Ձեր փոքրիկը ճեղքված քիմք ունի՞ (ենթամաշկային ճեղքված քիմք): Եկեք խոսենք այս մասին:

Ձեր երեխայի կրծքով կերակրման ժամանակ երբեմն կաթ է հոսում քթից։ Կամ հաճա՞խ է ականջի ցավ ունենում։ Դժվարանո՞ւմ է որոշակի բառեր արտաբերել։ Չնայած սրանք բաներ են, որոնց մենք երբեմն մեծ ուշադրություն չենք դարձնում, երբեմն դա կարող է պայմանավորված լինել ենթալորձային ճեղքվածքային քիմքով (SMCP) : Մի անհանգստացեք, մայրիկներ և հայրիկներ, մենք այս մասին կխոսենք պարզ, ձեզ հասկանալի ձևով։

Ի՞նչ է ենթալորձային քիմքի ճեղքը (SMCP):

Պարզ ասած՝ ենթալորձային քիմքի ճեղքը (ԵՔՃՃ) բերանի խոռոչի վերին հատվածում գտնվող ճեղք է։ Սակայն այն սովորական քիմքի ճեղքի նման չէ։ «Ենթամաշկային» բառը նշանակում է «լորձաթաղանթի տակ»։ Բերանի խոռոչի վերին հատվածը, որը կոչվում է քիմք , կազմված է երկու մասից՝ առջևի մասում գտնվող կոշտ քիմքը և հետևի մասում գտնվող փափուկ քիմքը։ ԵՔՃՃՃ-ի դեպքում փափուկ քիմքի մկանները, որոնք գտնվում են վերին հատվածի բարակ թաղանթի տակ, ճիշտ չեն միանում։ Սա տեղի է ունենում պտղի զարգացման ընթացքում, երբ երեխան գտնվում է արգանդում։

Պատկերացրեք, որ ինչ-որ բան ծածկում են կտորով, բայց ինչ-որ բան ճիշտ չի ամրացված կտորի տակ։ Ահա թե ինչու այն անմիջապես չի երևում դրսից։ Ոչ բոլորի մոտ են դրսևորվում այս ախտանիշները։ Այնուամենայնիվ, այս վիճակը կարող է մեծացնել ձեր երեխայի խոսքի հետ կապված խնդիրների , ականջի հաճախակի բորբոքումների և կրծքով կերակրման դժվարությունների հավանականությունը։

Որքանո՞վ է տարածված այս վիճակը։

Ենթամաշկային ճեղքվածքային քիմքը համեմատաբար հազվագյուտ հիվանդություն է: Այն հանդիպում է ծնված երեխաների շատ փոքր տոկոսի մոտ: Այնուամենայնիվ, որոշ երեխաներ որևէ ակնհայտ ախտանիշ չեն ցուցաբերում, ուստի այս հիվանդությամբ տառապող երեխաների իրական թիվը կարող է մի փոքր ավելի բարձր լինել: Դա պայմանավորված է նրանով, որ արտաքին ակնհայտ նշան չկա, ուստի այն երբեմն կարող է հայտնաբերվել չափազանց ուշ:

Ինչպե՞ս իմանամ, որ իմ երեխան ունի այս հիվանդությունը։

Այն թաքնված է թաղանթի տակ, ուստի դժվար է անմիջապես տեսնել։ Սակայն, ստուգեք, թե արդյոք նկատե՞լ եք հետևյալ բաներից որևէ մեկը ձեր երեխայի մոտ.

• Մանկության տարիներին կրծքով կերակրման հետ կապված որևէ դժվարություն ունեցե՞լ եք (օրինակ՝ քթից կաթ է հոսում, կրծքով կերակրումն ավարտելու համար երկար ժամանակ է պահանջվում):
• Հաճախակի՞ եք ունենում ականջի ցավ կամ ականջի վարակներ։
• Զգո՞ւմ եք, որ նա դժվարանում է որոշակի բառեր և տառեր արտասանել։

Եթե ​​նման բան նկատեք, տեղեկացրեք ձեր երեխայի մանկաբույժին , որպեսզի նա ուշադիր զննի ձեր երեխայի քիմքը։

Որո՞նք են ենթալորձային քիմքի ճեղքի ախտանիշները:

Այս հիվանդություն ունեցող երեխայի մոտ կարելի է տեսնել մի քանի հիմնական ախտանիշներ.

Ախտանիշներ, որոնք կարող եք նկատել ձեր երեխայի մոտ.

• Կրծքով կերակրման դժվարություններ. Հատկապես մանկության շրջանում, շշով կերակրման կամ կրծքով կերակրման ժամանակ, ձեր երեխան կարող է դժվարություններ ունենալ կուրծքը բռնելու հարցում: Կերակրումն ավարտելու համար կարող է ավելի երկար ժամանակ պահանջվել, քան սովորական երեխային: Երբեմն կաթը կամ կաթնախառնուրդը կարող են քթից դուրս գալ:Հնարավոր է։ Պատկերացրեք, երբ կրծքով կերակրում եք ձեր երեխային, քթից հաճախ մի փոքր կաթ է դուրս գալիս։ Եթե սա տեղի է ունենում ոչ թե մեկ կամ երկու անգամ, այլ պարբերաբար, ապա պետք է անհանգստանաք։
• Հաճախակի ականջի ինֆեկցիաներ. Այս երեխաները կարող են հաճախակի ականջի ինֆեկցիաներ ունենալ, ինչպիսիք են ականջի ցավը և ականջից արտադրությունը:
• Խոսքի դժվարություններ. որոշ տառեր և բառեր կարող են դժվար լինել հստակ արտասանել։
• Քթային խոսք. Երբ խոսում եք, կարող է թվալ , թե խոսքերը գալիս են ձեր քթից , ինչպես վատ մրսածություն ունեցող մեկի դեպքում։
• Խոսելիս քթից օդ է դուրս գալիս. Երբ երեխան խոսում է, կարող է զգացվել, որ քթից օդ է դուրս գալիս:

Ախտանիշները, որոնք բժիշկը կարող է նկատել երեխայի բերանի խոռոչը զննելիս, ներառում են.

Երբ բժիշկը զննում է երեխայի բերանի խոռոչը, նա կարող է տեսնել հետևյալը.

• Երկփեղկ լեզվանման փոքրիկ մասը (լեզվանդամանդ), որը կախված է կոկորդի հետևի մասում, կարող է թվալ, թե երկու մասի է բաժանված:
• Կապույտ/մոխրագույն տեսք փափուկ քիմքի կենտրոնում («(Zona Pellucida)») . Կապույտ կամ մոխրագույն գույն կարելի է տեսնել փափուկ քիմքի կենտրոնում գտնվող թաղանթի տակ:
• «V-աձև ակոս» կարծր քիմքի վրա . Դուք կարող եք տեսնել փոքրիկ «V-աձև ակոս կոշտ քիմքի հետևի մասում՝ վերին քիմքի առջևի մասում։

Քթի խռմփոցը և քթից օդի դուրս գալը խոսելիս առաջանում են մի վիճակից, որը կոչվում է վելոըմպանե դիսֆունկցիա (ՎԸԴ) : Պարզ ասած, սա տեղի է ունենում, երբ խոսելիս փափուկ քիմքի հետևի մասը պատշաճ կերպով չի փակվում: Այնուհետև բերանից դուրս եկող ձայնը և օդը դուրս են գալիս քթով: Քիմքի ենթալորձային ճեղքվածք ունեցող բոլորը չէ, որ ունեն այս վիճակը, բայց սա խոսելու վրա ազդող հիմնական խնդիրն է:

Որո՞նք են ենթալորձային քիմքի ճեղքի պատճառները:

Դրա համար կարող են լինել մի քանի պատճառ։ Հիմնականում՝

• Գենետիկ գործոններ։ Այս հիվանդությունը կարող է առաջանալ ծնողներից ժառանգված գենետիկ ազդեցությունների պատճառով։
• Միջավայրի գործոններ. Սա կարող է նաև պայմանավորված լինել մոր կողմից որոշակի գործոնների ազդեցության տակ, երբ երեխան գտնվում է արգանդում (օրինակ՝ որոշակի դեղամիջոցներ, ծխախոտ, ալկոհոլ, թունավոր քիմիական նյութեր):

Ինչպե՞ս ախտորոշել ենթալորձային ճեղքը քիմքում։

Ձեր երեխայի մանկաբույժը նախ կզննի ձեր երեխայի բերանը։ Եթե նա կասկածի տակ դնի SMCP, նա կուղարկի ձեր երեխային խոսքի թերապևտի , ականջաբորբի կամ քիմքի ճեղքի մասնագետի կամ վիրաբույժի մոտ, որը մասնագիտացած է քիմքի ճեղքի դեպքում։ SMCP-ն կարող է դժվար լինել ախտորոշել, քանի որ այն հեշտությամբ տեսանելի չէ և կարող է որևէ լուրջ ախտանիշ չառաջացնել։

Մասնագիտացված բժիշկների այս թիմը միավորվում է՝ որոշելու խնդրի բնույթը և թե բուժման որ տեսակն է ամենահարմարը։

Այս իրավիճակը հաստատելու համար կարող են իրականացվել հետևյալ թեստերը.

• Քթազաֆարինգոսկոպիա. Սա ներառում է քթի միջով տեսախցիկով հագեցած փոքր խողովակի տեղադրումը և կոկորդի հետևի և կողային մասերի զննումը : Այս կերպ դիտարկելիս որոշ վնասվածքներ կարելի է հստակ տեսնել:
• Տեսաերիզային ֆլուորոսկոպիա. Սա նման է ռենտգեն հետազոտության : Այն թույլ է տալիս դիտել քիմքի շարժումները, երբ երեխան խոսում է և ինչ-որ բան կուլ տալիս, կարծես տեսանյութում լինի:

Ինչպե՞ս է բուժվում ենթալորձային ճեղքը քիմքում:

Բուժումը կախված է ձեր երեխայի հիվանդության հետ կապված խնդիրների տեսակից: Որոշ երեխաներ դժվարանում են խոսել կամ ականջի բորբոքումներ ունեն, մինչդեռ մյուսները ընդհանրապես ախտանիշներ չունեն:

• Եթե ​​ախտանիշներ չկան. Եթե երեխան որևէ անհարմարություն չի զգում կամ խոսելու դժվարություն ունի, բուժումը սովորաբար անհրաժեշտ չէ: Այնուամենայնիվ, բժիշկները կշարունակեն հետևել երեխային:
• Եթե ​​դուք ունեք խոսքի խնդիրներ (ձվաձև խռմփոց). Եթե դուք ունեք այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են քթի խռմփոցը, ինչպես վերը նշված քթի խռմփոցը կամ խոսելիս քթից օդ դուրս գալը, ապա ձեզ կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատության ենթարկվել («(Քաղցկեղի պլաստիկա)») : Այս վիրահատությունը ներառում է քիմքի փափուկ մասի վերականգնումը և բացվածքի փակումը: Այնուհետև, երբ դուք խոսում եք, քիմքը պատշաճ կերպով փակվում է՝ կանխելով օդի և ձայնի դուրս գալը քթից:
• Խոսքի թերապիա. Շատ դեպքերում երեխային խոսքի թերապիայի կարիք կլինի՝ որոշակի հնչյուններ ճիշտ արտասանել սովորելու համար: Երբեմն միայն վիրահատությունը կարող է շտկել վիճակը, և խոսքի թերապիան անհրաժեշտ չէ:
• Ականջի ինֆեկցիաների դեպքում. Եթե հաճախակի ականջի ինֆեկցիաներ ունեք, կարող եք ականջների մեջ փոքր խողովակներ տեղադրել ՝ դրանք կանխելու, լավ լսողությունը պահպանելու և խոսքի զարգացմանը նպաստելու համար:

Կարևոր է. Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ քիմքի ենթալորձային ճեղքվածք ունեցող երեխաներին չպետք է ենթարկվի ադենոիդէկտոմիայի , քանի որ այս վիրահատությունը կարող է վատթարացնել խոսքի խնդիրները կամ առաջացնել նոր վեոպարինգեալ դիսֆունկցիա ։

Արդյո՞ք իմ երեխան վիրահատության կարիք կունենա։

Վիրահատությունը պարտադիր չէ։ Եթե երեխան խոսելու խնդիրներ չունի, վիրահատությունը սովորաբար խորհուրդ չի տրվում։ Դրա փոխարեն բժիշկները մի քանի տարի կհետևեն երեխային՝ տեսնելու համար, թե արդյոք որևէ խնդիր է առաջանում։

Արդյո՞ք իմ երեխան խոսքի թերապիայի կարիք կունենա։

Այո, դեպքերի մեծ մասում երեխան խոսքի թերապիայի կարիք կունենա։Խոսքի պաթոլոգը կզննի ձեր երեխային՝ պարզելու համար, թե ինչ խոսքի խնդիրներ է առաջացնում քիմքի ճեղքը: Որոշ խնդիրներ առաջանում են ֆիզիկական պատճառներով (օրինակ՝ քիմքի կառուցվածքի փոփոխություններ): Դրանք կարող են շտկվել վիրահատության միջոցով: Այնուամենայնիվ, խոսքի որոշ խնդիրներ առաջանում են երեխայի մոտ ձեռք բերված վատ սովորություններից: Խոսքի թերապիան կարևոր է այդ սովորությունները փոխելու և նրանց բառերը ճիշտ արտասանել սովորեցնելու համար:

Կարո՞ղ է կանխվել ենթալորձային քիմքի ճեղքը:

Այս ճեղքված քիմքը բնածին հիվանդություն է։ Հետևաբար, դժվար է այն լիովին կանխել։ Այնուամենայնիվ, ինչպես նշվեց ավելի վաղ, շրջակա միջավայրի գործոնները նույնպես կարող են ազդել դրա վրա, ուստի որպես մայր, հղիության ընթացքում որոշակի դեղամիջոցների, թմրանյութերի, ալկոհոլի և այլ թունավոր քիմիական նյութերի օգտագործումից խուսափելը կարող է որոշ չափով նվազեցնել երեխայի մոտ այս հիվանդությունը զարգացնելու ռիսկը։

Ի՞նչ հարցեր պետք է տաք ձեր երեխայի բժշկին։

Երբ ձեր երեխային ախտորոշվում է քիմքի ենթալորձային ճեղքվածք , բնական է, որ դուք շատ հարցեր ունեք ձեր բժշկին տալու: Ահա մի քանի հարցեր, որոնք կարող եք տալ.

• Ի՞նչն է դրա պատճառը։
• Արդյո՞ք իմ երեխան վիրահատության կարիք կունենա։
• Արդյո՞ք իմ երեխան խոսքի թերապիայի կարիք կունենա։
• Այս վիճակը ազդե՞լ է իմ երեխայի լսողության վրա։
• Որքա՞ն ժամանակ է տևում բուժումը։
• Կա՞ն բաներ, որոնք կարող եմ անել տանը՝ երեխայիս օգնելու համար։

Այսպիսով, եթե ձեր երեխան ունի խոսքի խնդիրներ, հաճախակի ականջի ցավեր կամ դժվարություններ է ունեցել ծծելու կամ շշով կերակրելու հարցում, նա կարող է ենթալորձային քիմքի ճեղքվածք ունենալ։ Ախտորոշումը կարող է դժվար լինել, բայց որոշ երեխաներ կարող են ախտանիշներ ունենալ։ Խոսեք ձեր երեխայի մանկաբույժի հետ և հետազոտեք ձեր երեխայի բերանը և կոկորդը։ Դեպքերի մեծ մասում վիճակը կարող է լիովին շտկվել խոսքի թերապիայի կամ վիրահատության միջոցով։

Ամենակարևոր բաները, որոնք մենք պետք է սովորենք սրանից (Տնային հաղորդագրություն)

• Քիմքի ենթալորձային ճեղքը վերին քիմքում գտնվող ճեղք է, որը թաքնված է տեսադաշտից, բարակ թաղանթի տակ։
• Եթե ​​ձեր երեխայի քթից կաթ է հոսում խմելիս, եթե նա հաճախակի ականջների ցավ ունի, եթե նրա խոսքը անհասկանալի է կամ եթե նա քթային ձայներ է հանում , շատ կարևոր է նրան բժշկի մոտ ստուգելը։
• Այս վիճակը կարող է մի փոքր դժվար լինել ախտորոշել , բայց ճիշտ ախտորոշումից հետո կան բուժումներ։
• Ոչ բոլոր երեխաներն են վիրահատության կարիք ունենում: Որոշ երեխաների համար միայն խոսքի թերապիան կարող է բավարար լինել:
• Մի անհանգստացեք։ Ճիշտ բժշկական խորհրդատվությունը և բուժումը կարող են թեթևացում ապահովել ձեր երեխայի համար։ Այս մասին բացահայտ խոսեք ձեր բժշկի հետ։

Հիշե՛ք, դուք միայնակ չեք։ Կան այլ ծնողներ, որոնք բախվում են նմանատիպ իրավիճակների։ Ճիշտ իրազեկվածության և բժշկական աջակցության շնորհիվ դուք կարող եք ձեր երեխային ապահովել լավագույն հնարավոր արդյունքը։

`Քիմքի ճեղքվածք, ենթալորձային քիմքի ճեղքվածք, խոսքի խնդիրներ, կրծքով կերակրման դժվարություններ, ականջի ինֆեկցիաներ, քիմքի պլաստիկա, երեխայի առողջություն