Nsogbu kachasị njọ n'ọrịa shuga: Ị maara maka HHS? (Ọnọdụ Hyperosmolar Hyperglycemic)

Ị nwere ọrịa shuga? Ka nne gị, nna gị, ma ọ bụ onye ọzọ nọ n'ezinụlọ gị ọ̀ na-arịa ọrịa shuga? Isiokwu a anyị na-ekwu maka ya taa ga-adị oke mkpa nye gị. Ọrịa shuga bụ ọrịa a pụrụ ijikwa nke ọma, ị nwekwara ike ibi ndụ nkịtị. Agbanyeghị, ọ bụrụ na a chịkwaghị ya nke ọma, ọ nwere ike ibute ihe mberede dị oke njọ nke nwere ike ibute ndụ. Nke ahụ bụ ihe mberede kachasị dị ize ndụ anyị na-ekwu maka ya taa. A na-akpọ nke a Hyperosmolar Hyperglycemic State , nke anyị na-akpọ HHS na mkpụmkpụ.

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, gịnị bụ HHS?

Ka anyị kwuo nke a n'ụzọ dị mfe. Chee echiche na ọkwa shuga dị n'ọbara gị (glucose ọbara) na-arị elu nke na ọ gaghị ekwe omume ịchịkwa ya. Mgbe ọkwa shuga dị n'ọbara gị gafere 180 mg/dL, akụrụ anyị ga-ewepụta shuga ahụ gabigara ókè n'ime mmamịrị. Mana shuga a anaghị apụta naanị ya, ọ na-ebukwa mmiri dị oké ọnụ ahịa nke ahụ.

Ugbua, gịnị ga-eme ma ọ bụrụ na ọkwa shuga dị n'ọbara gị eruo oke elu, dịka 600 mg/dL, ọ na-anọkwa otú ahụ ruo ọtụtụ ụbọchị, ikekwe izu ole na ole? Ị malite ịgba mmamịrị gabiga ókè, ahụ gị wee kpọọ nkụ nke ukwuu. Ka mmiri dị n'ahụ gị na-ebelata, ọbara gị na-akawanye njọ. Dịka mgbe anyị na-eme mmanụ aṅụ, mmiri na-akawanye njọ. N'okwu ahụike, anyị na-akpọ nke a oke nke ọbara hyperosmolarity .

Ya mere, HHS bụ ihe mberede na-eyi ndụ egwu nke na-eme mgbe ihe atọ ndị a jikọtara ọnụ: oke shuga dị n'ọbara (hyperglycemia) , oke nkụchi mmiri , na oke osmolarity. A na-ahụkarị ọnọdụ a n'ime ndị nwere ụdị ọrịa shuga nke abụọ. Nke a bụ ọnọdụ nke chọrọ ụlọ ọgwụ ozugbo na ọgwụgwọ. Ọ bụrụ na a hapụ ya, ọ nwere ike ibute ọnwụ.

HHS na DKA: Gịnị bụ ihe dị iche n'etiti ha abụọ?

Nsogbu mberede ọzọ dị ize ndụ nke nwere ike ime n'ime ndị nwere ọrịa shuga bụ DKA (Diabetic Ketoacidosis). Ọ bụ ezie na ma HHS na DKA bụ ọnọdụ ndị na-eyi ndụ egwu nke shuga dị n'ọbara na-akpata, e nwere ọdịiche doro anya n'etiti ha abụọ. Ọ dị mkpa ịmara ọdịiche a.

• DKA (Ọrịa Ketoacidosis nke Ọrịa Shuga): Nke a na-emekarị n'ime ndị nwere ọrịa shuga nke ụdị nke mbụ. Ihe na-eme ebe a bụ na ahụ enweghị homonụ insulin fọrọ nke nta ka ọ bụrụ. N'ihi enweghị insulin, mkpụrụ ndụ ahụ enweghị ike iji shuga mepụta ike. Mgbe ahụ ahụ na-aga n'ụzọ ọzọ iji chọta ike. Ya bụ, site n'ịgba abụba dị n'ahụ ọkụ. Mgbe a gbara abụba ọkụ n'ụzọ dị otu a, a na-agbakwunye ihe kemịkalụ a na-akpọ ketones n'ọbara dị ka ihe na-esote. Ketones ndị a bụ acid. Mgbe ketones mụbara n'ọbara, ọbara na-aghọ acid. Nke a bụ ihe kachasị dị ize ndụ gbasara DKA.

• HHS (Ọnọdụ Hyperosmolar Hyperglycemic):Nke a na-emekarị n'ime ndị nwere ọrịa shuga nke ụdị nke abụọ. N'ebe a, e nwere ọtụtụ insulin n'ime ahụ. N'ihi obere insulin ahụ, ahụ na-agba abụba ọkụ ma na-egbochi mmepụta nke ketones. Ya mere, ọbara anaghị aghọ acidic na HHS. Mana nsogbu kachasị ebe a bụ mmụba a na-apụghị ịchịkwa na ọkwa shuga na-adịghị mma na oke mmiri mmiri na oke nke ọbara na-akpata.

Ka anyị leba anya na tebụl a iji mee ka ọdịiche a doo anya.

Kedu ihe mgbaàmà nke HHS? Kpachara anya maka ihe ndị a!

Ihe kacha dị ize ndụ gbasara HHS bụ na mgbaàmà ndị a anaghị apụta otu mgbe . Ha na-etolite nwayọ nwayọ, n'ime ụbọchị ma ọ bụ izu ole na ole. Ya mere, mmadụ nwere ike ọ gaghị amata ya ruo mgbe ọ dị oke njọ. Ọ bụ ya mere o ji dị mkpa ịmara mgbaàmà ndị a.

• Ọkwa shuga dị oke elu: Ọkwa shuga dị n'ọbara nke a na-akpọ mita glucose n'ụlọ nke dị elu karịa 600 mg/dL (ma ọ bụ 33 mmol/L).
• Mgbagwoju anya nke uche: Mfu nke uche, enweghị ike itinye uche, mgbagwoju anya n'okwu, mfu nke oge, ebe, na ndị mmadụ a maara nke ọma.
• Ịhụ ma ọ bụ ịnụ ihe ndị na-adịghị ebe ahụ (Mgbagwoju anya): A pụrụ ikwu na ị na-ahụ ma ọ bụ na-anụ ihe ndị na-adịghị ebe ahụ n'ezie.
• Ịmaghị onwe onye: N'ọnọdụ ndị siri ike, ọ nwere ike ime coma.
• Ọnụ kpọrọ nkụ, ire, na akpịrị ịkpọ nkụ gabiga ókè: Mmetụta nke akpịrị ịkpọ nkụ nke na-anaghị apụ n'agbanyeghị oke mmiri ị ṅụrụ.
• Ịsa mmamịrị ugboro ugboro: Ọ bụ ezie na ị nwere ike ịgba mmamịrị gabiga ókè na mbụ, ị nwere ike ịgba mmamịrị obere ka mmiri ghara ịgwụ gị nke ọma.
• Ahụhụ na-adịghị mma ma ọ bụ enweghị anya: Ọhụụ nwere ike ịmalite nwayọọ nwayọọ.
• Adịghị ike n'ahụ: Mmetụta nke adịghị ike n'ahụ. Mgbe ụfọdụ, otu akụkụ ahụ nwere ike ịgwụ ike, dị ka a ga-asị na ọ na-arịa ọrịa strok.

Gịnị mere ọnọdụ HHS a ji eme? Kedu ihe bụ isi ihe kpatara ya?

Onye nwere ọrịa shuga a na-achịkwa nke ọma anaghị enwe ike ibute HHS. Agbanyeghị, n'ime onye na-enweghị ike ịchịkwa ọrịa shuga nke ọma, ọnọdụ a nwere ike ime n'ihi "ihe na-akpalite ya." Nke ahụ bụ, ihe nwere ike ime ka ọkwa shuga dị n'ọbara dị elu nke na ọ gaghị enwe ike ịchịkwa, nke na-eduga na HHS.

Ihe ndị na-akpata HHS bụ:

• Ọrịa: Pasentị 50 ruo 60 nke ndị nwere HHS nwere ụdị ọrịa ụfọdụ. Karịsịa pneumonia , ọrịa urinary tract (UTI ), na sepsis .) ọrịa ndị bụ isi. Cheedị echiche, nne meworo agadi nwere ọrịa shuga, ọ na-ebute ọrịa obi nke nwere ọtụtụ imi. Nrụgide nke ọrịa a na-akpata nwere ike ime ka ọkwa shuga dị n'ọbara rịa elu ruo n'ọkwa a na-apụghị ịchịkwa.
• Ịghara ịṅụ ọgwụ shuga dịka e si nye gị: Nke a bụkwa ihe a na-ahụkarị. Ụfọdụ ndị na-agwụ ike ma kwụsị ịṅụ ọgwụ ha, ma ọ bụ ha anaghị aṅụ ya n'oge. Ọ bụrụ na ị ṅụọ insulin, ọ bụrụ na ị ṅụghị ya nke ọma, shuga dị n'ọbara gị nwere ike ịdị elu nke ukwuu.
• Ọgwụ ndị ọzọ: Ụfọdụ ọgwụ, dị ka corticosteroids (eji agwọ ụkwara ume ọkụ na ọrịa ogbu na nkwonkwo), thiazide diuretics (eji agwọ ọbara mgbali elu), na ụfọdụ ọgwụ maka ọrịa uche, nwekwara ike ibute oke shuga dị n'ọbara ma kpatara HHS.
• Mberede obi na akwara obi: N'ọnọdụ dị oke njọ dịka strok , nkụchi obi , ma ọ bụ pulmonary embolism , ahụ na-enwe nnukwu nrụgide. Homonụ nrụgide nke ahụ na-ewepụta n'oge a nwere ike ime ka ọkwa shuga dị n'ọbara rịa elu na mberede.

Ònye nọ n'ihe ize ndụ ka ukwuu nke ibute ọrịa HHS?

Dịka ekwuru na mbụ, ihe egwu a dị ala ma ọ bụrụ na a chịkwaa ọrịa shuga nke ọma. Agbanyeghị, ndị a nọ n'ihe ize ndụ dị elu nke ibute HHS:

• Ndị na-anaghị achịkwa ọrịa shuga nke ọma.
• Ndị okenye karịrị afọ 65: Ka ha na-etolite, ikike ha nwere ịnụ akpịrị ịkpọ nkụ nwere ike ibelata, yabụ ha nwere ike ghara ịghọta na mmiri agwụla ha.
• Ndị nwere ọrịa ndị ọzọ (ọrịa, ọrịa) ma ọ bụ nsogbu obi.

Nsogbu ndị dị aṅaa nwere ike ime n'ihi HHS?

Ọ bụrụ na a gwọọghị HHS n'oge, ọ nwere ike ibute nnukwu nsogbu.

• Ọdịdọ
• Kọma
• Ọdịda akụkụ ahụ
• Ọnwụ

N'etiti pasentị iri ruo pasentị iri abụọ nke ndị nwere HHS na-anwụ. Nke ahụ pụtara na otu ma ọ bụ abụọ n'ime mmadụ iri ọ bụla ga-anwụ. Nke ahụ bụ otú ọrịa a si dị njọ.

Kedu ka esi achọpụta ma gwọọ HHS n'ụlọ ọgwụ?

Mgbe a na-anabata gị na Ngalaba Mberede (ETU), dọkịta ga-enyocha gị ma jụọ maka mgbaàmà gị. Mgbe ahụ, ha ga-enye iwu ka e mee ọtụtụ nnwale ọbara. Nke a ga-enyocha ọkwa shuga dị n'ọbara gị, ọkwa ọbara gị, ọrụ akụrụ gị, na ma ketones dị n'ọbara gị.

Ọ bụrụ na ọkwa shuga dị n'ọbara dị elu karịa 600 mg/dL ma ọkwa ketone dị n'ọbara dị ala, a na-achọpụta na ọ bụ HHS.

Ọgwụgwọ a gụnyere idobe gị n'ime ngalaba nlekọta ahụike siri ike (ICU) ma nye gị mmiri ọgwụ IV.

E nwere ihe mgbaru ọsọ atọ dị mkpa nke ọgwụgwọ:

1. Ịmịpụta mmiri n'ime ahụ: A na-enye nnu n'ime akwara iji wepụ mmiri n'ime ahụ.

2. Ịhazi Electrolytes: Mgbe mmiri kpọrọ nkụ, ọtụtụ mineral bara uru dị ka potassium na-efunahụ n'ahụ. A na-eji nnu dochie ha.

3. Ịchịkwa ọkwa shuga dị n'ọbara: A na-enye insulin n'ime akwara iji belata ọkwa shuga dị n'ọbara nwayọ nwayọ ma nwee njikwa.

Tinyere ọgwụgwọ ndị a, ọ bụrụ na enwere ọrịa dị n'okpuru nke kpatara ọnọdụ HHS, a na-agwọkwa ya.

Nsogbu ọ bụla nwere ike ime n'oge ọgwụgwọ?

Ee, ọ bụ ezie na ọ dị ụkọ, nsogbu nwere ike ịpụta site na ọgwụgwọ. Ya bụ, ọ bụrụ na ọkwa shuga dị n'ọbara ebelata na mberede na ngwa ngwa, mkpụrụ ndụ ụbụrụ nwere ike ijupụta na mmiri na mberede, ụbụrụ azaa (ọzịza ụbụrụ). Mana nke a dị oke ụkọ. Ndị dọkịta maara otu esi ebelata ọkwa shuga dị n'ọbara n'enweghị nsogbu na nwayọ. Ya mere, ọ dịghị mkpa ichegbu onwe gị maka ya.

Kedu otu esi echebe onwe gị pụọ na HHS?

Ụzọ kachasị mma na naanị ụzọ isi zere ọnọdụ dị ize ndụ a bụ ijikwa ọrịa shuga gị nke ọma. Iji mee nke a, jide n'aka na ị na-eme ihe ndị a.

• Na-enyocha shuga dị n'ọbara gị mgbe niile ma gbalịa idobe ya n'ime oke achọrọ nke dọkịta gị nyere gị.
• Were ọgwụ (mkpụrụ ọgwụ ma ọ bụ insulin) nke dọkịta gị nyere gị n'oge kwesịrị ekwesị na n'usoro kwesịrị ekwesị, n'efughị ​​otu ụbọchị.
• Ọ bụrụ na ọ na-esiri gị ike ịchịkwa ọrịa shuga gị, gwa dọkịta gị maka ya ma nweta ndụmọdụ dị mkpa.
• Soro nri dị mma nke dabara gị.
• Ọ bụrụ na ị nwere ọrịa dịka azụ̀zụ̀ ma ọ bụ ụkwara nta, kpachara anya nke ọma. Ṅụọ mmiri nke ọma, zuru ike nke ọma, ma lelee shuga dị n'ọbara gị ugboro ugboro karịa ka ọ dị na mbụ. Nke a bụ n'ihi na nrụgide dị n'ahụ gị mgbe ị na-arịa ọrịa nwere ike ime ka shuga dị n'ọbara gị rịa elu.
• Mara ihe mgbaàmà nke HHS. Ọ bụrụ na ị hụ nke ọ bụla n'ime mgbaàmà ndị a, mee ihe ozugbo.