Ngụgụ gị ọ̀ na-enwe nsogbu iku ume? Ka anyị mụta maka ọrịa ARDS a dị ize ndụ (Acute Respiratory Distress Syndrome)!

Ò nwetụla mgbe obi gị kpọchiri gị ọkụ n'otu ntabi anya, na-eche na obi gị kpọchiri akpọchi? Ka ị̀ na-echeta oge onye ị maara dara ọrịa nke ukwuu na mberede, enweghị ike iku ume nke ọma ma banye n'ụlọ ọgwụ ahụ? Ikekwe ihe kpatara ya bụ ọrịa a na-akpọ ARDS (Acute Respiratory Distress Syndrome) . Nke a dịtụ njọ, mana ọ bụrụ na ị maara nke ọma, ọ ga-adị mfe ịghọta ọtụtụ ihe. Ka anyị kwuo maka nke a nke ọma, ka ọ dị?

Gịnị bụ ARDS? Ka anyị ghọta ya nke ọma.

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, ARDS bụ ọrịa dị oke njọ nke na-emetụta akpa ume anyị. Chee echiche banyere ya otu a: Akpa ume anyị nwere obere akpa ikuku (a na-akpọ alveoli). Ha dị ka obere mkpụrụ vaịn n'osisi vaịn. Mgbe anyị na-eku ume, akpa ikuku ndị a na-enweta oxygen site na ikuku ma na-ahapụ ya n'ọbara. Mana mgbe ARDS mere, akpa ikuku ndị a na-ejupụta na mmiri mmiri. Ọ dị ka balloon mmiri. Mgbe ahụ akpa ume enweghị ike ijupụta na ikuku nke ọma, oke oxygen nke na-abanye n'ọbara na-ebelata nke ukwuu. Anyị na-akpọ nke a hypoxia. Ndị dọkịta na-ekewa ARDS dị ka nke dị nro, nke dị n'etiti, ma ọ bụ nke siri ike . A na-ekpebi ya site n'ịtụnyere ọkwa oxygen dị n'ọbara na oke oxygen nke a chọrọ ka e bufee ya na ọkwa ahụ. ARDS nwekwara ike ime ka akụkụ ahụ ndị ọzọ dị mkpa dịka ụbụrụ anyị, obi anyị, akụrụ anyị, na eriri afọ anyị ghara inweta oxygen ha chọrọ. Ya mere, ARDS bụ ọnọdụ dị ize ndụ nke nwere ike ọbụna ịdị ize ndụ. ARDS na-emekarị mgbe a na-agwọ mmadụ n'ụlọ ọgwụ maka ọrịa ọzọ, ọrịa, ma ọ bụ ihe mberede. Agbanyeghị, ọ bụrụ na ị nweta mgbaàmà ndị a n'ụlọ, ọ dị mkpa ịchọ enyemaka ahụike ozugbo.

Enwere usoro atọ nke ARDS?

Mgbe ụfọdụ, ndị dọkịta na-ekewa ARDS n'ime usoro atọ: Exudative, Proliferative, na Fibrotic. Nke a na-ezo aka na oke ọzịza na mmụba mmiri n'ime ngụgụ, wee si otú ngụgụ si amalite ịgwọ. Ọ bụghị mmadụ niile na-aga n'ihu na Ogbo nke 3. Ogbo a gụnyere ọnya nke ngụgụ (`(Lung fibrosis)`) na mkpa maka ikuku ikuku na-aga n'ihu.

Kedu ka ARDS si adịkarị?

Nke a bụ ọrịa dị oke njọ. Ọ na-emetụta ihe dị ka mmadụ 200,000 kwa afọ na United States naanị. N'ụwa niile, ọ na-emetụta ihe dị ka nde mmadụ 3 kwa afọ. ARDS na-ahụ maka ihe dị ka pasent 10 nke ndị niile a na-anabata na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ (ICU). Ọ na-ahụkwa maka ihe dị ka pasent 25 nke ndị niile a na-anabata n'ụlọ ọgwụ maka ikuku ikuku.

Kedu ihe mgbaàmà nke ARDS? Kedu ka esi amata ya?

Mgbaàmà nke ARDS nwere ike ịdị iche dabere na ihe kpatara ya, oke ọnọdụ ahụ, na nsogbu akpa ume ma ọ bụ obi ọ bụla dịbu adị. Ihe mgbaàmà ndị bụ isi bụ:

• Ịkụ ume nke ukwuu:Ọ dị gị ka ị naghị eku ume, dị ka ị na-eku ume.
• Iku ume ngwa ngwa ma sie ike: Iku ume n'ụzọ dị ukwuu, dị ka a ga-asị na ị na-eku ume.
• Ọnụọgụ obi na-abawanye.
• Agba acha anụnụ anụnụ nke mbọ na egbugbere ọnụ: Nke a na-akpata obere ikuku oxygen dị n'ọbara.

Cheedị echiche, Maazị Nalin nwere ahụ ọkụ na ụkwara ruo ụbọchị abụọ. Na mberede, o siiri ya ike iku ume, obi ya gbagọrọ agbagọ. Nwunye ya hụrụ na mbọ ya na-acha anụnụ anụnụ. Mgbe ha gbapụrụ gaa ụlọ ọgwụ, ndị dọkịta kwuru na ọ nwere ike ịbụ ARDS .

ARDS nwere ike ịmalite n'ime awa ole na ole ruo ụbọchị ole na ole nke ihe kpatara ya, ọ nwekwara ike ịka njọ ngwa ngwa.

Kedu ihe na-akpata ARDS?

E nwere ọtụtụ ihe nwere ike ịkpata ọrịa ARDS. Ka anyị leba anya na ndị bụ́ isi:

• Sepsis : Isi ihe na-akpata ARDS bụ ọrịa a na-akpọ sepsis. Ọnọdụ a nwere ike ime mgbe ọrịa siri ike n'akpa ume gị (dịka oyi baa ) ma ọ bụ ọrịa dị n'akụkụ ahụ ọzọ gbasaa n'ahụ gị, na-akpata oke ọzịza.
• Ọrịa pneumonia nke na-eme ka mmadụ nwee agụụ : Ọ bụrụ na ihe dị n'ime afọ (nri, mmiri mmiri) abanye n'ime akpa ume, ọ nwere ike ibute nnukwu mmebi akpa ume na ọrịa ARDS. Nke a na-eme mgbe ihe anyị na-eri ma ọ bụ na-aṅụ banyere n'ikuku. Nke a nwere ike ime onye na-amaghị onwe ya ma ọ bụ onye agadi.
• Mmịnye ọbara: Enwere ike ibute ARDS ma ọ bụrụ na enyere gị ihe karịrị nkeji iri na ise nke ọbara n'ime obere oge.
• Covid-19 `( COVID-19 )`: Nje Covid-19 nwere ike ibute nnukwu ARDS.
• Ọrịa Pancreatitis : Ọrịa mbufụt nke pancreas.
• Nnukwu ihe mberede ma ọ bụ ọkụ: Ihe mberede na ọdịda nwere ike imebi akpa ume ozugbo, ma ọ bụ ha nwere ike imebi akụkụ ahụ ndị ọzọ dị n'ahụ ma mee ka akpa ume dị oke njọ.
• Mmerụ ahụ iku ume: Iku ume nke anwụrụ ọkụ ma ọ bụ anwụrụ ọkụ kemịkalụ dị oke elu.
• Ịṅụbiga ọgwụ ókè: Ịṅụbiga ọgwụ ókè, dị ka cocaine ma ọ bụ opioids.
• Mmiri iri ma ọ bụ ihe fọrọ nke nta ka ọ bụrụ mmiri iri: Mgbe mmiri risịrị gị, mmiri na-abanye n'akpa ume gị ma mebie ha.

Ònye nọ n'ihe ize ndụ ka ukwuu nke ọrịa ARDS?

ARDS na-emekarị n'ime ndị nọlarị n'ụlọ ọgwụ n'ihi ihe mberede ma ọ bụ ọrịa. Agbanyeghị, ọ pụtaghị na ị ga-ebute ya naanị n'ihi na ị nọ n'ụlọ ọgwụ. E nwere ọtụtụ ihe na-eme ka ihe ize ndụ gị dịkwuo elu:

• Ịbụ onye karịrị afọ iri isii na ise.
• Iji sịga eme ihe (ịṅụ sịga).
• Ojiji ọgwụ ọjọọ.
• Inwe ọrịa akpa ume dịbu.

Kedu nsogbu ndị nwere ike ịkpata ARDS?

ARDS nwere ike ibute ọtụtụ nsogbu, ma mgbe ị nọ n'ụlọ ọgwụ ma mgbe ị lachara. Ụfọdụ n'ime ha bụ:

• Mkpụkọ ọbara ma ọ bụ thrombosis miri emi nke akwara (DVT).
• Pneumothorax: Nke a nwere ike ime n'ihi nrụgide nke ventilator na-etinye n'akpa ume mebiri emebi ma sie ike.
• Delirium: Nsogbu nke uche.
• Ọtụtụ akụkụ ahụ adịghị mma .
• Adịghị ike nke akwara.
• Nchaji akpa ume ma ọ bụ fibrosis.
• Nsogbu Nchekasị Mgbe Ọgbara Ọhụrụ (PTSD)
• Nsogbu ahụike uche dịka nchekasị na ịda mbà n'obi .

Kedu ka esi achọpụta ARDS (nchọpụta ọrịa)

Ndị dọkịta na-achọpụta ARDS site na nyocha anụ ahụ na nsonaazụ nke ọtụtụ ule. Ebe ọ bụ na mgbaàmà nke ARDS yiri nke ọrịa akpa ume ma ọ bụ obi na-adịghị ala ala, dọkịta aghaghịkwa iwepụ ihe ndị ọzọ na-akpata ya. Dọkịta nwere ike ịtụ aro ka e mee nyocha ndị a, dịka:

• X-ray nke obi: Iji hụ otú mmiri dị n'akpa ume.
• Nnwale ọbara: Ọ na-atụ ọkwa oxygen dị n'ọbara ma chọpụta oke ARDS.
• Echocardiogram (nnwale ultrasound nke obi): Lee ka obi si arụ ọrụ.
• Electrocardiogram (EKG): Na-atụle ọrụ eletriki nke obi.
• Ihe mmetụta mkpịsị aka `(Pulse oximetry)`: Na-enyocha ọkwa oxygen mgbe niile.
• Nyocha CT (Ngwaọrụ Tomography - Nyocha CT): Nweta ozi zuru ezu gbasara akpa ume.
• Ịnara ihe nlele nke ihe ndị sitere na akụkụ iku ume: Chọpụta ihe kpatara ọrịa ahụ.

Kedu ọgwụgwọ maka ARDS?

Isi ihe mgbaru ọsọ nke ọgwụgwọ ARDS bụ ime ka ọkwa oxygen dị n'ọbara dịkwuo elu ma gbochie mmebi akụkụ ahụ. Ndị nwere ARDS nwere ike ịchọ ihe na-eku ume ma ọ bụ ọgwụgwọ oxygen iji mee ka ọkwa oxygen dị n'ọbara dịkwuo elu. Ha nwekwara ike ịchọ enyemaka iji mepee ikuku ndị mebiri emebi. Dọkịta gị nwere ike ime ihe iji belata nsogbu nke ARDS, dị ka:

• Inye ọgwụ ụra (ọgwụ mgbu) iji nyere aka ịchịkwa ihe mgbu ma nọrọ jụụ.
• Kama ịtụgharị uche gị, tinye onwe gị n'ọnọdụ dị jụụ. Nke a na-eme ka ikuku oxygen na-agagharị nke ọma.
• Mee ule iku ume ma chọpụta oge kwesịrị ekwesị iji wepụ ọkpọkọ na ventilator.
• Inye ihe ndị na-eme ka ọbara dị nro iji gbochie mkpụkọ ọbara.
• Inye diuretics iji wepụ mmiri mmiri gabigara ókè n'ahụ.
• Inye ọgwụ iji belata mkpokọta mmiri n'ime akpa ume.
• A na-enye ọgwụ nje iji gbochie ọrịa ma ọ bụ gwọọ ọrịa ndị dị adị.
• Nye mmegharị ahụ na ọgwụgwọ anụ ahụ iji gbochie adịghị ike akwara.
• Ntuziaka maka mmemme mmezi akpa ume iji mee ka akpa ume sie ike ma mee ka ikike akpa ume dịkwuo elu.

Ogologo oge ole ka ọ na-ewe iji gbakee site na ARDS? Kedu ọnụego mgbake?

Ọ dabere n'otú ọnọdụ ahụ si dị njọ na ogologo oge ọ na-ewe ka akpa ume mmadụ gbakee. Ọtụtụ nnyocha na-egosi na ọ na-ewekarị ọnwa isii ruo otu afọ ka ọrụ akpa ume nkịtị laghachi mgbe ARDS gasịrị. Agbanyeghị, ụfọdụ ndị anaghị agbake kpamkpam. Ọnụọgụ ndụ maka ARDS dị ihe dị ka 55% ruo 70% , ọ bụrụ na a gwọọ ya ngwa ngwa. Ọnụọgụ ndụ na-ebelata ma ọ bụrụ na a gbue oge ọgwụgwọ ma ọ bụ ma akụkụ ahụ ndị ọzọ amalite ịda ada. A na-ekpebi amụma gị site na ihe ndị dị ka ọnọdụ ahụike gị dị n'okpuru, akụkọ ahụike, na oke nsogbu iku ume gị. Dọkịta gị ga-agwa gị nke a.

Enwere ike igbochi ARDS?

Enweghị ụzọ kpọmkwem isi gbochie ARDS. Agbanyeghị, ọ bụrụ na ị nwere ihe mgbaàmà nke iku ume mkpụmkpụ, ma ọ bụ ọ bụrụ na ị nwere mmebi akpa ume ma ọ bụ ọnọdụ ọzọ, ịchọ enyemaka ahụike ozugbo nwere ike inyere aka igbochi ọnọdụ ahụ ka njọ. Izere ise siga na igbochi ịṅụ mmanya nwere ike ibelata ihe ize ndụ nke ibute ARDS dị njọ.

Kedụ ka ndụ dị mgbe ARDS gasịrị? Gịnị ka anyị kwesịrị ịma?

Ọrịa ARDS nwere ike ịdị ize ndụ ma na-atụ egwu. Mana site na ọgwụgwọ ka mma na nkwado ikuku (karịsịa ịtụgharị afọ ndị ọrịa iji melite nnyefe oxygen), ọtụtụ mmadụ na-adị ndụ ugbu a, nsogbu ARDS na-ebelatakwa. Ndị na-erubeghị afọ 65 na ndị na-ebute ARDS mgbe ihe mberede ma ọ bụ mịnye ọbara gasịrị na-enwekarị amụma ka mma. Mgbake site na ARDS nwere ike were ogologo oge. Ọtụtụ ndị e wepụrụ ventilator na-enwe ike iku ume n'enweghị nsogbu. Ụfọdụ na-agbake kpamkpam, mana ndị ọzọ nwere ike inwe nsogbu akpa ume na-adịghị ala ala. Ha chọrọ nlekọta nke ọkachamara n'ihe gbasara akpa ume (ọkachamara n'ọrịa akpa ume).

"Nne m butere ọrịa ARDS ma nọrọ n'ụlọ ọgwụ ruo ọtụtụ ọnwa. Ọbụna mgbe ọ lọtara n'ụlọ, ike gwụrụ ya nke ukwuu. Ọ fọrọ obere ka ọ rụọ ọrụ ndị pere mpe. Mana mgbe ọ gbasoro ntụziaka ndị dọkịta ma mee ọgwụgwọ anụ ahụ, ọ na-akawanye mma nwayọ nwayọ. N'oge a, nkwado na ịhụnanya nke ezinụlọ ya bara ezigbo uru."

Ndụ mgbe ARDS gasịrị nwere ike isi ike. Nwee ndidi ma chọọ nkwado n'aka ezinụlọ na ndị enyi ka ị na-agbake. Ị nwekwara ike ịchọ enyemaka n'ihe omume kwa ụbọchị ruo mgbe akpa ume gị ga-agbake. Gwa dọkịta gị gbasara otu nkwado ma ọ bụ ihe ndị ọzọ nwere ike inyere gị aka inweta ike gị.

Kedu ihe jikọrọ COVID-19 na ARDS?

Ihe ndị a abụghị otu ihe ahụ. Onye nwere COVID-19 nwere ike ibute ARDS mgbe nje ahụ ruru ngụgụ. Ndị nchọpụta na-ekwu na ọnụego ndụ maka onye nwere ma COVID-19 na ARDS dị ihe dị ka 50% ruo 60%. Mana nke a daberekwa n'ọtụtụ ihe, dịka akụkọ ahụike na ọnọdụ ahụike ndị ọzọ. Ịnọ oge na ngalaba nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ (ICU) nwere ike ịbụ ahụmịhe na-akpata mwute na ihe isi ike. Ndị na-agbake site na ARDS nwere ike ọ gaghị enwe ike ịlaghachi na ndụ nkịtị ha ngwa ngwa, yabụ ị chọrọ nkwado n'ezie. Ọ dị mkpa ịnweta enyemaka na ndụmọdụ ọkachamara n'oge mgbake gị site na ARDS. Jụọ ndị otu ahụike gị gbasara mmemme mgbake nlekọta kpụ ọkụ n'ọnụ na otu nkwado n'ịntanetị n'ógbè gị.

Ihe Kachasị Mkpa: Ihe Ndị A Ga-echeta (Ozi Ị Ga-eburu n'Ụlọ)

Ọ dị mma, yabụ lee ihe ole na ole ị kwesịrị icheta site n'ihe anyị kwurula:

• Ọrịa ARDS bụ ọrịa siri ike nke na-emebi akpa ume. Akpa ikuku dị n'akpa ume na-ejupụta na mmiri mmiri, na-ebelata oke oxygen nke nwere ike iru n'ọbara.
• Ọ bụrụ na ị na-enwe ihe mgbaàmà dịka nsogbu iku ume siri ike, iku ume ngwa ngwa, ma ọ bụ mbọ aka/egbugbere ọnụ na-acha anụnụ anụnụ, chọọ ndụmọdụ ahụike ozugbo.
• Ọrịa ARDS nwere ike inwe ọtụtụ ihe kpatara ya. Sepsis, pneumonia, COVID-19, na ihe mberede siri ike bụ naanị ole na ole.
• Ọgwụgwọ gụnyere ikuku oxygen, nkwado nke ventilator, na ijikwa nsogbu ndị na-abịara mmadụ .
• Ọ na-ewe oge iji gbakee, ụfọdụ ndị nwekwara ike inwe nsogbu akpa ume ogologo oge.
• Ọgwụgwọ ngwa ngwa na nlekọta ahụike dị oke mkpa iji zọpụta ndụ ma belata nsogbu.
• Nkwado sitere n'aka ezinụlọ na ọha mmadụ dị mkpa maka onye na-agbake site na ARDS.

Cheta, ọ dị mkpa ịmara ọnọdụ a. Ọ bụrụ na gị ma ọ bụ onye ị maara enwee ihe mgbaàmà ndị a, atụla ụjọ ma ọ bụ tụọ ụjọ, kama gaa hụ dọkịta ozugbo. N'ụzọ dị otu a, ị nwere ike ịmalite ọgwụgwọ dị mkpa ozugbo enwere ike.