Apakah bayi Anda memiliki uretra dan vagina? (Sinus Urogenital) Mari kita bahas ini!

Seberapa besar kekhawatiran seorang ibu atau ayah ketika melihat bayi yang baru lahir dan melihat perubahan kecil pada tubuhnya? Terkadang, bahkan sesuatu yang sangat jarang terjadi, dapat memengaruhi bayi kita dan membuat kita merasa sangat sedih. Hari ini, kita akan membahas suatu kondisi yang jarang terdengar, tetapi sangat penting untuk diketahui. Kita menyebutnya (Sinus Urogenital).

Apa itu (Sinus Urogenital)? Mari kita pahami secara sederhana?

Sederhananya, Sinus Urogenital adalah cacat bawaan pada sistem urin dan sistem reproduksi wanita. Nah, biasanya bayi perempuan memiliki tiga lubang untuk mengeluarkan kotoran: satu adalah rektum, tempat keluarnya feses, yang lain adalah lubang uretra, tempat keluarnya urin, dan yang ketiga adalah vagina . Namun, bayi dengan Sinus Urogenital hanya memiliki dua lubang. Satu adalah rektum, tempat keluarnya feses, dan yang lainnya adalah lubang umum untuk uretra dan vagina. Ini berarti urin keluar dan terhubung ke vagina dari tempat yang sama.

Kondisi ini (Sinus Urogenital) terjadi pada tahap awal perkembangan janin. Bayangkan, untuk waktu yang sangat singkat pada tahap janin, ketiga sistem – saluran usus (rektum), saluran genital (vagina), dan saluran kemih (kandung kemih) – semuanya terhubung ke satu rongga dan lubang tunggal. Kita menyebutnya ( Kloaka ). Seiring pertumbuhan janin , ketiga sistem ini terpisah dan membentuk tiga lubang terpisah (vagina, uretra , dan anus). Tetapi terkadang, karena suatu alasan, saluran kemih dan sistem reproduksi – khususnya uretra dan vagina – tidak terpisah dengan benar, tetapi terus mempertahankan satu lubang tunggal. Lubang umum itu disebut (Sinus Urogenital). Beberapa orang juga menyebutnya (Sinus Urogenital Persisten - PUGS).

Apa penyebab umum sinus urogenital?

Selama perkembangan normal, area ini (disebut Sinus Urogenital) nantinya akan menjadi uretra dan kulit di sekitar lubang vagina (vestibulum vulva). Uretra adalah saluran tempat urine keluar dari tubuh. Kulit di sekitar lubang vagina (vestibulum vulva) adalah kulit di bagian dalam labia, di antara uretra dan lubang vagina.

Di manakah letak sinus urogenital di dalam tubuh?

Sinus urogenital ini terhubung ke uretra dan vagina.

Apakah ada beberapa jenis sinus urogenital?

Ya, ada dua jenis utama sinus urogenital. Mengidentifikasi hal ini sangat penting untuk perencanaan pengobatan.

1. Bergabung rendah / Pertemuan rendah: Pada tipe ini, uretra dan vagina bergabung sangat dekat dengan lubang luar tubuh, yaitu di bagian bawah. Oleh karena itu, saluran umum ini sangat pendek. Dalam kasus ini, uretra dan vagina sangat mirip dalam ukuran dan posisi dengan normal. Ini adalah kondisi yang sedikit kurang serius.

2. Bergabung tinggi / Pertemuan tinggi: Dalam kasus ini, uretra dan vagina bergabung pada jarak tertentu dari lubang luar tubuh, yaitu di bagian atas. Kemudian saluran bersama ini sangat panjang. Jenis pertemuan tinggi ini adalah yang paling serius. Karena, komplikasi lain dapat terjadi karenanya. Misalnya, anus dapat terletak jauh lebih ke depan daripada normal di dalam tubuh.

Seberapa langka kondisi ini (Sinus Urogenital)?

Sinus urogenital adalah kondisi yang sangat langka . Secara kasar, kondisi ini memengaruhi sekitar 0,6 dari 10.000 bayi baru lahir.

Apa saja gejala sinus urogenital?

Gejala sinusitis urogenital dapat bervariasi tergantung pada tingkat keparahan kondisinya. Beberapa gejala yang lebih jelas meliputi:

• Hanya memiliki satu saluran keluar untuk feses dan satu saluran keluar lainnya yang umum untuk vagina dan uretra.
• Pembengkakan pada vagina akibat penumpukan urine. Ini juga disebut (Hidrokolpos).
• Vagina mungkin tertutup secara tidak normal.
• Terkadang, mungkin tidak ada vagina sama sekali.
• Rahim, ovarium, atau saluran tuba tidak berkembang dengan baik.

Apa saja penyebab sinus urogenital?

Sejujurnya, bahkan para ahli medis pun kesulitan menentukan penyebab pasti dari sinus urogenital.

Dalam beberapa kasus, hal ini dapat dikaitkan dengan kondisi yang disebut Hiperplasia Adrenal Kongenital (CAH). CAH adalah sekelompok penyakit genetik. Jika Anda menderita CAH, salah satu atau kedua kelenjar adrenal Anda tidak menghasilkan enzim yang dibutuhkan untuk membuat hormon. Hal ini dapat menyebabkan organ kelamin berkembang secara tidak normal. CAH dapat menyerang siapa saja, tetapi perempuan lebih mungkin memiliki organ kelamin yang abnormal.

Kondisi yang disebut virilisasi juga dapat menyebabkan sinusitis urogenital. Virilisasi terjadi ketika seorang anak laki-laki memiliki terlalu banyak hormon seks pria (androgen) dalam tubuhnya. Androgen adalah hormon yang membantu tubuh menjadi dewasa, dan juga memengaruhi hal-hal seperti pendalaman suara, pertumbuhan rambut tubuh, dan pertumbuhan otot.

Bagaimana penyakit sinus urogenital didiagnosis?

(Sinus Urogenital) sangat penting dalam menentukan cara mengobati kondisi tersebut. Hal ini dapat memengaruhi tidak hanya alat kelamin anak Anda, tetapi juga pertumbuhan dan perkembangan mereka secara keseluruhan.

Terkadang, dokter dapat mendeteksi kondisi ini (Sinus Urogenital) selama pemeriksaan USG saat bayi masih dalam kandungan. Namun, paling sering, dokter menemukannya selama pemeriksaan fisik pertama setelah bayi lahir. Mereka kemudian dapat melakukan tes darah untuk mempelajari lebih lanjut tentang kesehatan bayi secara keseluruhan dan masalah genetiknya.

Dokter mungkin akan meminta pemeriksaan lebih lanjut untuk mengkonfirmasi diagnosis atau untuk mempelajari lebih lanjut tentang luasnya sinus urogenital. Pemeriksaan tersebut mungkin meliputi:

• Ultrasonografi: Ini menggunakan gelombang suara frekuensi tinggi untuk mengambil video atau gambar organ di dalam tubuh. Ini dapat menunjukkan masalah pada ginjal, kandung kemih, vagina, dan rektum bayi Anda. Ini juga dapat mendeteksi jika bayi Anda mengalami penumpukan urine di vagina (hidrokopulus).
• Genitogram retrograde: Ini juga merupakan jenis tes pencitraan. Dalam tes ini, dokter menyuntikkan pewarna khusus ke dalam uretra/vagina dan mengambil foto rontgen. Pewarna ini memungkinkan ukuran, bentuk, dan lokasi jaringan dan organ diidentifikasi dengan jelas.
• Pemeriksaan Pencitraan Resonansi Magnetik (MRI): MRI menggunakan magnet, gelombang radio, dan komputer untuk mengambil gambar tubuh yang jelas. Ini dapat memberikan gambar yang sangat detail dari Sinus Urogenital. MRI juga dapat digunakan untuk memeriksa masalah apa pun pada panggul dan tulang belakang anak.
• Endoskopi: Endoskopi menggunakan tabung tipis dan panjang (endoskop) dengan lampu dan kamera di salah satu ujungnya. Endoskop ini dimasukkan ke dalam uretra/vagina umum untuk melihat anatomi di dalamnya.

Bagaimana cara mengobati sinus urogenital?

Satu-satunya cara untuk mengobati kondisi Sinus Urogenital adalah dengan melakukan operasi untuk memisahkan vagina dan uretra bayi Anda. Terkadang, terutama pada anak-anak yang mengalami virilisasi (akibat Hiperplasia Adrenal Kongenital (CAH)) dan telah didiagnosis dengan Gangguan Perkembangan Seksual (DSD), mungkin ada perbedaan pendapat tentang melakukan operasi. Oleh karena itu, sebelum menjalani operasi, Anda harus berbicara secara rinci dengan tim medis yang merawat anak Anda. Tim ini biasanya meliputi:

• Dokter yang berspesialisasi dalam penyakit sistem urinari dan sistem reproduksi ((Urologis)).
• Seorang ahli endokrinologi adalah dokter yang berspesialisasi dalam penyakit yang berkaitan dengan sistem endokrin. Sistem endokrin Anda adalah sistem yang memproduksi dan melepaskan hormon.

Operasi ini biasanya dilakukan pada tahun pertama bayi . Operasi ini dilakukan oleh seorang ahli urologi.

Untuk kondisi sinus urogenital yang letaknya rendah, seorang (Urologis) biasanya akan melakukan operasi yang disebut (vaginoplasti flap). Dalam operasi ini, mereka membuat dua lubang terpisah ke luar tubuh – satu untuk vagina, dan yang lainnya untuk uretra.

Untuk kondisi sinus urogenital yang letaknya tinggi, seorang (ahli urologi) biasanya melakukan operasi yang disebut (vaginoplasti tarik-melalui). Ini adalah operasi yang sedikit lebih rumit. Dalam operasi ini, (ahli urologi) memisahkan vagina dari lubang umum, membuat vagina terpisah, dan menutup lubang umum tersebut. Kemudian, urin terus mengalir keluar dari tempat di mana lubang umum sebelumnya berada.

Dalam beberapa kasus sinus urogenital yang letaknya tinggi, seorang urolog dapat melakukan prosedur yang disebut mobilisasi urogenital bersamaan dengan vaginoplasti flap. Selama mobilisasi urogenital, mereka akan:

• Rektum terpisah.
• Uretra dan vagina dipisahkan dan digerakkan bersama-sama lalu dibawa ke perineum.
• Rektum terhubung ke sfingter anus .
• Kemudian dilakukan (vaginoplasti flap).

Beberapa anak mungkin juga perlu menjalani operasi yang disebut Klitoroplasti dan/atau Labiaplasti. Klitoroplasti melibatkan pembentukan ulang jaringan untuk menciptakan klitoris yang normal. Dokter bedah berusaha untuk mempertahankan sebanyak mungkin saraf agar anak dapat memiliki kehidupan seks yang sehat ketika mereka dewasa. Labiaplasti melibatkan pembentukan ulang labia, yaitu bibir di sekitar vagina.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan bayi untuk pulih setelah perawatan sinus urogenital?

Anak Anda perlu dirawat di rumah sakit selama beberapa hari setelah operasi (Sinus Urogenital). Rasa sakit akan mulai mereda dalam waktu seminggu, dan anak akan sembuh total dalam waktu satu bulan. Namun, tergantung pada tingkat keparahan (Sinus Urogenital) anak Anda, dokter anak Anda akan memberikan penjelasan yang lebih jelas mengenai hal ini.

Apakah sinus urogenital dapat dicegah?

Jika ada anggota keluarga Anda yang memiliki kondisi yang disebut Hiperplasia Adrenal Kongenital (CAH), dan Anda sedang hamil atau mencoba untuk hamil, penting untuk berbicara dengan dokter Anda. Untuk mencegah Sinus Urogenital, hormon dapat diberikan sebelum kelahiran.

Apa yang harus saya harapkan jika anak saya menderita sinus urogenital?

Hasil yang akan diterima anak Anda bergantung pada ukuran sinus urogenitalnya. Tujuan operasi adalah untuk mengembalikan fungsi dan penampilan alat kelamin anak Anda ke kondisi normal. Sebagian besar anak yang menjalani operasi dapat buang air kecil secara normal setelah pemulihan.

Seiring pertumbuhan bayi, vagina dapat menjadi lebih sempit (stenosis vagina) dan lebih pendek. Hal ini dapat menyebabkan masalah selama hubungan seksual melalui vagina.

Anak yang memiliki kondisi sinus urogenital tidak menghalangi mereka untuk hamil. Namun, jika operasi yang dilakukan sangat luas, persalinan melalui operasi caesar (C-section) mungkin merupakan pilihan terbaik. Dokter Anda akan mendiskusikan hal ini dengan anak Anda pada waktu yang tepat.

Bagaimana cara saya merawat anak saya?

Dokter anak Anda akan memberi tahu Anda cara terbaik untuk merawatnya. Tingkat keparahan (Sinus Urogenital) dan hasil operasi akan menentukan bagaimana Anda akan terus merawatnya.

Kapan saya harus menemui dokter?

Setelah operasi, anak Anda perlu menjalani pemeriksaan lanjutan secara berkala untuk memastikan tubuhnya pulih dengan baik dan berfungsi sebagaimana mestinya. Pastikan untuk menghadiri semua pemeriksaan tersebut.

Jika Anda mendapati gejala baru, seperti inkontinensia urin, bicarakan dengan dokter anak atau ahli urologi anak Anda.

Pertanyaan apa saja yang sebaiknya saya ajukan kepada dokter anak saya?

Berikut beberapa pertanyaan yang dapat Anda ajukan kepada dokter Anda:

• Jenis sinus urogenital apa yang diderita anak saya?
• Operasi apa yang Anda rekomendasikan?
• Pada usia berapa operasi dianjurkan?
• Apakah anak saya akan kesakitan, atau dia sudah kesakitan?
• Apakah anak tersebut akan membutuhkan lebih banyak operasi seiring bertambahnya usia?
• Apakah Anda memperkirakan anak Anda akan mengalami masalah dengan uretra atau vagina saat mereka tumbuh dewasa?
• Apakah ini akan memengaruhi siklus menstruasi anak saya?
• Apakah ini akan memengaruhi kemampuan saya untuk hamil?
• Akankah anak saya dapat melahirkan dengan aman?

Penting: Jangan pernah ragu untuk bertanya kepada dokter Anda tentang pertanyaan apa pun, sekecil apa pun. Anda berhak mengetahui semuanya dengan jelas.

Apa itu Gangguan Urogenital secara umum?

Gangguan Urogenital adalah kondisi apa pun yang memengaruhi sistem urin dan sistem reproduksi Anda. Contoh lainnya meliputi:

• Tumor jinak.
• Burut.
• Infeksi Menular Seksual (IMS).
• Kanker seperti kanker kandung kemih, kanker ovarium, atau kanker rahim.
• Sistitis interstisial/sindrom nyeri kandung kemih (IC/BPS).

Terakhir, hal-hal yang perlu diingat (Pesan Utama)

Wajar jika Anda merasa kaget dan takut ketika mengetahui bahwa anak Anda menderita Sinus Urogenital. Namun ingat, kondisi ini dapat diobati dengan operasi untuk memisahkan uretra dan vagina anak Anda. Ini berarti anak Anda seharusnya dapat buang air kecil dengan nyaman.Seiring bertambahnya usia, ia juga akan mengalami menstruasi. Namun, terkadang, seiring bertambahnya usia, ia mungkin mengalami ketidaknyamanan saat berhubungan seksual melalui vagina.

Yang penting, Anda tidak perlu menghadapi hal-hal ini sendirian. Bicaralah dengan dokter anak Anda. Mereka dapat menjawab semua pertanyaan Anda, meredakan kekhawatiran Anda, dan membantu Anda mendapatkan perawatan dan pengobatan terbaik untuk anak Anda.

Sinus urogenital , PUGS, cacat bawaan, sistem urinaria, sistem reproduksi, pembedahan, kesehatan anak