Երիկամները մեր մարմնի ամենակարևոր օրգաններից մեկն են: Սակայն երբեմն մեր սեփական իմունային համակարգի փոփոխությունները կարող են վնասել երիկամները: Այդպիսի վիճակներից մեկը առաջնային իմունոգլոբուլին A նեֆրոպաթիան է, կամ պարզապես
IgA նեֆրոպաթիան: Այս դեպքում երիկամներում կուտակվում է IgA կոչվող հակամարմին, ինչը հանգեցնում է դրանց այտուցվածության և դրանց պատշաճ գործունեության խափանմանը: Այսօր մենք կխոսենք այս հիվանդության և դրա դեմ տրվող Tarpeyo կոչվող հատուկ դեղամիջոցի մասին:
Ինչպե՞ս է գործում Tarpeyo դեղամիջոցը։
Պարզ ասած՝ IgA նեֆրոպաթիան սկսվում է այն ժամանակ, երբ մեր մարմինը սկսում է արտադրել աննորմալ IgA հակամարմիններ (IgA1): Սովորաբար հակամարմինները մեր իմունային համակարգի պահապաններն են: Դրանք պաշտպանում են մեզ այնպիսի բաներից, ինչպիսիք են մանրէներն ու վիրուսները: Սակայն այս հիվանդության դեպքում արտադրվող IgA հակամարմիններում կա մի փոքր թերություն: Այս թերի հակամարմինները կպչում են միմյանց և առաջացնում մեծ կույտեր: Մեր իմունային համակարգը նայում է այդ կույտերին այնպես, կարծես դրանք թշնամի լինեն: Այսպիսով, իմունային համակարգը սկսում է պայքարել այդ կույտերի դեմ: Այս պայքարը տեղի է ունենում երիկամների ներսում: Սա առաջացնում է
բորբոքում երիկամների ներսում գտնվող նուրբ ֆիլտրող միավորներում, որոնք կոչվում են գլոմերուլներ: Ժամանակի ընթացքում այս
բորբոքումը սպիներ է առաջացնում այդ հատվածներում և վնասում է երիկամները:
Այս վնասը երիկամների մոտ արյունը և թափոնները պատշաճ կերպով զտելու անկարողության պատճառ է դառնում։ Սա հանգեցնում է արյան և սպիտակուցի մեզի միջոցով անցմանը, որոնք սովորաբար չպետք է արտազատվեն։ Եթե այս վնասը շարունակվի, երիկամները կարող են անբավարար գործել և պահանջել դիալիզ կամ նույնիսկ երիկամի փոխպատվաստում ։
Այս հիվանդություն ունեցող անձը սկզբում կարող է մեծ անհարմարություն չզգալ։ Սակայն ժամանակի ընթացքում այս ախտանիշները կարող են ի հայտ գալ երիկամների վնասվածքի պատճառով։
| Ախտանիշ | Նկարագրություն |
|---|
| Արյուն մեզի մեջ | Մեզը կարող է վարդագույն կամ կարմիր տեսք ունենալ։ |
| Փրփրացող մեզի | Սա տեղի է ունենում, քանի որ մեզի մեջ կա լրացուցիչ սպիտակուց։ |
| Մարմնի այտուցվածություն | Ձեռքերը, ոտքերը, կոճերը և դեմքը կարող են այտուցվել, հատկապես առավոտյան։ |
| Բարձր արյան ճնշում | Բարձր արյան ճնշում։ |
| Հոգնածություն և հյուծվածություն | Մշտապես հոգնածության զգացում։ |
| Ստորին որովայնի ցավ | Ցավը մեջքի ստորին հատվածում։ |
Բժիշկները սովորաբար բուժում են այս հիվանդությունը՝ վերահսկելով այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը և տալով իմունային համակարգը կարգավորող դեղամիջոցներ: Սա ներառում է այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են իմունաճնշիչները և կորտիկոստերոիդները: Այնուամենայնիվ, այս տարածված դեղամիջոցները կարող են ունենալ բազմաթիվ անցանկալի կողմնակի ազդեցություններ երկարատև ընդունման դեպքում: Ահա թե որտեղ է գործի դրվում
Tarpeyo դեղամիջոցը: Tarpeyo-ն նույնպես կորտիկոստերոիդ է, բայց
դրա առանձնահատկությունն այն է, որ այն ազդում է հենց այն վայրի վրա, որտեղ արտադրվում են խնդրահարույց
IgA հակամարմինները: Հակամարմինները արտադրվում են մեր աղիքի որոշակի մասում, որը կոչվում է իլեում: Tarpeyo-ն ուղղակիորեն գնում է այնտեղ և նվազեցնում է այս սխալ IgA1-ի արտադրությունը: Հետևաբար, երիկամների բորբոքումն ու վնասը նվազում են, ինչպես նաև նվազում են տարածված ստերոիդային դեղամիջոցների երկարատև կողմնակի ազդեցությունները:
Ինչպե՞ս պետք է օգտագործեմ այս դեղը։
Տարպեյոն դեղ է, որը հասանելի է պարկուճի տեսքով: Այն պետք է ընդունել
ամեն առավոտ, ուտելուց առնվազն մեկ ժամ առաջ :
- Մի՛ կոտրեք, մի՛ ծամեք կամ մի՛ փշրեք դեղը։ Այն պետք է ամբողջությամբ կուլ տալ։
- Այս դեղամիջոցն ընդունելու ընթացքում մի՛ կերեք գրեյպֆրուտ կամ մի՛ խմեք գրեյպֆրուտի հյութ: Թե ինչու, կխոսենք ավելի ուշ:
Շատ կարևոր է. Մի դադարեցրեք այս դեղամիջոցի ընդունումը առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու: Երբ դուք շարունակում եք ընդունել կորտիկոստերոիդներ, ինչպիսին է Tarpeyo-ն, ձեր մարմինը դադարում է արտադրել այն ստերոիդային հորմոնները, որոնք այն բնականաբար արտադրում է: Եթե դուք հանկարծ դադարեցնեք դեղամիջոցի ընդունումը, ձեր մարմինը կկորցնի իրեն անհրաժեշտ ստերոիդների քանակը, և դուք կարող եք զգալ դուրսբերման համախտանիշ: Օրինակ, դուք կարող եք զգալ ծայրահեղ հոգնածություն, մարմնի ցավեր, սրտխառնոց, ցածր արյան ճնշում և գլխացավ: Հետևաբար, եթե դադարեցնեք դեղամիջոցի ընդունումը, դա պետք է անեք
աստիճանաբար՝ նվազեցնելով դեղաչափը (աստիճանաբար նվազեցնելով) : Ձեր բժիշկը ձեզ կասի, թե ինչպես դա անել:
Ինչպե՞ս են ուսումնասիրվել այս դեղամիջոցի օգտակար հատկությունները։
Tarpeyo-ի անվտանգությունն ու արդյունավետությունը ստուգելու համար անցկացված խոշոր ուսումնասիրության ընթացքում այն համեմատվել է պլացեբոյի հետ: Պլացեբոն կեղծ դեղահաբ է, որը չի պարունակում որևէ դեղամիջոց: Սա արվում է պարզելու համար, թե ինչ տարբերություն կա իրական դեղամիջոցն ընդունած և կեղծ դեղահաբ ընդունած մարդկանց միջև: Ուսումնասիրության բոլոր մասնակիցներն ունեին IgA նեֆրոպաթիա և մեզի մեջ ունեին լրացուցիչ սպիտակուց: Նրանք բոլորը նաև ընդունում էին արյան ճնշման դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ԱԿՖ ինհիբիտորները կամ ԱՐԲ-ները, որոնք նվազեցնում են երիկամների վրա ճնշումը: Մասնակիցներն ընտրվել են երկու չափանիշների հիման վրա.
- Մեզի սպիտակուցի և կրեատինինի հարաբերակցությունը (UPCR): Սա չափում է, թե որքան սպիտակուց է արտազատվում մեզի հետ 24 ժամվա ընթացքում:
- Գլոմերուլյար ֆիլտրացիայի գնահատված արագություն (eGFR). Սա չափում է, թե որքան լավ են ձեր երիկամները գործում և որքան լավ են դրանք զտում թափոնները: Ուսումնասիրության մեջ ընդգրկված մարդիկ ունեցել են երիկամների ֆունկցիայի թեթևից մինչև միջին աստիճանի անկում:
Այս ուսումնասիրության ընթացքում մեկ խմբին 9 ամիս տրվել է Tarpeyo, իսկ մյուս խմբին պլացեբո։ 9 ամիս անց բուժումը դադարեցվել է, և նրանք ևս 15 ամիս ենթարկվել են հսկողության։
Ի՞նչ օգուտներ են ցույց տրվել ուսումնասիրություններում։
Հետազոտությունը ցույց տվեց, որ Tarpeyo ընդունող մարդիկ զգալիորեն ավելի քիչ երիկամային վնաս են ունեցել, քան պլացեբո ընդունողները։ Այս ազդեցությունը շարունակվել է դեղամիջոցի ընդունումից 9 ամիս անց։
Մեզի մեջ սպիտակուցի մակարդակի նվազում
9 ամսվա վերջում Tarpeyo ընդունողների մեզի մեջ սպիտակուցի մակարդակը նվազել է 35%-ով, համեմատած պլացեբո ընդունողների մոտ՝ ընդամենը 5%-ով։ Այս նվազումը պահպանվել է 24 ամիս։
| Ժամանակ | Տարպեյո (UPCR-ի % նվազում) | Պլացեբո (UPCR-ի % նվազում) |
|---|
| 3 ամիս | 5% | 4% |
| 6 ամիս | 24% | 8% |
| 9 ամիս | 35% | 5% |
| 24 ամիս | 34% | 4% |
Երիկամային ֆունկցիա (eGFR)
24 ամսվա վերջում Tarpeyo ընդունողների մոտ երիկամների ֆունկցիայի անկումը շատ ավելի փոքր էր, քան պլացեբո ընդունողների մոտ։ Դրական (+) արժեքը նշանակում է, որ երիկամների ֆունկցիան բարելավվել է, իսկ բացասական (-) արժեքը՝ որ այն վատթարացել է։
| Ժամանակ | Տարպեյո (eGFR տարբերություն) | Պլացեբո (eGFR տարբերություն) |
|---|
| 9 ամիս | + 1.5 մլ/րոպե/1.73 մ2 | - 4.0 մլ/րոպե/1.73 մ2 |
| 24 ամիս | - 5.3 մլ/րոպե/1.73 մ2 | - 11.2 մլ/րոպե/1.73 մ2 |
Այս ուսումնասիրությունը ցույց տվեց, որ Tarpeyo-ի 9 ամիս ընդունումը կարող է դանդաղեցնել երիկամների վնասումը: Սա կարող է օգնել վերահսկել ախտանիշները և հետաձգել երիկամային անբավարարությունը: Սակայն հիշեք, որ այս արդյունքները կարող են տարբեր լինել մարդուց մարդ:
Ինչպե՞ս կանխել և կառավարել կողմնակի ազդեցությունները։
Տարպեյոն դեղամիջոց է, որը ճնշում է իմունային համակարգը, ուստի դուք
ավելի հավանական է, որ վարակվեք։ Դուք կարող եք ավելի հաճախ հիվանդանալ մրսածությամբ, գրիպով և միզուղիների վարակներով։ Խուսափեք այն մարդկանցից, ովքեր ունեն վարակիչ հիվանդություններ, ինչպիսիք են ջրծաղիկը և կարմրուկը։ Վարակները կանխելու լավագույն միջոցը ձեռքերը հաճախ լվանալն է և հիվանդ մարդկանցից հեռու մնալը։ Խոսեք ձեր բժշկի հետ պատվաստումներ ստանալու մասին։ Անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին, եթե ունեք վարակի հետևյալ նշաններից որևէ մեկը.
- Ջերմություն կամ դող
- Մարմնի ցավ
- Հազ
- Ծայրահեղ հոգնածություն
- Մշտական գլխացավ
- Տեսողության փոփոխություններ կամ հիշողության կորուստ
- Ցավոտ հարված
Տարպեյոն կարող է առաջացնել
այտուց կամ բարձր արյան ճնշում : Խոսեք ձեր բժշկի հետ առողջ ապրելակերպի մասին, ներառյալ դիետան և վարժությունները: Սննդակարգում աղի նվազեցումը, մեծ քանակությամբ ջուր խմելը և թեթև վարժությունները, ինչպիսին է քայլելը, կարող են օգնել նվազեցնել այտուցը և վերահսկել արյան ճնշումը: Այլ տարածված կողմնակի ազդեցություններից են
սրտխառնոցը, ստամոքսի խանգարումը, մկանային կծկումները, պզուկները և գլխացավը : Եթե ունեք պզուկներ, հետևեք մաշկի խնամքի լավ ռեժիմին, ինչպիսիք են ավելի մեղմ մաքրող միջոցները և յուղ չպարունակող խոնավեցնող միջոցները: Սրանք բոլոր հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները չեն: Եթե ունեք որևէ ախտանիշ, որը ձեզ անհանգստացնում է, խոսեք ձեր բժշկի հետ դրանց մասին:
Ի՞նչ թեստեր պետք է անցնել դեղը ընդունելիս։
Ձեր բժիշկը կնշանակի տարբեր թեստեր՝ տեսնելու համար, թե ինչպես է ձեր մարմինը արձագանքում դեղորայքին: Սրանք հիմնականներն են՝
- Արյան ճնշման չափում
- Միզուղիների վերլուծություն՝ մեզի մեջ սպիտակուցի քանակը ստուգելու համար
- Արյան անալիզներ՝ երիկամների ֆունկցիան ստուգելու համար
- Արյան ստուգում B հեպատիտի վիրուսի համար
Ի՞նչ այլ բաներ կարող են փոխազդել այս դեղամիջոցի հետ։
Որոշ դեղամիջոցներ և սննդամթերքներ կարող են ազդել Tarpeyo-ի ազդեցության վրա: Հետևաբար, շատ կարևոր է ձեր բժշկին տեղեկացնել
ձեր ընդունած բոլոր դեղամիջոցների մասին (ներառյալ վիտամիններն ու բուսական արտադրանքը) : Հատկապես զգույշ եղեք հետևյալի հետ կապված.
- Որոշ հակասնկային և հակաբիոտիկ դեղամիջոցներ (օրինակ՝ կլարիտրոմիցին (Biaxin), իտրակոնազոլ (Sporanox), կետոկոնազոլ (Nizoral))
- ՄԻԱՎ-ի դեմ օգտագործվող որոշ դեղամիջոցներ
- Գրեյպֆրուտ կամ գրեյպֆրուտի հյութ
Սա ամբողջական ցանկ չէ, ուստի անպայման տեղեկացրեք ձեր բժշկին ձեր ընդունած ամեն ինչի մասին։
Իմացեք, թե ինչպես կարող եք ձեռք բերել այս դեղը։
Տարպեյոն մասնագիտացված դեղամիջոց է: Սա նշանակում է, որ այն թանկ է և օգտագործվում է որոշակի բժշկական վիճակների համար: Հետևաբար, այն կարող է հասանելի չլինել բոլոր դեղատներում: Սովորաբար, այս տեսակի դեղամիջոցը հասանելի է հիվանդանոցային դեղատներում կամ մասնագիտացված դեղատներում: Ձեր բժիշկը կուղեկցի ձեզ այս դեղամիջոցը ձեռք բերելու գործընթացում և որտեղից այն ձեռք բերել:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- IgA նեֆրոպաթիան հիվանդություն է, որի դեպքում ձեր սեփական իմունային համակարգը վնասում է ձեր երիկամները:
- Տարպեյոն թիրախային թերապիա է, որը նվազեցնում է այս հիվանդությունն առաջացնող սխալ IgA հակամարմինների արտադրությունը։
- Այս դեղը ընդունեք ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակել է ձեր բժիշկը։ Երբեք մի դադարեցրեք դեղի ընդունումը կամ մի փոխեք դեղաչափը առանց ձեր բժշկի հետ խորհրդակցելու։
- Ուշադիր եղեք վարակի վտանգի մասին: Եթե ի հայտ են գալիս այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ջերմությունը և հազը, անմիջապես դիմեք բժշկի:
- Պահպանեք կանոնավոր կապ ձեր բժշկի հետ և ժամանակին հանձնեք անհրաժեշտ հետազոտությունները։
- Անհրաժեշտ է տեղեկացնել ձեր բժշկին ձեր կողմից ընդունվող ցանկացած այլ դեղամիջոցի, վիտամինի կամ այուրվեդիկ/բուսական արտադրանքի մասին:
IgA նեֆրոպաթիա, Տարպեյո, երիկամների հիվանդություն, մեզի մեջ սպիտակուց, eGFR, կորտիկոստերոիդ, իմունային համակարգ
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը