Pernahkah Anda diminta melakukan Tes Stres Adenosin? Mari kita bahas secara sederhana.

Wajar jika Anda merasa sedikit gugup dan khawatir ketika dokter memberi tahu Anda bahwa Anda perlu menjalani tes jantung. Ketika kita mendengar kata "tes stres," kebanyakan dari kita membayangkan tes yang melibatkan berlari di atas treadmill. Tetapi tidak semua orang dapat melakukan jenis olahraga tersebut. Dalam situasi seperti itu, tes khusus yang disebut tes stres adenosin dilakukan untuk memeriksa seberapa baik jantung Anda menerima aliran darah. Jadi, mari kita bahas secara sederhana, tanpa rasa takut atau ragu.

Sebenarnya apa itu tes stres adenosin?

Sederhananya, ini adalah tes yang memeriksa seberapa baik jantung Anda bekerja. Saat kita berolahraga, berlari, atau melompat, jantung kita berdetak lebih cepat. Hal ini menyebabkan otot jantung membutuhkan lebih banyak darah. Tes ini melibatkan pemberian sejumlah kecil obat yang disebut adenosin, yang membuka pembuluh darah di jantung Anda seolah-olah Anda sedang berolahraga.

Bayangkan, obat ini secara artifisial menciptakan situasi di mana Anda berlari di atas treadmill. Kemudian, dokter dapat melihat apakah ada perbedaan antara cara jantung Anda memompa darah saat Anda beristirahat dan cara jantung memompa darah di bawah "stres" semacam ini.

Ada beberapa hal utama yang dicari dalam tes ini:

• Periksa apakah ada kerusakan permanen pada otot jantung Anda.
• Pastikan jantung mendapatkan cukup darah dan oksigen .
• Penyakit Arteri Koroner (PJK) , yaitu penyempitan atau penyumbatan arteri yang membawa darah ke jantung.

Kapan tes ini harus dilakukan?

Tes ini bukan untuk semua orang. Dokter mungkin merekomendasikannya untuk seseorang yang mengalami kesulitan melakukan tes stres biasa. Berikut beberapa contohnya:

• Jika Anda tidak dapat berolahraga di atas treadmill, seperti berjalan atau berlari (misalnya, seseorang dengan masalah persendian atau kesulitan bernapas).
• Jika Anda tidak dapat meningkatkan detak jantung Anda ke tingkat yang diinginkan meskipun sudah berolahraga.
• Jika Anda sedang mengonsumsi obat-obatan tertentu, seperti beta-blocker .
• Jika Anda memiliki alat pacu jantung yang ditanamkan di jantung Anda.
• Jika Anda memiliki masalah dengan cara sinyal listrik merambat di jantung yang disebut blok cabang berkas kiri .

Bagaimana cara kerja tes ini?

Meskipun ini mungkin tampak agak rumit, sebenarnya ini adalah proses yang sangat sistematis.

Pertama, sejumlah kecil bahan radioaktif (penanda radioaktif) atau cairan khusus (kontras) disuntikkan ke dalam pembuluh darah vena saat Anda sedang beristirahat. Kemudian, kamera khusus (pemindai) mengambil gambar jantung Anda. Ini dapat menunjukkan bagaimana aliran darah melalui jantung Anda selama waktu istirahat normal.

Selanjutnya, obat yang disebut "Adenosin" diberikan melalui pembuluh darah Anda selama beberapa menit. Ketika obat ini disuntikkan ke dalam tubuh Anda, pembuluh darah di jantung Anda (arteri koroner) akan melebar, seolah-olah Anda sedang berolahraga keras. Hal ini meningkatkan kecepatan aliran darah ke jantung Anda.

Pada saat itu, bahan radioaktif disuntikkan kembali ke dalam tubuh, dan alat pemindai mengambil gambar jantung. Sekarang dokter dapat membandingkan gambar pertama dengan gambar kedua ini.

Pemindai yang digunakan untuk mengambil gambar ini terkadang berupa pemindai MRI (Magnetic Resonance Imaging) , atau pemindai CT (Computed Tomography) khusus.

Bagaimana sebaiknya saya mempersiapkan diri sebelum ujian?

Ini adalah bagian yang sangat penting. Anda harus mengikuti instruksi ini dengan tepat agar hasil tes akurat.

Apa yang harus saya ikuti pada hari ujian?

Persiapan Anda juga sangat penting pada hari ujian.

Apa yang terjadi selama ujian? Haruskah saya takut?

Tidak ada alasan untuk takut. Staf medis akan merawat Anda dengan baik. Berikut beberapa hal yang akan terjadi:

• Mereka akan memasang dua selang infus di pembuluh darah di lengan Anda. Satu untuk memberikan obat, dan yang lainnya untuk memberikan bahan radioaktif.
• Elektroda , yang berupa stiker kecil, ditempatkan di dada Anda. Elektroda ini digunakan untuk memantau aktivitas jantung Anda secara terus menerus menggunakan mesin EKG (Elektrokardiogram) .
• Manset pengukur tekanan darah dipasang di lengan Anda dan tekanan darah Anda diukur secara terus menerus.
• Anda akan dibawa ke dalam alat pemindai dan diminta untuk berbaring diam selama kurang lebih 45 menit .
• Mereka menyuruhmu menahan napas selama beberapa detik saat mengambil gambar.
• Sebelum Anda diberikan adenosin, Anda akan diberi tahu tentang kemungkinan efek sampingnya.

Seluruh proses dapat memakan waktu sekitar dua jam, tetapi pemindaian itu sendiri memakan waktu sekitar 45 menit.

Apakah ada efek sampingnya?

Obat adenosin hanya berada di dalam tubuh dalam waktu yang sangat singkat. Jadi, meskipun efek samping terjadi, biasanya akan hilang dalam hitungan detik setelah obat dihentikan. Sekitar 80% orang yang menjalani tes ini mengalami efek samping ringan.

Efek samping umum:

• Wajah memerah, memerah
• Nyeri atau sesak di dada
• Sesak napas

Efek samping yang jarang terjadi:

• Blok jantung
• Mengi (Bronkospasme) - terutama pada penderita asma

Apa kata hasil tes tersebut?

Dokter yang menganalisis gambar dari tes Anda akan mengklasifikasikan Anda ke dalam tiga kategori berdasarkan risiko jantung Anda: risiko rendah, risiko menengah, atau risiko tinggi .

Hasil tersebut terutama memberi tahu Anda seberapa besar risiko Anda terkena serangan jantung, dan apakah gejala Anda saat ini (seperti nyeri dada) disebabkan oleh berkurangnya aliran darah ke jantung.

• Jika hasilnya normal: Ini berarti semua bagian jantung Anda mendapatkan aliran darah yang cukup, baik saat istirahat maupun saat stres. Karena Anda termasuk dalam kelompok risiko rendah, Anda mungkin disarankan untuk menggunakan beberapa obat (seperti beta-blocker) dan melakukan beberapa perubahan gaya hidup.
• Jika hasilnya abnormal: Ini berarti beberapa bagian jantung tidak mendapatkan cukup darah, terutama saat stres. Ini berarti pembuluh darah di area tersebut mungkin tersumbat.

Hasil biasanya tersedia dalam beberapa hari. Dokter Anda akan menghubungi Anda untuk membahas hasilnya dan langkah selanjutnya.

Jika hasilnya abnormal, apa yang Anda lakukan selanjutnya?

Jangan khawatir. Tes ini akan membantu Anda menentukan masalahnya dan mengatasinya. Dokter Anda mungkin akan merekomendasikan hal seperti ini:

• Angiografi koroner: Prosedur ini melibatkan memasukkan kamera ke dalam pembuluh darah jantung untuk melihat secara tepat di mana letak penyumbatan dan seberapa parah penyumbatan tersebut.
• Pemasangan stent: Menempatkan alat kecil berbentuk jaring di dalam pembuluh darah yang tersumbat untuk membukanya kembali.
• Operasi Bypass Arteri Koroner (CABG): Jika penyumbatannya parah, pembuluh darah baru ditanamkan untuk memintas penyumbatan tersebut.

Apa perbedaan antara Lexiscan® dan tes stres adenosin?

Lexiscan® (regadenoson) adalah obat yang, seperti adenosin, juga bekerja dengan melebarkan pembuluh darah. Bahkan, obat ini sekarang paling sering digunakan untuk tes ini. Sementara adenosin membutuhkan waktu sekitar 5 menit untuk disuntikkan, Lexiscan® dapat diberikan dalam 10 detik. Selain itu, beberapa penelitian menemukan bahwa Lexiscan® memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada adenosin. Namun, dokter Anda akan memutuskan obat mana yang terbaik untuk Anda.