Որքա՞ն կվախենայինք մենք, եթե հանկարծակի գլորվենք խաղալիս, աստիճաններով իջնելիս կամ աննշան վթարի ժամանակ և հանկարծակի զգանք սուր ցավ և այտուց մեր ոտքում։ Ամենից հաճախ դա ոտքի կոտրվածք է։ Բայց բոլորը մտածում են միայն ոտքի մեծ ոսկորի (ֆիբուլա) մասին։ Բայց դրանից այն կողմ կա ինչ-որ բան։ Այսօր մենք խոսում ենք ֆիբուլա ոսկրի՝ մեր ոտքի բարակ ոսկորի կոտրվածքի մասին։ Քանի որ սա շատ տարածված երևույթ է, շատ կարևոր է, որ դուք ճիշտ իմանաք, թե ինչ է դա։
Նախ, եկեք տեսնենք, թե ինչ է այս ֆիբուլան։
Պարզ ասած, ձեր ոտքում կան երկու ոսկորներ՝ ծնկից ներքև մինչև կոճը։ Մեկը սրունքոսկրն է, որը բոլորը գիտեն։ Սա ամուր, հաստ ոսկորն է։ Մյուսը բարակ, երկար ոսկորն է, որը զուգահեռ է սրան՝ ոտքի արտաքին մասում։ Ահա թե ինչն ենք մենք անվանում ֆիբուլա ։
Պատկերացրեք այս ֆիբուլա ոսկորը որպես շենքի հենարան։ Չնայած այն ուղղակիորեն չի պահում մեր մարմնի քաշը (այն պահում է մեր մարմնի քաշի միայն 10%-ը), այն ապահովում է մեր ոտքի կայունությունը, օգնում է պահպանել կոճային հոդը տեղում և մեծ հենարան է ապահովում ոտքի մկանների, նյարդերի և կապանների համար։ Այսպիսով, չնայած այս ոսկորը բարակ է, այն կարևոր մասն է կազմում մեր ճիշտ կանգնելու, քայլելու, վազելու և ցատկելու ունակության համար։
Այսպիսով, ի՞նչ է ֆիբուլյար կոտրվածքը:
Շատ պարզ է։ Այս ոսկորի՝ ֆիբուլա կոչվող կոտրվածքը, ճաքը կամ պատռվածքը մենք անվանում ենք ֆիբուլյար կոտրվածք ։ Կան մի քանի հիմնական պատճառներ, թե ինչու դա կարող է տեղի ունենալ.
- Կոճի ջղաձգում. Այս ոսկորը կարող է կոտրվել, երբ կոճը հանկարծակի գլորվում է դեպի ներս կամ դեպի դուրս: Սա հաճախ է հանդիպում սպորտով զբաղվելիս:
- Ուղիղ հարված. Ոսկորին ուղիղ հարվածը կարող է առաջանալ ավտովթարի, կռվի կամ ոտքի վրա ծանր առարկայի ընկնելու հետևանքով։
- Վայր ընկնելը. Սա կարող է պատահել, եթե դուք ընկնեք բարձրությունից կամ սայթաքեք և ընկնեք սովորական քայլելիս։
- Սթրես. Մարզիկները, ովքեր անընդհատ վազում և ցատկում են, ինչպես նաև նրանք, ովքեր ծանրություններ են բարձրացնում, կարող են սթրեսային կոտրվածքներ ստանալ ոսկորի վրա երկարատև սթրեսի պատճառով։
- Ոսկորների թուլացում. Տարիքի հետ, հատկապես օստեոպորոզի նման հիվանդությունների դեպքում, մեր ոսկորները թուլանում են։ Սա մեծացնում է ոսկորի կոտրվածքի ռիսկը նույնիսկ թեթև անկման դեպքում։
Կա՞ն այս կոտրվածքների տարբեր տեսակներ։
Այո, բժիշկները դասակարգում են այս կոտրվածքները՝ հիմնվելով դրանց առաջացման վայրի, կոտրվածքի բնույթի և ծանրության վրա: Որպեսզի պատկերացում կազմեք, եկեք նայենք մի քանի հիմնական տեսակների:
| Կոտրվածքի տեսակը | Պարզ ասած... |
|---|---|
| Կողմնային մալեոլուսի կոտրվածք | Սա ամենատարածված տեսակն է։ Դա կոճի հոդի հետևի մասում գտնվող ոսկրի կոտրվածք է (ֆիբուլայի ստորին ծայրը)։ |
| Ֆիբուլյար գլխի կոտրվածք | Ծնկի մոտ գտնվող ֆիբուլայի վերին մասի կոտրվածք։ Սա մի փոքր ավելի քիչ տարածված է։ |
| Ավուլսիոն կոտրվածք | Երբ կապանը կամ ջիլը քաշվում է, ոսկրի այն կտորը, որին այն ամրացված է, պոկվում է։ |
| Սթրեսային կոտրվածք | Ոսկրերի վրա մանր ճաքեր, որոնք առաջանում են գերծանրաբեռնվածության պատճառով։ Առավել հաճախ հանդիպում են մարզիկների մոտ։ |
| Սպիրալային կոտրվածք | Ոսկրի պարուրաձև կոտրվածք՝ ոտքի ոլորման պատճառով։ |
| Բաց (բարդ) կոտրվածք | Սա մի փոքր ավելի լուրջ է։ Կոտրված ոսկորը դուրս է ցցված մաշկի միջով։ Սա մեծ վերք է առաջացնում։ |
Ինչպե՞ս իմանամ, որ ունեմ ֆիբուլյար կոտրվածք։ Որո՞նք են ախտանիշները։
Եթե վթարից հետո դուք ունեք այս ախտանիշներից մեկը կամ մի քանիսը, շատ հավանական է, որ դուք ունեք ֆիբուլյար կոտրվածք:
- Ուժեղ ցավ. Կոտրվածքի տեղում տանջալից ցավ։ Ցավն ուժեղանում է, երբ ոտքը մի փոքր շարժում եք։
- Այտուցվածություն և կապտուկներ.Վթարից կարճ ժամանակ անց տարածքը կսկսի զգալիորեն այտուցվել, հնարավոր է՝ ստանալով կապույտ/մանուշակագույն կապտուկների տեսք։
- Քնքշություն. Նույնիսկ երբ մատով սեղմում եք կոտրվածքի հատվածը, դա ուժեղ ցավ է առաջացնում:
- Քայլելու անկարողություն. Հիվանդը չի կարողանում կրել ոտքի վրա ծանրությունը: Քայլելիս ցավը անտանելի է:
- Դեֆորմացիա. Երբեմն ոտքը կարող է դեֆորմացված, ձգված թվալ կամ ունենալ անսովոր ուռուցք։
- Թմրություն կամ սառնություն. Եթե ձեր ոտքի մատները թմրած կամ ավելի սառն են, քան մյուս ոտքը, դա կարող է նշանակել, որ արյան շրջանառությունը կամ նյարդերը վնասված են։
- Ոսկորի ճռռոցի ձայն. Որոշ մարդիկ ոսկորի կոտրվելիս լսում են «ճռռոցի» ձայն:
Կարևոր է. Երբեմն դուք կարող եք քայլել նույնիսկ ֆիբուլյար կոտրվածքի դեպքում։ Դա պայմանավորված է նրանով, որ սրունքը ձեր մարմնի հիմնական քաշը կրող ոսկորն է։ Այսպիսով, մի՛ ենթադրեք պարզապես. «Ես կարող եմ քայլել, ուստի ոսկորը կոտրված չէ»։ Եթե ցավ կամ այտուց ունեք, անպայման դիմեք բժշկի։
Ե՞րբ է անհրաժեշտ շտապ գնալ հիվանդանոց։
Եթե ունեք նույնիսկ չնչին կասկած, որ կարող եք ունենալ ֆիբուլյար կոտրվածք, լավագույնն է անմիջապես դիմել բժշկի: Հատկապես, եթե ունեք հետևյալներից որևէ մեկը, անհապաղ դիմեք մոտակա հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ) :
- Եթե ոսկորը կոտրվել է մաշկի միջով (բաց կոտրվածք):
- Եթե ոտքը հստակ ձգված է և փոխել է ձևը։
- Եթե կա ծանր արյունահոսություն։
- Եթե ձեր ոտքի մատները թմրած են, գունատ կամ կապույտ։
- Եթե կա անտանելի ցավ։
- Եթե այս վնասվածքը տեղի է ունեցել խոշոր վթարի հետևանքով (օրինակ՝ ավտովթար):
Նման իրավիճակում ավելի անվտանգ է շտապօգնության ծառայություն կանչելը (1990):
Բժիշկ, ինչպե՞ս եք հաստատում, որ սա կոտրվածք է։
Երբ դուք գնաք հիվանդանոց, բժիշկը նախ կհարցնի ձեզ վթարի մասին, ապա կզննի ձեր ոտքը։ Նա ուշադիր կզննի այտուցվածության, վերքերի և ձևի փոփոխությունների առկայության համար։
Այնուհետև, սա հաստատելու համար, հիմնականում կատարվում է ռենտգեն ։ Ռենտգենը կարող է հստակ տեսնել, թե արդյոք ոսկորը կոտրված է, որտեղ է այն կոտրված, և արդյոք ոսկրային բեկորները տեղաշարժված են։
Որոշ բարդ կոտրվածքների դեպքում, հատկապես հոդերին մոտ գտնվողների, բժիշկը կարող է նշանակել համակարգչային կամ մռայլ տոմոգրաֆիա, եթե նրան անհրաժեշտ է լրացուցիչ տեղեկատվություն:Կարող են նշանակվել թեստեր։ Դրանք կարող են ստուգել ոսկորների, ինչպես նաև շրջակա փափուկ հյուսվածքների վնասման առկայությունը։
Ինչպե՞ս է այն բուժվում։ Որքա՞ն ժամանակ է պահանջվում ապաքինվելու համար։
Բուժման մեթոդը կախված է կոտրվածքի տեսակից, տեղակայումից և ծանրությունից։
- Չտեղաշարժված կոտրվածքներ. Չտեղաշարժված կոտրվածքը այն է, որի դեպքում ոսկրային բեկորները չեն տեղաշարժվում և վիրահատության կարիք չունեն: Բժիշկը կարող է որոշել ոտքին դնել գիպս , սպլինտ կամ քայլքի կոշիկ ՝ այն անշարժ պահելու համար: Նա կարող է նաև խորհուրդ տալ հենակների օգտագործումը՝ ոտքի վրա ծանրություն չդնելու համար շարժվելուն օգնելու համար:
- Տեղաշարժված/բարդ կոտրվածքներ. Եթե ոսկրային բեկորները տեղից դուրս են, կամ եթե կոտրվածքը ազդում է կոճային հոդի վրա, կարող է անհրաժեշտ լինել վիրահատություն : Սա ներառում է ոսկրային բեկորները տեղը վերադարձնելը և թիթեղների ու պտուտակների օգտագործումը դրանք տեղում ամրացնելու համար:
- Ցավազրկողներ. Ձեր բժիշկը կնշանակի ձեզ անհրաժեշտ դեղամիջոցները՝ ցավը վերահսկելու համար:
Ապաքինման ժամանակը տարբերվում է մարդուց մարդ: Այնուամենայնիվ, ոսկորի լիարժեք ապաքինման համար սովորաբար պահանջվում է մոտ 6-8 շաբաթ : Այս ընթացքում շատ կարևոր է հանգստանալ, ինչպես ձեզ խորհուրդ է տալիս բժիշկը, չծանրաբեռնել ոտքը և ժամանակին դիմել կլինիկա:
Ոսկորի լավացումից հետո ոտքերի մկանները կարող են թույլ լինել, իսկ հոդերը՝ կոշտ։ Հետևաբար, բժիշկը ձեզ կուղարկի ֆիզիկական թերապիայի ։ Ֆիզիկական թերապևտի խորհրդով մարզվելով՝ դուք կկարողանաք արագ վերականգնվել և վերադառնալ ձեր բնականոն գործունեությանը։
Տուն տանելու հաղորդագրություն
- Ոտնաթաթի կոտրվածքը ծնկից ներքև գտնվող ոտքի բարակ, արտաքին ոսկորի կոտրվածք է։ Սա ավելի տարածված է, քան կարող եք մտածել։
- Սրա հիմնական պատճառներն են կապտուկները, ընկնելը և սպորտային վթարները։
- Հիմնական ախտանիշներն են ուժեղ ցավը, այտուցը և քայլելու դժվարությունը: Մի ենթադրեք, որ «միայն այն պատճառով, որ դուք կարող եք քայլել, նշանակում է, որ ձեր ոսկորը կոտրված չէ»:
- Եթե ոսկորը պատռվել է մաշկի միջով, ոտքի ձևը փոխվել է, կամ մատները թմրել են, անմիջապես դիմեք հիվանդանոցի շտապ օգնության բաժանմունք (ՇՇԲ):
- Բուժման ռեժիմը կախված է կոտրվածքի բնույթից: Բժշկի ցուցումներին ճշգրիտ հետևելը կարևոր է արագ վերականգնման համար:
- Վերականգնումից հետո շատ կարևոր է ոտքը ամրացնել ֆիզիկական թերապիայի միջոցով։
💬 Comments (0)
Դեռևս ոչ մի մեկնաբանություն չի հրապարակվել: Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունն այստեղ առաջին անգամ:
Ավելացրեք ձեր մեկնաբանությունը