Պատկերացրեք, որ սիրելի մարդը հանկարծակի ուժեղ կրծքավանդակի ցավ է զգում, չի կարողանում խոսել... կամ հանկարծակի կորցնում է գիտակցությունը մարմնի մի կողմում... Նման պահերին մենք բոլորս խուճապի ենք մատնվում և շտապում ենք հիվանդանոց: Կյանքի ու մահվան նման պայքարում այսօր մենք խոսում ենք շատ հզոր և արժեքավոր դեղամիջոցների մասին, որոնք բժիշկներն օգտագործում են կյանքեր փրկելու համար: Դրանք կոչվում են թրոմբոլիտիկներ, պարզ ասած՝ «արյան մակարդուկները լուծող դեղամիջոցներ»:
Ի՞նչ են այս թրոմբոլիտիկները։ Եկեք պարզ հասկանանք։
Պարզ ասած՝ սրանք «մակարդուկները քանդող դեղամիջոցներ» են, կամ դեղամիջոցներ, որոնք լուծում և հեռացնում են մեր արյան անոթների ներսում առաջացող վտանգավոր արյան մակարդուկները , որոնք խոչընդոտում են արյան հոսքը: Սրանք ֆերմենտների տեսակ են:
Պատկերացրեք, որ երբ հողի մի կտոր խրվում է ջրատարի մեջ, ջուրը դադարում է հոսել։ Նմանապես, երբ արյան մակարդուկը խրվում է մեր արյան անոթներից մեկում, արյան հոսքը դադարում է։ Եթե արյան հոսքը դեպի շատ կարևոր օրգան, ինչպիսիք են ուղեղը, սիրտը կամ թոքերը, դադարում է, ապա կարող է առաջանալ անհավանական վնաս։
Ահա թե որտեղ են գործի դրվում թրոմբոլիտիկներ կոչվող դեղամիջոցները: Այս դեղամիջոցները քայքայում են ֆիբրին կոչվող սպիտակուցը, որը կազմում է արյան մակարդուկը, լուծում են այն և վերականգնում արյան հոսքը : Սա թույլ է տալիս խցանված օրգանին կրկին թթվածին ստանալ՝ կանխելով հետագա վնասը:
Ո՞ր դեպքերում է օգտագործվում այս դեղը։
Սրանք այն տեսակի դեղամիջոցները չեն, որոնք կարելի է գնել առանց դեղատոմսի: Դրանք օգտագործվում են միայն հիվանդանոցներում, հատկապես շտապ օգնության բաժանմունքներում (ՇԲԲ), երբ կյանքին սպառնացող իրավիճակ է: Ժամանակը կարևոր է այստեղ : Եթե այս դեղամիջոցները կարող են տրվել արտակարգ իրավիճակից հետո առաջին մի քանի ժամվա ընթացքում, արդյունքները շատ լավ են:
Երբեմն այս բուժումը կարող է սկսվել նույնիսկ շտապօգնության մեքենայում: Բժիշկը կարող է այս դեղը ներարկել ներերակային՝ ձեր ձեռքի երակում կամ ուղղակիորեն արյան մակարդուկի մեջ՝ կաթետերի միջոցով:
| Բժշկական վիճակ | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Կաթված | Արյան մակարդուկ ուղեղին արյուն մատակարարող երակում։ Շատ կարևոր է այն ներարկել ախտանիշների ի հայտ գալուց հետո առաջին 3-4.5 ժամվա ընթացքում ։ |
| Սրտի կաթված | Արյան մակարդուկ սրտին արյուն մատակարարող պսակաձև զարկերակում։ Սա հիմնական բուժում է այն հիվանդանոցներում, որոնք չունեն սրտի մեջ խողովակ (ստենտ) տեղադրելու և մակարդուկը հեռացնելու համար անհրաժեշտ սարքավորումներ։ |
| Թոքային էմբոլիա | Մարմնի այլ մասում (հաճախ՝ ոտքում) առաջացած արյան մակարդուկը պոկվում է և խցանվում թոքերի երակներից մեկում։ |
| Խորանիստ երակային թրոմբոզ (ԽԵԹ) | Արյան մակարդուկները հաճախ առաջանում են ոտքերի խորանիստ երակներում։ |
| Այլ դեպքեր | Ոտքի զարկերակի խցանում կամ երկարատև կենտրոնական երակային կաթետերի խցանում արյան մակարդուկի կողմից։ |
Թրոմբոլիտիկների և այլ «արյունը նոսրացնողների» միջև տարբերությունը
Սա այն տեղն է, որտեղ շատերը շփոթվում են։ Դուք հավանաբար լսել եք «արյունը նոսրացնողների» մասին, ինչպիսիք են վարֆարինը, ասպիրինը և կլոպիդոգրելը։ Բայց թրոմբոլիտիկները բոլորովին այլ բան են։
Թրոմբոլիտիկներ. Սրանք դեղամիջոցներ են, որոնք օգտագործվում են արտակարգ իրավիճակներում ՝ արդեն առաջացած և արյան անոթը խցանող արյան մակարդուկը քայքայելու և լուծելու համար : Դա նման է դինամիտ օգտագործելուն՝ ճանապարհը խցանող մեծ քարը հեռացնելու համար:
Հակակոագուլյանտներ/հակաթրոմբոցիտային դեղամիջոցներ (օրինակ՝ վարֆարին, ասպիրին). Այս դեղամիջոցները գործում են՝ կանխելով նոր, վտանգավոր արյան մակարդուկների առաջացումը : Սա երկարատև դեղամիջոց է, որը նվազեցնում է արյան մակարդուկների առաջացման ռիսկը: Դա նման է ճանապարհին անվտանգության ցանց դնելուն՝ քարերի գլորումը կանխելու համար:
Որո՞նք են այս դեղամիջոցների օգուտներն ու ռիսկերը։
Ամենամեծ առավելությունն այն է, որ այս դեղամիջոցները կարող են շատ արագ վերականգնել արյան շրջանառությունը՝ նվազագույնի հասցնելով ուղեղի կամ սրտի մշտական վնասվածքը թթվածնի պակասից: Հատկապես այնպիսի իրավիճակում, ինչպիսին է կաթվածը, որքան շուտ ստանաք այս դեղամիջոցը, այնքան մեծ է լիարժեք ապաքինման հավանականությունը:
Բայց, ինչպես ցանկացած հզոր դեղամիջոց, կան որոշ ռիսկեր:
Հիմնական և ամենալուրջ ռիսկը անվերահսկելի արյունահոսությունն է: Քանի որ այս դեղամիջոցը գործում է արյան մակարդուկները լուծելով, արյունահոսությունը կարող է առաջանալ մարմնի ցանկացած մասում: ՀատկապեսԵթե ուղեղի ներսում արյունահոսություն է լինում, դա շատ վտանգավոր է։ Դա կարող է առաջացնել ևս մեկ կաթված։
Ո՞վ է արյունահոսության ավելի մեծ ռիսկի խմբում։
- Ավելի տարեց մարդկանց համար
- Նրանց համար, ովքեր հակված են արյունահոսության
- Նրանք, ովքեր վերջերս ենթարկվել են վիրահատության կամ լուրջ վնասվածքի
- Նրանց համար, ովքեր արդեն ընդունում են արյունը նոսրացնող դեղամիջոցներ, ինչպիսին է վարֆարինը
- Անվերահսկելի բարձր արյան ճնշում ունեցողների համար
Հետևաբար, բժիշկը կորոշի այս դեղը տալ միայն այն դեպքում, եթե հիվանդի վիճակը և բոլոր ռիսկի գործոնները հաշվի առնելուց հետո, դեղի օգտագործման օգուտը զգալիորեն գերազանցի ռիսկը : Բժշկական անձնակազմը բուժման ընթացքում և դրանից հետո անընդհատ կհետևի ձեր արյան ճնշմանը և այլ բաների:
Ե՞րբ պետք է անհապաղ դիմել բժշկական օգնության։
Սա այն բանն է, որը դուք անպայման պետք է հիշեք։ Եթե դուք ունեք նույնիսկ չնչին կասկած, որ դուք կամ ձեր մտերիմներից մեկը սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի ախտանիշներ ունի, մի՛ վատնեք ժամանակ։
Եթե դուք ունենում եք սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի ախտանիշներ (օրինակ՝ հանկարծակի կրծքավանդակի ցավ, շնչառության դժվարություն, մարմնի մի կողմի թմրություն, խոսելու դժվարություն), անմիջապես զանգահարեք 1990 շտապօգնության ծառայություն կամ հնարավորինս շուտ տարեք ձեզ մոտակա հիվանդանոցի շտապօգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :
Նման իրավիճակներում ամեն վայրկյանը կարևոր է։ Արագ բուժումը կարող է կյանքեր փրկել և կանխել երկարատև հաշմանդամությունը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Թրոմբոլիտիկները հզոր դեղամիջոց են, որոնք տրվում են արտակարգ իրավիճակներում՝ արդեն առաջացած արյան մակարդուկը լուծելու համար:
- Սրանք օգտագործվում են կյանքին սպառնացող իրավիճակներում, ինչպիսիք են ինսուլտը և սրտի կաթվածը։
- Ժամանակը շատ կարևոր է այս բուժման հաջողության համար: Ախտանիշների ի հայտ գալուն պես հոսպիտալացումը կարող է բարելավել արդյունքները:
- Քանի որ այս դեղամիջոցների հիմնական ռիսկը արյունահոսությունն է, բժիշկը դրանք կնշանակի միայն հիվանդի համար օգուտն ու ռիսկերը ուշադիր քննարկելուց հետո։
- Ուշադիր եղեք սրտի կաթվածի կամ ինսուլտի ախտանիշների և ձեր ընտանիքի անդամների նկատմամբ։ Անհապաղ գործողություններ ձեռնարկելը կարող է կյանք փրկել։
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න