Որպես ապագա մայր, ձեր արգանդում երեխայի յուրաքանչյուր շարժում, սկանավորման ժամանակ տեսած յուրաքանչյուր պատկեր թանկ է։ Բայց երբեմն, երբ բժիշկը նայում է սկանավորմանը և ասում. «Երեխան, կարծես, մի փոքր խնդիր ունի», դժվար է բառերով արտահայտել ձեր զգացած վախն ու անհանգստությունը։ Բայց մի անհանգստացեք։ Այսօր բժշկությունը շատ զարգացած է։ Որոշ բնածին արատներ և բժշկական հիվանդություններ կարող են բուժվել մինչև երեխայի աշխարհ գալը, այսինքն՝ ձեր արգանդում։ Այդ զարմանալի բժշկական միջամտությունը մենք անվանում ենք «Պտղի վիրահատություն»։ Եկեք այս մասին պարզ խոսենք։
Ի՞նչ է պտղի վիրահատությունը։
Պարզ ասած՝ պտղի վիրահատությունը վիրահատություն է, որը կատարվում է ձեր երեխայի վրա, երբ նա դեռ արգանդում է: Որոշ մարդիկ այն անվանում են նաև «արգանդային վիրահատություն» կամ «նախածննդյան վիրահատություն»:
Պատկերացրեք, եթե երեխան ունի բնածին արատ, այդ արատը կարող է աստիճանաբար վատթարանալ՝ արգանդի ներսում աճելուն զուգընթաց։ Սակայն այս մեթոդի միջոցով մասնագետների թիմը կարող է բուժել արատը մինչև երեխայի ծնվելը և նվազեցնել դրա ազդեցությունը։ Երբեմն սա անհրաժեշտ է երեխայի կյանքը փրկելու և նրա ապագա առողջությունը բարելավելու համար։ Ավելի թեթև դեպքերում բժիշկները սա անվանում են նաև «պտղի միջամտություն»։
Կախված երեխայի վիճակից, այս վիրահատությունները սովորաբար կարող են կատարվել արդեն 16 շաբաթականից։ Սակայն ավելի բարդ վիրահատությունները հաճախ կատարվում են հղիության 22-րդ և 26-րդ շաբաթների միջև ընկած ժամանակահատվածում։
Ինչո՞ւ է անհրաժեշտ նման վիրահատություն անել։
Սրա հիմնական նպատակն է օգնել երեխային առողջ աճել: Որոշ բնածին արատներ կարող են կյանքին սպառնացող լինել: Մյուսները, չնայած կյանքին սպառնացող չեն, կարող են ծննդաբերությունից հետո երեխայի մոտ որոշակի հաշմանդամություն առաջացնել:
Սովորաբար, այս տեսակի հիվանդությունները բուժվում են երեխայի ծնվելուց հետո: Այնուամենայնիվ, կան որոշ իրավիճակներ, երբ արդյունքները շատ ավելի լավ են, եթե բուժվում են, երբ երեխան դեռ արգանդում է: Դրանց վաղ բուժումը կարող է նվազագույնի հասցնել երեխայի օրգանների վնասը և օգնել նրանց առողջ մնալ երկարաժամկետ հեռանկարում:
Սա շատ մասնագիտացված ոլորտ է։ Նման վիրահատություն կատարելու որոշումը կայացվում է միայն այն դեպքում, եթե բժիշկները համոզված են, որ այլ տարբերակ չկա, և որ դա բացարձակապես անհրաժեշտ է երեխայի ապագայի համար։
Ի՞նչ մասնագիտացված թիմ է կատարում այս վիրահատությունները։
Սա երբեք մեկ անձի կողմից չի արվում։ Այն պահանջում է բարձր որակավորում ունեցող, բազմամասնագիտական մասնագետներից բաղկացած թիմ։ Թիմը սովորաբար ներառում է.
- Մայրական և պտղի բժշկության մասնագետներ (Մայրական-պտղային բժշկության մասնագետներ): Բժիշկներ, ովքեր հատուկ ուշադրություն են դարձնում մոր և մանկան առողջությանը:
- Մանկական վիրաբույժներ՝ բժիշկներ, որոնք մասնագիտանում են նորածինների վիրաբուժության մեջ։
- Մայրական և մանկական անեսթեզիոլոգներ. Նրանք զգուշորեն անզգայացում են ներարկում մորը և երեխային վիրահատության ժամանակ:
- Պտղի սրտաբաններ . Մասնագետներ, որոնք ուսումնասիրում են երեխայի սրտի հետ կապված խնդիրները:
- Պտղի պատկերագրական մասնագետներ. Նրանք, ովքեր շատ հստակ ուսումնասիրում են երեխայի վիճակը՝ օգտագործելով ժամանակակից սկանավորող սարքեր:
- Այլ վիրաբույժներ, որոնք համապատասխանում են երեխայի կարիքներին։
Որո՞նք են այս վիրահատություններով բուժվող հիմնական հիվանդությունները։
Կան մի քանի վիճակներ, որոնք կարող են բուժվել պտղի վիրահատությամբ : Ստորև բերված աղյուսակը ցույց է տալիս դրանցից մի քանիսը և դրանց պարզ բացատրությունը:
| Վիճակը | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Սպինա բիֆիդա | Երեխայի ողնաշարը և ողնուղեղը մնում են բաց՝ առանց պատշաճ կերպով փակվելու։ |
| Երկվորյակից երկվորյակ փոխներարկման համախտանիշ (TTTS) | Երկվորյակների միջև անհավասար արյան մատակարարում պլասենցայում։ Մեկ երեխան ավելի շատ արյուն է ստանում, իսկ մյուսը՝ ավելի քիչ։ |
| Բնածին դիաֆրագմատիկ ճողվածք (CDH) | Կրծքավանդակը և որովայնը բաժանող դիաֆրագմայի վրա առաջացած անցք, որի պատճառով ստամոքսի օրգանները դուրս են ցցվում կրծքավանդակի մեջ։ |
| Սակրոկոկցիգեալ տերատոմա (SCT) | Նորածնի ողնաշարի ամենացածր կետում (հետույքի հատվածում) առաջացող ուռուցք։ |
| Ստորին միզուղիների խցանում (LUTO) | Երեխայի միզուղիների խցանումը կարող է մեծացնել միզապարկը և վնասել երիկամները։ |
Որո՞նք են վիրահատությունը կատարելու մեթոդները։
Կախված ձեր և ձեր երեխայի առողջությունից, վիրաբույժը կընտրի ամենահարմար մեթոդը։ Կան երեք հիմնական մեթոդներ։
1. Ֆետոսկոպիկ վիրաբուժություն
Սա նման է «բանալու անցքից վիրահատության»։ Բժիշկը ձեր արգանդի շատ փոքր կտրվածքի միջով փոքրիկ տեսախցիկ (ֆետոսկոպ) և վիրաբուժական գործիքներ է մտցնում։ Սա ավելի քիչ սպիներ է թողնում և կրճատում է ապաքինման ժամանակը։
2. Բաց վիրահատություն
Այս դեպքում ձեզ կտրվի ընդհանուր անզգայացում։ Այնուհետև վիրաբույժը կկտրի ձեր որովայնը և արգանդը և կհասնի այնտեղ, որտեղ գտնվում է երեխան։ Կարևոր է, որ վիրահատության ընթացքում երեխան կմնա արգանդի ներսում։ Վիրահատությունից հետո արգանդը և որովայնը կրկին զգուշորեն կփակվեն, և հղիությունը կշարունակվի բնականոն հունով։
3. Ծննդաբերության ընթացքում կատարված վիրահատություններ (EXIT ընթացակարգեր)
Սա շատ հատուկ միջամտություն է: Վիրահատությունը կատարվում է կեսարյան հատման ժամանակ: Ձեզ անզգայացնում են, և ձեր արգանդը թուլացնում են: Այնուհետև արգանդը բացվում է, և երեխան ամբողջությամբ չի հեռացվում, այլ մասամբ: Պորտալարը կտրելուց առաջ, եթե երեխայի շնչուղիները խցանված են, այն վերականգնվում է, կամ հեռացվում է ինչ-որ մեծ ուռուցք: Միայն երեխայի վիճակը կայունանալուց հետո է պորտալարը կտրվում, և երեխան լիովին ծնվում է:
Որո՞նք են այս տեսակի վիրահատության ռիսկերը։
Ինչպես ցանկացած վիրահատություն, պտղի վիրահատությունն էլ որոշակի ռիսկեր ունի։ Այս ռիսկերը կարող են ազդել և՛ մոր, և՛ երեխայի վրա։ Կարևոր է բաց լինել և տեղեկացված լինել դրանց մասին։
| Վիրահատության ռիսկերը | |
|---|---|
| Ռիսկերը մոր համար | |
| • | Այս երեխան և ապագա երեխաները պետք է ծննդաբերեն կեսարյան հատմամբ։ |
| • | Արյան նվիրաբերման անհրաժեշտություն՝ առատ արյունահոսության պատճառով։ |
| • | Արգանդի սպին կարող է նոսրանալ կամ վերաբացվել, ինչը կարող է վտանգ ներկայացնել ապագա հղիությունների համար։ |
| Հնարավոր ռիսկեր երեխայի համար | |
| • | Պլասենցայի անջատումը կարող է խանգարել երեխային ստանալ անհրաժեշտ սննդանյութերը։ |
| • | Վիրահատության պատճառով վաղաժամ ծննդաբերության (վաղաժամ ծննդաբերության) ռիսկը։ |
| • | Խորիոամնիոնիտ (ամնիոտիկ հեղուկի վարակ) (սա շատ հազվադեպ է): |
Նման վիրահատության վերաբերյալ որոշում կայացնելը շատ բարդ է: Այն պահանջում է մոր և երեխայի առողջության խորը քննարկում: Կարևոր է յուրաքանչյուր որոշում ուշադիր քննարկել ձեր բժշկական թիմի հետ:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Պտղի վիրահատությունը բարձր մասնագիտացված վիրահատություն է, որը բուժում է արգանդում առկա բնածին արատները՝ մինչև երեխայի ծնվելը:
- Հիմնական նպատակն է փրկել երեխայի կյանքը և բարելավել նրա երկարատև առողջությունը։
- Սա չի արվում մեկ բժշկի կողմից, այլ տարբեր ոլորտների բարձր որակավորում ունեցող բժշկական մասնագետների թիմի կողմից։
- Վիրահատությունը կատարելու մի քանի եղանակ կա (բաց անցքից դուրս, բաց և ծննդաբերության ժամանակ), և ամենահարմար մեթոդը որոշում են բժիշկները:
- Ինչպես բոլոր վիրահատությունների դեպքում, կան ռիսկեր և՛ մոր, և՛ երեխայի համար: Հետևաբար, բոլոր որոշումները պետք է ուշադիր քննարկվեն ձեր բժշկի և բժշկական թիմի հետ:
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը