Ձեր ուսը կարծես մի կողմի վրա լինի՞: Սա՞ է այն, ինչ դուք նկատի ունեք «բաժանված ուս» ասելով:

Երբևէ ընկե՞լ եք, ուժեղ հարվածել ուսին և մտածել. «Օ՜, Աստված իմ, ուսս դուրս է եկել»։ Հնարավոր է՝ դա «հոդախախտում» չէ, ինչպես դուք կարծում եք, այլ «բաժանված ուս» ։ Դա արդեն ուրիշ պատմություն է։ Այսօր մենք կխոսենք այն մասին, թե ինչ է ուսը դուրս, ինչու է այն առաջանում, ինչ ախտանիշներ ունի, ինչպես բուժել այն և ինչ կարող եք անել՝ այն կրկին չկրկնելու համար։

Ի՞նչ է «բաժանված ուսը»։

Պարզ ասած, ուսերի բաժանումը վիճակ է, որը առաջանում է ուսի ակրոմիոկրավիկուլյար հոդում : Այս հոդը գտնվում է այնտեղ, որտեղ անրակը, անրակը , միանում է թիակի վերին մասին՝ ակրոմիոնին : Պատկերացրեք այն կամրջի պես:

Կարևորն այն է, որ սա ձեր ուսի հիմնական գնդիկավոր հոդի վնասվածք չէ։ Այստեղ խնդիր չկա։ Այստեղ տեղի է ունենում այն, որ անրակի և ակրոմիոնի միջև գտնվող կապանները ՝ հոդը միասին պահող ժապավենները , ձգվում կամ պատռվում են ։ Երբ դա տեղի է ունենում, անրակի և թիակի միջև կապը թուլանում է, և երկուսը սկսում են առանձնանալ կամ շարժվել։ Ահա թե ինչու դա կոչվում է ուսի բաժանում։ Որոշ մարդիկ այն անվանում են նաև AC հոդի բաժանում։

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Այն ավելի տարածված է, քան դուք կարծում եք: Որոշ ուսումնասիրություններ ցույց են տալիս, որ ուսի բոլոր վնասվածքների մինչև 40%-ը պայմանավորված է ակրոմիոկրավիկուլյար հոդի վնասվածքներով: Սա հատկապես տարածված է այն մարդկանց շրջանում, ովքեր զբաղվում են բախումային սպորտաձևերով, ինչպիսիք են ֆուտբոլը, լակրոսը և հոկեյը: Այս սպորտաձևերում բոլոր վնասվածքների 9%-ը բաժին է ընկնում AC հոդերի բաժանմանը:

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Ուսի հոդախախտման ախտանիշները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ։ Դա կախված է վնասվածքի ծանրությունից։ Որոշ մարդիկ կարող են ունենալ միայն թույլ ցավ, մինչդեռ մյուսները կարող են ունենալ ուժեղ ցավ և այլ ախտանիշներ։ Ստուգեք, թե արդյոք ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.

• Ցավ ուսի հենց վերին հատվածում՝ հենց այնտեղ, որտեղ ավարտվում է անրակը։
• Ուսի վերին մասում գոյացություն, նման գոյացության. Սա ամենաակնհայտ նշանն է մարդկանց մեծամասնության համար: Սա տեղի է ունենում, երբ կապանները պատռվում են, ինչի հետևանքով թիակը ընկնում է ձեր ձեռքի ծանրության տակ: Այնուհետև անրակի վերին մասը դուրս է ցցվում: Այն փոքրիկ գոյացության տեսք ունի:
• Ուսը ճիշտ շարժելու անկարողություն. կարող է դժվար լինել ձեռքը բարձրացնելը կամ պտտելը:
• Սեղմելիս այտուցվածություն և ցավ. ձեռքը կարող է ցավոտ և այտուցված լինել։
• Կապտուկներ. Երբեմն այն կարող է կապույտ դառնալ և կապտուկների տեսք ունենալ:

Ինչո՞ւ է ուսերի այդպիսի տարանջատում։

Ամենից հաճախ սա առաջանում է ուսի հետևի մասի վրա ուղղակիորեն ընկնելու հետևանքով։Եթե ​​անկումը չափազանց ուժեղ է, կապանները կարող են պատռվել։ Պատկերացրեք, որ դուք ընկել եք հեծանիվից, կամ սայթաքել եք աստիճանի վրա և վնասել ուսը, կամ սպորտով զբաղվելիս հարվածել եք ինչ-որ մեկին և վնասել ուսը։

Օրինակ, եթե ֆուտբոլիստը նետվում է գնդակը բռնելու համար և հարվածում է ուսի հետևի մասին ու սահում, նրա ձեռքը կարող է սեղմվել և առաջացնել այս տեսակի վնասվածք: Սա կարող է պատահել նաև ավտովթարների ժամանակ:

Ի՞նչ բարդություններ կարող է սա առաջացնել։

Չնայած բուժումից հետո մարդկանց մեծ մասը լիովին ապաքինվում է, երբեմն ուռուցքը կարող է մնալ։ Բացի այդ, որոշ մարդիկ կարող են շարունակական ցավ ունենալ, նույնիսկ եթե դա կարող է թվալ աննշան վնասվածք։ Սա կարող է առաջանալ ոսկորների միմյանց շփումից, արթրիտի կամ ուսի հոդի ոսկորների միջև բարձիկի դեր կատարող աճառի վնասվածքից ։

Ինչպե՞ս է բժիշկը դա ճանաչում։

Երբ դուք գնաք բժշկի մոտ, նա նախ կհարցնի ձեզ ձեր ներկայիս ախտանիշների և դրանց առաջացման պատճառների մասին: Այնուհետև նա կկատարի ֆիզիկական զննում : Բժիշկը կարող է խնդրել ձեզ ձեռքում պահել մի փոքր ծանրություն: Եթե դա անեք, կարող եք տեսնել, որ անրակը վեր է ցցված, ինչը կօգնի հաստատել վնասվածքը:

Կախված խանգարման բնույթից, բժիշկը կարող է նաև նշանակել որոշ պատկերագրական հետազոտություններ ։ Դրանք ներառում են՝

• Ուսի ռենտգեն
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն
• ՄՌՏ (մագնիսական ռեզոնանսային պատկերացում) հետազոտություն

Այս թեստերի ժամանակ ձեզ կարող են նաև խնդրել ձեռքում ծանրություն պահել, որպեսզի վնասվածքը հստակ երևա պատկերներում։

Այս հետազոտություններից հետո ձեր բժիշկը կարող է ձեզ ուղեգրել օրթոպեդ վիրաբույժի մոտ: Այս մասնագետը կարող է որոշել ձեր ուսի հոդախախտման ծանրությունը: Նրանք օգտագործում են դասակարգման համակարգ, որը կոչվում է Ռոքվուդի դասակարգում AC հոդի վնասվածքների համար: Սա վնասվածքը դասակարգում է I տիպից (AC կապանի աննշան վնասվածք, երբ հոդը դեռևս անվնաս է) մինչև VI տիպի (կապանի լրիվ պատռվածք, երբ հոդը լիովին անջատված է): Այս դասակարգումը կորոշի բուժումը, վիրահատության անհրաժեշտությունը, բուժման տևողությունը և երկարաժամկետ հետևանքները:

Ուսերի տարանջատման տարբեր աստիճաններ

Ուսի հոդախախտումները կարող են լինել աննշանից մինչև շատ լուրջ: Բժիշկները դասակարգում են այս «ակրոմիոկրավիկուլյար հոդի» հոդախախտումները՝ հիմնվելով վնասվածքի աստիճանի և վնասված կապանների քանակի վրա: Առավել հաճախ օգտագործվողը վերը նշված «Ռոքվուդի դասակարգումն» է: Եկեք նայենք դրա որոշ մանրամասների.

• Տիպ I:Այս դեպքում ձեր ակրոմիոկրավիկուլյար (ԱԿ) կապանները կարող են թեթևակի ձգված կամ պատռված լինել: Այնուամենայնիվ, մյուս կապանները, որոնք օգնում են կայունացնել ձեր անրակը, կորակոանվակային (ԿԱ) կապանները, չեն վնասվել: Դուք կարող եք ունենալ որոշակի այտուցվածություն և զգայունություն: Սա պետք է ինքնուրույն անցնի մի քանի շաբաթվա ընթացքում:
• II տիպ. այստեղ ձեր AC կապանները լիովին պատռված են, իսկ CC կապանները ձգված են կամ թեթևակի պատռված։ Կարող է լինել զգալի այտուցվածություն՝ թեթևակի ձգվածության հետ մեկտեղ։
• III տիպ. Այս դեպքում և՛ AC, և՛ CC կապանները լիովին պատռված են: Ձեր AC հոդը կարող է մեծ ուռուցքի տեսք ունենալ և շատ այտուցված լինել: CC հոդը կարող է նաև շատ ցավոտ լինել սեղմելիս:
• IV տիպ. սա այն դեպքն է, երբ կապանը պատռվում է, ինչի հետևանքով անրակը հետ է մղվում և խրվում ակրոմիոկրավանկային հոդի ետևում: Սա ավելի լուրջ վնասվածք է և կարող է վիրահատական ​​միջամտություն պահանջել:
• V տիպ. կապանը պատռված է, և անրակի ոսկորի ծայրը ձգվում է ակրոմիոկրավանկային հոդի վերևում գտնվող մկանի մեջ։ Սա նույնպես լուրջ է և կարող է վիրահատություն պահանջել։
• VI տիպ. կապանը պատռված է, և անրակը մղված է ներքև և խցանված է կորակոիդի տակ, որը ձեր թիակի մի մասն է: Սա շատ հազվագյուտ, բայց շատ լուրջ վիճակ է: Պահանջվում է վիրահատություն:

Ինչպե՞ս է սա բուժվում։

Լավ լուրն այն է , որ մարդկանց մեծ մասը կարող է վերականգնվել ուսի բաժանումից երկու-տասներկու շաբաթվա ընթացքում՝ առանց վիրահատության: Ոչ վիրաբուժական բուժումները ներառում են.

• Սլինգի օգտագործում. Սա օգնում է ուսը պահել մեկ տեղում, մինչև այն լավանա։
• Սառցե տոպրակներ և ցավազրկողներ. Ձեր բժիշկը կարող է խորհուրդ տալ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցներ (ՈՍՀԲԴ) , ինչպիսիք են իբուպրոֆենը և նապրոքսենը , կամ ասպիրին կամ ացետամինոֆեն՝ ցավը նվազեցնելու համար:
• Ֆիզիկական թերապիա կամ վարժությունների ծրագիր. Երբ ձեր ուսը լավանա, դրանք կարող են օգնել ամրապնդել ուսի մկաններն ու կապանները: Այնուամենայնիվ, վերականգնողական ծրագիր սկսելուց առաջ դուք պետք է ստանաք ձեր օրթոպեդ մասնագետի հաստատումը:
• Վնասվածքի ապաքինումից հետո 8-12 շաբաթվա ընթացքում խուսափեք ծանրություններ բարձրացնելուց։

Որոշ ծանր դեպքերում (օրինակ՝ Ռոքվուդի IV, V և VI աստիճանների դեպքում) կամ եթե ոչ վիրաբուժական բուժումները չեն ապահովում ցանկալի արդյունքներ, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն: Եթե ձեր մատները թմրած են, զգում եք սառնություն, ունեք թույլ ձեռքի մկաններ կամ ունեք ուսի ծանր դեֆորմացիա, սա վկայում է ավելի լուրջ հիվանդության մասին: Վիրաբուժական բուժումը կարող է ներառել.

• Անրակի ծայրը կտրելը. Սա կկանխի, որ այն դիպչի թիակին։
• Կտրված կապանների վերականգնում կոճի ոսկրի ստորին մասին. Այս վիրահատությունը կարող է իրականացվել նույնիսկ վնասվածքից երկար ժամանակ անց: Այնուամենայնիվ, եթե վնասվածքը երկար ժամանակ է շարունակվում, կապանները վերականգնելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել պատվաստանյութ :

Կարո՞ղ է կանխվել ուսի բաժանումը։

Ուսի հոդախախտումը լիովին կանխելու որևէ հուսալի միջոց չկա։ Այնուամենայնիվ, օգտակար կլինի տեղյակ լինել որոշ գործոնների մասին, որոնք մեծացնում են ուսի վնասվածքի ռիսկը։ Հետևյալ գործոնները կարող են վտանգի ենթարկել ձեր ուսը.

• Կրկնվող շարժումներ ուսի միջոցով։
• Ծերացում ։
• Ուսերի գերօգտագործում կամ լարվածություն, հատկապես 65 տարեկանից բարձր մարդկանց մոտ ։
• Ձեռքի աշխատանք ։
• Մասնակցել սպորտաձևերի, որոնք ներառում են բախումներ այլ մարդկանց հետ կամ գետնին։
• Վթարներ և ընկնումներ ։

Ի՞նչ կարող եմ ակնկալել, եթե ուսի տեղաշարժ ունեմ։

Կարող եք ակնկալել ցավ և այտուցվածություն, հատկապես, եթե վնասվածքը ծանր է: Սակայն լավ նորությունն այն է, որ ակրոմիոկրավիկուլյար հոդի վնասվածքների մեծ մասի կանխատեսումը, ընդհանուր առմամբ, բարենպաստ է:

Ուսի հոդախախտումների մեծ մասը բուժվում է ոչ վիրաբուժական եղանակով: Ուսի աննշան հոդախախտումից հետո վերականգնման ժամանակը կարող է տատանվել մի քանի օրից մինչև վեց շաբաթից պակաս : Վնասվածքի ծանրությունից կախված՝ դուք պետք է կարողանաք վերադառնալ ձեր բնականոն գործունեությանը երեք ամսվա ընթացքում:

Սակայն, եթե ձեզ անհրաժեշտ է վիրահատություն՝ ուսը առանձնացնելու համար, վերականգնման ժամանակը կարող է ավելի երկար լինել: Դուք կարող է չկարողանաք օգտագործել ձեր ուսը մինչև վեց շաբաթ: Կարող է մոտ վեց ամիս պահանջվել՝ բնականոն գործունեությանը աստիճանաբար վերադառնալու համար:

Ինչպե՞ս կարող եմ հոգ տանել իմ մասին։ Կա՞ն վարժություններ, որոնք կարող եմ անել տանը։

Այո՛, կան վարժություններ, որոնք կարող են օգնել ձեր ուսի ավելի արագ ապաքինմանը: Բայց հիշե՛ք, որ ուսի որևէ վարժություն սկսելուց առաջ պետք է խոսեք ձեր օրթոպեդ վիրաբույժի հետ: Սկսեք դրանք այնպես, ինչպես նա կասի և երբ նա կասի:

Շարժման տիրույթի վարժություններ

Այս վարժությունները կօգնեն ձեզ պահպանել հոդերի շարժունակությունը և ճկուն պահել ուսի մկաններն ու ջլերը: Փորձեք այս վարժությունները կատարել օրական մեկ կամ երկու անգամ մոտ հինգ րոպե:

• Ճոճանակի ձգում.
• Հանգստացրեք ուսի մկանները։
• Նստած կամ կանգնած՝ վնասված ձեռքը մոտեցրեք մարմնին, ուղիղ ներքև։
• Ձեռքը առաջ ու ետ թափահարեք, ապա կողքից կողք։ Այնուհետև ձեռքով փոքր շրջանակներ նկարեք։
• Առաջին երեքից յոթ օրերի ընթացքում սա արեք առանց կշիռների։ Այնուհետև աստիճանաբար ավելացրեք 1-2 ֆունտ (0.5-1 կգ) քաշ շաբաթական։ Ժամանակի ընթացքում կարող եք աստիճանաբար մեծացնել շրջանագծի տրամագիծը։

• Պատ բարձրանալը.
• Օգտագործեք ձեր առողջ ձեռքը և ձեր հաշմանդամ ձեռքը հպեք պատին։
• Հիմա մատներով դանդաղ շարժվեք պատով վերև (ինչպես սարդը շարժվում է պատով վերև):
• Օգտագործեք ձեր մյուս ձեռքն ու մարմինը՝ սա մի փոքր օգնելու համար։
• Պահեք այն մոտ 30 վայրկյան, ապա հանգստացեք։
• Կրկնեք սա մոտ չորս անգամ՝ ամեն անգամ փորձելով մի փոքր ավելի բարձրանալ։

Մկանները ամրացնող վարժություններ

Այս վարժությունները կօգնեն ամրապնդել ձեր ուսի մկանները և կանխել հետագա վնասվածքները: Սովորաբար կարող եք սկսել այս վարժությունները ճոճանակի ձգումը սկսելուց մեկ կամ երկու շաբաթ անց: Դրա օրինակ են թիակի մկանների սեղմումները: Փորձեք դրանք անել օրական երկու-երեք անգամ:

• Սկապուլյար սեղմումներ՝
• Պառկեք մեջքի վրա, ծնկները ծալած և ոտքերը հատակին հարթ դրած։
• Ձեռքերը պահեք ուղիղ՝ ափերը վերև ուղղված, և կողքերից մոտ 15-30 սմ հեռավորության վրա։
• Հիմա սեղմեք թիակները ներքև և միասին (մինչև ողնաշարի կենտրոնը): Այս պահին ձեր մեջքի ստորին հատվածը պետք է սեղմված լինի հատակին:
• Պահեք հինգ վայրկյան, ապա թուլացեք։ Կրկնեք սա 20 անգամ։
• Պահեք պարանոցը թուլացած և մի բարձրացրեք ուսերը։ Դուք պետք է զգաք, թե ինչպես են լարվում թիակների միջև գտնվող մկանները։

Ե՞րբ պետք է դիմել բժշկի ուսի հոդախախտման դեպքում։

Ուսի վնասվածքից հետո անպայման պետք է դիմել բժշկի, եթե ունեք հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը.

• Ուժեղ ցավ։
• Թուլություն ձեր ձեռքում կամ մատներում։
• Եթե ​​ձեր մատները թմրած են կամ սառն են։
• Եթե ​​դժվար է ձեռքը նորմալ շարժել։
• Եթե ​​այն ուսի վրա ուռուցքի տեսք ունի և աղավաղված տեսք ունի։

Հիշե՛ք. եթե ունեք այս ախտանիշներից որևէ մեկը, մի՛ զբաղվեք ինքնաբուժմամբ տանը։ Անմիջապես դիմեք բժշկի։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տամ բժշկիս։

Եթե ​​դուք ունեք հոդախախտված ուս, լավ կլինի ձեր բժշկին տալ հետևյալ հարցերը.

• Ի՞նչ տեսակի կամ աստիճանի ուսի բաժանում ունեմ։
• Ի՞նչ տեսակի բուժում եք խորհուրդ տալիս։
• Ի՞նչ կարող եմ անել տանը՝ վերականգնվելու համար։
• Որքա՞ն ժամանակ կպահանջվի այս խանգարումից ապաքինվելու համար։
• Ի՞նչ կարող եմ անել, որպեսզի կանխեմ ուսիս կրկին հոդախախտումը։

Ի՞նչ տարբերություն կա «բաժանված ուս» և «հոսած ուս» միջև։

Սա այն բանն է, որը շատերը շփոթում են։ Այս երկուսը լավն են։

• Ուսի բաժանում. Սա ակրոմիոկրավանկային հոդի կապանի վնասվածք է: Սա այն տեղն է, որտեղ ձեր անրակը (անրոսկրը) միանում է թիակի վերին մասին (ակրոմիոն):
• Ուսի հոդախախտում. Սա տեղի է ունենում ձեր գլենոհումերալ հոդի հետ։ Այնտեղ է, որ ձեր վերին բազկի ոսկորը (բազկի ոսկորը) միանում է ուսի խոռոչին։ Սա այն դեպքն է, երբ բազկի ոսկորի գնդաձև մասը դուրս է գալիս հոդից։

Պարզ ասած, «բաժանված ուսի» դեպքում անրակը վեր է բարձրանում, մինչդեռ «հոդախեղված ուսի» դեպքում ամբողջ ուսի հոդը դուրս է գալիս։

Վերջապես, հիշելու բաներ (Տանելու հաղորդագրություն)

Ուսի հոդախախտը ուսի վնասվածք է, որը կարող է ցավ և այտուցվածություն առաջացնել: Չնայած այս վնասվածքների մեծ մասը աննշան են, որոշները կարող են լուրջ լինել և վիրահատության կարիք ունենալ: Այն կարող է պատահել ցանկացած մեկի հետ, ոչ միայն մարզիկների, ովքեր ընկել կամ այլ վնասվածք են ստացել ուսին:

Եթե ​​սա ձեզ հետ պատահի, ամենակարևորը հանգստանալն է և ուսը չլարելը: Այն կարող է ինքնուրույն լավանալ մի քանի օրից: Բայց եթե ոչ, անպայման դիմեք բժշկի՝ պարզելու համար, թե ճիշտ ինչն է խնդիրը: Եթե արագ ստանաք ճիշտ բուժումը, կկարողանաք արագ ապաքինվել և վերադառնալ ձեր սովորական գործունեությանը:

` Ուսի բաժանում, AC հոդի, ուսի վնասվածքներ, ուսի ցավ, կապանների պատռվածք, սպորտային վնասվածքներ, ֆիզիկական թերապիա