերակրվելուց կամ ուտելուց հետո:

Մտածեք այդ մասին, երբեմն մենք կրծքավանդակում այրոցի զգացողություն ենք ունենում, երբ կծու բան ենք ուտում, այնպես չէ՞: Նմանապես, երեխաները նույնպես անհարմարություն են զգում, երբ իրենց խմած կաթը կամ սնունդը ստամոքսից վերադառնում է կոկորդ, այսինքն՝ կերակրափող, ինչը կոչվում է թթվային ռեֆլյուքս : Հենց այս անհարմարությանն ի պատասխան են երեխայի մարմնում առաջանում այս տարօրինակ շարժումները և ջղաձգությունները: Սա հաճախ տեղի է ունենում, երբ ստամոքսի պարունակությունը ճիշտ չի նստում:

Ո՞վ է ավելի հակված զարգացնելու այս վիճակը։

Այս վիճակը, որը կոչվում է Սանդիֆերի համախտանիշ, հիմնականում հանդիպում է նորածինների և փոքր երեխաների մոտ: Այն կարող է նաև առաջանալ զարգացման որոշակի ուշացումներ ունեցող երեխաների մոտ:

Ինչ վերաբերում է դրա տարածվածությանը, ապա Միացյալ Նահանգներում անցկացված հարցումների համաձայն՝ կրծքով կերակրվող երեխաների մոտ 7%-ը տառապում է գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդությունից (ԳԷՌՀ): Այնուամենայնիվ, նրանց 1%-ից պակասը ցուցաբերում է այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են Սենդիֆերի համախտանիշի հետ կապված ռեգուրգիտացիան: Սա նշանակում է, որ ԳԷՌՀ ունեցող բոլոր երեխաները չէ, որ զարգացնում են այն:

Ինչո՞ւ է սա պատահում իմ երեխայի հետ։ Ի՞նչ է իրականում կատարվում ներսում։

Եթե ​​ձեր երեխան կաթ խմելուց հետո ցուցաբերում է այս ախտանիշները, դա պայմանավորված է նրանով, որ նրա ստամոքսի պարունակությունը (կաթը, ստամոքսահյութը) վերադառնում է կերակրափող : Ճիշտ այնպես, ինչպես մենք այրոց ենք ունենում, երբ կծու բան ենք ուտում, երեխան նույնպես նույն անհարմարությունն ու ցավն է զգում:

Այսպիսով, երեխայի մարմինը արձագանքում է այս անհարմարությանը և ցավին ակամա ջղաձգումներով: Այսինքն՝ երեխան կամարում է մեջքը, շրջում պարանոցը և ոլորում մարմինը՝ փորձելով նվազեցնել ներսից եկող այս անհարմարությունը : Սա ճիշտ այնպես է, ինչպես երբ մենք դիպչում ենք ինչ-որ տաք բանի՝ առանց դա գիտակցելու, արագ քաշում ենք մեր ձեռքը: Երեխան արագորեն շարժում է իր մարմինը այս ու այն կողմ, կարծես փորձ լինի կանխել ստամոքսի պարունակության սխալ ուղղությամբ շարժվելը:

Որո՞նք են Սենդիֆերի համախտանիշի ախտանիշները։

Այս դեպքում կարելի է առանձնացնել ախտանիշների երեք հիմնական խումբ.

1. Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս հիվանդության (ԳԷՌՀ) հետևանքով առաջացած ախտանիշները.

Սա հաճախ պատճառն է։ Երբ ստամոքսի թթուն հասնում է կոկորդին, կարող են տեղի ունենալ հետևյալ բաները.

• Մանուկը կաթ է թքում ։
• Սրտխառնոցը կրծքավանդակում այրոցի զգացողություն է: Փոքր երեխաները կարող են լաց լինել և անհանգիստ դառնալ, քանի որ չգիտեն, թե ինչպես արտահայտել դա:
• Կրծքավանդակի ցավ։
• Տարօրինակ թթու համ է գալիս բերանս։

2. Դիստոնիկ շարժումներ.

Սրանք երեխայի մկանների նախկինում նշված, անվերահսկելի, ջղաձգական, ոլորող շարժումներն են։ Դրանք կարող են տեղի ունենալ անընդհատ կամ ընդհատվող։ Օրինակ՝

• Նրանք կամարում են մեջքերը ։
• Մարմնի դող՝ «(դողեր)»:
• Արագ թարթում։
• Պարանոցի գլորում:
• Մկանները լարված են զգացվում։

3. Սննդառության դժվարություններ.

Ձեր երեխան կարող է այս տեսակի դժվարություններ ցուցաբերել կրծքով կերակրման կամ ուտելու ժամանակ.

• Մշտապես լաց լինելով ։
• Անհեթեթություններ խոսել, քմահաճույք ցուցաբերել։
• Կոկորդը խցանված է թվում, և հազը գալիս է, կարծես կաթը խեղդում են (փսխում):

Կարո՞ղ են լինել նաև այլ բաներ, բացի սրանցից։

Այո, այս հիմնական ախտանիշներից բացի, Սենդիֆերի համախտանիշը կարող է առաջացնել նաև մի շարք այլ խնդիրներ։ Սակայն դրանք բոլորի մոտ չեն պատահում։

• Անեմիա ։
• Քաշի կորուստ ՝ միայն այն պատճառով, որ դուք չեք կարող կաթ խմել։
• Շնչելիս տարօրինակ ձայն (ստրիդոր) և/կամ կրծքավանդակից սուլոցի ձայն (շնչահեղձություն):
• Հիատալ ճողվածքը վիճակ է, երբ ստամոքսի վերին մասը դուրս է ցցված։

Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։

Սենդիֆերի համախտանիշի ճշգրիտ պատճառը դեռևս հայտնի չէ ։ Այնուամենայնիվ, բժիշկները կարծում են, որ փոքր երեխաների մոտ կերակրափողի և ստամոքսի միջև կապը՝ փականանման մասը, թերզարգացած է, ինչը թույլ է տալիս ստամոքսի պարունակությունը հեշտությամբ վերադառնալ կերակրափող։ Սա է ԳԷՌՀ-ի պատճառը։ Այս թեման հետագայում ուսումնասիրվում է։

Այսպիսով, երեխան արձագանքում է ԳԷՌՀ-ի պատճառած ցավին և անհարմարությանը այդ «դիստոնիկ շարժումներով», այսինքն՝ մկանների ցնցումներով։ Երեխան հանկարծակի շարժում է մարմինը այս ու այն կողմ՝ կամարելով մեջքը, կարծես պայքարելով ներսից եկող այս անհարմարության դեմ։

Ինչպե՞ս է բժիշկը ճշգրիտ ախտորոշում Սենդիֆերի համախտանիշը։

Եթե ​​ձեր երեխան ունի այս ախտանիշները, բժիշկը առաջին հերթին կհարցնի ձեզ ձեր երեխայի ախտանիշների (բժշկական պատմության) մասին , ապա կկատարի ֆիզիկական զննում :

Դեպքերի մեծ մասում հատուկ հետազոտություններ անհրաժեշտ չեն։ Այնուամենայնիվ, երբեմն հետազոտություններ կարող են անցկացվել նմանատիպ ախտանիշներ առաջացնող այլ հիվանդությունները բացառելու և հաստատելու համար, որ Սանդիֆերի համախտանիշն է իրականում պատճառը։ Այս հետազոտությունները ներառում են՝

• Էնդոսկոպիա. Սա ներառում է փոքրիկ տեսախցիկով խողովակի տեղադրում երեխայի կերակրափողի և ստամոքսի մեջ՝ ներսը տեսնելու համար:
• Կերակրափող (բարիումի կուլ տալ). Այս հետազոտության ժամանակ երեխային տալիս են հատուկ հեղուկ (բարիում) խմելու, և ռենտգենյան լուսանկարներ են անում, երբ այն անցնում է կերակրափողով։ Սա թույլ է տալիս տեսնել կերակրափողը գործողության մեջ։
• Էլեկտրաէնցեֆալոգրաֆիա (ԷԷԳ). Այս թեստը ստուգում է երեխայի ուղեղի էլեկտրական ակտիվությունը: Սա օգնում է բացառել այլ հիվանդություններ, ինչպիսիք են էպիլեպսիան, որը կարող է նոպաներ առաջացնել:

Ի՞նչ բուժումներ կան սրա համար։ Արդյո՞ք սա անհանգստանալու բան է։

Նախևառաջ, չափազանց անհանգստանալու բան չկա ։ Սենդիֆերի համախտանիշը սովորաբար լավ կառավարվող վիճակ է։

Այս հիվանդության, այսինքն՝ «ԳԷՌՀ»-ի բուժման ժամանակ գլխավորը ստամոքսահյութի կոկորդ բարձրանալուց խուսափելն է: Դա անելու երկու հիմնական եղանակ կա՝ սննդակարգում փոփոխություններ կատարելը և, անհրաժեշտության դեպքում, դեղորայքի օգտագործումը:

1. Սննդակարգի փոփոխություններ

Սա կարող է լինել բժշկի կողմից փորձվող առաջին մեթոդը։

• Կաթնախառնուրդի մի մասի խտացում. Դուք կարող եք խտացնել ձեր կաթնախառնուրդը՝ կաթնախառնուրդի յուրաքանչյուր ունցիային մոտ մեկ թեյի գդալ բրնձի փաթիլ ավելացնելով կամ ձեր բժշկի նշանակման համաձայն՝ մեկ այլ խտացուցիչ ավելացնելով: Եթե կրծքով կերակրում եք, խոսեք ձեր բժշկի հետ, թե ինչպես դա անել: Ձեր բժիշկը նաև կասի ձեզ, թե որքան և որքան հաճախ կերակրել:
• Երեխային կերակրման ընթացքում և դրանից հետո ուղղահայաց դիրքով պահելը. կարևոր է երեխային ուղղահայաց դիրքով դնել աթոռին կամ խնդրել, որ ինչ-որ մեկը նրան ուղղահայաց դիրքով պահի: Սա կնվազեցնի սննդի վեր բարձրանալու հավանականությունը:
• Երեխային կրծքով կերակրման ընթացքում և դրանից հետո փորփրելը. Սա թույլ է տալիս երեխային արտանետել կուլ տված օդը:
• Որոշ երեխաներ կարող են ալերգիկ լինել կովի կաթի սպիտակուցների նկատմամբ ։ Կամ նրանք կարող են ալերգիկ լինել որոշ կաթնախառնուրդների նկատմամբ։ Այս ընթացքում ախտանիշները կարող են վատթարանալ։ Այդ դեպքում, կրծքով կերակրման դեպքում, դուք կարող է անհրաժեշտ լինի վերահսկել ձեր սննդակարգը կամ անցնել այլ կաթնախառնուրդի՝ ըստ ձեր բժշկի խորհրդի։

2. Դեղորայք

Եթե ​​միայն սննդակարգի փոփոխությունները չեն օգնում, բժիշկը կարող է նշանակել հակառեֆլյուքսային դեղամիջոցներ, որոնք նվազեցնում են կոկորդ բարձրացող ստամոքսահյութի քանակը։ Օրինակ՝

• Պրոտոնային պոմպի ինհիբիտորներ
• H2 արգելափակիչներ

Այս դեղամիջոցի ընդունումը սկսելուց հետո երեխայի ախտանիշները պետք է աստիճանաբար նվազեն և ժամանակի ընթացքում լիովին անհետանան։

Կարևոր է. Եթե ձեր երեխան ունի ճողվածք, և ախտանիշները չեն կարող վերահսկվել դեղորայքով, երբեմն կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն: Այնուամենայնիվ, դա անհրաժեշտ չէ դեպքերի մեծ մասում:

Որքա՞ն շուտ կվերականգնվի երեխան բուժումը սկսելուց հետո։

Բուժման սկսվելուց հետո երեխայի ախտանիշները պետք է աստիճանաբար բարելավվեն և, ի վերջո, լիովին բուժվեն : Սա կարող է տևել մի քանի շաբաթից մինչև մեկ ամիս: Բուժման ընթացքում բժիշկը կշարունակի հետևել երեխային: Սա նշանակում է, որ նրանք կստուգեն, թե ինչպես է երեխան արձագանքում սննդի և խմիչքի փոփոխություններին, արդյոք նա առողջ է և լավ է աճում:

Կա՞ արդյոք որևէ բան, որ կարող ենք անել՝ այս իրավիճակը կանխելու համար։

Չնայած մենք չենք կարող կանխել այս վիճակին նպաստող բոլոր գործոնները, կան բաներ, որոնք կարող ենք անել՝ Սենդիֆերի համախտանիշի զարգացման ռիսկը նվազեցնելու համար.

• Մի՛ տվեք ձեր երեխային մեծ քանակությամբ կաթ/սնունդ միանգամից, այլ տվեք այն օրվա ընթացքում մի քանի անգամ՝ քիչ-քիչ ։
• Փոքրիկին տրվող կաթը/սնունդը մի փոքր խտացրեք (ավելացնելով ինչ-որ բան, օրինակ՝ բրնձի ալյուր):
• Պահեք ձեր երեխային ուղղահայաց դիրքում ուտելիս/կերակրելիս։
• Կրծքով կերակրման ընթացքում և դրանից հետո լավ բացեք կրծքերը ։

Եթե ​​ձեր երեխան ունի ԳԷՌՀ, հետևեք ձեր բժշկի կողմից նշանակված բուժման պլանին ճշգրտորեն: Սա կօգնի ձեր երեխայի ախտանիշների բարելավմանը և կօգնի նրան ստանալ առողջ մնալու համար անհրաժեշտ սննդարար նյութերը:

Ի՞նչ պետք է սպասեմ, եթե իմ երեխան ունի Սենդիֆերի համախտանիշ։

Սանդիֆերի համախտանիշը հիմնականում ժամանակավոր վիճակ է: Այն սովորաբար ինքնուրույն անցնում է մինչև երեխայի մոտ մեկ տարեկան դառնալը: Բուժման միջոցով, լինի դա սննդակարգի փոփոխությունների, թե դեղորայքի միջոցով, ախտանիշները կարող են նվազել, և վիճակը կարող է ավելի արագ բարելավվել:

Սակայն, եթե երեխան չի բուժվում և շարունակում է դժվարություններ ունենալ կերակրման/կերակրման հետ կապված, դա կարող է հանգեցնել այնպիսի հիվանդությունների, ինչպիսին է թերսնումը, որը կարող է երկարատև հետևանքներ ունենալ ողջ մանկության ընթացքում: Սակայն սա շատ հազվադեպ է լինում: Այնպես որ, մի անհանգստացեք:

Ե՞րբ պետք է բժշկի դիմեմ։

Եթե ​​ձեր երեխան ունի այս ախտանիշներից որևէ մեկը, անպայման անմիջապես դիմեք բժշկի.

• Եթե ​​երեխան չի կարողանում կաթ խմել/ուտել, կամ եթե նա չի կարողանում զսպել իր կերածը (եթե փսխում է):
• Եթե ​​երեխան նիհարում է ։
• Եթե ​​ախտանիշները վատթարանում են բուժումը սկսելուց հետո, կամ եթե մկանների ջղաձգումը սովորականից ավելի ուժեղ է ։

Որո՞նք են բժշկին տալու կարևոր հարցերը։

Երբ գնում եք բժշկի մոտ, մի մոռացեք տալ հետևյալ հարցերը.

• Որքա՞ն կաթ/սնունդ պետք է տամ երեխայիս։ Օրական քանի՞ անգամ։
• Ի՞նչ տեսակի խտացուցիչ պետք է օգտագործեմ կրծքի կաթը/խառնուրդը խտացնելու համար։
• Արդյո՞ք իմ երեխան ունի որևէ սննդային ալերգիա:
• Եթե ​​ձեզ թթվայնությունը նվազեցնող դեղամիջոց են տալիս, արդյո՞ք կան որևէ կողմնակի ազդեցություններ։

Վերջապես, պետք է ասեմ... (Տանելու համար նախատեսված հաղորդագրություն)

Բնական է տխրել և վախենալ, երբ ձեր փոքրիկը կաթ խմելուց հետո պտտվում և պարանոցը շրջում է: Բացի այդ, մտահոգիչ է նաև, երբ ձեր երեխան ճիշտ չի սնվում, այնպես չէ՞: Այսպիսով, ամենակարևորը բժշկի դիմելն է, հենց որ ձեր երեխան սկսի ցույց տալ Սենդիֆերի համախտանիշի ախտանիշներ: Սա կարող է կանխել երեխայի մոտ թերսնման նման հիվանդությունների զարգացումը և նվազեցնել երեխայի անհարմարությունը:

Հիշե՛ք, որ այս վիճակը սովորաբար բարելավվում է մինչև ձեր երեխայի մոտ մեկ տարեկան դառնալը, կամ նույնիսկ ավելի վաղ՝ բժշկի նշանակած բուժման շնորհիվ։ Այսպիսով, մի՛ խուճապի մատնվեք, խոսեք ձեր բժշկի հետ և ուշադիր հետևեք նրա ցուցումներին։ Ձեր երեխան շուտով կապաքինվի։

Սանդիֆերի համախտանիշ, ԳԷՌՀ, թթվային ռեֆլյուքս, նորածնային ջղաձգություններ, նորածնի մեջքի կամարում, նորածինների մոտ կերակրման դժվարություններ, դիստոնիկ շարժումներ, Սանդիֆերի համախտանիշ, նորածնի մոտ կաթի փսխում, ստամոքսահյութի կոկորդ բարձրացում