Apakah anak Anda memiliki bercak gelap atau perubahan warna pada kulitnya? (Skleroderma Lokal Juvenil)

Pernahkah Anda memperhatikan bintik di tubuh anak Anda, mungkin di kaki atau perutnya, yang tiba-tiba berubah warna dan terasa sedikit keras saat disentuh? Sebagai orang tua, Anda mungkin merasa sedikit takut dan khawatir ketika melihatnya. "Apa ini? Mengapa ini terjadi?" Mungkin Anda berpikir begitu. Jangan takut. Dalam kebanyakan kasus, kondisi ini dapat disebabkan oleh penyakit yang akan kita bahas hari ini, yaitu `Skleroderma Lokal Remaja`. Meskipun namanya agak rumit, mari kita bahas secara sederhana, dengan cara yang dapat Anda pahami.

Sederhananya, apa itu Skleroderma Lokalisasi Remaja?

Mari kita mulai dengan namanya. Kata `Scleroderma` terdiri dari dua kata Yunani: "sclera" berarti 'keras', dan "derma" berarti 'kulit'. Artinya sederhana, "kulit keras" . "Juvenile" karena penyakit ini terjadi pada anak-anak dan remaja. "Localized" karena terbatas pada area tubuh tertentu, yaitu kulit, jaringan di bawah kulit, dan terkadang otot dan tulang. Nama lain untuk penyakit ini adalah `Morphea`.

Ini adalah kondisi autoimun . Sederhananya, sistem pertahanan tubuh kita, sistem imun, menjadi sedikit kacau dan mulai menyerang kulit sehat kita sendiri. Sebagai respons terhadap serangan ini, kulit anak mulai membengkak, atau mengalami peradangan.

Pembengkakan ini menyebabkan sel-sel jaringan ikat di kulit memproduksi terlalu banyak protein yang disebut `kolagen` . `Kolagen` adalah zat yang memberikan kekuatan dan kekencangan pada banyak jaringan di tubuh, termasuk kulit kita. Tetapi ketika jumlahnya meningkat terlalu banyak, seperti bekas luka setelah cedera, kulit menebal dan menjadi keras. Kita juga menyebutnya `fibrosis` . Anda dapat melihatnya pada tubuh anak Anda sebagai bintik keras dan berubah warna seperti ini.

Apa saja jenis utama dari kondisi ini?

Terdapat beberapa jenis utama Skleroderma Lokal. Setiap jenis memiliki gejala yang sedikit berbeda. Mari kita lihat apa saja gejalanya.

Tipe khusus: "En coup de sabre"

Ini adalah subtipe dari `Meria Linier`. Ketika seorang anak mengembangkan bintik-bintik seperti garis di wajah atau kulit kepala mereka, kita menyebut kondisi ini "en coup de sabre." Ini adalah kata dalam bahasa Prancis yang berarti "seolah-olah dipotong oleh pedang." Karena terlihat seperti garis yang berubah warna, terkadang cekung, di dahi.

Apa saja gejala yang ditunjukkan anak tersebut?

Gejala-gejala ini dapat berubah seiring waktu. Gejala tersebut mungkin dimulai dengan bintik kecil yang tampak seperti memar.

• Tahap awal: Muncul bercak atau plak berwarna merah atau ungu pada kulit anak. Pada tahap ini, kulit belum keras dan terasa normal.
• Tahap pertengahan: Seiring waktu, bintik tersebut menjadi keras, bengkak, dan sedikit lebih besar. Bagian tengah bintik menjadi putih atau kuning, seperti lilin, dan mengkilap. Mungkin ada lingkaran merah muda atau ungu di sekitarnya.
• Kemudian: Seiring waktu, setelah peradangan mereda, kulit yang terkena mungkin berubah menjadi cokelat (hiperpigmentasi) atau putih (hipopigmentasi). Terkadang kulit juga bisa menipis.

Pada kasus yang parah, bintik-bintik ini dapat memengaruhi jaringan yang lebih dalam, menyebabkan gejala seperti:

• Rasa sakit dan ketidaknyamanan.
• Ketidakmampuan untuk menggerakkan anggota tubuh dan otot dengan benar.
• Jika terjadi di wajah, hal itu dapat menyebabkan masalah pada gigi atau penglihatan.

Mengapa anak-anak mengembangkan hal ini?

Sejujurnya, penyebab pastinya belum ditemukan , tetapi dokter percaya bahwa hal itu mungkin disebabkan oleh kombinasi beberapa faktor.

Yang terpenting, seperti yang telah kami sebutkan sebelumnya, adalah aktivasi sistem kekebalan tubuh . Selain itu, beberapa faktor lingkungan, misalnya infeksi, trauma pada kulit, dan lain-lain, diduga menjadi penyebab kondisi ini. Namun, ini bukanlah penyakit menular.

Bagaimana dokter mendiagnosis hal ini?

Saat Anda membawa anak Anda ke dokter, hal pertama yang akan dilakukan dokter adalah memeriksa anak dengan cermat dan menanyakan tentang gejalanya. Anda sering kali dapat menebak apakah ini `Skleroderma Lokal` dengan melihat sifat bintik-bintik pada kulit.

Untuk memastikan diagnosis, Anda mungkin juga perlu melakukan tes seperti berikut:

• Biopsi Kulit: Ini melibatkan pengambilan sepotong kecil kulit yang terinfeksi dan memeriksanya di bawah mikroskop. Hal ini memungkinkan kita untuk melihat secara tepat perubahan apa yang telah terjadi pada sel-sel kulit.
• Pemindaian MRI (Magnetic Resonance Imaging): Ini dapat melihat seberapa dalam lesi kulit telah meluas dan apakah otot atau tulang di bawahnya telah terpengaruh.

Apa saja pengobatan untuk ini?

Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengendalikan pembengkakan (peradangan) pada kulit, menghentikan penyebaran penyakit lebih lanjut, dan mengurangi jaringan parut (fibrosis) pada kulit. Pengobatan tergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit pada anak.

Ada beberapa pilihan pengobatan:

• Kortikosteroid: Obat ini dapat diberikan dalam bentuk krim topikal, tablet oral, atau suntikan intravena.
• Jenis krim kulit lainnya: Krim yang mengandung obat-obatan seperti `Calcipotriene`, `tacrolimus`, `pimecrolimus`.
• Agen imunomodulator: Jika penyakitnya lebih parah, obat-obatan seperti `Methotrexate` atau `Mycophenolate Mofetil` diberikan untuk mengendalikan aktivitas berlebihan sistem kekebalan tubuh.
• Terapi fisik dan pijat: Ini sangat penting untuk memperkuat otot dan menjaga mobilitas sendi yang baik, terutama pada kondisi seperti `Linear Morphea`.
• Terapi cahaya (Fototerapi):Perawatan ini menggunakan sinar ultraviolet untuk melembutkan bintik-bintik gelap pada kulit. Namun, hal ini dapat menyebabkan penuaan kulit atau kanker kulit, jadi dokter akan menjelaskannya dengan cermat.
• Bedah plastik: Setelah penyakit benar-benar tidak aktif, pembedahan dapat dilakukan untuk mengembalikan penampilan kulit.

Bagaimana Anda dapat membantu anak Anda sebagai orang tua?

Selain perawatan medis, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan di rumah untuk melindungi kulit bayi Anda.

• Hindari penggunaan sabun dan deterjen yang keras: Produk yang mengandung pewangi yang kuat dapat membuat kulit bayi Anda semakin kering dan gatal.
• Gunakan pelembap yang ramah kulit: Oleskan pelembap yang baik dan sesuai untuk kulit sensitif beberapa kali sehari.
• Mandilah dengan air hangat kuku: Hindari air yang terlalu panas atau terlalu dingin.
• Lindungi diri Anda dari sinar matahari: Pastikan untuk menggunakan tabir surya yang baik saat berada di luar ruangan.
• Jaga kelembapan di rumah Anda: Jika udara kering, menggunakan pelembap udara dapat membantu mencegah kulit kering.

Bagaimana situasi ini memengaruhi kehidupan anak tersebut?

Meskipun hal ini mungkin membuat Anda takut, kenyataannya adalah anak-anak dengan Skleroderma Lokal Remaja dapat menjalani kehidupan yang sepenuhnya normal .

Tidak ada halangan bagi anak untuk pergi ke sekolah, bermain dengan teman, berolahraga, dan berpartisipasi dalam kegiatan keluarga seperti biasa. Bahkan, berolahraga adalah hal yang baik karena memperkuat otot. Tidak perlu makanan dan minuman khusus, cukup menyediakan makanan yang baik dan seimbang sudah cukup.

Terkadang, bintik-bintik pada kulit dapat membuat anak merasa sedikit tidak nyaman dan malu di tengah masyarakat. Dalam kasus seperti itu, tugas Anda sebagai orang tua adalah berbicara dengan anak dengan penuh kasih sayang, membuatnya mengerti bahwa ini bukan salahnya, dan membangun kepercayaan dirinya.