Apakah Anda merasa kurus dan lesu? Mari kita pelajari tentang Cachexia (Sindrom Kurus Kering)!

Apakah Anda terkadang berpikir, 'Oh, mengapa saya begitu kurus? Saya bahkan tidak bisa makan. Saya sangat lelah sepanjang hari.' Atau pernahkah Anda melihat seseorang yang dekat dengan Anda menderita kondisi ini? Sebenarnya, ada kondisi yang sangat mengkhawatirkan yang dapat terjadi pada beberapa penyakit parah dan jangka panjang. Dokter menyebutnya Cachexia , atau Sindrom Penurunan Berat Badan . Ini sebenarnya adalah kondisi yang memengaruhi sekitar 9 juta orang di seluruh dunia. Sederhananya, kondisi ini menyebabkan tubuh secara bertahap menyusut. Nama ini berasal dari dua kata Yunani, "kakos" (buruk) dan "hexis" (kondisi). Jadi, "kondisi tubuh yang buruk" adalah artinya. Ini bukanlah hal yang mudah untuk dilakukan, tetapi mari kita bahas secara detail, karena sangat penting untuk menyadarinya.

Apa saja gejala Cachexia?

Dokter mungkin menggunakan kata "cachectic" ketika membicarakan kondisi ini. Periksa apakah Anda atau seseorang yang Anda kenal memiliki gejala-gejala ini:

• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas: Ini adalah gejala utama. Anda terus kehilangan berat badan, bahkan jika Anda tidak berusaha menurunkan berat badan dan mengonsumsi makanan sehat. Biasanya, jika Anda kehilangan 5% atau lebih dari total berat badan Anda dalam waktu 6 hingga 12 bulan, dokter mungkin akan curiga. Misalnya, jika berat badan Anda 60 kilogram, kehilangan 3 kilogram atau lebih bisa menjadi tanda dari kondisi ini.
• Kehilangan massa otot: Dokter juga menyebutnya penyusutan otot atau atrofi otot . Sederhananya, otot-otot di tubuh Anda secara bertahap kehilangan kekuatannya. Otot menjadi lebih kecil dan lebih lemah. Anda mungkin mendapati bahwa bahkan tugas-tugas yang sebelumnya mudah pun terasa sulit dilakukan.
• Kelelahan dan lemas: Ini bukan sekadar kelelahan biasa. Anda merasa sangat lelah sepanjang hari sehingga tidak dapat melakukan apa pun. Anda bahkan mungkin tidak ingin bangun dari tempat tidur.
• Anoreksia (kehilangan nafsu makan): Kehilangan nafsu makan. Makanan tidak lagi terlihat dan rasanya tidak enak. Ini berbeda dengan gangguan makan yang disebut Anoreksia Nervosa . Anoreksia Nervosa adalah kondisi di mana seseorang kehilangan nafsu makan karena penyakit tersebut.

Mengapa kakeksia terjadi?

Sederhananya, kakeksia terjadi ketika hubungan antara kebutuhan energi tubuh kita dan pasokan energi yang kita dapatkan dari makanan terganggu. Alasan utamanya adalah adanya penyakit kronis serius, seperti kanker atau penyakit jantung.

Bayangkan, ketika Anda terkena penyakit serius, sistem kekebalan tubuh Anda mulai melawan penyakit tersebut. Kemudian metabolisme tubuh Anda meningkat. Itu berarti tubuh Anda membutuhkan lebih banyak energi dari biasanya. Tetapi, karena penyakit tersebut, nafsu makan Anda juga dapat menurun.

Jadi, ketika Anda tidak mendapatkan cukup energi dari makanan, apa yang dilakukan tubuh Anda? Tubuh mulai mengambil energi dari otot dan cadangan lemak. Itulah mengapa Anda kehilangan berat badan dan otot Anda menyusut.

Untuk menjelaskannya secara lebih ilmiah, ada beberapa alasan spesifik yang memengaruhi hal ini:

• Peningkatan Sitokin: Sitokin adalah protein khusus dalam sistem kekebalan tubuh kita. Protein ini membantu tubuh kita melawan pen入侵 seperti virus. Namun, pada kakeksia, sitokin ini meningkat terlalu banyak dan menyebabkan peradangan di seluruh tubuh. Hal ini menyebabkan hilangnya lemak dan otot.
• Peradangan sistemik: Peradangan yang disebabkan oleh penyakit kronis seperti kanker ini juga menyebabkan penyusutan lemak dan otot.
• Resistensi insulin: Insulin adalah hormon yang mengontrol kadar gula darah dalam tubuh kita. Resistensi insulin berarti sel otot dan sel lemak kita tidak merespons insulin dengan benar. Pada kakeksia, kondisi ini dapat menyebabkan penyusutan otot lebih lanjut.
• Peningkatan pergantian protein: Ada proses dalam sel kita di mana protein baru dibuat untuk menggantikan protein lama. Proses ini juga disebut degradasi protein. Pada kakeksia, laju pemecahan protein ini meningkat lebih cepat daripada laju pembuatan protein baru. Ini berarti tubuh menggunakan lebih banyak protein daripada yang dibuatnya. Ini juga merupakan penyebab utama kehilangan massa otot.

Kondisi apa saja yang paling sering dikaitkan dengan Cachexia?

Kakeksia paling sering terlihat pada pasien kanker . Studi menunjukkan bahwa sekitar 40% pasien kanker mengalami kakeksia saat penyakit pertama kali didiagnosis, dan sekitar 70% pasien dengan kanker stadium lanjut atau akhir mengalami kakeksia.

Namun, kondisi ini dapat terjadi tidak hanya pada penderita kanker, tetapi juga pada penderita penyakit kronis serius lainnya. Berikut beberapa contohnya:

• Gagal jantung kongestif: Antara 16% dan 42% orang dengan gagal jantung dapat mengalami kakeksia jantung .
• Penyakit paru obstruktif kronis (PPOK): Kakeksia berkembang pada 27% hingga 35% penderita PPOK.
• Penyakit ginjal kronis (CKD): Kondisi ini memengaruhi antara 30% dan 60% orang dengan CKD.
• Penyakit menular tertentu: Misalnya, AIDS (Sindrom Defisiensi Imun yang Didapat)Kakeksia umum terjadi seiring perkembangan penyakit. Kondisi ini juga dapat berkembang pada orang yang menderita penyakit seperti tuberkulosis dan malaria.
• Penyakit inflamasi kronis: Antara 18% dan 67% orang dengan kondisi radang sendi, seperti rheumatoid arthritis , kemungkinan akan mengalami kakeksia.

Apa saja komplikasi dari kakeksia?

Cachexia adalah kondisi yang dapat mengancam jiwa. Bayangkan, Cachexia bertanggung jawab atas 20% kematian akibat kanker. Karena ketika menyebabkan pengecilan otot, hal itu dapat memengaruhi jantung dan pernapasan.

Biasanya, diagnosis kakeksia berarti akhir hayat sudah dekat. Ini adalah kabar yang sulit diterima, baik bagi pasien maupun orang-orang terkasihnya. Hal ini juga dapat menyebabkan masalah psikologis seperti kecemasan dan depresi.

Ketika kakeksia menyebabkan penurunan berat badan dan perubahan penampilan, beberapa orang mungkin merasa malu dan cemas. Sangat menyedihkan juga jika tidak mampu melakukan pekerjaan sendiri karena kelemahan tubuh.

Penelitian menunjukkan bahwa dapat terjadi beberapa interaksi yang tidak menyenangkan antara penderita kakeksia dan pengasuhnya. Bayangkan betapa sulitnya menyaksikan orang yang Anda cintai menjadi kurus, lemah, dan kehilangan kemandiriannya. Terkadang, pengasuh berpikir, "Jika saya memberi mereka sedikit lebih banyak makanan, saya akan dapat mengendalikan ini." Namun, ketika pasien menolak untuk makan, mereka merasa sedih dan marah. Tekanan untuk makan ini bahkan dapat membuat pertemuan keluarga menjadi tidak menyenangkan. Beberapa pasien berpura-pura tidur ketika tamu datang, berharap tamu akan memaksa mereka untuk makan.

Bagaimana cara mendiagnosis Cachexia?

Hal pertama yang akan dilakukan dokter adalah melakukan pemeriksaan fisik. Mereka akan menanyakan tentang kesehatan umum Anda, kondisi medis lain yang Anda miliki, terutama apakah Anda mengonsumsi obat kronis yang mungkin menyebabkan kakeksia Anda. Mereka juga dapat melakukan tes untuk memeriksa kebugaran fisik dan kekuatan otot Anda. Mereka juga dapat melakukan tes darah, seperti Panel Metabolik Komprehensif (CMP) , dan CT (Computed Tomography) scan .

Bagaimana cara mengobati Cachexia?

Sebenarnya, belum ada pengobatan khusus untuk kakeksia. Dokter terutama berfokus pada pengobatan kondisi mendasar yang menyebabkan kakeksia. Itu berarti mengobati kanker, penyakit jantung, atau penyakit kronis lainnya adalah hal yang terpenting.

Selain itu, ketika Anda merasa lapar, Anda dapat diberi rekomendasi cara untuk meningkatkan jumlah makanan yang Anda konsumsi.

Sebagai contoh, dokter mungkin merekomendasikan untuk mengonsumsi makanan yang tinggi protein, lemak, dan kalori, dalam porsi kecil, beberapa kali sehari.Meskipun Anda tidak bisa makan dalam porsi besar sekaligus, makan dalam porsi kecil beberapa kali sehari akan membantu Anda mendapatkan lebih banyak kalori. Sebaiknya bicarakan dengan ahli gizi Anda tentang makanan apa yang tepat untuk saat ini dan bagaimana Anda bisa memanfaatkan setiap suapan yang Anda makan sebaik mungkin.

Apakah ada obat untuk kakeksia?

Saat ini, belum ada obat khusus yang disetujui untuk mengatasi kakeksia. Meskipun beberapa penelitian menunjukkan bahwa obat megestrol asetat dapat meningkatkan nafsu makan dan menyebabkan sedikit peningkatan berat badan, obat ini belum disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) sebagai pengobatan untuk kakeksia yang disebabkan oleh kanker. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan obat-obatan seperti kortikosteroid untuk jangka waktu singkat.

Apa yang dapat dilakukan oleh para pengasuh?

Jika Anda merawat seseorang dengan kakeksia, penting untuk mengingat hal ini: Ketika kakeksia berkembang karena penyakit serius, metabolisme tubuh meningkat, sehingga pasien tidak merasa lapar. Itulah sebabnya, meskipun Anda memberi mereka lebih banyak kalori , kondisi kakeksia tidak selalu membaik. Pemberian makan paksa hanya akan meningkatkan gejala seperti mual dan muntah. Hal ini membuat pasien semakin tidak nyaman.

Jadi, alih-alih memaksa orang yang Anda cintai untuk makan, pikirkan cara lain untuk menghibur mereka. Misalnya, hal-hal kecil seperti memijat mereka sesekali, mengoleskan losion ke tubuh mereka, atau mengoleskan pelembap pada bibir mereka jika kering dapat sangat menenangkan. Sangat penting juga bagi Anda untuk berbicara dengan mereka dan mendengarkan mereka.

Jika saya mengidap Cachexia, apa yang harus saya harapkan?

Jika Anda memiliki kondisi ini, Anda mungkin sudah menderita penyakit serius, bahkan mungkin penyakit yang mematikan. Tergantung pada kondisi Anda, diagnosis kakeksia dapat berarti bahwa Anda mendekati akhir hidup Anda. Namun, karena ada begitu banyak kondisi yang dapat menyebabkan kakeksia, kondisi Anda mungkin sangat berbeda dari orang lain. Oleh karena itu, cara terbaik untuk mengetahui apa yang diharapkan adalah dengan berbicara dengan tim perawatan kesehatan Anda. Bersikaplah terbuka dengan mereka.

Bagaimana cara saya menjaga diri sendiri?

Meskipun tidak ada panduan pasti untuk hidup dengan kakeksia, saran-saran berikut mungkin dapat membantu Anda:

• Makanlah dengan baik (tetapi jangan dipaksakan): Makanlah ketika Anda merasa ingin makan. Tetapi jangan memaksakan diri untuk makan karena Anda benar-benar harus makan.
• Cobalah makan dalam porsi kecil: Saat merasa stres, Anda mungkin tidak ingin makan dalam porsi besar. Jadi, cobalah makan makanan berkalori tinggi dalam porsi kecil beberapa kali sehari. Bicarakan dengan ahli gizi Anda tentang ide menu makanan.
• Lakukan olahraga ringan:Jika memungkinkan, melakukan olahraga ringan dapat membantu memperkuat otot Anda. Bahkan hanya berjalan kaki atau menggerakkan lengan dan kaki sedikit pun sudah cukup.
• Dapatkan dukungan kesehatan mental: Orang dengan penyakit serius seperti ini umumnya mengalami stres dan depresi. Jadi, jangan pernah ragu untuk meminta bantuan tim medis Anda dalam hal ini.
• Pertimbangkan perawatan paliatif: Perawatan paliatif adalah bentuk perawatan khusus yang membantu mengelola gejala dan efek samping pengobatan.
• Tanyakan tentang dukungan perawatan paliatif: Tanyakan kepada tim medis Anda tentang dukungan perawatan paliatif. Ini mungkin termasuk dukungan dari orang-orang seperti konselor spiritual dan pekerja sosial.

Apakah pemberian makan melalui selang merupakan pengobatan untuk kakeksia?

Dokter umumnya tidak merekomendasikan pemberian makan enteral dan nutrisi parenteral untuk kakeksia, karena perawatan ini belum terbukti dapat memperbaiki kakeksia atau memperpanjang hidup.

Pemberian nutrisi melalui selang adalah pemberian nutrisi cair melalui selang fleksibel yang dimasukkan melalui hidung, langsung ke dalam lambung, atau ke dalam usus kecil. Nutrisi parenteral adalah pemberian nutrisi langsung ke dalam pembuluh darah melalui jalur infus.

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Cachexia, atau Sindrom Kurus, adalah kondisi yang memengaruhi orang-orang dengan penyakit kronis serius, terutama kanker stadium lanjut dan penyakit jantung. Seringkali, kondisi ini dianggap sebagai salah satu tahap akhir kehidupan. Ini adalah berita yang sangat memilukan, baik Anda menderita cachexia atau merawat seseorang yang mengalaminya. Dokter Anda tahu betapa cachexia dapat mengganggu kehidupan sehari-hari dan memengaruhi kesehatan mental Anda. Jika Anda berada dalam situasi ini, jangan ragu untuk mencari dukungan kesehatan mental dari tim medis Anda. Ingat, Anda tidak sendirian. Yang terpenting adalah menyadari hal ini, memahaminya, dan mendapatkan bantuan yang Anda butuhkan.

` kakeksia, sindrom kurus kering, kekurangan gizi, kurus kering, kanker, penyakit kronis, penurunan berat badan, pengecilan otot, nutrisi, anoreksia`