Հղիությունը այն ժամանակահատվածն է, երբ յուրաքանչյուր մայր ունի մեծ հույս և մի փոքր վախ։ Այս ընթացքում դուք անընդհատ մտածում եք ձեր որովայնում գտնվող երեխայի զարգացման և նրա բարեկեցության մասին։ Երբեմն, սկանավորման ժամանակ, բժիշկն ասում է. «Երեխայի շուրջը մի փոքր չափազանց շատ ջուր կա»։ Այդ ժամանակ շատ վախենալը նորմալ է։ Բայց մի անհանգստացեք, եթե սա ճիշտ եք հասկանում, կարող եք լավ հաղթահարել այս իրավիճակը։ Այսօր մենք խոսում ենք այս «երեխայի շուրջ ջրի ավելացման» կամ բժշկական տերմինի՝ «հիդրամնիոս» կամ «պոլիհիդրամնիոս» մասին։
Պարզ ասած՝ ի՞նչ է պոլիհիդրամնիոնը։
Ձեր արգանդի ներսում ձեր երեխան գտնվում է ջրով լցված պարկի մեջ, որը կոչվում է պտղային պարկ: Այս պարկի ներսում գտնվող հեղուկը կոչվում է պտղային հեղուկ: Այս հեղուկը շատ կարևոր է ձեր երեխայի համար: Այն նման է պաշտպանիչ բարձիկի: Այն թույլ չի տալիս ձեր երեխային ցատկոտել, կարգավորում է ձեր երեխայի մարմնի ջերմաստիճանը և օգնում է ձեր երեխայի թոքերի և մարսողական համակարգի զարգացմանը:
Սովորաբար, հեղուկի այս քանակը պետք է որոշակի մակարդակի վրա լինի ողջ հղիության ընթացքում: Պոլիհիդրրամնիոնը այն է , երբ պտղաջրերի քանակը նորմայից ավելի շատ է: Այս վիճակը հանդիպում է 100 հղիություններից մոտ 1-ի կամ 2-ի դեպքում:
Այս վիճակը կարող է լինել թեթև, միջին կամ ծանր։ Սովորաբար, եթե այս վիճակը սկսվում է հղիության վաղ շրջանում, կա հավանականություն, որ հեղուկի քանակը կաճի։ Հեղուկի քանակի ավելացմանը զուգընթաց, բարդությունների և երեխայի որոշակի բնածին արատների առաջացման ռիսկը կարող է փոքր-ինչ աճել։
Ինչո՞ւ է սա տեղի ունենում։ Որո՞նք են դրա պատճառները։
Նորմալ հղիության դեպքում այս պտղաջուրը հիմնականում կազմված է երեխայի մեզից: Երեխան կուլ է տալիս այս հեղուկը, ապա այն կրկին արտազատում է մեզի տեսքով: Սա տեղի է ունենում ցիկլի ընթացքում: Այսպիսով, եթե այս ցիկլի որևէ մասում խնդիր կա, հեղուկի քանակը կարող է մեծանալ: Օրինակ, եթե երեխան չափազանց շատ է միզում, կամ եթե երեխան չի կարողանում ճիշտ կուլ տալ հեղուկը, այս վիճակը կարող է առաջանալ:
Սակայն դեպքերի մեծ մասում, այսինքն՝ մոտ 60%-70%-ում, որևէ կոնկրետ պատճառ չի կարող հայտնաբերվել: Մենք այն անվանում ենք «իդիոպաթիկ պոլիհիդրամնիոն»: Այնուամենայնիվ, որոշ դեպքերում կան մի քանի գործոններ, որոնք նպաստում են դրան:
| Պատճառ | Կարճ նկարագրություն |
|---|---|
| Հղիության շաքարախտ | Քանի որ մոր արյան մեջ շաքարի մակարդակը բարձր է, երեխայի արյան մեջ շաքարի մակարդակը նույնպես բարձրանում է, ինչը ստիպում է երեխային ավելի շատ միզել։ Սա ամենատարածված պատճառն է։ |
| Խնդիրներ երեխայի հետ | Հեղուկներ կուլ տալու դժվարություն՝ երեխայի մարսողական համակարգի, նյարդային համակարգի բնածին արատի կամ քրոմոսոմային աննորմալությունների պատճառով։ |
| Երկվորյակներ (երկվորյակից երկվորյակ արյան փոխներարկման համախտանիշ) | Որոշ երկվորյակներ ունեն անհավասար արյան մատակարարում ընկերքի միջոցով, ինչը կարող է հանգեցնել մեկ երեխայի շուրջ ավելի շատ հեղուկի և մյուսի շուրջ ավելի քիչ հեղուկի կուտակման։ |
| Մանկիկի սրտի խնդիրները | Մանկական սրտի ֆունկցիայի հետ կապված խնդրի պատճառով մեզի չափազանց մեծ արտադրություն։ |
| Հղիության ընթացքում վարակները | Որոշ վարակներ, ինչպիսին է պարվովիրուս B19-ը, կարող են անեմիա և հեղուկի կուտակում առաջացնել երեխայի մոտ: |
| Այլ գենետիկական վիճակներ | Շատ հազվագյուտ գենետիկական հիվանդություններ, որոնք ազդում են երեխայի երիկամների վրա, ինչպիսին է Բարտերի համախտանիշը: |
Ինչպե՞ս ճանաչել այս վիճակը։
Պոլիհիդրամնիոնը հիմնականում ախտորոշվում է ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով: Այն կարող է հայտնաբերվել ձեր սովորական կլինիկական հետազոտության կամ այլ ախտանիշների համար կատարվող ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ:
Երբեմն, եթե ձեր արգանդը (որովայնը) չափազանց արագ է աճում հղիության համար, կամ եթե զգում եք, որ ձեր երեխան ավելի քիչ է շարժվում, ձեր բժիշկը կարող է կասկածել դա և ձեզ ուղարկել հետազոտության:
Սկանավորման ընթացքում տեխնիկը կամ բժիշկը չափում է արգանդի ներսում հեղուկի կուտակումները և հաշվարկում հեղուկի ընդհանուր քանակը: Սկանավորումը կարևոր է նաև երեխայի բնածին արատների առկայության որոշման համար:
Ի՞նչ ախտանիշներ կարող եք զգալ։
Եթե ունեք հեղուկի թույլ կուտակում, կարող է որևէ ախտանիշ չնկատել։ Սակայն, հեղուկի քանակի ավելացմանը զուգընթաց, կարող եք սկսել որոշակի անհարմարություն զգալ։
Ամենակարևորը այս ախտանիշները չշփոթել հղիության սովորական անհարմարությունների հետ։ Եթե որևէ անսովոր բան եք զգում, անմիջապես դիմեք ձեր բժշկին։
Սրանք այն ախտանիշներն են, որոնք կարելի է տեսնել ընդհանուր առմամբ.
- Դժվարություն շնչառության մեջ . Դուք կարող եք դժվարություն զգալ շնչառության մեջ, քանի որ արգանդը մեծանում է և ճնշում է գործադրում ձեր թոքերի վրա:
- Որովայնի անհարմարություն և ծանրություն. Քանի որ ստամոքսը շատ մեծ է, կա ծանրության և անհարմարության զգացողություն:
- Արգանդը ավելի մեծ է, քան պետք է լիներ. Օրինակ՝ չնայած 32 շաբաթական է, այն նման է 36 շաբաթական որովայնի։
- Վաղաժամ ծննդաբերական ցավեր. ծննդաբերական ցավերի սկիզբը նախատեսված ժամկետից շուտ։
- Ստորին մարմնի այտուցվածություն. այտուցվածություն ոտքերի և կոճերի նման հատվածներում:
Ի՞նչ բարդություններ կարող է սա առաջացնել։
Եթե պոլիհիդրամնիոնը ծանր է, հղիության և ծննդաբերության ընթացքում բարդությունների վտանգ կա: Հիշե՛ք, որ դրանք բոլորի մոտ չեն պատահում, բայց կարևոր է տեղյակ լինել ռիսկերի մասին:
| Բարդություն | Պարզ բացատրություն |
|---|---|
| Պտղի բնածին արատներ | Պոլիհիդրամնիոնով երեխաների մոտ 20%-ը կարող է ունենալ որևէ տեսակի բնածին արատ (հատկապես սրտի): |
| Վաղաժամ ծննդաբերություն | Վաղաժամ ծննդաբերություն՝ արգանդի չափազանց ձգման պատճառով։ |
| Ջրային պարկի վաղաժամ պատռվածք | Ամնիոտիկ պարկի վաղաժամ պատռվածք՝ չափազանց ճնշման պատճառով։ |
| Պլացենտայի անջատում | Պլասենտան անջատվում է արգանդի պատից՝ ջրերի արտահոսքից հետո արգանդի հանկարծակի կծկումների պատճառով։ |
| Պորտալի արտանկում | Երբ ջուրը պոկվում է, պորտալարը և հեղուկը մտնում են հեշտոց՝ նախքան երեխայի գլուխը։ Սա արտակարգ իրավիճակ է։ |
| Երեխան սխալ դիրքում է | Ավելորդ հեղուկի պատճառով երեխան արգանդում չափազանց շատ տեղ ունի։ Հետևաբար, նա կարող է կողքի վրա պառկել ծննդաբերության համար ճիշտ դիրքի ( գլուխը կախ) փոխարեն։ |
| Կեսարյան հատման անհրաժեշտություն (կեսարյան հատում) | Վերոնշյալ բարդությունները դժվարացնում են բնականոն ծննդաբերությունը և պահանջում են կեսարյան հատում: |
| Ծննդաբերությունից հետո ծանր արյունահոսություն | Ծննդաբերությունից հետո առատ արյունահոսություն՝ պայմանավորված արգանդի մկանների գերլարմամբ՝ ավելորդ հեղուկի պատճառով։ |
Որո՞նք են սրա բուժման միջոցները։
Ձեր բուժումը կախված կլինի ձեր վիճակի ծանրությունից, հղիության փուլից և պատճառից։
- Թեթև դեպքեր. Եթե հեղուկի քանակը միայն փոքր-ինչ է ավելանում, հաճախ բուժում անհրաժեշտ չէ: Այնուամենայնիվ, ձեր բժիշկը ավելի ուշադիր կհետևի ձեզ և ձեր երեխային: Նա կխնդրի ձեզ ավելի հաճախ գալ կլինիկա, քան սովորաբար, և կկատարի հաճախակի հետազոտումներ:
- Ծանր դեպքեր. Եթե հեղուկի քանակը չափազանց բարձր է, և դուք դժվարանում եք, բուժումը կարող է անհրաժեշտ լինել:
- Պատճառի բուժումը. Եթե այս վիճակի պատճառը հղիության շաքարախտն է, դրա պատշաճ բուժումը կարող է օգնել վերահսկել հեղուկի ծավալը:
- Ամնիոռեդուկցիա. Բարակ ասեղ է օգտագործվում արգանդից ավելորդ հեղուկը հեռացնելու համար: Սա նման է ամնիոցենտեզի հետազոտությանը: Սա կարող է անհրաժեշտ լինել անել մի քանի անգամ:
- Դեղորայք. Երբեմն տրվում է դեղամիջոց («Ինդոմետացին»), որը նվազեցնում է երեխայի մեզի քանակը: Այնուամենայնիվ, սա խորհուրդ չի տրվում հղիության 31 շաբաթից հետո:
- Վաղաժամ ծննդաբերություն. Եթե բարդությունները մեծ են, և երեխայի թոքերը զարգացած են, բժիշկը կարող է որոշել ծննդաբերել երեխային նախատեսված ժամկետից մի փոքր շուտ:
- Անընդհատ մոնիթորինգ. Այս ամենի հետ մեկտեղ, պարբերաբար ստուգվում են երեխայի սրտի բաբախյունը և աճը: Եթե կա երեխայի սրտի հետ կապված որևէ խնդրի կասկած, կարող է նաև կատարվել հատուկ հետազոտություն, ինչպիսին է «պտղի էխոկարդիոգրաֆիան»:
Եթե ունեք հիդրամնիոս, ի՞նչ պետք է անել։
Այս վիճակը ճանաչելուց հետո դուք պետք է որոշ փոքր փոփոխություններ կատարեք ձեր կենսակերպում և ծրագրերում:
- Ավելի շատ հանգստացեք. փորձեք որքան հնարավոր է խուսափել մարմնի ծանրաբեռնվածությունից: Հանգստացեք ոտքերը բարձրացրած: Հնարավորության դեպքում, մի փոքր ավելի վաղ վերցրեք ծննդաբերական արձակուրդը:
- Պատրաստվեք երեխայի ծննդաբերությանը վաղ. մի ենթադրեք, որ կկարողանաք սպասել մինչև ծննդաբերության ժամկետը: Նախապես պատրաստեք երեխայի անհրաժեշտ իրերը, ինչպիսիք են հագուստը, տակդիրները և մահճակալը:
- Կազմեք արտակարգ իրավիճակների պլան. խոսեք ձեր ամուսնու, ընտանիքի և բժշկի հետ այն մասին, թե ինչ անել, եթե ձեր ջրերը վաղաժամ պոկվեն և ինչպես հասնել հիվանդանոց:
- Տեղեկացրեք ձեր բժշկին ցանկացած անհարմարության մասին, որը դուք զգում եք (շնչառության դժվարություն, ցավ): Նա ձեզ կխորհուրդ տա այն մեղմելու եղանակների մասին:
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Պոլիհիդրրամնիոնը արգանդում երեխային շրջապատող պտղաջրերի քանակի ավելացում է։
- Դեպքերի մեծ մասում որևէ կոնկրետ պատճառ չի կարող հայտնաբերվել, սակայն կարող են դեր խաղալ նաև այնպիսի գործոններ, ինչպիսին է հղիության շաքարախտը։
- Այս վիճակը ախտորոշվում է ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով։
- Հեղուկի թույլ կուտակումը սովորաբար բուժում չի պահանջում, սակայն անհրաժեշտ է բժշկի կողմից ուշադիր հսկողություն:
- Ծանր դեպքերում բուժումը ներառում է հեղուկի դուրսբերում, դեղորայքի ընդունում կամ երեխային վաղաժամ ծննդաբերություն:
- Ամենակարևորը անտեղի վախենալը չէ, մշտական կապի մեջ լինել բժշկի հետ և ճշգրտորեն հետևել նրա ցուցումներին։Խոսե՛ք նրա հետ ցանկացած կասկածի կամ դժվարության մասին։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը