Երբեմն, երբ բժիշկը ձեզ կամ ձեր ընտանիքի անդամներից մեկին ասում է, որ դուք պետք է կրծքավանդակի վիրահատություն կատարեք, նա կարող է նաև հիշատակել «թորակոտոմիա» բառը: Բնական է մի փոքր վախենալ և նյարդայնանալ, երբ լսում եք այս բառը: «Ի՞նչ տեսակի վիրահատություն է սա», «վտանգավո՞ր է», «շատ ցավոտ կլինի՞», այս բոլոր հարցերն են, որոնք մտքում են գալիս: Այսպիսով, այսօր եկեք խոսենք այն մասին, թե իրականում ինչ է այս թորակոտոմիայի վիրահատությունը, ինչ պատճառներով է այն կատարվում և այն ամենը, ինչ դուք պետք է իմանաք դրա մասին:
Ի՞նչ է իրականում թորակոտոմիան։
Պարզ ասած՝ թորակոտոմիան կտրվածք է, որը վիրաբույժը կատարում է երկու կողերի միջև՝ կրծքավանդակի ներսում գտնվող օրգանները տեսնելու կամ բուժելու համար: Պատկերացրեք դա նման է գրքի շապիկը բացելուն՝ էջերը տեսնելու համար. վիրաբույժը պետք է բացի կրծքավանդակը՝ կրծքավանդակի ներսում գտնվող օրգաններին հասնելու համար:
Այս կերպ կրծքավանդակը բացելիս տեսանելի հիմնական օրգաններն են՝
- Թոքեր
- Սիրտը և դրան կից խոշոր արյան անոթները (օրինակ՝ աորտան)
- Կերակրափող
- Շնչափող
Երբեմն այս մեթոդը կիրառվում է ողնաշարի առջևի մասը հասնելու համար: Այս կտրվածքը սովորաբար կատարվում է կրծքավանդակի ձախ կամ աջ կողմում: Սա կախված է մշակվող օրգանի կողմից: Կտրվածքը սկսվում է կրծքավանդակից և իջնում է դեպի հետևի մասը՝ թևատակի տակ: Կտրվածքի չափը և տեղակայումը տարբերվում են՝ կախված կատարվող վիրահատության տեսակից: Երբեմն վիրաբույժը կարող է ստիպված լինել կոտրել կամ հեռացնել կողոսկրը: Սա նաև կոչվում է «բաց վիրահատություն» :
Ինչո՞ւ է մեզ անհրաժեշտ թորակոտոմիա կատարել։
Թորակոտոմիայի մի քանի պատճառ կա։ Երբեմն այն արվում է հյուսվածքի նմուշ (բիոպսիա) ստանալու համար՝ հիվանդությունը ախտորոշելու համար։ Այլ դեպքերում այն արվում է հիվանդության բուժման համար։ Եկեք նայենք այս վիրահատության հիմնական պատճառներին։
| Վիրահատության պատճառը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Բիոպսիա | Եթե կա թոքերի հիվանդության կասկած, կարելի է վերցնել հյուսվածքի նմուշ՝ այն վերջնականապես նույնականացնելու համար։ |
| Թոքերի քաղցկեղ | Թոքերում կամ թոքերի մի մասում քաղցկեղային ուռուցքները հեռացնելու համար։ |
| Սրտանոթային հիվանդություններ | Սրտի կամ սրտին միացված խոշոր արյան անոթների որոշակի խնդիրների բուժման համար։ |
| Փլուզված թոքեր | Թոքերի փլուզման դեպքերը բուժելու համար, որը բժշկականորեն հայտնի է որպես պնևմոթորաքս : |
| Հեղուկի կուտակում թոքերի/սրտի շուրջ | Պլևրալ արտահոսքի կամ սրտի տամպոնադի բուժման համար, հատկապես, երբ դրանք առաջանում են վարակի պատճառով։ |
| Կերակրափողի հիվանդություններ | Քաղցկեղի կամ կերակրափողի այլ հիվանդությունների բուժման համար։ |
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից առաջ։
Սա լուրջ վիրահատություն է, և դուք պետք է ենթարկվեք ընդհանուր անզգայացման: Այսպիսով, դուք պետք է բավականաչափ առողջ լինեք՝ այս տեսակի անզգայացումը դիմանալու համար: Բժշկական թիմը ձեզ կխորհուրդ տա, թե երբ դադարեցնել ուտելն ու խմելը վիրահատությունից առաջ:
Շատ կարևոր է. Անհրաժեշտ է, որ դուք ձեր բժշկին տեղեկացնեք ձեր ընդունած յուրաքանչյուր դեղամիջոցի, վիտամինի կամ հավելանյութի մասին, նույնիսկ նրանց, որոնք կարելի է գնել առանց դեղատոմսի: Որոշ դեղամիջոցներ, մասնավորապես՝ արյան նոսրացնողները, կարող են պահանջել դադարեցնել դրանց ընդունումը վիրահատությունից մի քանի օր առաջ: Ուշադիր հետևեք այս հրահանգներին:
Եթե դա անհետաձգելի վիրահատություն չէ, բժիշկները անպայման կասեն ձեզ թողնել ծխելը : Դա շատ է օգնում ապաքինման գործընթացին:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատության ընթացքում։
Վիրահատության ընթացքում բժշկական թիմը ձեզ կշրջի մի կողմ և կտեղադրի հարմարավետ դիրքում՝ մեկ ձեռքը գլխից վերև։
Անզգայացնող անեսթեզիոլոգը, որը ձեզ անզգայացնում է այս վիրահատության ընթացքում, կրծքավանդակի վիրաբուժության մասնագետ է: Նա կվերահսկի ձեր շնչառությունը այնպես, որ միայն մեկ թոքն աշխատի (միակ թոքային օդափոխություն) : Սա նշանակում է, որ վիրահատության կողմում գտնվող թոքը ժամանակավորապես անջատված է, և ձեզ թույլատրվում է շնչել միայն մյուս թոքից: Սա վիրաբույժի համար շատ ավելի հեշտացնում է վիրահատությունը կատարելը:
Այնուհետև վիրաբույժը կտրվածք է անում երկու կողերի միջև, օգտագործում է հատուկ գործիքներ (ռետրեկտորներ) կտրվածքը լայնացնելու համար և զննում է ներքին օրգանները կամ կատարում է անհրաժեշտ բուժումը:
Վիրահատության ավարտից և կտրվածքը փակելուց հետո կրծքավանդակի խողովակ է տեղադրվում՝ ներսում կուտակված հեղուկն ու օդը դուրս մղելու համար: Սա նման է խողովակի:
Ի՞նչ է կատարվում վիրահատությունից հետո և որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում վերականգնման համար։
Վիրահատությունից հետո դուք պետք է մոտ մեկ շաբաթ մնաք հիվանդանոցում: Կրծքավանդակի խողովակը տեղում կմնա մի քանի օր: Այս ընթացքում բժշկական թիմը ձեզ դեղորայք կտա՝ ցավը վերահսկելու համար:
Ձեր ներդրումը նույնպես շատ կարևոր է բուժման գործընթացում։
- Բժշկական թիմը կխրախուսի ձեզ հազալ և խորը շնչել ։
- Նրանք խորհուրդ են տալիս շնչառական վարժությունների համար օգտագործել «խթանիչ սպիրոմետր» կոչվող սարք։
- Նա խնդրում է մի փոքր քայլել օգնության հետ։
Չնայած սկզբում այս բաները կարող են մի փոքր դժվար լինել, դրանք կարևոր են թոքերի վարակների (օրինակ՝ թոքաբորբի) կանխարգելման համար։
Հիվանդանոցից տուն վերադառնալուց հետո, լիովին ապաքինվելու և սովորական գործունեությանը վերադառնալու համար կարող է պահանջվել մինչև երկու ամիս: Հարցրեք ձեր բժշկին, թե երբ կարող եք վերսկսել այնպիսի գործունեություն, ինչպիսիք են ծանրամարզությունը և սպորտով զբաղվելը:
Որո՞նք են այս վիրահատության ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, թորակոտոմիան նույնպես որոշակի ռիսկեր ունի։ Մի անհանգստացեք, բժշկական թիմը կանի ամեն ինչ՝ այդ ռիսկերը նվազագույնի հասցնելու համար։
- Վիրահատության հետ կապված տարածված ռիսկեր՝ անզգայացման հետ կապված խնդիրներ, վարակ, արյունահոսություն և ցավ։
- Հետագայում հնարավոր բարդություններ.
- Թոքաբորբ՝ թոքերի վարակ։
- Ատելեկտազ՝ թոքի մասերի փլուզում կամ կոլապս։
- Հետթորակոտոմիական ցավային համախտանիշ. ցավ, որը շարունակվում է վիրահատությունից հետո ամիսներ շարունակ։
Ե՞րբ եք ուզում կրկին բժշկի մոտ գնալ։
Հիվանդանոցից դուրս գրվելուց հետո ձեզ կտեղեկացնեն կլինիկա վերադառնալու օրերի մասին։ Այնուամենայնիվ, եթե ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշներից որևէ մեկը, անմիջապես պետք է դիմեք ձեր բժշկին ։
- Եթե ջերմություն ունեք։
- Եթե կտրվածքից կրկին արյունահոսություն է սկսվում, կամ եթե հազալիս արյուն է դուրս գալիս։
- Եթե դժվարանում եք շնչել։
- Եթե կտրվածքի տեղից թարախ է արտահոսում, այտուցված է, կարմիր կամ գունաթափված։
- Եթե դուք չեք կարողանում վերահսկել ցավը նույնիսկ դեղորայք ընդունելուց հետո։
Եթե ունեք արտակարգ իրավիճակ, օրինակ՝ շնչառության ուժեղ դժվարություն կամ առատ արյունահոսություն, անմիջապես դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Թորակոտոմիան կրծքավանդակի օրգանները բուժելու համար կատարվող լուրջ վիրահատություն է: Չնայած դրան վախենալը նորմալ է, այն կարող է լինել անհրաժեշտ և կյանք փրկող միջամտություն: (Նախորդ նախադասությունը սխալմամբ ուներ թամիլերեն արտահայտություն: Այն ուղղում եմ մաքուր սինհալերենի՝ հրահանգների համաձայն): Այնուամենայնիվ, այն կարող է լինել կյանք փրկող և անհրաժեշտ միջամտություն:
- Վիրահատությունից առաջ ուշադիր հետևեք բժշկի ցուցումներին, հատկապես ծխելը թողնելու և նրան ընդունվող դեղամիջոցների մասին տեղեկացնելու վերաբերյալ։
- Վիրահատությունից հետո ցավի կառավարումը և խորը շնչառական վարժությունները շատ կարևոր են արագ վերականգնման և թոքաբորբի նման բարդությունների կանխարգելման համար:
- Եթե վերականգնման ժամանակահատվածում առաջանում են որևէ խնդիր կամ վտանգավոր ախտանիշներ, անմիջապես տեղեկացրեք ձեր բժշկին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը