Ինչ պետք է իմանաք Ֆուրնիեի գանգրենա կոչվող վտանգավոր վարակի մասին։

Հանկարծակի ուժեղ ցավ, կարմրություն կամ այտուցվածություն ունեցե՞լ եք սեռական օրգաններում կամ հետանցքի շուրջը։ Թուլություն կամ ջերմություն զգո՞ւմ եք։ Մի անտեսեք այս ախտանիշները։ Սրանք կարող են լինել շատ վտանգավոր, արագ տարածվող վարակի՝ Ֆուրնիեի գանգրենայի նշաններ։ Կարևոր է տեղյակ լինել դրա մասին, քանի որ արագ բուժումը կարող է կյանք փրկել։

Ի՞նչ է Ֆուրնիեի գանգրենան։

Պարզ ասած՝ Ֆուրնիեի գանգրենան սեռական օրգանների, ամորձիների պարկի (ամորձապարկի) կամ դրանց շրջապատող տարածքի (շեքի) ծանր, արագ տարածվող մանրէային վարակ է: Այն «նեկրոտիզացնող ֆասցիիտ» կոչվող վիճակի տեսակ է, որը հայտնի է նաև որպես մսի հալեցման հիվանդություն:

Գանգրենան մարմնի հյուսվածքների մահն է՝ վարակի կամ արյան մատակարարման բացակայության պատճառով: Ֆուրնիեի գանգրենայի դեպքում մանրէները ներթափանցում են մաշկի տակ գտնվող հյուսվածքներ և արագ տարածվում՝ ոչնչացնելով մկանները, արյան անոթները և նյարդերը շրջապատող փափուկ հյուսվածքները: Ծանր դեպքերում այս մեռած հյուսվածքը կարող է տարածվել ազդրերի, որովայնի և կրծքավանդակի վրա:

Որքանո՞վ է տարածված այս հիվանդությունը։

Սա իրականում շատ հազվագյուտ հիվանդություն է: Ամեն տարի 100,000 տղամարդկանցից մոտ 1.6-ը հիվանդանում է այս հիվանդությամբ: Կանայք և երեխաները շատ ավելի քիչ հավանականություն ունեն այն զարգացնելու: Հետևաբար, անհրաժեշտ չէ անտեղի վախենալ, բայց կարևոր է տեղյակ լինել ախտանիշներից:

Այս հիվանդությունն առավել հաճախ հանդիպում է 50 տարեկանից բարձր տղամարդկանց մոտ: Որոշ ուսումնասիրությունների համաձայն՝ այս հիվանդությամբ վարակվածների 20%-ից 40%-ը կարող է մահանալ: Սակայն հիշե՛ք, որքան շուտ սկսվի բուժումը, այնքան մեծ է կյանքը փրկելու հավանականությունը:

Որո՞նք են Ֆուրնիեի գանգրենայի ախտանիշները։

Ուշադիր եղեք այս ախտանիշներին։ Եթե վաղ հայտնաբերվի, բուժումը շատ ավելի հեշտ կլինի։

Ի՞նչն է առաջացնում այս վտանգավոր իրավիճակը։

Այս հիվանդությունը առաջանում է բակտերիալ վարակից։ Այս բակտերիաները մաշկի տակ գտնվող հյուսվածքներ ներթափանցելու տարբեր եղանակներ կան։

• Միզուղիների վարակներ. վարակի տարածումը միզուղիներում կամ միզապարկում։
• Թարախակույտեր ՝ թարախով լցված ուռուցքներ, որոնք առաջանում են հետանցքի կամ սեռական օրգանների շուրջը:
• Վիրահատություն. այդ տարածքում կատարված վիրահատություններից հետո։
• Թեթև վնասվածքներ ՝ քերծվածքներ կամ վերքեր, որոնք առաջացել են սեռական հարաբերության , միջատների խայթոցների կամ որևէ այլ պատճառով։
• Այլ. Այն կարող է նաև շատ հազվադեպ առաջանալ երեխաների սեռական օրգանների պիրսինգից կամ թլպատումից հետո:

Սա կարող է առաջացնել որոշ տարածված բակտերիաների տեսակներից են՝

• A խմբի ստրեպտոկոկներ
• « Ոսկեգույն ստաֆիլոկոկ »
• E. coli
• « Պսևդոմոնաս աերուգինոզա »

Ո՞վ է ավելի մեծ ռիսկի խմբում Ֆուրնիեի գանգրենա զարգացնելու համար։

Թույլ իմունային համակարգ ունեցող մարդիկ և այլ քրոնիկ հիվանդություններ ունեցողները ավելի մեծ ռիսկի են ենթարկվում այս հիվանդությունը զարգացնելու համար։

• Շաքարային դիաբետ. Սա հիմնական ռիսկի գործոնն է: Ֆուրնիեի գանգրենա ունեցող մարդկանց 20%-ից 70%-ը շաքարային դիաբետ ունի: Այնուամենայնիվ, շաքարային դիաբետով տառապող բոլոր մարդիկ չէ, որ զարգացնում են այն:
• Ալկոհոլի չարաշահում
• ՄԻԱՎ վարակ
• Լյարդի վնասում
• ճարպակալում
• Քրոնիկ հիվանդություններ, ինչպիսիք են բարձր արյան ճնշումը, երիկամների հիվանդությունը և սրտի հիվանդությունը ։
• Ծխելը։
• Քիմիաթերապիա քաղցկեղի կամ ստերոիդային դեղամիջոցների երկարատև օգտագործման դեպքում ։

Կարո՞ղ է սա պայմանավորված լինել շաքարախտի դեղամիջոցներով։

Սննդի և դեղերի վարչությունը (FDA) հաղորդել է այս վիճակի դեպքերի մասին SGLT2 ինհիբիտորներ (օրինակ՝ կանագլիֆլոզին, դապագլիֆլոզին, էմպագլիֆլոզին) ընդունող որոշ մարդկանց մոտ, որոնք 2-րդ տիպի շաքարախտի բուժման համար օգտագործվող դեղերի դաս են: Ճշգրիտ պատճառը հայտնի չէ, բայց կասկածվում է, որ այս դեղամիջոցները կարող են մեծացնել միզուղիների վարակների առաջացման ռիսկը: Եթե դուք ընդունում եք այս դեղամիջոցներից մեկը, խոսեք ձեր բժշկի հետ դրա մասին:

Բժիշկ, ինչպե՞ս եք սա ախտորոշում։

Եթե ​​ձեր բժիշկը կասկածում է այս հիվանդության մասին ձեր ախտանիշների հիման վրա, նա կզննի ձեր մաշկը: Եթե վիճակը ծանր է, բուժումը կարող է սկսվել մինչև այլ հետազոտությունների անցկացումը: Հաճախակի հետազոտությունները ներառում են՝

• Համակարգչային տոմոգրաֆիա։ Կարող է տեսնել, թե որքանով է տարածվել վարակը։
• Ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Օգնում է բացառել նմանատիպ ախտանիշներ ունեցող այլ հիվանդություններ։
• Ռենտգեն. փնտրեք օդային պղպջակներ վնասված հյուսվածքում: Սա կարևոր նշան է, քանի որ որոշ մանրէներ գազ են արտադրում:
• Արյան ստուգումներ. հայտնաբերեք վարակները և այլ նշաններ:

Ինչպե՞ս է այն բուժվում։

Բուժման երկու հիմնական մեթոդներն են վիրահատությունը և հակաբիոտիկները ։

1. Դեբրիդեմանտ. Վիրահատությունը կատարվում է ախտորոշումը դնելուց անմիջապես հետո: Սա ներառում է բոլոր մեռած և վնասված հյուսվածքների կտրումը և հեռացումը: Սա կարևոր է վարակի տարածումը կանխելու համար: Մեռած հյուսվածքն ամբողջությամբ հեռացնելու համար կարող է պահանջվել մի քանի վիրահատություն:

2. Հակաբիոտիկներ. Շատ ուժեղ հակաբիոտիկներ են տրվում ներերակային (IV)՝ մանրէները ոչնչացնելու համար: Այս մեթոդը թույլ է տալիս դեղամիջոցներին ավելի արագ հասնել օրգանիզմ, քան դեղահաբեր ընդունելը:

3. Հիպերբարային թթվածնային թերապիա. Որոշ դեպքերում հիվանդը տեղադրվում է թթվածնի բարձր կոնցենտրացիայով հատուկ խցիկում: Այս թթվածինը արագացնում է վերքերի լավացումը և դադարեցնում մանրէների աճը:

Երբ վարակը վերահսկողության տակ է, վնասված հատվածը կարող է վերականգնվել վերականգնողական վիրահատության միջոցով, անհրաժեշտության դեպքում: Այս վիճակից ապաքինվելու համար կարող է անհրաժեշտ լինել հիվանդանոցում մնալ մի քանի շաբաթ:

Ի՞նչ կարող ենք անել սա կանխելու համար։

Կան մի քանի պարզ քայլեր, որոնք կարող ենք հետևել՝ այս վտանգավոր հիվանդությունից պաշտպանվելու համար։

• Մաքրություն. միշտ պահեք ձեր սեռական օրգանները և շրջակա տարածքը մաքուր և չոր։
• Շաքարային դիաբետի վերահսկում. Եթե դուք ունեք շաքարային դիաբետ, վերահսկեք ձեր արյան մեջ շաքարի մակարդակը: Ընդունեք ձեր դեղորայքը ճիշտ այնպես, ինչպես նշանակել է ձեր բժիշկը: Պարբերաբար ստուգեք ձեր սեռական օրգանները՝ փոքր կտրվածքների, քերծվածքների կամ կարմրության առկայության համար:
• Խնամեք վերքերը. եթե վերքը կամ քերծվածքը առաջանա այդ հատվածում, մանրակրկիտ լվացեք այն օճառով և պահեք այն մաքուր ու չոր։
• Առողջ ապրելակերպ. նիհարեք, եթե ավելորդ քաշ ունեք: Լիովին հրաժարվեք ծխելուց: