Nyeri terus-menerus di area selangkangan? Mari kita bahas Osteitis Pubis!

Apakah Anda terkadang merasakan nyeri aneh di area selangkangan atau perut bagian bawah saat berlari, menaiki tangga, atau bahkan hanya berdiri? Pengalaman ini mungkin sudah familiar bagi Anda, terutama jika Anda seorang atlet. Salah satu kemungkinan penyebab nyeri ini adalah kondisi yang disebut Osteitis Pubis. Tapi jangan khawatir, biasanya tidak serius. Mari kita bahas ini dengan cara sederhana yang dapat dipahami semua orang.

Apa itu Osteitis Pubis?

Sederhananya, Osteitis Pubis adalah peradangan, yaitu pembengkakan, pada sendi di tengah panggul kita. Secara medis, sendi ini disebut Simfisis Pubis . Di sinilah sisi kanan dan kiri dasar panggul kita terhubung di tengah. Bayangkan, banyak hal, seperti otot perut dan otot pinggul, terhubung di sekitar sendi ini. Jadi, ketika sendi ini mengalami peradangan, rasa sakit akan muncul.

Kondisi ini paling sering disebabkan oleh penggunaan berlebihan/stres akibat gerakan berulang. Orang yang bermain olahraga yang melibatkan berlari, menendang, atau perubahan arah yang tiba-tiba (seperti sepak bola atau hoki) lebih mungkin mengalami kondisi ini. Namun, kondisi ini juga dapat terjadi pada orang yang bukan atlet.

Apa saja gejalanya?

Gejala utama dan paling jelas dari Osteitis Pubis adalah nyeri. Nyeri ini dapat dirasakan dengan berbagai cara. Terkadang terasa seperti nyeri tumpul bahkan saat hanya duduk. Nyeri ini meningkat saat bergerak atau berolahraga.

Mari kita lihat lebih detail apa saja gejala-gejala tersebut pada tabel di bawah ini.

Rasa sakit ini sangat parah sehingga bagi sebagian orang, cara mereka berjalan berubah. Dalam upaya untuk meredakan rasa sakit, berjalan mungkin menjadi seperti orang yang berjalan terhuyung-huyung .

Apa penyebabnya?

Alasan utamanya adalah, seperti yang saya sebutkan sebelumnya, tekanan konstan pada area panggul. Hal ini terutama umum terjadi pada atlet.

• Olahraga: Kondisi ini dapat terjadi akibat tekanan yang diberikan pada sendi panggul, jaringan ikat, dan otot selama olahraga seperti sepak bola, hoki, tenis, dan lari jarak jauh.
• Operasi: Sangat jarang, gejala-gejala ini dapat terjadi setelah operasi di area panggul.
• Persalinan: Beberapa wanita juga dapat mengalami kondisi ini setelah melahirkan. Namun, kedua kasus ini jauh lebih jarang terjadi dibandingkan kasus yang terkait dengan olahraga.

Bagaimana diagnosisnya dibuat?

Jadi, ketika Anda menemui dokter, pertama-tama ia akan menanyakan tentang gejala Anda dan bagaimana rasa sakit itu dimulai. Kemudian, ia akan mencoba untuk menyingkirkan kemungkinan kondisi medis lainnya.

Selanjutnya, akan dilakukan pemeriksaan fisik. Ini meliputi pemeriksaan panggul dan perut bagian bawah, serta melakukan gerakan dan tekanan tertentu untuk melihat apakah ada rasa sakit. Ada beberapa tes khusus untuk ini.

• Tes Tekanan Tulang Pubis: Dokter akan menekan panggul Anda dengan lembut dari depan, tepat di atas tulang pubis. Jika terasa nyeri tajam, itu bisa menjadi tanda peradangan ini.
• Tes Kompresi Lateral: Tes ini melibatkan penekanan tulang pinggul dari kedua sisi. Jika terasa nyeri, itu berarti sendi medial tidak stabil atau mengalami peradangan.
• Tes FABER:Di sini, kaki Anda ditekuk membentuk angka '4' dan diperiksa. Jika gerakan ini menyebabkan nyeri di bagian depan panggul, itu juga merupakan tanda Osteitis Pubis.

Tes Pencitraan

Setelah pemeriksaan fisik, tes pencitraan dilakukan untuk mengkonfirmasi diagnosis dan menilai kondisi internal secara akurat.

• Rontgen: Pemeriksaan ini dapat mendeteksi hal-hal seperti perubahan pada tulang, pelebaran sendi, dan kekasaran tulang.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging): Cara terbaik untuk mendiagnosis kondisi ini adalah dengan pemindaian MRI. MRI dapat melihat dengan jelas hal-hal yang tidak terlihat pada rontgen, seperti pembengkakan awal pada tulang dan jaringan, serta penumpukan cairan di sendi.
• Pemindaian CT (Computed Tomography): Ini membantu mendapatkan gambaran tulang yang sangat detail. Pemindaian ini digunakan jika MRI sulit dilakukan atau jika diperlukan kejelasan lebih lanjut.
• Pemindaian Tulang: Tes ini sangat sensitif dalam mendeteksi masalah pada tulang yang disebabkan oleh kondisi seperti infeksi, trauma, atau kanker.

Bagaimana cara mengobatinya?

Kabar terbaik yang dapat saya berikan adalah bahwa Osteitis Pubis dapat disembuhkan sepenuhnya seiring waktu dan penanganan yang tepat.

Seorang fisioterapis terlatih dapat membantu Anda memperkuat otot untuk mencegah cedera ulang. Setelah dokter dan fisioterapis Anda memberikan izin, Anda dapat melanjutkan aktivitas olahraga Anda. Proses ini dapat memakan waktu mulai dari beberapa minggu hingga 3-6 bulan.

Berikut ini biasanya dilakukan untuk hal ini:

• Gunakan kompres panas dan dingin secara bergantian pada area yang nyeri.
• Membatasi aktivitas fisik.
• Istirahat total dari olahraga sampai rasa sakit mereda.
• Minumlah obat pereda nyeri seperti Ibuprofen, Naproxen, dan Acetaminophen sesuai petunjuk dokter Anda.

Jika hal-hal tersebut tidak membantu, dokter Anda mungkin akan memberikan suntikan steroid untuk mengurangi pembengkakan. Mereka juga mungkin merekomendasikan perawatan non-invasif yang disebut Terapi Gelombang Kejut Ekstrakorporeal (ESWT).

Kapan operasi diperlukan?

Meskipun sebagian besar orang tidak memerlukan operasi, operasi dapat dipertimbangkan dalam kasus-kasus berikut:

• Jika rasa sakit berlangsung lebih dari 6 bulan.
• Jika rasa sakitnya terlalu parah untuk bergerak.
• Jika Anda tidak dapat berpartisipasi dalam kegiatan olahraga.

Saat ini, banyak dokter melakukan operasi ini menggunakan metode invasif minimal.Artinya, alih-alih membuat sayatan besar, sebuah tabung tipis dengan kamera (endoskop) dimasukkan melalui beberapa lubang kecil dan jaringan yang meradang diangkat. Hal ini menghasilkan waktu penyembuhan yang lebih singkat dan rasa sakit yang lebih ringan.

Bagaimana cara menghindari situasi ini?

Jika Anda berisiko mengalami kondisi ini, Anda dapat mengambil langkah-langkah untuk mencegahnya. Menguatkan otot-otot di area panggul dan meningkatkan fleksibilitas dapat mengurangi risiko cedera olahraga.

Berikut beberapa latihan yang dapat membantu dalam hal ini:

• Memperkuat otot-otot pinggul dan paha (adduktor pinggul).
• Menguatkan otot-otot punggung bagian bawah.
• Menguatkan otot perut.
• Menguatkan otot hamstring dan quadriceps.
• Peregangan.
• Renang.

Jika Anda bekerja sama dengan pelatih atau terapis fisik, Anda bisa mendapatkan panduan tentang latihan yang tepat untuk mencegah kondisi ini.