Apakah Anda mengetahui tentang Kanker Saluran Fallopi? Mari kita bahas!

Apakah Anda terkadang merasa perut Anda penuh, atau sering merasa sedikit nyeri di perut bagian bawah? Anda mungkin berpikir itu normal, atau mungkin itu masalah pencernaan. Tetapi gejala-gejala kecil ini, terutama pada wanita, tidak boleh diabaikan. Hari ini kita akan membahas jenis kanker yang mungkin belum banyak dikenal orang, tetapi sangat penting untuk kesehatan wanita. Yaitu kanker tuba falopi.

Singkatnya, apa itu Kanker Tuba Fallopi?

Baiklah, mari kita mulai dari awal. Saluran tuba falopi adalah dua tabung yang sangat tipis yang membawa sel telur dari ovarium kita ke rahim. Sederhananya, ini adalah bagian terpenting dari proses di mana sel telur bertemu dengan sperma untuk membentuk bayi. Jadi, kanker ini dimulai dari sel-sel di dalam saluran tuba falopi ini.

Sebagian besar waktu, kanker ini bermula di jaringan yang melapisi tuba fallopi. Dalam istilah medis, kita menyebutnya jaringan epitel. Yang mengejutkan, cara kanker ini berperilaku, cara penyebarannya, dan cara kita mengobatinya sangat mirip dengan kanker ovarium. Itulah mengapa dokter mengobati dan mengelola kedua kanker tersebut dengan cara yang sama.

Tantangan terbesar dengan kanker ini adalah tidak menunjukkan gejala pada tahap awal dan menyebar dengan sangat cepat . Namun kabar baiknya adalah jika dideteksi dengan benar pada tahap awal dan sel kanker dapat diangkat sepenuhnya melalui pembedahan, penyakit ini sepenuhnya dapat disembuhkan . Tetapi pada saat didiagnosis, kanker sudah menyebar, sehingga sedikit lebih sulit untuk diobati.

Seberapa umumkah kanker ini?

Untuk waktu yang lama, dokter mengira bahwa kanker tuba fallopi adalah jenis kanker ginekologi yang langka. Hanya sekitar 1% dari semua kanker pada wanita yang bermula dari sel-sel tuba fallopi.

Namun penelitian terbaru menemukan bahwa sebagian besar jenis kanker yang sering kita sebut kanker ovarium, yang disebut kanker ovarium epitel, sebenarnya bermula di tuba fallopi. Secara spesifik, kanker ini bermula di fimbriae, yaitu ujung tempat sel telur memasuki tuba fallopi dari ovarium. Kemudian menyebar ke permukaan ovarium dan ke bagian lain dari panggul dan perut.

Gejala apa saja yang harus kita waspadai?

Masalah terbesar dengan kanker ini adalah gejalanya sulit dikenali pada tahap awal dan kita cenderung mengabaikannya, mengira itu normal. Anda mungkin tidak menyadari perubahan besar apa pun sampai kanker menyebar ke seluruh perut. Tetapi sangat penting bagi kita untuk menyadari gejala-gejala ini.

Mari kita lihat apa saja gejala-gejala tersebut pada tabel di bawah ini.

Jika ada anggota keluarga Anda yang memiliki riwayat kanker, atau jika Anda memiliki faktor risiko lainnya, sebaiknya periksakan diri ke dokter meskipun Anda hanya melihat perubahan kecil seperti ini.

Apa saja penyebab dan faktor risiko kanker ini?

Para peneliti belum menemukan penyebab pasti kanker ini. Namun kita tahu bahwa sekitar 90% kanker ini berkembang dari sel-sel kelenjar yang melapisi organ tersebut, yaitu "sel epitel" yang telah kita bahas sebelumnya. Ini adalah jenis sel yang sama yang membentuk kanker ovarium. Karena alasan ini, kanker tuba falopi dan ovarium sering disebut "tumor serosa tingkat tinggi." Ini berarti bahwa kanker ini tumbuh sangat cepat .

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko

Ada beberapa faktor yang meningkatkan risiko Anda terkena kanker ini. Periksa apakah Anda memiliki salah satu dari faktor-faktor tersebut.

• Usia: Lebih dari separuh orang yang menderita kanker tuba falopi atau ovarium berusia di atas 63 tahun. Ini berarti risiko meningkat seiring bertambahnya usia.
• Riwayat keluarga: Jika salah satu kerabat dekat Anda (ibu, saudara perempuan, anak perempuan) pernah menderita kanker payudara, kanker ovarium, atau kanker tuba fallopi, risiko Anda lebih tinggi.
• Mutasi genetik: Perubahan (mutasi) pada gen yang berhubungan dengan kanker payudara (BRCA) secara signifikan meningkatkan risiko kanker ini.
• Kondisi kesehatan lainnya: Kondisi keturunan seperti sindrom Lynch dan sindrom Peutz-Jeghers, serta kondisi yang disebut endometriosis, juga dapat meningkatkan risiko.
• Riwayat kehamilan: Risikonya sedikit lebih tinggi bagi mereka yang belum pernah hamil dan mereka yang memiliki anak pertama setelah usia 35 tahun.
• Riwayat siklus menstruasi: Mengalami menstruasi pertama sebelum usia 12 tahun dan mengalami menopause setelah usia 51 tahun juga merupakan faktor risiko.
• Obesitas: Indeks massa tubuh (BMI) di atas 30, terutama jika Anda mengalami obesitas sejak usia muda, dapat meningkatkan risiko Anda.

Bagaimana dokter mendiagnosis penyakit ini?

Seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, tidak ada gejala pada tahap awal, sehingga penyakit ini sering didiagnosis ketika sudah sedikit menyebar. Mungkin Anda menemukan benjolan saat pemeriksaan panggul ketika dokter Anda melakukan pemeriksaan rutin.

Setelah timbul kecurigaan, dokter akan memerintahkan beberapa tes untuk menyelidiki kondisi tersebut lebih lanjut.

1. Tes darah:Tes darah CA-125 mengukur kadar protein yang disebut antigen kanker 125 dalam darah. Kadar ini mungkin meningkat pada seseorang yang menderita kanker tuba falopi. Namun, penting untuk diingat bahwa kadar ini juga dapat meningkat karena alasan selain kanker.

2. Tes pencitraan: Pemindaian seperti USG transvaginal, CT scan, MRI, atau PET scan dapat menghasilkan gambar yang jelas dari tuba fallopi dan ovarium. Ini dapat membantu untuk melihat apakah ada kista atau benjolan.

Namun, tes-tes ini saja tidak dapat memastikan 100% bahwa itu adalah kanker. Untuk mendiagnosis penyakit ini dengan pasti, sampel jaringan harus diambil dan diperiksa di bawah mikroskop. Metode yang digunakan untuk ini adalah:

• Pembedahan eksplorasi: Prosedur pembedahan yang secara langsung memeriksa organ untuk melihat apakah ada jaringan yang mencurigakan. Ini melibatkan pengambilan sampel tuba falopi, ovarium, dan kelenjar getah bening di sekitarnya, lalu mengirimkannya ke laboratorium untuk diuji. Pembedahan ini dapat dilakukan secara terbuka (laparotomi) atau melalui sayatan kecil menggunakan kamera (laparoskopi).
• Biopsi: Sepotong kecil jaringan diambil dari tumor yang mencurigakan menggunakan jarum dan diperiksa.

Bagaimana penentuan stadium kanker dilakukan?

Setelah kanker terkonfirmasi, hal terpenting selanjutnya adalah menentukan "stadium"-nya. Sederhananya, ini adalah mengetahui seberapa jauh kanker telah menyebar (bermetastasis). Hal ini penting untuk merencanakan pengobatan dan mendapatkan gambaran tentang perjalanan penyakit di masa depan.

Apa saja pengobatannya?

Pengobatan yang Anda terima akan bergantung pada banyak faktor, termasuk stadium kanker dan kesehatan Anda secara keseluruhan. Dokter Anda akan menyusun rencana pengobatan yang terbaik untuk Anda.

• Pembedahan: Pembedahan seringkali merupakan pengobatan pertama. Ini melibatkan pengangkatan rahim (histerektomi), kedua tuba fallopi (salpingektomi), dan kedua ovarium (ooforektomi). Tergantung pada seberapa jauh kanker telah menyebar, jaringan di sekitarnya mungkin juga perlu diangkat. Pada beberapa wanita muda yang masih subur, jika kanker terdeteksi sejak dini, hanya tumor kanker yang diangkat, sehingga organ reproduksi tidak ikut diangkat.
• Kemoterapi: Ini adalah obat-obatan ampuh yang diberikan untuk membunuh sel kanker. Perawatan ini diberikan untuk mengecilkan tumor sebelum operasi, atau untuk membunuh sel kanker yang mungkin tersisa setelah operasi.
• Terapi target: Ini adalah metode pengobatan yang relatif baru. Metode ini menggunakan obat-obatan yang menargetkan molekul spesifik yang penting untuk pertumbuhan sel kanker, tanpa membahayakan sel sehat seperti kemoterapi biasa. Metode pengobatan ini bisa sangat berhasil, terutama untuk orang dengan mutasi gen `(BRCA)`.
• Imunoterapi: Ini melibatkan stimulasi sistem kekebalan tubuh kita sendiri, memberikannya kekuatan untuk melawan sel-sel kanker.
• Perawatan paliatif: Ini adalah kesalahpahaman umum. Perawatan paliatif bukan hanya untuk mereka yang penyakitnya tidak dapat disembuhkan. Perawatan ini bertujuan untuk mengelola efek samping pengobatan kanker, seperti nyeri dan mual, serta membantu menjaga kualitas hidup yang baik. Perawatan ini dapat diberikan pada setiap tahap kanker.

Apa yang terjadi setelah perawatan?

Setelah pengobatan, sekitar 80% pasien mengalami "remisi", yaitu kondisi di mana tidak ada gejala kanker. Namun, tetap ada risiko kanker "kambuh".

• Kanker yang terdeteksi pada stadium awal memiliki tingkat kekambuhan sekitar 25%.
• Kanker stadium lanjut yang telah menyebar dapat kambuh hingga 80% kasus.

Oleh karena itu, bahkan setelah perawatan, sangat penting untuk menemui dokter pada waktu yang dijadwalkan dan menjalani tes.Ini sangat penting, terutama dalam lima tahun pertama.

Tingkat Kelangsungan Hidup

Jangan khawatir dengan statistik ini. Ini hanyalah angka rata-rata berdasarkan data dari ribuan pasien. Situasi Anda bisa jadi jauh berbeda, jauh lebih baik. Ini hanya untuk memahami tingkat keparahan penyakit tersebut.

• Jika kanker terbatas pada tuba fallopi (lokal): Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 94%.
• Jika telah menyebar ke organ-organ di sekitarnya (Regional): Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 53%.
• Jika telah menyebar ke organ jauh (Distant): Tingkat kelangsungan hidup 5 tahun adalah 44%.

Adakah cara untuk melindungi diri dari kanker ini?

Meskipun tidak dapat dicegah sepenuhnya, ada beberapa hal yang dapat kita lakukan untuk mengurangi risikonya.

Jika ada anggota keluarga Anda yang pernah menderita kanker payudara, ovarium, atau tuba fallopi, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda tentang melakukan tes genetik untuk gen BRCA. Jika Anda didiagnosis mengidap mutasi tersebut, Anda mungkin ingin mendiskusikan dengan dokter Anda kemungkinan untuk menjalani salpingo-oophorectomy profilaksis (pengangkatan ovarium dan tuba fallopi melalui pembedahan) sebagai tindakan pencegahan setelah Anda memiliki anak. Hal ini dapat mengurangi risiko kanker Anda sekitar 96%.

Selain itu, hal-hal berikut dapat membantu mengurangi risiko:

• Mengonsumsi makanan sehat dan tetap aktif.
• Menjaga berat badan sehat yang sesuai untuk Anda.
• Berhenti atau kurangi kebiasaan merokok dan konsumsi alkohol.
• Jika memungkinkan, berikan ASI kepada anak Anda.
• Menggunakan metode kontrasepsi hormonal, seperti pil KB (tetapi jika Anda memiliki mutasi gen BRCA, bicarakan dengan dokter Anda apakah ini tepat untuk Anda).