Apakah anak Anda mengalami nyeri badan yang tidak dapat dijelaskan? Ini bisa jadi AMPS (Sindrom Nyeri Muskuloskeletal yang Diperkuat)!

Apakah si kecil Anda terus-menerus mengeluh sakit di seluruh tubuhnya? Terkadang mereka mungkin mengeluh sakit yang tak tertahankan, bahkan tanpa cedera atau jatuh. Jika ini berlanjut, bisa jadi disebabkan oleh kondisi yang disebut AMPS, yang akan kita bahas hari ini. Jangan khawatir, mari kita bahas ini secara sederhana.

Apakah kamu tahu apa itu AMPS?

Sederhananya, AMPS, atau Amplified Musculoskeletal Pain Syndrome, adalah kondisi yang memengaruhi anak-anak kecil dan menyebabkan mereka mengalami nyeri hebat dan berkepanjangan di satu atau lebih area tubuh . Hal ini membuat anak-anak sangat sulit melakukan aktivitas normal mereka. Beberapa anak mungkin mengalami nyeri ini sepanjang waktu, sementara yang lain mungkin mengalaminya datang dan pergi.

Bayangkan, terkadang kondisi AMPS ini muncul setelah sesuatu terjadi pada tubuh anak, seperti peradangan , penyakit, atau cedera ringan. Namun yang mengejutkan, pada sebagian besar anak dengan AMPS, penyebab aslinya (seperti cedera atau penyakit) telah sembuh, dan rasa sakit ini berlanjut bahkan ketika tidak ada kerusakan di dalam tubuh. Dokter berpendapat bahwa beberapa saraf yang secara otomatis aktif ketika tubuh kita dalam bahaya atau stres menjadi terlalu aktif, itulah sebabnya anak mengalami rasa sakit yang parah dan lebih terasa (nyeri yang diperkuat).

Namun ada kabar baik. Banyak anak dengan jenis nyeri ini dapat pulih sepenuhnya dengan perawatan seperti fisioterapi dan psikoterapi . Perawatan ini memperkuat tubuh dan sistem saraf anak. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengidentifikasi kondisi ini sejak dini . Kemudian anak dapat memulai perawatan dengan cepat dan kembali bahagia serta sehat.

Mengapa rasa sakit pada AMPS begitu parah? Apakah berbeda dengan rasa sakit biasa?

Ya, ini penting untuk dipahami. Biasanya, ketika kita terluka di suatu bagian tubuh, seperti luka di lengan atau patah kaki, kita merasakan sakit. Begini cara kerjanya:

• Sinyal nyeri dari lokasi cedera merambat melalui saraf kita ke sumsum tulang belakang.
• Sumsum tulang belakang menyampaikan informasi ini ke otak.
• Otaklah yang mengenali hal itu sebagai "rasa sakit", dan saat itulah kita merasa terluka.
• Ketika luka sembuh, sinyal rasa sakit ini berhenti muncul.

Namun pada anak dengan AMPS, sinyal nyeri menempuh jalur yang sedikit berbeda, seperti 'korsleting' . Yang terjadi di sini adalah sinyal nyeri berjalan ke arah yang salah dan terhubung ke 'sistem alarm' tubuh kita . Yaitu, sistem saraf 'lawan atau lari' (saraf otonom) yang aktif ketika kita takut atau berada di bawah tekanan hebat. Sistem saraf ini mengontrol hal-hal yang tidak dapat kita kendalikan, seperti aliran darah , pernapasan, detak jantung, dan ketegangan otot.

Pada AMPS, ketika sistem saraf ini menjadi terlalu aktif, anak tersebut...Pembuluh darah menyempit. Lalu apa yang terjadi?

• Ketika pembuluh darah menyempit, jumlah darah dan oksigen yang mencapai saraf, otot, dan tulang berkurang .
• Selain itu, produk limbah seperti asam laktat menumpuk , mengurangi kemampuan tubuh untuk menyembuhkan luka dan pulih.
• Semua hal ini jika digabungkan menyebabkan anak tersebut mengalami rasa sakit yang luar biasa .
• Rasa sakit yang hebat dan ketidakmampuan untuk berpartisipasi dalam aktivitas normal dapat menyebabkan efek samping seperti penurunan kondisi fisik , kekurangan gizi , dan pusing atau kepala terasa ringan saat berpindah dari satu posisi ke posisi lain.

Apa saja gejala yang dialami anak dengan AMPS?

Gejala utama AMPS adalah nyeri . Nyeri ini bisa konstan atau datang dan pergi (intermiten). Nyeri bisa terjadi di satu tempat di tubuh, atau bisa juga di beberapa tempat. Pada beberapa anak, gejala AMPS dapat muncul secara bertahap atau tiba-tiba, bahkan beberapa minggu setelah cedera atau penyakit.

Anak mungkin mengalami kesulitan menggunakan area yang sakit , atau rasa sakit dapat meningkat saat digerakkan. Terkadang, sentuhan lembut sekalipun pada tubuh anak dapat menyebabkan rasa sakit yang tak tertahankan , seperti ditusuk pisau atau sensasi terbakar. Ini disebut alodinia .

Anak-anak dengan AMPS mengalami nyeri yang jauh lebih parah dari biasanya dan berlangsung lebih lama . Gejala lainnya mungkin meliputi:

• Sakit perut atau mual.
• Rasa takut, khawatir, atau depresi yang terus-menerus.
• Kesulitan menelan makanan atau air ( Disfagia ).
• Pusing .
• Merasa lelah sepanjang waktu ( Kelelahan ).
• Sakit kepala .
• Nyeri sendi .
• Kesulitan berjalan dan bergerak; kaku, gemetar , kehilangan keseimbangan, dll.
• Pembengkakan ( Edema ).
• Peningkatan detak jantung ( Takikardia ).
• Perubahan tekstur, suhu, atau warna kulit (misalnya, beberapa area mungkin menjadi dingin atau kebiruan).
• Kesemutan atau mati rasa.

Apakah rasa sakit ini sesuatu yang bisa dibayangkan oleh anak tersebut?

Anda mungkin berpikir, "Apakah anak ini benar-benar kesakitan? Tidak mungkin ada cedera." Tetapi dokter mengatakan bahwa Anda harus menanggapi gejala anak Anda dengan serius. Dokter keluarga Anda (dokter anak) dapat mengetahui secara pasti apa penyebabnya dan merujuk Anda ke pengobatan yang tepat.

Apa penyebab sebenarnya dari AMPS?

Sejujurnya, dokter masih belum mengetahui penyebab pasti AMPS . Namun, setelah tubuh anak terpapar semacam pemicu stres — seperti peradangan, cedera, penyakit, atau stres mental — gejala AMPS dapat muncul. Terkadang, gejala-gejala ini dapat muncul tanpa alasan yang jelas.

Usia anak, faktor genetik, atau perubahan hormonal semuanya dapat berkontribusi pada kondisi ini. Oleh karena itu, penting untuk memberi tahu dokter jika anak Anda melaporkan rasa sakit yang tidak biasa, meskipun ia tidak mengalami cedera.

Bagaimana cara mengetahui secara pasti apakah ada AMPS?

Karena gejala AMPS dapat muncul secara bertahap, terkadang sulit untuk mendiagnosisnya . Untuk memastikan diagnosis, dokter Anda akan menanyakan riwayat medis anak Anda, riwayat keluarga, penyakit baru-baru ini, cedera, dan episode stres di sekolah atau rumah.

Anak tersebut juga akan menjalani pemeriksaan fisik lengkap untuk menyingkirkan penyebab lain dari gejala-gejala ini, seperti infeksi atau patah tulang. Tidak ada tes darah khusus untuk mendiagnosis AMPS. Namun, dokter mungkin merekomendasikan beberapa tes berikut:

• Pemindaian tulang: Ini dapat memeriksa adanya penurunan aliran darah ke area tubuh tertentu.
• Tes MRI (Magnetic Resonance Imaging): Tes ini dapat memeriksa pembengkakan (edema) dan pengecilan atau atrofi otot.
• Tes saraf: Tes ini dapat memeriksa masalah nyeri atau sensitivitas sentuhan, dan juga dapat memeriksa apakah sistem saraf perifer, yaitu bagian dari sistem saraf di luar otak dan sumsum tulang belakang anak, berfungsi dengan baik.
• Tes sinar-X: Ini juga dapat digunakan untuk melihat apakah tulang telah menipis, yang berarti ada kondisi seperti osteoporosis.

Kondisi lain apa yang memiliki gejala serupa dengan AMPS?

Terdapat beberapa kondisi lain yang memiliki gejala serupa dengan AMPS. Misalnya:

• Nyeri kronis .
• Nyeri muskuloskeletal idiopatik. Nyeri ini dapat menyebar dan muncul dengan banyak gejala, atau dapat terlokalisasi di satu area.
• Sindrom nyeri miofasial .

Apakah ada jenis-jenis AMPS?

Ya, ada beberapa jenis AMPS. Jenis-jenis tersebut dibagi berdasarkan sifat nyeri dan area tubuh yang terkena. Jenis-jenisnya adalah:

• Sindrom Nyeri Regional Kompleks (CRPS).
• Nyeri yang meluas dan diperkuat , juga dikenal sebagai fibromyalgia juvenil , adalah suatu kondisi di mana nyeri dirasakan di banyak tempat di seluruh tubuh dan lebih parah daripada nyeri yang biasanya terlokalisasi di satu area.
• Nyeri yang meningkat secara berkala .
• Nyeri terbatas pada satu area ( Nyeri terlokalisasi yang meluas ).

Apakah AMPS termasuk penyakit autoimun?

Para dokter tidak percaya bahwa AMPS adalah penyakit autoimun . Artinya, ini bukan penyakit di mana sistem kekebalan tubuh kita sendiri menyerang sel-sel kita sendiri. Namun, telah ditemukan bahwa anak-anak dengan penyakit autoimun, seperti asma, lebih mungkin mengembangkan AMPS.

Bagaimana AMPS diobati? Bisakah penyakit ini disembuhkan?

Ada dua hal utama yang dapat Anda lakukan untuk mengobati AMPS: manajemen nyeri dan pelatihan ulang jalur nyeri . Dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda dan anak Anda untuk membantu anak Anda kembali ke aktivitas normalnya.

Meskipun obat pereda nyeri dapat membantu mengurangi gejala, obat tersebut tidak sepenuhnya menyembuhkan AMPS . Obat-obatan hanya membantu anak untuk berpartisipasi dalam pengobatan dan tetap aktif dalam kegiatan sehari-hari. Tujuan utama pengobatan adalah untuk meningkatkan fungsi kehidupan sehari-hari anak dan mengembalikannya ke sekolah, bermain dengan teman, dan berolahraga.

Sebagian besar kasus AMPS dapat diobati di rumah atau secara rawat jalan, dengan kunjungan harian ke rumah sakit. Namun, anak-anak dengan gejala yang sangat parah atau mereka yang memiliki kondisi mendasar lainnya mungkin perlu dirawat di rumah sakit (rawat inap).

Perawatan untuk mengatasi rasa sakit biasanya meliputi hal-hal berikut:

• Latihan aerobik .
• Terapi pijat: Ini mengurangi rasa sakit akibat sentuhan dan membuat sentuhan terasa normal (desensitisasi).
• Terapi okupasi .
• Terapi fisik.
• Psikoterapi (terapi bicara).
• Obat-obatan .
• Prosedur khusus dan suntikan.

Selain itu, perawatan lain yang meningkatkan kesehatan dan teknik relaksasi mungkin bermanfaat bagi anak. Misalnya:

• Biofeedback .
• Teknik meditasi kesadaran penuh (mindfulness) .
• Terapi musik.
• Terapi yoga.
• Perubahan pola makan .

Siapa saja yang dapat menjadi bagian dari tim perawatan AMPS anak tersebut?

Tim yang terdiri dari spesialis dan terapis terampil biasanya bekerja sama dengan Anda dan anak Anda untuk mendiagnosis dan mengobati AMPS. Selain dokter keluarga Anda (dokter anak), tim perawatan anak Anda mungkin termasuk:

• Seorang spesialis nyeri anak.
• Seorang psikolog anak atau psikoterapis.
• Terapis pijat .
• Terapis okupasi .
• Terapis fisik.
• Terapis rekreasi .
• Terapis yoga / musik.
• Seorang perawat .

Berapa lama pengobatan akan berlangsung?

Durasi pengobatan bergantung pada sifat dan tingkat keparahan gejala anak. Terkadang, seorang anak mungkin hanya membutuhkan pengobatan selama beberapa minggu . Namun, dalam kasus yang lebih parah, pengobatan mungkin perlu berlangsung selama beberapa minggu .

Jika stres di sekolah atau di rumah memengaruhi gejala anak Anda, konseling berkelanjutan mungkin diperlukan untuk menjaga kesehatan fisik dan mental anak Anda.

Apakah ada cara untuk mencegah pembentukan AMPS?

Meskipun beberapa peristiwa dalam hidup dapat memicu AMPS, seorang anak tidak dapat menghindari semua stres, cedera, dan penyakit sepanjang hidupnya. Hal terbaik yang dapat Anda lakukan untuk anak Anda adalah segera memeriksakannya ke dokter jika mereka mengalami nyeri yang terus-menerus.

Sekalipun anak Anda belum lama ini tidak sakit atau cedera, jika Anda melihat gejala yang tidak biasa, segera periksakan ke dokter. Dokter dapat memeriksa anak Anda, membuat diagnosis yang akurat, dan merujuk Anda untuk perawatan yang tepat.

Siapa yang mendapatkan AMP paling banyak?

Sebenarnya, kondisi ini (Sindrom Nyeri Muskuloskeletal yang Diperkuat) dapat berkembang pada siapa saja. Namun, kondisi ini paling sering terlihat pada anak-anak dan remaja, terutama perempuan .

Seberapa umumkah AMPS?

Anak-anak sering mengalami nyeri muskuloskeletal yang bukan disebabkan oleh peradangan. Meskipun dokter tidak mengetahui jumlah pasti anak-anak yang menderita AMPS, ini adalah jenis nyeri otot non-inflamasi yang paling umum.Namun, karena gejalanya sangat bervariasi, terkadang sulit untuk mendiagnosisnya.

Jika anak saya mengidap AMPS, apa yang harus saya harapkan?

Dengan pengobatan, anak Anda secara bertahap akan kembali melakukan aktivitas sehari-hari. Namun, rasa sakit mungkin masih terasa. Biasanya, ketika pengobatan dimulai, rasa sakit akan sedikit meningkat sebelum membaik, dan mungkin membutuhkan beberapa bulan hingga benar-benar hilang. Ingat, fungsi anak biasanya membaik terlebih dahulu sebelum rasa sakit hilang.

Dokter Anda akan bekerja sama dengan Anda dan anak Anda untuk memastikan pengobatan berjalan dengan baik. Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran, bicaralah dengan tim perawatan anak Anda.

Kapan anak tersebut dapat kembali bersekolah dan berpartisipasi dalam kegiatan lainnya?

Sebagian besar anak dapat kembali ke sekolah dan aktivitas lainnya segera setelah rencana perawatan disusun . Bicaralah dengan dokter Anda tentang jadwal terbaik untuk anak Anda.

Bagaimana prospek AMPS? Akankah membaik?

Dalam kebanyakan kasus, anak-anak yang menerima perawatan intensif untuk AMPS pulih sepenuhnya . Beberapa anak mungkin mengalami nyeri sisa atau nyeri berulang. Namun, hanya sebagian kecil anak yang membutuhkan perawatan lebih lanjut.

Kapan Anda harus mencari nasihat medis?

Jika anak Anda mengalami gejala baru atau gejala yang memburuk , segera bicarakan dengan dokter Anda. Nyeri AMPS memang normal memburuk sebelum membaik selama pengobatan, tetapi jika Anda memiliki kekhawatiran atau pertanyaan, bicarakan dengan dokter Anda. Tim perawatan anak Anda akan membantu Anda dan anak Anda melewati perjalanan ini.

Melihat anak kesakitan bisa jadi menyakitkan. Ketidakpastian penyebab rasa sakit atau cara mengobatinya bisa sangat membingungkan. AMPS adalah kondisi menyakitkan yang terjadi ketika saraf berhenti mengirimkan sinyal nyeri dengan benar. Karena gejala anak dapat berkembang secara bertahap selama beberapa minggu, sulit untuk mengenalinya. Namun, ada pengobatan yang efektif . Pengobatan biasanya meliputi fisioterapi, olahraga, dan konseling. Obat-obatan dapat membantu mengendalikan gejala dan membantu anak kembali ke aktivitas normalnya. Dengan dukungan tim perawatan yang berpengalaman dan penuh kasih sayang, sebagian besar anak dengan AMPS akhirnya pulih dan menjalani kehidupan yang sehat dan penuh.

Terakhir, ingatlah hal-hal berikut:

Saat membicarakan kondisi yang disebut AMPS ini, ada beberapa hal penting yang perlu Anda ingat sebagai orang tua:

• Jangan remehkan rasa sakit anak Anda: Jika anak Anda terus berbicara tentang rasa sakit tanpa alasan yang jelas, mungkin itu benar. Jangan menganggapnya sebagai 'khayalan'.
• Diagnosis cepat sangat penting:Segera memeriksakan diri ke dokter dan mencari tahu apakah ini AMPS atau sesuatu yang lain akan sangat membantu keberhasilan pengobatan.
• Pengobatan bersifat multifaset: Dalam mengobati AMPS, banyak hal dilakukan secara bersamaan, seperti terapi fisik, olahraga, dan konseling psikologis. Bukan hanya pengobatan dengan obat-obatan.
• Fungsi anak membaik terlebih dahulu: Biasanya, kemampuan anak untuk berpartisipasi dalam aktivitas sehari-hari membaik sebelum rasa sakit benar-benar hilang.
• Pemulihan total dimungkinkan: Dengan perawatan yang tepat, sebagian besar anak dapat pulih sepenuhnya dari AMPS. Jadi tetaplah berharap.
• Anda tidak sendirian: Ada tim profesional medis yang terampil untuk mendukung Anda dan anak Anda dalam situasi ini. Bicaralah dengan mereka tentang pertanyaan atau kekhawatiran apa pun yang mungkin Anda miliki.

AMPS , nyeri pediatrik, nyeri otot, nyeri saraf, nyeri kronis, fisioterapi, psikoterapi