Mari kita pelajari lebih lanjut tentang kanker serviks. Mari kita bicarakan tanpa rasa takut!

Halo! Apa kabar? Hari ini kita akan membahas penyakit yang penting bagi banyak wanita, dan meskipun mungkin terdengar sedikit menakutkan ketika mendengar namanya, penyakit ini dapat dikendalikan dan disembuhkan hingga batas tertentu jika dideteksi sejak dini. Penyakit itu adalah kanker serviks, atau yang sebagian orang menyebutnya `(Kanker Serviks)` . Wajar jika Anda sedikit terkejut ketika mendengar nama ini, tetapi jika kita memahaminya dengan benar, tidak ada yang perlu ditakutkan secara berlebihan. Karena pengetahuan adalah kekuatan terbesar, bukan? Jadi mari kita lihat apa itu, bagaimana perkembangannya, apa saja gejalanya, bagaimana cara melindungi diri, dan apa saja pengobatannya.

Apa itu kanker serviks?

Sederhananya, kanker serviks adalah kanker yang berkembang di bagian bawah rahim, bagian yang terhubung ke vagina, yang disebut serviks . Ingat, ini bukanlah sesuatu yang berkembang tiba-tiba, dalam semalam. Sebagian besar waktu, sel-sel sehat di serviks berubah sedikit demi sedikit selama bertahun-tahun, menjadi sel 'prakanker' sebelum menjadi kanker. Penyebab utamanya adalah virus yang disebut `HPV (Human Papillomavirus)`. Ini adalah virus yang ditularkan melalui hubungan seksual, yaitu virus yang menyebar melalui kontak seksual. Tetapi ada hal penting yang perlu diperhatikan. Tidak semua orang yang terinfeksi virus `HPV` mengembangkan kanker serviks. Bahkan, pada sebagian besar orang, virus ini hilang dengan sendirinya dalam beberapa bulan tanpa pengobatan apa pun, karena sistem kekebalan tubuh kita melawannya. Tetapi pada beberapa wanita, virus ini dapat bertahan di tubuh mereka dan menyebabkan perubahan sel yang disebutkan di atas. Mereka adalah orang-orang yang berisiko lebih tinggi terkena kanker serviks. Itulah mengapa kami selalu mengatakan bahwa sangat penting untuk melakukan pemeriksaan rutin, seperti Pap smear dan, jika perlu, tes HPV . Selain itu, mendapatkan vaksin HPV dapat secara signifikan mengurangi risiko ini. Ingat, kanker serviks adalah penyakit yang sepenuhnya dapat disembuhkan jika dideteksi sejak dini .

Apa saja jenis-jenis utama kanker serviks?

Ada dua jenis utama kanker serviks. Yaitu:

• Karsinoma Sel Skuamosa : Ini adalah jenis yang paling umum. Kanker ini dimulai dari sel-sel pipih di permukaan luar serviks. Sekitar 80% hingga 90% kanker serviks adalah jenis ini.
• Adenokarsinoma : Jenis ini berkembang dari sel kelenjar yang melapisi bagian dalam serviks . Jenis ini mencakup sekitar 10% hingga 20% dari kanker serviks.

Terkadang kanker dapat terjadi sebagai campuran dari kedua jenis tersebut.

Apa saja gejala kanker serviks? Bisakah kanker serviks dideteksi sejak dini?

Ini adalah pertanyaan yang sering diajukan banyak orang, dan juga sesuatu yang menakutkan bagi banyak orang. Sejujurnya, kanker serviks mungkin tidak menunjukkan gejala apa pun pada tahap awal.Seolah-olah kanker itu tumbuh secara diam-diam. Itulah mengapa kami selalu menekankan betapa pentingnya melakukan pemeriksaan pada usia yang tepat, dengan interval yang tepat. Gejala mulai muncul ketika kanker telah sedikit membesar, dan mungkin bahkan menyebar ke jaringan sekitarnya.

Gejala yang dapat terlihat pada tahap awal (seperti Tahap I):

• Keputihan abnormal: Mungkin terdapat cairan yang encer, mungkin bercampur sedikit darah, jumlahnya banyak, dan mungkin berbau tidak sedap.
• Perdarahan tidak teratur:
• Pendarahan setelah berhubungan seks.
• Pendarahan di antara dua siklus menstruasi.
• Pendarahan kembali setelah menopause (yaitu, setelah menstruasi bulanan benar-benar berhenti).
• Nyeri saat berhubungan seksual: Anda mungkin mengalami nyeri baru (dispareunia) yang sebelumnya tidak ada.

Penting: Hanya karena Anda memiliki satu atau dua gejala ini bukan berarti Anda menderita kanker serviks. Hal-hal ini dapat terjadi karena alasan sederhana lainnya. Namun, jika Anda mengalami hal seperti ini, jangan takut atau malu, dan segera periksakan diri ke dokter untuk mendapatkan saran. Itu adalah hal terbaik yang dapat Anda lakukan.

Gejala yang mungkin muncul seiring penyebaran kanker lebih lanjut:

Jika kanker menyebar ke luar serviks, ke jaringan sekitarnya atau organ lain, gejala seperti berikut ini juga dapat terjadi:

• Kesulitan buang air kecil, nyeri, dan terkadang darah dalam urine.
• Perubahan kebiasaan buang air besar, sembelit atau diare , nyeri saat buang air besar, atau darah dalam tinja (dari rektum).
• Perasaan lelah dan kelelahan yang ekstrem secara terus-menerus.
• Kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan.
• Merasa tidak enak badan secara umum dan terus-menerus sakit.
• Nyeri punggung bawah yang terus-menerus atau pembengkakan pada kaki.
• Nyeri panggul/perut.

Jika Anda mengalami gejala seperti ini, itu berarti kondisinya mungkin agak serius. Oleh karena itu, sangat penting untuk segera mencari pertolongan medis.

Apa penyebab utama kanker serviks?

Seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, sekitar 99% kanker serviks disebabkan oleh infeksi virus yang disebut `HPV (Human Papillomavirus).`Terdapat lebih dari 100 jenis HPV. Tidak semua jenis menyebabkan kanker. Ada beberapa jenis "berisiko tinggi" yang dapat menyebabkan kanker. Virus ini terutama menyebar melalui kontak seksual (hubungan seksual vaginal, anal, atau oral). Bayangkan, HPV adalah virus yang sangat umum. Banyak orang yang aktif secara seksual akan terinfeksi HPV pada suatu saat dalam hidup mereka, tetapi mereka bahkan tidak menyadarinya. Ini karena sistem kekebalan tubuh kita dapat melawan virus ini dan menyingkirkannya. Namun, terkadang, terutama jenis HPV berisiko tinggi, virus tersebut tidak meninggalkan tubuh, dan tetap berada di sel-sel serviks untuk waktu yang lama, secara bertahap mengubah sel-sel tersebut secara abnormal, dan akhirnya berkembang menjadi kanker. Itulah mengapa vaksin HPV penting. Vaksin HPV dapat melindungi Anda dari hampir 90% jenis HPV yang paling sering menyebabkan kanker serviks. Selain itu, jika infeksi HPV atau kondisi prakanker terdeteksi sejak dini melalui tes rutin, pengobatan dapat dimulai sebelum kanker berkembang.

Siapa yang memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker serviks?

Sebagian orang mungkin tidak memiliki faktor risiko yang jelas untuk terkena kanker serviks. Namun, ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko ini. Beberapa di antaranya dapat kita kendalikan, dan beberapa lainnya tidak.

Faktor risiko yang dapat kita kendalikan:

• Riwayat pemeriksaan: Mereka yang tidak melakukan tes Pap secara teratur memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker serviks, karena tes Pap mendeteksi sel prakanker.
• Infeksi HPV: Infeksi dengan tipe HPV berisiko tinggi merupakan faktor risiko utama. Melindungi diri dari HPV dapat mengurangi risiko kanker serviks.
• Riwayat seksual: Aktif secara seksual sebelum usia 18 tahun dan memiliki banyak pasangan seksual meningkatkan risiko infeksi HPV.
• Merokok: Merokok secara signifikan meningkatkan risiko kanker serviks.
• Infeksi HIV: Wanita yang terinfeksi HIV memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker serviks dibandingkan populasi umum.
• Memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah: Ketika sistem kekebalan tubuh lemah, kemampuan tubuh untuk melawan infeksi menurun. Hal ini membuat virus HPV lebih mungkin bertahan di dalam tubuh.

Faktor risiko yang tidak dapat kita kendalikan:

• `DES (diethylstilbestrol)`: Ini adalah obat yang diberikan kepada beberapa wanita hamil antara tahun 1938 dan 1971 untuk mencegah keguguran. Jika ibu Anda mengonsumsi `DES` selama kehamilan, Anda mungkin memiliki sedikit peningkatan risiko terkena kanker serviks.
• Riwayat keluarga: Jika ada anggota keluarga Anda (ibu, saudara perempuan) yang pernah menderita kanker serviks, Anda mungkin juga memiliki kecenderungan genetik. Namun, hal ini tidak umum.

Berapa lama kanker serviks dapat berkembang secara diam-diam?

Biasanya dibutuhkan waktu 3 hingga 7 tahun bagi perubahan abnormal pada sel serviks (kondisi prakanker) untuk berkembang menjadi kanker.Terkadang prosesnya bahkan bisa lebih lama. Meskipun tahap prakanker ini tumbuh lambat, begitu menjadi kanker sepenuhnya, pertumbuhannya bisa sangat cepat. Itulah mengapa kami mengatakan bahwa jika Anda melakukan tes Pap secara teratur, peluang Anda terkena kanker serviks jauh lebih rendah. Karena tes ini dapat mendeteksi sel prakanker sebelum menjadi kanker.

Apa saja kemungkinan komplikasi kanker serviks?

Deteksi dan pengobatan dini kanker serviks adalah cara terbaik untuk mencegah komplikasi yang mengancam jiwa. Jika kanker berkembang atau pengobatan tertunda, komplikasi seperti:

• Nyeri: Ketika kanker menyebar, terutama ketika menyerang saraf, nyeri hebat dapat terjadi.
• Perubahan pada kandung kemih dan usus: Jika kanker menyebar ke kandung kemih atau usus, masalah seperti kesulitan buang air kecil dan sembelit dapat terjadi.
• Kerusakan ginjal: Jika kanker menyumbat saluran kemih, hal itu dapat merusak ginjal, yang pada akhirnya menyebabkan gagal ginjal. Ini adalah komplikasi serius yang terlihat pada kanker stadium lanjut.
• Pembekuan darah: Ketika Anda menderita kanker, darah menjadi sedikit "kental", yang meningkatkan risiko pembekuan darah.
• Pendarahan: Jika kanker menyebar ke vagina, rektum, atau kandung kemih, pendarahan dapat terjadi dari organ-organ tersebut.
• Dampak pada kesuburan atau kehamilan: Tergantung pada jenis pengobatan (misalnya, histerektomi), kemampuan untuk memiliki anak mungkin hilang. Jika sebagian leher rahim diangkat melalui pembedahan, risiko keguguran pada kehamilan selanjutnya dapat meningkat.
• Efek samping pengobatan kanker: Kemoterapi dan radioterapi dapat menyebabkan efek samping seperti mual, muntah, kelelahan, rambut rontok, dan disfungsi seksual.

Hal ini mungkin terdengar menakutkan, tetapi ingat, banyak dari komplikasi ini dapat dicegah jika kanker diidentifikasi sejak dini dan pengobatan dimulai.

Bagaimana kanker serviks didiagnosis?

Kanker serviks biasanya berkembang perlahan selama bertahun-tahun. Sel-sel sehat berkembang menjadi sel-sel abnormal (sel prakanker) dan kemudian menjadi sel-sel kanker. Kanker serviks sering terdeteksi melalui pemeriksaan skrining kanker serviks secara rutin. Tujuan utama dari tes ini adalah untuk mendeteksi perubahan abnormal pada sel-sel serviks sebelum menjadi kanker.

• Tes Pap (Pap test / Pap smear): Tes ini melibatkan pengambilan beberapa sel dari permukaan serviks, memeriksanya di bawah mikroskop, dan memeriksa adanya kelainan atau tanda-tanda prakanker.
• Tes HPV: Terkadang, bersamaan dengan tes Pap, atau jika hasil tes Pap abnormal, sel serviks juga diuji untuk mendeteksi virus HPV berisiko tinggi.

Jika hasil tes Pap Anda "abnormal," jangan khawatir. Itu tidak berarti Anda menderita kanker. Namun, Anda mungkin perlu menjalani pemeriksaan lebih lanjut.

Tes untuk memastikan kanker:

Jika hasil Pap smear abnormal, dokter akan merujuk Anda untuk beberapa tes lagi.

• Kolposkopi: Ini melibatkan penggunaan instrumen khusus (kolposkop) untuk memperbesar serviks dan mengidentifikasi sel-sel abnormal dengan jelas.
• Biopsi: Jika area yang mencurigakan terlihat selama kolposkopi, sepotong kecil jaringan diambil dan dikirim ke laboratorium untuk diperiksa keberadaan sel kanker. Ada beberapa cara untuk melakukan biopsi ini:
• `Biopsi tusukan`: Sebuah instrumen kecil digunakan untuk mengambil sepotong jaringan yang mencurigakan.
• Kuretase endoserviks (ECC): Sel-sel dikerok dari bagian dalam saluran serviks.
• Prosedur eksisi elektrosurgikal loop (LEEP): Sebuah kawat listrik berbentuk loop digunakan untuk mengangkat jaringan abnormal. Ini terkadang digunakan sebagai pengobatan.
• Biopsi kerucut (konisasi): Sepotong jaringan berbentuk kerucut yang sedikit lebih besar diambil dari leher rahim. Ini digunakan untuk diagnosis dan pengobatan.

Jika hasil biopsi mengkonfirmasi bahwa Anda menderita kanker serviks, langkah selanjutnya adalah mencari tahu seberapa jauh kanker telah menyebar (bermetastasis). Hal ini mungkin melibatkan tes seperti:

• Tes untuk memeriksa fungsi hati dan ginjal.
• Tes darah dan urine.
• Pemeriksaan rontgen kandung kemih, rektum, usus, dan paru-paru.
• “Pemindaian CT (Computed Tomography)”.
• ``Pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging)''.

Dokter menentukan stadium kanker berdasarkan informasi yang diperoleh dari tes-tes ini.

Apa saja tahapan kanker serviks?

Stadium kanker menunjukkan seberapa besar kanker tersebut dan seberapa jauh penyebarannya. Hal ini sangat penting untuk perencanaan pengobatan. Terdapat empat stadium utama kanker serviks (Stadium I hingga Stadium IV).

• Stadium I: Kanker terbatas pada serviks. Kanker belum menyebar ke jaringan serviks yang lebih dalam.
• Stadium II: Kanker telah menyebar ke luar serviks dan rahim, tetapi belum menyebar ke dinding panggul atau bagian bawah vagina.
• Stadium III: Kanker telah menyebar ke bagian bawah vagina. Kanker juga mungkin telah menyebar ke dinding panggul, ureter, dan kelenjar getah bening di sekitarnya.
• Stadium IV: Kanker telah menyebar ke kandung kemih, rektum, atau organ jauh seperti tulang dan paru-paru.

Dokter Anda akan menjelaskan secara rinci mengenai stadium kanker Anda dan artinya.

Bagaimana kanker serviks diobati?

Pengobatan kanker serviks bergantung pada beberapa faktor. Stadium kanker, usia Anda, kesehatan umum, dan apakah Anda berharap memiliki anak di masa depan akan dipertimbangkan. Pilihan pengobatan utama adalah:

• Operasi
• Terapi radiasi
• Kemoterapi
• Terapi Bertarget
• Imunoterapi

Terkadang satu atau lebih dari perawatan ini digunakan secara bersamaan.

Operasi:

Untuk kanker stadium awal, hanya sel kanker yang dapat diangkat.

• Bedah laser: Sinar laser digunakan untuk menghancurkan sel kanker.
• Krioterapi: Menggunakan suhu sangat dingin untuk membekukan dan menghancurkan sel kanker.
• `Biopsi kerucut` atau `LEEP`: Ini digunakan untuk diagnosis serta untuk mengangkat kanker yang sangat kecil dan dangkal.
• Trakelektomi: Prosedur ini melibatkan pengangkatan leher rahim dan bagian atas vagina, tetapi membiarkan rahim tetap utuh. Prosedur ini terkadang dilakukan pada wanita muda yang masih subur.
• Histerektomi: Pengangkatan rahim dan leher rahim secara keseluruhan.
• Eksenterasi panggul: Ini adalah operasi besar. Rahim, leher rahim, kandung kemih, vagina, rektum, dan sebagian usus besar diangkat, tergantung pada seberapa jauh kanker telah menyebar. Ini hanya dilakukan jika kanker kambuh atau telah menyebar luas.

Terapi radiasi:

Sinar berenergi tinggi digunakan untuk menghancurkan sel kanker.

• Terapi Radiasi Sinar Eksternal (EBRT): Sebuah mesin di luar tubuh mengarahkan radiasi ke lokasi kanker.
• Brakiterapi: Bahan radioaktif ditempatkan di dalam atau sangat dekat dengan tumor.

Kemoterapi:

Obat-obatan pembunuh kanker (obat kemoterapi) diberikan secara intravena (melalui suntikan) atau dalam bentuk pil. Obat-obatan ini masuk ke aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh untuk membunuh sel-sel kanker. Kemoterapi biasanya diberikan dalam siklus. Terkadang terapi radiasi dan kemoterapi diberikan bersamaan (kemoterapi radiasi) untuk mengecilkan kanker sebelum operasi, atau untuk membunuh sel-sel kanker yang tersisa setelah operasi.

Terapi Bertarget:

Obat-obatan ini dirancang untuk menargetkan dan menghancurkan protein spesifik yang membantu sel kanker tumbuh dan menyebar, tanpa membahayakan sel-sel sehat.

Imunoterapi:

Ini melibatkan stimulasi sistem kekebalan tubuh Anda sendiri untuk mengenali dan menyerang sel kanker. Tim medis Anda akan memutuskan rencana perawatan terbaik untuk Anda. Anda mungkin juga berkesempatan untuk berpartisipasi dalam uji klinis yang menguji perawatan baru.

Apakah kanker serviks dapat disembuhkan sepenuhnya?

Ya! Kanker serviks adalah kanker yang memiliki tingkat kesembuhan sangat tinggi, terutama jika dideteksi sejak dini. Dokter menggunakan istilah "remisi" daripada "sembuh." Ini berarti sel kanker dalam tubuh telah dikendalikan hingga tidak dapat ditemukan lagi. Namun, sel kanker masih dapat kambuh. Itulah mengapa Anda perlu terus melakukan pemeriksaan rutin. Untuk kanker serviks stadium I , pembedahan biasanya merupakan pengobatan pertama. Kemoterapi mungkin tidak diperlukan. Tetapi itu tergantung pada beberapa faktor lain. Meskipun sulit untuk mencapai kesembuhan total pada stadium IV , dimungkinkan untuk mencapai "remisi," yang berarti penyakit tersebut dapat dikendalikan. Pada tahap ini, pengobatan (radiasi, kemoterapi, terapi target) masih diberikan untuk memperpanjang hidup dan meningkatkan kualitas hidup.

Apakah kanker serviks dapat dicegah?

Kabar baiknya adalah, ya, kanker serviks sebagian besar dapat dicegah! Ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan:

• Dapatkan vaksin HPV: Dapatkan vaksin HPV pada usia yang memenuhi syarat (biasanya 9-26 tahun, terkadang hingga 45 tahun atas saran medis). Ini adalah perlindungan utama.
• Lakukan tes Pap dan, jika perlu, tes HPV secara berkala: Mulai setelah usia 21 tahun (atau 3 tahun setelah aktif secara seksual), lakukan tes ini dengan interval yang direkomendasikan oleh dokter Anda.
• Seks aman: Menggunakan metode penghalang seperti kondom saat berhubungan seks dapat melindungi Anda dari penyakit menular seksual, termasuk HPV. Batasi jumlah pasangan seksual.
• Hindari merokok: Jika Anda merokok, berhentilah. Bagi yang tidak merokok, jangan mulai merokok.

Apa harapan untuk penderita kanker serviks?

Kanker serviks adalah penyakit serius, tetapi seperti yang disebutkan sebelumnya, penyakit ini sangat dapat diobati, terutama jika dideteksi sejak dini. Wajar jika Anda merasa sedih, takut, dan marah ketika mengetahui Anda menderita kanker. Carilah bantuan untuk mengatasi perasaan ini. Bicaralah dengan keluarga dan teman-teman Anda. Bergabung dengan kelompok dukungan kanker juga dapat sangat membantu. Bahkan setelah pengobatan selesai, dokter Anda akan terus memantau Anda untuk melihat apakah kanker kambuh. Bahkan jika Anda mengalami remisi, wajar jika Anda tetap merasa takut kanker akan kambuh. Sebaiknya bicarakan hal ini dengan konselor, orang terdekat, atau dokter Anda. Menurut statistik dari National Cancer Institute, angka harapan hidup relatif lima tahun adalah sebagai berikut:

• Jika kanker serviks belum menyebar (terlokalisasi): 91%
• Jika sudah menyebar ke jaringan di sekitarnya (regional): 60%
• Jika sudah menyebar ke organ jauh (distant): 19%

Namun ingat, ini hanyalah statistik.Tidak mungkin untuk mengatakan secara pasti apa yang akan terjadi pada Anda akibat hal ini. Hanya dokter Anda yang dapat memberikan informasi terbaik tentang kondisi Anda dan peluang kesembuhan Anda.

Kapan saya harus menemui dokter?

Jika Anda mengalami salah satu gejala tidak biasa yang telah kita bahas sebelumnya (perdarahan tidak teratur, keputihan abnormal, nyeri saat berhubungan seks), segera periksakan diri ke dokter. Selain itu, jika Anda tidak ingat kapan terakhir kali melakukan Pap smear, bicarakan juga dengan dokter Anda dan mulailah melakukan pemeriksaan secara teratur. Wajar jika banyak pertanyaan muncul di benak Anda ketika didiagnosis menderita kanker serviks. "Apa pengobatan terbaik untuk saya?" "Apakah kanker akan kambuh?" Diskusikan semua pertanyaan dan kekhawatiran ini dengan tim medis Anda.

Pesan Utama

Nah, kita sudah membahas banyak hal hari ini, bukan? Wajar jika merasa sedikit takut ketika mengetahui tentang kanker serviks. Tetapi, yang terpenting adalah penyakit ini sebagian besar dapat dicegah dan, jika dideteksi sejak dini, bahkan dapat disembuhkan sepenuhnya.

Ingat:

* Dapatkan vaksin HPV (jika Anda memenuhi syarat)

* Lakukan tes Pap dan tes HPV tepat waktu. Ini adalah hal terbaik yang dapat Anda lakukan. Jangan malu atau menundanya.

* Jika Anda mengalami gejala yang tidak biasa (perdarahan tidak teratur, keputihan dengan bau yang tidak biasa, nyeri saat berhubungan seks), segera periksakan diri ke dokter.

* Hindari merokok.

* Lakukan hubungan seks yang aman.

Kesehatan Anda ada di tangan Anda sendiri. Kami harap informasi ini bermanfaat bagi Anda. Jika Anda memiliki pertanyaan lebih lanjut, jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda. Tetap sehat!