Ինչ պետք է իմանաք երիկամային հիվանդության մասին

Երիկամները ձեր մարմնի երկու ամենափոքր, բայց ամենակարևոր օրգաններն են։ Ժամանակի մեծ մասում դրանք իրենց աշխատանքն անում են լուռ, ուստի մենք գրեթե չենք նկատում դրանց արժեքը։ Այնուամենայնիվ, եթե այս երիկամների գործառույթը նույնիսկ մի փոքր խանգարված է, ամբողջ մարմինը սկսում է զգալ դրա հետևանքները։ Այսօր եկեք խոսենք այս երիկամային հիվանդությունների մասին, ինչպես ընկերոջ հետ խոսելիս։

Ի՞նչ է իրականում կատարվում այս երիկամների հետ։

Մտածեք ձեր երիկամների մասին որպես ձեր մարմնի երկու ամենահզոր ֆիլտրերի։ Դրանք գտնվում են ձեր ողնաշարի երկու կողմերում՝ ձեր գոտկատեղից մի փոքր վերև։ Դրանք պարզապես ֆիլտրեր չեն, դրանք շատ ավելին են անում, քան դա։ Պարզ ասած՝ սրանք առողջ երիկամների կատարած հիմնական գործառույթներից մի քանիսն են։ Երբ երիկամները վնասվում են, դրանք չեն կարող պատշաճ կերպով կատարել այս աշխատանքը։ Այնուհետև օրգանիզմում կուտակվում են թափոններ և ավելորդ ջուր, որոնք առաջացնում են կոճերի այտուցվածություն, սրտխառնոց, հոգնածություն, անքնություն և շնչառության դժվարություն։ Եթե չբուժվի, այս վնասը կարող է զարգանալ մինչև երիկամների լիակատար անբավարարություն։ Սա շատ լուրջ, նույնիսկ կյանքին սպառնացող վիճակ է։

Որո՞նք են երիկամային հիվանդության հիմնական տեսակները։

Երիկամային հիվանդությունը կարելի է բաժանել երկու հիմնական տեսակի։ Մեկը հիվանդություն է, որը ժամանակի ընթացքում զարգանում է աստիճանաբար, իսկ մյուսը՝ հանկարծակի ի հայտ եկող վիճակ։

Քրոնիկ երիկամային հիվանդություն (ՔԵՀ)

Սա ամենատարածված տեսակն է: ՔԵՀ-ն այն վիճակն է, որի դեպքում երիկամները չեն կարողանում պատշաճ կերպով զտել արյունը ավելի քան 3 ամիս: Այն հանկարծակի չի զարգանում: Այն զարգանում է աստիճանաբար, տարիների ընթացքում: Ամենավտանգավորն այն է, որ վաղ փուլերում ախտանիշներ չկան: Ահա թե ինչու շատ մարդիկ չգիտեն, որ ունեն այս հիվանդությունը: Շաքարային դիաբետը և բարձր արյան ճնշումը ՔԵՀ-ի երկու հիմնական պատճառներն են: Չնայած բուժումը չի կարող լիովին բուժել հիվանդությունը, այն կարող է վերահսկել դրա վատթարացումը:

Երիկամների հիվանդության այլ տեսակներ

Բացի ՔՔՀ-ից, կան երիկամների հիվանդության մի քանի այլ տեսակներ։

• Պոլիկիստոզ երիկամային հիվանդություն . Սա գենետիկ հիվանդություն է: Երիկամների վրա առաջանում են հեղուկով լցված կիստաներ: Սա նվազեցնում է երիկամների գործառույթը:
• Գլոմերուլոնեֆրիտ. Երիկամների ներսում գտնվող փոքրիկ արյան զտիչ միավորների (գլոմերուլների) վնասում: Այս վիճակը կարող է առաջանալ նաև կոկորդի որոշ վարակներից (ստրեպտոկոկային վարակներ) հետո:
• Գայլախտային նեֆրիտ. Գայլախտը աուտոիմուն հիվանդություն է, որը հարձակվում է մարմնի սեփական առողջ բջիջների վրա: Այս վիճակը ի հայտ է գալիս, երբ հարձակվում են երիկամները:
• Պիելոնեֆրիտ . Սա միզուղիների վարակ է, որն ախտահարում է երիկամները: Եթե այս վարակը հաճախակի է առաջանում, այն կարող է երիկամների մշտական ​​​​վնաս պատճառ դառնալ:

Որո՞նք են երիկամների հիվանդության պատճառները։

Երիկամների հիվանդության տարբեր պատճառներ կան։ Եկեք դրանցից յուրաքանչյուրը առանձին քննարկենք։

Սուր երիկամային վնասվածքի պատճառները

Սա այն դեպքն է, երբ երիկամները հանկարծակի կորցնում են իրենց գործառույթը մի քանի օրվա ընթացքում։ Սա կարող է պայմանավորված լինել հետևյալով.

• Խոշոր վթարի պատճառով չափազանց արյունահոսություն ։
• Մարմնի ծանր ջրազրկում :
• Սեպսիս (շոկ), որն առաջացել է ծանր վարակի պատճառով։
• Որոշ դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ցավազրկողները , հակաբիոտիկները և տոքսինները։
• Տղամարդկանց մոտ միզաքարերի կամ մեծացած շագանակագեղձի պատճառով միզուկի խցանում։

Քրոնիկ երիկամային հիվանդության պատճառները

Երիկամների աստիճանական թուլացման հիմնական պատճառներն են ժամանակի ընթացքում.

• Շաքարային դիաբետ. Արյան մեջ շաքարի անվերահսկելի բարձր մակարդակը երկար տարիների ընթացքում անմիջականորեն վնասում է երիկամներին։
• Բարձր արյան ճնշում. Երբ արյան ճնշումը երկար ժամանակ անվերահսկելի է մնում, այն վնասում է երիկամներին արյուն մատակարարող նուրբ արյան անոթները։
• Ցավազրկողների երկարատև օգտագործում. Ցավազրկողների, մասնավորապես՝ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների (օրինակ՝ իբուպրոֆեն, նապրոքսեն) շարունակական օգտագործումը առանց բժշկի խորհրդատվության շատ վնասակար է երիկամների համար:
• Գենետիկ պատճառներ. Եթե ձեր ընտանիքի անդամներից որևէ մեկը երիկամային հիվանդություն է ունեցել, դուք նույնպես կարող եք ռիսկի խմբում լինել։

Որո՞նք են սրա ախտանիշները։

Սա ամենակարևորն է։ Քրոնիկ երիկամային հիվանդության դեպքում կարող են տեսանելի ախտանիշներ չլինել մինչև երիկամների 70%-80%-ի վնասվելը։ Ահա թե ինչու այս հիվանդությունը կոչվում է նաև «լուռ մարդասպան»։ Երբ հիվանդությունը մի փոքր ավելի ծանր է, ի հայտ են գալիս հետևյալ ախտանիշները.

• Կոճերի, ոտքերի և երբեմն դեմքի այտուցվածություն։
• Զգացեք ծայրահեղ հոգնածություն և կյանքի կորուստ։
• Հաճախակի սրտխառնոց և փսխում։
• Ախորժակի կորուստ և բերանում մետաղական համ։
• Քոր առաջացնող մաշկ։
• Անքնություն կամ քնի դժվարություն։
• Միզարձակման հաճախականության փոփոխություն (ավելացում կամ նվազում):
• Դժվարություն շնչառության մեջ։
• Արյան ճնշման վերահսկման դժվարություն։

Եթե ​​ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, շատ կարևոր է անհապաղ դիմել բժշկի՝ խորհրդատվության համար։

Ինչպե՞ս ախտորոշել հիվանդությունը։

Բժիշկը նախ կհարցնի ձեր ընտանեկան պատմության, ընդունվող դեղամիջոցների և ախտանիշների մասին: Այնուհետև նա կնշանակի մի քանի թեստեր՝ ախտորոշումը հաստատելու համար, ինչպիսիք են՝

• Արյան անալիզներ. Մասնավորապես, շիճուկային կրեատինինի թեստը չափում է արյան մեջ թափոնների քանակը և հաշվարկում երիկամների ֆունկցիան (eGFR):
• Միզուղիների թեստեր.Մեզը ստուգվում է սպիտակուցի կամ արյան մասնիկների առկայության համար։ Առողջ երիկամները սպիտակուց չեն արտազատում։
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Այն թույլ է տալիս ստուգել երիկամների չափը, ձևը և միզուղիների քարերի առկայությունը։
• Երիկամի բիոպսիա. Որոշ դեպքերում երիկամից վերցվում է հյուսվածքի շատ փոքր կտոր՝ հիվանդության ճշգրիտ պատճառը որոշելու համար:

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Քրոնիկ երիկամային հիվանդությունը (ՔԵՀ) չի կարող բուժվել: Այնուամենայնիվ, եթե այն վաղ հայտնաբերվի, պատշաճ բուժումը և կենսակերպի փոփոխությունները կարող են կանխել կամ զգալիորեն դանդաղեցնել երիկամների հետագա վնասումը: Բուժման հիմնական նպատակներն են՝ 1. Հիվանդության պատճառի վերահսկումը (օրինակ՝ շաքարախտ, բարձր արյան ճնշում): 2. Ախտանիշների վերահսկումը: 3. Երիկամների հետագա վնասման կանխարգելումը:

Դեղորայք

Ձեր բժիշկը կարող է նշանակել դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ԱԿՖ ինհիբիտորները կամ ԱՌԲ-ները ՝ ձեր արյան ճնշումը կարգավորելու համար: Այս դեղամիջոցները ոչ միայն կարգավորում են ձեր արյան ճնշումը, այլև օգնում են պաշտպանել ձեր երիկամները՝ նվազեցնելով մեզի մեջ արտազատվող սպիտակուցի քանակը: Նրանք կարող են նաև նշանակել դեղամիջոցներ՝ ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը կարգավորելու, խոլեստերինը իջեցնելու և անեմիան բուժելու համար:

Դիետա

Սա շատ կարևոր է: Երիկամային հիվանդություն ունեցող հիվանդներին անհրաժեշտ է հատուկ սննդակարգ: Սովորաբար դուք պետք է սահմանափակեք աղի (նատրիումի), կալիումի և ֆոսֆորի բարձր պարունակությամբ սննդամթերքի օգտագործումը: Դուք կարող եք նաև սահմանափակել սպիտակուցի և ջրի ընդունումը: Այս հարցում ձեզ լավագույն խորհուրդը կարող է տալ դիետոլոգը: Ձեր բժիշկը ձեզ կուղարկի մեկին:

Դիալիզ

Երբ երիկամների ֆունկցիան զգալիորեն նվազել է, և դրանք հասնում են երիկամային հիվանդության վերջնական փուլին (ԵԵՀ), երիկամների կատարած աշխատանքը, այսինքն՝ արյունը մաքրելը, պետք է կատարվի սարքի օգնությամբ։ Սա կոչվում է դիալիզ ։

• Հեմոդիալիզ. Սա ենթադրում է ձեր մարմինը միացնել սարքին, որը զտում է ձեր արյունը և վերադարձնում այն ​​ձեր օրգանիզմ: Դրա համար դուք պետք է շաբաթական 2-3 օր գնաք հիվանդանոց կամ դիալիզի կենտրոն:
• Պերիտոնեալ դիալիզ. Սա մեթոդ է, որը կարող է իրականացվել տանը: Որովայնի խոռոչում տեղադրված խողովակի միջոցով ներմուծվում է հատուկ հեղուկ, և այդ հեղուկն օգտագործվում է արյունից թափոնները կլանելու համար:

Երիկամի փոխպատվաստում

Վերջնական փուլի երիկամային հիվանդության լավագույն բուժումը առողջ երիկամի փոխպատվաստումն է: Սա կարող է իրականացվել կենդանի մարդուց (ընտանիքի անդամ կամ որևէ այլ անձ) կամ մահացած անձից: Հաջող փոխպատվաստումից հետո դուք կկարողանաք ապրել նորմալ կյանքով՝ առանց դիալիզի: Երիկամային հիվանդություն, քրոնիկ երիկամային հիվանդություն, շաքարային դիաբետ, բարձր արյան ճնշում, դիալիզ, երիկամի փոխպատվաստում, երիկամային հիվանդություն սինհալերեն