Երբ լսում ենք «քաղցկեղ» բառը, մեզանից շատերը վախ և ճնշվածություն են զգում։ Դա բնական է։ Սակայն բժշկական գիտության զարգացման հետ մեկտեղ աշխարհում ի հայտ են եկել նոր բուժումներ, որոնք օգնում են մեզ վերահսկել քաղցկեղը և ապրել ավելի լավ կյանքի որակով։ Այսօր մենք խոսելու ենք դեղերի շատ հատուկ դասի մասին, որոնք թիրախավորում և կանգնեցնում են քաղցկեղի բջիջների աճը։ Դրանք կոչվում են թիրոզին կինազի ինհիբիտորներ կամ կրճատ՝ ԹԿԻ-ներ։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ են թիրոզին կինազի ինհիբիտորները (TKIs):
Սրանք «նպատակային թերապիաներ» կոչվող դեղամիջոցների տեսակ են։ Մտածեք այսպես. սովորական քաղցկեղի դեղամիջոցը (քիմիաթերապիան) նման է պատերազմում ընկած ռումբի։ Այն կարող է սպանել թշնամու զինվորներին (քաղցկեղային բջիջներ), ինչպես նաև մեր սեփական անմեղ մարդկանց (առողջ բջիջներ)։ Սակայն այս թիրախային բուժումը, որը կոչվում է ԹԿԻ, նման է դիպուկահարի։ Այն նայում է ճշգրիտ թիրախին և վնասում է միայն քաղցկեղային բջիջները։ Առողջ բջիջներին հասցվող վնասը շատ նվազագույն է։
Այս դեղամիջոցները գործում են՝ արգելափակելով քաղցկեղի բջիջների ներսում գործող ֆերմենտները, որոնք նպաստում են դրանց արագ աճին և բազմացմանը: Այս դեղամիջոցները կարող են լիովին չբուժել քաղցկեղը, բայց դրանք կարող են օգնել վերահսկել քաղցկեղը և այն երկարատև ռեմիսիայի մեջ դնել, կամ կարող են օգնել ձեզ ավելի երկար և առողջ ապրել քաղցկեղի դեմ պայքարում:
Ինչպե՞ս է այս դեղամիջոցը գործում օրգանիզմի ներսում։
Սա հասկանալու համար եկեք նայենք, թե ինչպես են կառավարվում մեր մարմնի բջիջները: Պատկերացրեք մեր բջիջների բաժանումը որպես լույս վառելու նման մի բան:
1. Աճի գործոններ. Սրանք նման են լույսի անջատիչը պտտեցնող մատի։ Դրանք են, որոնք բջիջներին տալիս են «բաժանվելու» ազդանշան։
2. Թիրոզին կինազներ. Սրանք լույսի անջատիչներ են։ Երբ դուք դրանք մատով միացնում եք, դրանք «միանում» են, և բջիջները սկսում են բաժանվել։ Երբ դրանց կարիքը վերանում է, դրանք կրկին «անջատվում» են։
Առողջ բջիջներում այս անջատիչը կատարյալ է աշխատում: Այն «միանում» է անհրաժեշտության դեպքում և «անջատվում», երբ աշխատանքն ավարտվում է:
Սակայն որոշ քաղցկեղային բջիջներում, հատկապես արյան քաղցկեղի այն տեսակի դեպքում, որը կոչվում է քրոնիկ միելոիդ լեյկեմիա (ՔՄԼ) , այս «թիրոզին կինազ» կոչվող անջատիչը խափանված է։ Այն միշտ «միացված» է։ Դա նշանակում է, որ բջիջները անընդհատ ազդանշան են ստանում «բաժանվել, բաժանվել, բաժանվել» սկզբունքով։ Այսպիսով, այս քաղցկեղային բջիջները անվերահսկելիորեն բաժանվում են՝ լցնելով ոսկրածուծը և դադարեցնելով առողջ արյան բջիջների արտադրությունը։
Ահա այդ ժամանակ է, որ գործի են մտնում ԹԿԻ դեղամիջոցները: Այս դեղամիջոցները ուժով անջատում են այդ խափանված, միշտ միացված կոճակը: Այնուհետև քաղցկեղի բջիջները կորցնում են բաժանվելու ազդանշանը, և դրանց աճը դադարում է: Հասկանո՞ւմ եք, թե որքան յուրահատուկ է այդ գործընթացը:
Ի՞նչ տեսակի քաղցկեղի դեպքում են օգտագործվում TKI դեղամիջոցները:
Այս դեղամիջոցներն այժմ օգտագործվում են քաղցկեղի բազմաթիվ տեսակների համար: Տես ստորև բերված աղյուսակը:
| Քաղցկեղի տեսակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| HER2-դրական կրծքագեղձի քաղցկեղ | Կրծքագեղձի քաղցկեղի մի տեսակ, որի դեպքում բջիջների մակերեսին ավելցուկային քանակությամբ HER2 կոչվող սպիտակուց կա։ |
| Քրոնիկ լիմֆոցիտային լեյկոզ | Դանդաղ զարգացող արյան քաղցկեղ, որն ազդում է սպիտակ արյան բջիջների տեսակի վրա։ |
| Ստամոքս-աղիքային ստրոմալ ուռուցքներ | Դա քաղցկեղի հազվագյուտ տեսակ է, որը առաջանում է մարսողական համակարգի պատերում։ |
| Երիկամների քաղցկեղ | Երիկամների բջիջներում սկսվող քաղցկեղի դեպքում։ |
| Թոքերի քաղցկեղ (ոչ մանր բջջային թոքերի քաղցկեղ) | Թոքերի քաղցկեղի ամենատարածված տեսակը բուժելու համար։ |
| Մաշկի քաղցկեղ (մելանոմա) | Մաշկի քաղցկեղի լուրջ տեսակ, որը զարգանում է մաշկի գույնը տվող բջիջներում։ |
Կարևորն այն է, որ ոչ բոլոր ԹԿԻ դեղամիջոցներն են արդյունավետ քաղցկեղի բոլոր տեսակների դեպքում: Ձեր բժիշկը կընտրի ձեզ համար ճիշտ թիրախային դեղամիջոցը՝ հիմնվելով ձեր քաղցկեղի գենետիկական կազմի վրա:
Կա՞ն արդյոք այս դեղամիջոցների կողմնակի ազդեցություններ։
Այո՛։ Ինչպես ցանկացած դեղամիջոց, սա էլ կարող է կողմնակի ազդեցություններ ունենալ։ Սակայն դրանք մեծապես տարբերվում են մարդուց մարդ և կախված ընդունվող դեղամիջոցի տեսակից։ Որոշ մարդիկ կարող են միայն աննշան անհարմարություն զգալ, մինչդեռ մյուսները կարող են ավելի ծանր անհարմարություններ ունենալ։
Հաճախ հանդիպող կողմնակի ազդեցություններից մի քանիսն են՝
- Հոգնածություն և թուլություն. սա շատ տարածված է։
- Դիարեա՝ աղիքների շարժում։
- Մաշկային խնդիրներ. մաշկի ցան, չորություն, քոր և այլն: Հազվադեպ դեպքերում կարող են առաջանալ մաշկի ծանր հիվանդություններ, ինչպիսին է Սթիվենս-Ջոնսոնի համախտանիշը :
- Սրտխառնոց և փսխում
- Բարձր արյան ճնշում (հիպերտոնիա)
- Պրոտեինուրիա
- Քաշի կորուստ կամ ավելացում
Կարևոր է. Մինչև այս բուժումը սկսելը, ձեր բժիշկը հստակ կքննարկի ձեր կողմից ընդունվող դեղորայքի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները: Շատ կարևոր է անմիջապես տեղեկացնել ձեր բժշկին, եթե բուժման ընթացքում ի հայտ են գալիս որևէ նոր ախտանիշ կամ անհարմարություն:
Ի՞նչ կարող ենք անել, որպեսզի բուժումը հեշտանա։
Քաղցկեղի բուժումը մարտահրավերներով լի ճանապարհ է, թե՛ ֆիզիկապես, թե՛ մտավոր առումով։ Կան մի քանի բաներ, որոնք կարող եք անել այս ճանապարհը մի փոքր ավելի հեշտ դարձնելու համար։
- Հոգնածության դեմ լավագույն միջոցը հանգիստն է. եթե հոգնածություն եք զգում, հասկացեք, որ դա նորմալ է: Հնարավորինս շատ հանգստացեք: Լավ է նաև օրվա ընթացքում կարճատև քուն անել:
- Ուշադիր եղեք ձեր սննդակարգի հարցում. Որոշ մարդիկ քաշ են կորցնում ախորժակի կորստի պատճառով: Մյուսները կարող են քաշ հավաքել: Եթե դուք այդպես եք զգում, դիմեք սննդաբանի օգնությանը: Նրանք կարող են ստեղծել ձեր իրավիճակին համապատասխանող սննդակարգ:
- Պլանավորեք ձեր օրը. Բուժումը կարող է շատ փոխել ձեր առօրյա կյանքը: Փորձեք ամեն ինչ կազմակերպված պահել՝ օրացույցում նշելով ձեր բժշկի մոտ այցելությունները և դեղորայքի ընդունման հանդիպումները:
- Իմացեք պալիատիվ խնամքի մասին. սա այն բանն է, որի մասին շատերը չգիտեն, բայց դա շատ կարևոր է: Պալիատիվ խնամքը խնամքի հատուկ տեսակ է, որը, քաղցկեղի բուժումից բացի, օգնում է ձեզ ավելի հարմարավետ ապրել ձեր հիվանդության հետ՝ վերահսկելով այնպիսի ախտանիշներ, ինչպիսիք են ցավը, սրտխառնոցը, հոգնածությունը և բուժման կողմնակի ազդեցությունները: Հարցրեք ձեր բժշկին այս մասին:
Ժամանակի ընթացքում որոշ քաղցկեղային բջիջներ կարող են դառնալ կայուն այս ԹԿԻ դեղամիջոցների նկատմամբ և դադարել արձագանքել բուժմանը: Սա կոչվում է «դեղորայքային կայունություն»: Այդպիսի դեպքերում ձեր բժիշկը կարող է ձեզ տեղափոխել այլ ԹԿԻ դեղամիջոցի կամ այլ բուժման ռեժիմի: Հետևաբար, շատ կարևոր է բուժման ընթացքում պահպանել կանոնավոր կապ ձեր բժշկի հետ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Թիրոզին կինազի ինհիբիտորները (TKIs) առաջադեմ դեղերի դաս են, որոնք թիրախավորում և արգելափակում են քաղցկեղի բջիջների աճին մասնակցող ազդանշանային համակարգը։
- Քաղցկեղը լիովին բուժելու փոխարեն, դրանք օգնում են վերահսկել հիվանդությունը և օգնել հիվանդներին ապրել ավելի երկար և ավելի լավ կյանքով։
- Այս բուժումը հաճախ տրվում է դեղահաբի տեսքով, որն ընդունվում է ամեն օր, և բուժման պլանը որոշվում է ձեր բժշկի կողմից։
- Կողմնակի ազդեցությունները հնարավոր են և տարբերվում են մարդուց մարդ: Կարևոր է անհապաղ քննարկել ցանկացած անհարմարություն ձեր բժշկի հետ:
- ԹԿԻ դեղամիջոցները մեծ առաջընթաց են քաղցկեղի բուժման մեջ՝ նոր հույս բերելով բազմաթիվ հիվանդների։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը