Երբ բժիշկը ձեզ ասում է, որ դուք կրծքագեղձի քաղցկեղ ունեք, շատ բնական է վախենալ, ցնցված զգալ և շատ հարցեր ունենալ: Երբ բժիշկն ասում է. «Սա 2-րդ փուլի քաղցկեղ է» կամ «3-րդ աստիճանի», դուք կարող եք մտածել, թե իրականում ինչ են նշանակում այս բառերը: Բնական է ավելի շատ վախենալ, երբ լսում եք նման բառեր: Այնուամենայնիվ, այս բաների մասին հստակ տեղեկացված լինելը կօգնի ձեզ և ձեր ընտանիքին լինել մտավոր ուժեղ և որոշումներ կայացնել ապագա բուժման վերաբերյալ: Այսպիսով, եկեք այսօր խոսենք այս մասին շատ պարզ:
Կա՞ն քաղցկեղի երկու տարբեր տեսակներ՝ «փուլ» և «աստիճան»։
Այո, սա երկու բանի մասին է։ Այս երկուսն էլ բժիշկներին կարևոր տեղեկություններ են տալիս ձեր քաղցկեղի բնույթի մասին։
Պարզ ասած՝
- Քաղցկեղի փուլ. պատկերացրեք քաղցկեղը որպես տանը բռնկվող փոքրիկ հրդեհ: «Փուլը» վերաբերում է նրան, թե որքանով է հրդեհը տարածվել տան ներսում, արդյոք այն տարածվել է կրծքագեղձից այն կողմ՝ թևատակերի ավշային հանգույցներ, թե այլ օրգաններ: Որքան ցածր է փուլի համարը, այնքան քիչ է տարածվել քաղցկեղը:
- Քաղցկեղի աստիճան. Կրկին մտածեք այդ կրակի մասին: «Աստիճանը» վերաբերում է կրակի ծանրությանը և տարածման արագությանը: Բժիշկները մանրադիտակի տակ նայում են քաղցկեղի բջիջներին՝ տեսնելու համար, թե որքանով են դրանք նման առողջ բջիջներին և որքան արագ են բաժանվում: Որքան բարձր է աստիճանը, այնքան ավելի ագրեսիվ կարող է լինել քաղցկեղը:
Այս երկու տեղեկություններն էլ շատ կարևոր են բժշկի համար՝ ձեզ համար ամենահարմար բուժման մեթոդը ընտրելու համար։
Որո՞նք են կրծքագեղձի քաղցկեղի փուլերը։
Կրծքագեղձի քաղցկեղի փուլերը հիմնականում նշանակվում են 0-ից 4 թվերով: Երբեմն այս փուլերը ավելի մանրամասն նկարագրելու համար օգտագործվում են A, B և C տառերը:
| Փուլ | Պարզապես նշանակում է |
|---|---|
| Փուլ 0 | Սա կրծքագեղձի քաղցկեղի ամենավաղ փուլն է։ Աննորմալ բջիջները գտնվում են միայն կրծքագեղձի կաթատար ծորանների ներսում։ Դրանք չեն տարածվել շրջակա հյուսվածքի վրա։ Սա կոչվում է նաև «Դուկտալ քաղցկեղ in situ (DCIS)»։ |
| I փուլ (1-ին փուլ) | Քաղցկեղն այժմ ինվազիվ է, ինչը նշանակում է, որ այն տարածվել է շրջակա առողջ կրծքագեղձի հյուսվածքի մեջ: Սակայն ուռուցքը դեռևս շատ փոքր է (2 սանտիմետրից պակաս) և չի տարածվել մոտակա ավշային հանգույցներ, կամ շատ քիչ է տարածվել: Այս պահին բուժման հավանականությունը շատ ավելի բարձր է: |
| II փուլ (2-րդ փուլ) | Քաղցկեղը կարող է մի փոքր ավելի մեծ լինել (2-5 սանտիմետր) կամ տարածվել է թևատակի մի քանի մոտակա ավշային հանգույցների վրա։ Սակայն քաղցկեղը դեռևս սահմանափակվում է կրծքագեղձով և թևատակի շրջանով։ |
| III փուլ (3-րդ փուլ) | Սա ավելի տեղայնորեն առաջադեմ փուլ է։ Քաղցկեղը կարող է տարածվել կրծքագեղձից դուրս՝ կրծքավանդակի պատին, մաշկին կամ թևատակի ավշային հանգույցներին։ Սակայն այն դեռևս չի տարածվել հեռավոր օրգաններ, ինչպիսիք են լյարդը կամ թոքերը։ |
| IV փուլ (4-րդ փուլ) | Այս փուլը կոչվում է մետաստատիկ կրծքագեղձի քաղցկեղ ։ Սա այն փուլն է, երբ քաղցկեղը տարածվել է կրծքագեղձից և մոտակա ավշային հանգույցներից դուրս՝ դեպի հեռավոր օրգաններ, ինչպիսիք են ոսկորները, թոքերը, լյարդը կամ ուղեղը ։ |
Քաղցկեղի աստիճան և այլ կարևոր թեստեր
Բժիշկը որոշում է քաղցկեղի աստիճանը՝ հետազոտելով վիրահատության կամ բիոպսիայի միջոցով ստացված քաղցկեղի բջիջները։
- 1-ին աստիճան. քաղցկեղի բջիջները շատ նման են առողջ բջիջներին։ Դրանք դանդաղ են աճում։
- 2-րդ աստիճան. քաղցկեղի բջիջները մի փոքր տարբերվում են առողջ բջիջներից։ Դրանք աճում են չափավոր արագությամբ։
- 3-րդ աստիճան. քաղցկեղի բջիջները շատ տարբերվում են առողջ բջիջներից և ունեն անկանոն տեսք։ Դրանք կարող են արագ աճել և տարածվել։
Ամենակարևորը, այս աստիճանը իմանալը մեծապես կօգնի ձեր բժշկին որոշել ձեզ անհրաժեշտ բուժման անհրաժեշտությունը և տեսակը, օրինակ՝ քիմիաթերապիան։
Բացի այդ, բժիշկը կատարում է մի շարք այլ կարևոր թեստեր։
- Հորմոնային ընկալիչների վիճակը. որոշ կրծքագեղձի քաղցկեղի բջիջներ օգտագործում են էստրոգեն և պրոգեստերոն հորմոնները աճի համար։
- ER-դրական (ER+) նշանակում է, որ քաղցկեղն օգտագործում է էստրոգեն հորմոնը աճի համար։
- PR-դրական (PR+) նշանակում է, որ օգտագործվում է պրոգեստերոն հորմոնը։
- Եթե սրանք դրական են, քաղցկեղը կարող է վերահսկվել հորմոնալ թերապիայի միջոցով։
- HER2 կարգավիճակ. «HER2»-ը սպիտակուց է, որը կարգավորում է բջիջների աճը: Որոշ քաղցկեղային բջիջներ արտադրում են այս «HER2» սպիտակուցի չափից շատ քանակություն («HER2-դրական»): Այդ դեպքում քաղցկեղը կարող է արագ աճել: «HER2-դրական» քաղցկեղների համար կան հատուկ դեղամիջոցներ (նպատակային թերապիա), որոնք թիրախավորում են այդ սպիտակուցը:
Ի՞նչ է TNM համակարգը։
Սա միջազգայնորեն ընդունված մեթոդ է, որն օգտագործում են բժիշկները քաղցկեղի փուլը ճշգրիտ որոշելու համար: Թեև այն կարող է մի փոքր բարդ թվալ, այն կարող է շատ ճշգրիտ պատկեր տալ ձեր քաղցկեղի մասին:
- T (ուռուցք): Չափում է քաղցկեղի չափը և արդյոք այն տարածվել է շրջակա հյուսվածքներում:
- N (հանգույցներ): Չափում է, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է մոտակա ավշային հանգույցներ , և եթե այո, ապա ինչ չափով։
- Մ (Մետաստազ): Չափում է, թե արդյոք քաղցկեղը տարածվել է կրծքագեղձից դուրս գտնվող հեռավոր օրգաններ :
Ձեր քաղցկեղի ընդհանուր փուլը որոշվում է այս տառերից յուրաքանչյուրի հետ կապված թվերը գումարելով (օրինակ՝ T1, N0, M0): Եթե ձեր հետազոտության մեջ տեսնում եք այս նշաններից որևէ մեկը, մի վախեցեք բացատրություն խնդրել ձեր բժշկից:
Իսկապե՞ս պետք է անհանգստանանք 5-ամյա գոյատևման ցուցանիշի համար։
Այս խոսքերը վախ են ներշնչում յուրաքանչյուրի մտքում։ Սա վերաբերում է նրան, թե որոշակի փուլում քաղցկեղով ախտորոշված 100 մարդկանցից քանիսը կենդանի կմնան 5 տարի անց։
Բայց հիշեք հետևյալը. սրանք ընդամենը ընդհանուր վիճակագրություն են, որոնք հիմնված են հազարավոր հիվանդների տվյալների վրա: Դրանք չեն կարող կանխատեսել ձեր անհատական իրավիճակը:
- Վաղ փուլի (տեղայնացված) քաղցկեղի դեպքում այս ցուցանիշը հասնում է մինչև 99% :
- Չնայած այս ցուցանիշն ավելի ցածր է, երբ քաղցկեղը տարածվել է հեռավոր օրգաններ (հեռավոր/4-րդ փուլ), այսօրվա ժամանակակից բուժումների շնորհիվ շատ մարդիկ կարողացել են պահպանել կյանքի լավ որակը և ապրել երկար տարիներ՝ նույնիսկ 4-րդ փուլի քաղցկեղով ։
Այսպիսով, մի՛ շփոթվեք ինտերնետում առկա վիճակագրությունից։ Ձեր ուշադրությունը պետք է կենտրոնացած լինի ձեր յուրահատուկ բուժման պլանին հետևելու վրա։Բացահայտ խոսեք այդ մասին ձեր բժշկի հետ։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Կրծքագեղձի քաղցկեղի «փուլը» վերաբերում է նրան, թե որքանով է տարածվել քաղցկեղը։ «Աստիճանը» վերաբերում է նրան, թե որքան ագրեսիվ է քաղցկեղը։
- Ձեր քաղցկեղի ճշգրիտ փուլը և աստիճանը իմանալը կարևոր է ձեզ համար լավագույն բուժման պլանը որոշելու համար։
- 4-րդ փուլի (մետաստատիկ) քաղցկեղը կյանքի վերջը չէ։ Այսօրվա առաջադեմ բուժման շնորհիվ վիճակը կարելի է կառավարել և լավ ապրել։
- Եթե ձեր զեկույցում ինչ-որ բան չեք հասկանում, մի՛ վախեցեք կամ մի՛ վարանեք կրկին ու կրկին հարցնել ձեր բժշկին ։ Դա ձեր իրավունքն է։
- Մի՛ անցեք այս ճանապարհը մենակ։ Դիմեք ձեր ընտանիքին, ընկերներին և, անհրաժեշտության դեպքում, աջակցության խմբերին։ Դա ձեզ մեծ մտավոր ուժ կտա։











💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը