ඔයාගේ සමත් නිතරම වියළි ගතියට, ගොරෝසු වෙලා, සමහර වෙලාවට කොරපොතු වගේ ගැලවෙනවද? සාමාන්ය මොයිස්චරයිසර් (moisturizer) එකක් ගැහුවත් ඒ වියළි ගතිය අඩු වෙන්නේ නැද්ද? එහෙනම් සමහරවිට ඔයාට තියෙන්නෙත් ගොඩක් දෙනෙක් අතර සුලබ, හැබැයි හරියට කතාබහට ලක් නොවන සමේ රෝගී තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්. අපි අද කතා කරන්නේ මේ වගේ සමේ තත්ත්වයක් වෙන "Ichthyosis Vulgaris" ගැනයි. බය වෙන්න එපා, අපි මේ ගැන හැමදේම සරලව තේරුම් ගමු.
සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Ichthyosis Vulgaris කියන්නේ?
මේ නම ඇහුවම ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ හිතෙන්න පුළුවන්. අපි ඒක කඩලා බලමු. "Ichthyosis" (ඉක්තියෝසිස්) කියන වචනය එන්නේ "මාළුවා" කියන අර්ථය දෙන ග්රීක වචනයකින්. "Vulgaris" (වල්ගාරිස්) කියන්නේ "සුලබ" කියන එක. ඒ කියන්නේ, මේක "සුලබව දකින්න ලැබෙන මාළු කොරපොතු වැනි සමේ රෝගයක්".
සරලවම කිව්වොත්, මේක සම අධිකව වියළි, ඝනකම් සහ කොරපොතු සහිත බවට පත් කරන සමේ තත්ත්වයක්. අපේ සමේ මැරුණු සෛල සාමාන්ය විදිහට ගැලවිලා යන්නේ නැතුව සම මතුපිටම එකතු වීම නිසා තමයි මේ කොරපොතු වගේ ස්වභාවය ඇතිවෙන්නේ.
මේ තත්ත්වය කාටද හැදෙන්න පුළුවන්?
Ichthyosis vulgaris ඕනෑම කෙනෙක්ට හැදෙන්න පුළුවන්. ගොඩක් වෙලාවට මේක පටන් ගන්නේ ළදරු කාලෙදි, ඒ කියන්නේ මාස 2ත් අවුරුදු 5ත් අතර කාලයේදී. සමහර වෙලාවට තරුණ කාලෙදිත් පටන් ගන්න පුළුවන්. හැබැයි කලාතුරකින් වැඩිහිටි වුණාට පස්සෙත් මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න ඉඩ තියෙනවා. මේක හිතනවාට වඩා සුලබයි, සෑම පුද්ගලයන් 250 දෙනෙකුගෙන් එක්කෙනෙකුට විතර මේ තත්ත්වය තියෙනවා.
මේ තත්ත්වයේ රෝග ලක්ෂණ මොනවද?
මේකේ රෝග ලක්ෂණ සමහරුන්ට බොහොම සුළු වශයෙන් තියෙන්න පුළුවන්, තවත් අයට නම් ගොඩක් කරදරකාරී වෙන්නත් පුළුවන්. ඔයාගේ සමේ මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවද කියලා බලන්න.
| රෝග ලක්ෂණය | සරලව පැහැදිලි කිරීමක් |
|---|---|
| කොරපොතු සහිත වීම (Scaly) | සම මතුපිට සුදු, අළු හෝ දුඹුරු පාටට පොතු යනවා වගේ කොරපොතු ඇතිවීම. මාළු කොරපොතු වගේ පෙනුමක් තියෙන්න පුළුවන්. |
| අධික වියළි බව (Dry) | කොච්චර මොයිස්චරයිසර් ගැහුවත් සමේ තෙතමනයක් නැති, වේලිච්ච ගතියක් දැනීම. |
| ගොරෝසු/රළු වීම (Rough/Thick) | සම අතගානකොට වැලි කඩදාසියක් වගේ රළු ගතියක් දැනීම. සම ඝනකම් වෙලා වගේ දැනෙනවා. |
| කැසීම (Itchy) | සම වියළි නිසා නිතරම කැසීමක් ඇතිවීම. |
| සම පැලීම (Cracked) | විශේෂයෙන්ම අත්ල සහ යටිපතුල් වල සමේ රේඛා ගැඹුරු වෙලා, සමහර වෙලාවට වේදනාකාරී ලෙස පැලීම් ඇතිවීම. |
| කුඩා බිබිලි (Bumpy) | සමහර අයට, විශේෂයෙන්ම අත් සහ කලවා වල පිට පැත්තේ කුකුල් මස් වල හම වගේ පොඩි බිබිලි එනවා. මේකට වෛද්ය විද්යාවේදී කියන්නේ (keratosis pilaris) කියලා. |
ගොඩක් වෙලාවට මේ කොරපොතු දකින්න ලැබෙන්නේ කකුල් වල ඉස්සරහ පැත්තේ, අත් වල පිටිපස්සේ, හිස් කබලේ, පිටේ සහ බඩේ. මුහුණේ එනවා නම්, වැඩියෙන්ම නළල සහ කම්මුල් වල තමයි දකින්න ලැබෙන්නේ.
විශේෂයෙන්ම මතක තියාගන්න ඕන දෙයක් තමයි, මේ රෝග ලක්ෂණ ශීත කාලයට හෝ වියළි කාලගුණයට වැඩි වෙනවා. ඒ වගේම තෙතමනය වැඩි ග්රීෂ්ම කාලයට ලක්ෂණ අඩුවෙලා යනවා.
ඇයි මේ වගේ දෙයක් වෙන්නේ? හේතු මොනවද?
Ichthyosis vulgaris ඇතිවෙන්න ප්රධාන හේතු දෙකක් තියෙනවා.
1. ජානමය හේතු (Genetic Causes)
ගොඩක්ම වෙලාවට මේක ජානමය වශයෙන් උරුම වෙන තත්ත්වයක්. ඒ කියන්නේ පරම්පරාවෙන් එන දෙයක්. අපේ සමේ සෛල එකට බැඳිලා, සමට ආරක්ෂිත බාධකයක් (skin barrier) හදන්න උදව් කරන ප්රෝටීනයක් තියෙනවා (filaggrin) කියලා. හිතන්නකෝ ගඩොල් බිත්තියක් බඳිනකොට ගඩොල් අතරට දාන බදාම වගේ දෙයක් තමයි මේක.
ජානමය දෝෂයක් නිසා මේ `filaggrin` ප්රෝටීනය නිපදවීමේදී දෝෂයක් ඇතිවුණාම, සමේ සෛල හරියට එකට බැඳෙන්නේ නෑ. ඒ වගේම මැරුණු සෛල හරියට ගැලවිලා යන්නෙත් නෑ. අන්න එතකොට තමයි සම මතුපිට මේවා එකතු වෙලා කොරපොතු වගේ හැදෙන්නේ.
2. වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් නිසා ඇතිවීම (Acquired Causes)
කලාතුරකින්, කෙනෙක්ට උපතින් මේ තත්ත්වය නැතුව, ජීවිතයේ පසුව කාලයකදී වෙනත් රෝගී තත්ත්වයක් හෝ ගන්නා ඖෂධයක් නිසා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
| හේතු විය හැකි දේවල් | උදාහරණ |
|---|---|
| වෙනත් රෝගී තත්ත්වයන් |
|
| සමහර ඖෂධ වර්ග |
|
මේක කෙනෙක්ගෙන් කෙනෙක්ට බෝවෙනවද?
නැහැ. කොහෙත්ම නැහැ. Ichthyosis vulgaris කියන්නේ බෝවෙන රෝගයක් නෙවෙයි. සමට සම değdi පලියට මේක තව කෙනෙක්ට බෝ වෙන්නේ නැහැ. ඒ නිසා මේ ගැන කිසිම බයක් තියාගන්න එපා.
මේක හඳුනාගන්නේ කොහොමද? ප්රතිකාර මොනවද?
ගොඩක් අය හිතන්නේ මේක සාමාන්ය සම වේලීමක් කියලා. ඒ නිසා හරියට හඳුනාගන්නේ නැතුව ඉන්න පුළුවන්. ඔයාටත් මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි චර්ම රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (dermatologist) හමුවීම.
ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාගේ සම පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගෙන් රෝග ලක්ෂණ ගැන, පවුලේ කාටහරි මේ වගේ තත්ත්වයන් තියෙනවද කියලා, සහ ඔයා ගන්න බෙහෙත් ගැන විස්තර අහලා රෝගය හඳුනා ගනීවි. ගොඩක් වෙලාවට පරීක්ෂණ අවශ්ය වෙන්නේ නෑ. හැබැයි සමහර වෙලාවට සමෙන් පොඩි කෑල්ලක් අරන් පරීක්ෂා කරන්න (skin biopsy) හෝ ජානමය දෝෂය තියෙනවද බලන්න රුධිර පරීක්ෂාවක් කරන්න යොමු කරන්න පුළුවන්.
ප්රතිකාර සහ කළමනාකරණය
Ichthyosis vulgaris තත්ත්වයට සම්පූර්ණ සුවයක් (cure) නැහැ. හැබැයි බයවෙන්න එපා, රෝග ලක්ෂණ පාලනය කරගෙන, සාමාන්ය ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන් ඉතා හොඳ කළමනාකරණ ක්රම තියෙනවා.
ප්රතිකාර වල ප්රධානම අරමුණ වෙන්නේ රෝග ලක්ෂණ අඩු කරගැනීම සහ සමේ ආසාදන ඇතිවීම වළක්වා ගැනීමයි. මේකට ඔයාට ගෙදරදීම කරන්න පුළුවන් දේවල් ගොඩක් තියෙනවා.
| ගෙදරදී කළ හැකි සත්කාර | කළ යුතු ආකාරය |
|---|---|
| පියවර 1: සම හොඳින් පෙඟවීම (Soak) | |
| දවසකට එක පාරක්වත් නාන්න. සැර නැති සබන් වර්ගයක් (mild cleanser) පාවිච්චි කරන්න. වතුරට ලුණු ටිකක් දාලා නාන එකෙන් කොරපොතු මෘදු වෙලා ගැලවිලා යන්න උදව් වෙනවා. නෑවට පස්සේ තදින් තුවායෙන් පිහින්නේ නැතුව, සම තෙත පිටින්ම හිමින් තෙත මාත්තු කරන්න. | |
| පියවර 2: මැරුණු සම ඉවත් කිරීම (Exfoliate) | |
| සම හොඳට පෙඟුනට පස්සේ, පියුමිස් ගලක් (pumice stone) හෝ රළු ස්පොන්ජ් එකකින් හිමින් මැරුණු සම ඉවත් කරන්න. මේකෙන් ඔයා ගාන මොයිස්චරයිසර් එක හොඳට සමට උරාගන්නත් උදව් වෙනවා. දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් මත (salicylic acid), (glycolic acid), (lactic acid) හෝ (urea) අඩංගු ආලේපන වර්ග පාවිච්චි කරන්නත් පුළුවන්. | |
| පියවර 3: තෙතමනය රැකගැනීම (Moisturize) | |
| නාලා ඉවර වුණු ගමන්ම, සම තෙත පිටින්ම මොයිස්චරයිසර් එකක් ගාන්න. ඝනකම් වැඩි, තෙල් සහිත ආලේපනයක් (thick emollient) වගේම පෙට්රෝලියම් ජෙලි (petroleum jelly) වගේ දෙයක් පාවිච්චි කරන එක ගොඩක් හොඳයි. ගෙදර වාතය වියළි නම්, හියුමිඩිෆයර් (humidifier) එකක් පාවිච්චි කරන එකෙනුත් සමට සහනයක් ලැබෙනවා. | |
| පියවර 4: සමට අහිතකර දේවලින් වැළකීම (Avoid Irritants) | |
| සමට අසාත්මික වෙන්න පුළුවන් සුවඳ සහ වර්ණක යොදපු සබන්, ලෝෂන් වර්ග පාවිච්චි කරන්න එපා. කපු වගේ මෘදු, දහඩිය උරාගන්නා රෙදි වලින් මහපු ඇඳුම් අඳින්න. | |
රෝග ලක්ෂණ ගොඩක්ම දරුණු නම් සහ මේ ගෙදර සත්කාර වලින් පාලනය කරගන්න අමාරු නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා (acitretin) හෝ (isotretinoin) වගේ uống කරන ඖෂධ (oral retinoids) නියම කරන්න පුළුවන්. සම පැලිලා ආසාදන ඇති වුණොත් ප්රතිජීවක ඖෂධ (antibiotics) දෙන්නත් පුළුවන්.
වෛද්යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?
මේ සමේ තත්ත්වය ඔයාට ගොඩක් කරදරකාරී නම් හෝ පහත සඳහන් ආසාදනයක ලක්ෂණ පේනවා නම්, වහාම වෛද්යවරයෙක් හමුවෙන්න.
- උණ ගැනීම
- සමෙන් දියරයක් හෝ සැරව ගැලීම
- අඩු නොවන වේදනාවක් හෝ ඉදිමුමක්
- සමේ රතු ඉරි මතු වීම
- බලපෑමට ලක්වූ සම මත කහ පැහැති කබොල ඇතිවීම
මේ තත්ත්වයත් එක්ක මානසිකව හොඳින් ඉන්නේ කොහොමද?
සමේ පෙනුම නිසා සමහර අය ලැජ්ජාවට පත්වෙන්න, සමාජයේ ගැවසෙන්න බය වෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් මානසික ආතතියක් ඇතිවෙන්නත් ඉඩ තියෙනවා. මේක සාමාන්ය දෙයක්. ඔයාටත් එහෙම හැඟීමක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක විවෘතව කතා කරන්න. අවශ්ය නම් උපදේශනය සඳහා යොමු වෙන්නත් පුළුවන්.
Ichthyosis vulgaris කියන්නේ කරදරකාරී තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්, නමුත් ඒක ඔයාගේ සමස්ත සෞඛ්යයට ලොකු බලපෑමක් කරන්නේ නැහැ, ආයු කාලය අඩු කරන්නේත් නැහැ. නිවැරදි කළමනාකරණයත් එක්ක ඔයාට සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්ය, සතුටින් පිරුණු ජීවිතයක් ගත කරන්න පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- Ichthyosis vulgaris කියන්නේ සම අධිකව වියළි වෙලා මාළු කොරපොතු වගේ වෙන සුලබ, හැබැයි බෝ නොවන ජානමය තත්ත්වයක්.
- මේකට සම්පූර්ණ සුවයක් නැතත්, ඉතා හොඳින් කළමනාකරණය කරන්න පුළුවන්.
- ප්රධානම දේ තමයි සම නිතරම පෙඟවීම (soak), මැරුණු සෛල ඉවත් කිරීම (exfoliate) සහ තෙතමනය ලබාදීම (moisturize) කියන පියවර තුන අනුගමනය කිරීම.
- රෝග ලක්ෂණ ශීත කාලයට වැඩි වෙන්න පුළුවන්. ඒ කාලයට සම ගැන තවත් සැලකිලිමත් වෙන්න.
- සමේ ආසාදනයක ලක්ෂණ (උණ, සැරව, රතු වීම) පේනවා නම් වහාම දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙන්න.
- මේ තත්ත්වය නිසා මානසිකව අපහසුතාවයක් දැනෙනවා නම්, ඒ ගැන වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න බය වෙන්න එපා.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න