Ị chọrọ ịma maka ọgwụ mgbochi Methotrexate? Ka anyị kparịta ụka! - Nirogi Lanka

Dọkịta gị ò nyere gị ọgwụ Methotrexate ( DMARDs )? Ma eleghị anya, onye ị maara na-aṅụ ya? Aha ya nwere ike ịda ka ihe ị maara, mana ọgwụ a bụ ọgwụ dị ike e ji agwọ ọrịa dị iche iche nke chọrọ nlekọta nke ọma. Ka anyị kọwaa ya n'ụzọ dị mfe ma doo anya na Nirogi Lanka.

Gịnị bụ Methotrexate?

N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, a na-ejikarị Methotrexate eme ihe iji belata mbufụt n'ahụ. Ị nwere ike icheta na mgbe nkwonkwo gị na-enwe ihe mgbu ma ọ bụ ọzịza, ọ na-abụkarị n'ihi mbufụt dị n'okpuru ya. A na-edekarị ọgwụ a iji jikwaa ọrịa dị iche iche nke mmeghachi omume mkpali a na-egosi.

Ọmụmaatụ:

• Ọrịa ogbu na nkwonkwo : Nke a na-ezo aka na mbufụt nke nkwonkwo. Ọ na-akpata mgbu, ọzịza, ma nwee ike ibute mmebi nkwonkwo ogologo oge. Methotrexate na-enyere aka belata mbufụt a, na-ebelata ihe mgbu ma na-egbochi mmebi ọzọ na nkwonkwo gị.
• Psoriasis: Nke a bụ ọrịa akpụkpọ ahụ. Ị nwere ike ịhụ ntụpọ uhie na akpụkpọ ahụ gị. A na-ejikwa Methotrexate agwọ ọrịa a.

E wezụga nke a, a na-ejikwa Methotrexate agwọ ụfọdụ ụdị ọrịa kansa . N'ọnọdụ ndị a, ọgwụ ahụ na-arụ ọrụ site n'ibelata uto nke mkpụrụ ndụ kansa.

Dịka ị pụrụ ịhụ, a na-eji ọgwụ a maka ọrịa dị iche iche. Dọkịta gị ga-ekpebi ma ọgwụgwọ a ọ dabara gị na ọnọdụ kpọmkwem a na-enye ya. Ọ bụrụ na ị nwere ajụjụ ọ bụla, biko nweere onwe gị ịjụ dọkịta gị ma ọ bụ onye na-ere ọgwụ.

Gịnị ka ị ga-agwa dọkịta gị tupu ịmalite ọgwụ a?

Tupu ịmalite Methotrexate, dọkịta gị ga-ajụ gị ọtụtụ ajụjụ. E nwekwara ihe ndị dị mkpa ị ga-agwa ha, ebe ọ bụ na ọgwụ a adabaraghị onye ọ bụla ma chọọ ịkpachara anya maka ndị nwere ụfọdụ nsogbu ahụike.

Biko gwa dọkịta gị ma ọ bụrụ na ị nwere nke ọ bụla n'ime ihe ndị a:

• Mmiri mmiri na-agbakọta n'afọ ma ọ bụ n'akpa ume.
• Ịṅụ mmanya mgbe niile. Nke a dị oke mkpa.
• Ọrịa ọ bụla na-arụ ọrụ ma ọ bụ sistemu ahụ ji alụso ọrịa ọgụ na-adịghị ike.
• Ọrịa akụrụ.
• Ọrịa imeju.
• Ọnụọgụ ọbara dị ala (karịsịa gbasara mkpụrụ ndụ ọbara ọcha, platelet, ma ọ bụ mkpụrụ ndụ ọbara uhie).
• Ọrịa akpa ume.
• Ọgwụgwọ radieshọn nke na-adịbeghị anya ma ọ bụ nke na-abịa.
• Ọgwụ mgbochi ndị a na-eme n'oge na-adịbeghị anya ma ọ bụ ndị na-abịa, ọkachasị site na ọgwụ mgbochi nje dị ndụ.
• Ọnya afọ.
• Ọrịa eriri afọ na-akpata mbufụt dịka ọnya afọ.
• Mmeghachi omume nfụkasị ọ bụla gara aga na Methotrexate, ọgwụ ndị ọzọ, nri, agba, ma ọ bụ ihe nchekwa.
• Ọ bụrụ na ị na-achọ ịtụrụ ime ma ọ bụ na ị dị ime ugbu a. Nke a dị oke mkpa .
• Ọ bụrụ na ị na-enye nwa ara.

Ịgwa dọkịta gị eziokwu ma na-eme ihe n'eziokwu dị oke mkpa maka nchekwa gị. Ọ na-enye ndị otu ahụike gị ohere ịhọrọ atụmatụ ọgwụgwọ kacha mma maka gị.

Kedu ka esi enye ọgwụ a?

A naghị eji Methotrexate eme ihe dị ka ọgwụ a na-aṅụ n'ọnụ; a na-enye ya dị ka ọgwụ ogwu .

Ụzọ ndị e si etinye ọgwụ nwere ike ịgụnye:

• Ntụtụ n'ime eriri afọ (IV): A na-agwakọta ya n'ime ntapụ mmiri saline ma nye ya nwayọ nwayọ n'ime akwara.
• Ọgwụ n'ime akwara: A gbanyere ya ozugbo n'ime akwara ahụ.
• Ọgwụ n'ime akwara: A na-agba ya n'ime mmiri ọkpụkpụ azụ, a na-eji ya naanị n'ọnọdụ ahụike ụfọdụ.

N'ọtụtụ oge, a na-enye ọgwụ a n'ụlọ ọgwụ ma ọ bụ ụlọ ọgwụ n'okpuru nlekọta ahụike.

Mgbe ụfọdụ, dọkịta gị nwere ike ịgwa gị ka ị nye onwe gị ọgwụ ahụ n'ụlọ. Ọ bụrụ na nke a emee, a ga-akụziri gị usoro kwesịrị ekwesị. Ọ dị mkpa ịgbaso ntuziaka usoro onunu ogwu ahụ kpọmkwem. Ekwela ka ọnụọgụgụ ma ọ bụ ugboro ole a tụrụ aro gafere.

Ihe Ncheta Pụrụ Iche:

Ọ bụrụ na ị na-aṅụ nke a maka ọrịa ogbu na nkwonkwo ma ọ bụ psoriasis, a na-aṅụ ya otu ugboro n'izu (Ọ BỤGHỊ kwa ụbọchị). Nke a dị oke mkpa. Gbasoo ntuziaka dọkịta gị nke ọma.

Mgbe ị na-eji ọgwụ ntụtụ, ọ dị mkpa ịtụfu agịga na sirinji ejirila nke ọma . Atụfula ha n'ime ihe mkpofu nkịtị. Jiri 'akpa dị nkọ' raara onwe ya nye. Ọ bụrụ na ịnweghị ya, jụọ onye na-ere ọgwụ ma ọ bụ dọkịta gị maka nduzi. Nke a dị oke mkpa maka nchekwa gburugburu ebe obibi na nchekwa nke ndị ọzọ.

A na-eji ya maka ụmụaka?

Ee, n'ọnọdụ ụfọdụ, ndị dọkịta na-enye ụmụaka dị afọ abụọ ọgwụ a maka ọnọdụ ụfọdụ. Dọkịta gị ga-enye nkọwa zuru ezu ma ọ bụrụ na nke a metụtara nwa gị.

Gịnị na-eme ma ọ bụrụ na ị gafere oke ibu?

Ọ bụrụ na i chere na ị ṅụọla ọgwụ gabigara ókè, kpọtụrụ ebe ị na-achịkwa nsị dị n'ógbè gị ma ọ bụ gaa na ngalaba mberede kacha nso ozugbo. Echela.

Rịba ama: Ọgwụ a bụ maka gị naanị. E kesaala ya ndị ọzọ , ọbụlagodi na ha nwere otu mgbaàmà ahụ. Ọgwụ ndị a bụ nkeonwe nke ukwuu.

Kedu ihe ị ga-eme ma ọ bụrụ na ị tụfuo ọgwụ?

Ọ dị oke mkpa ka ị ghara ịhapụ ọgwụ ị na-aṅụ . Ọ bụrụ na ịnweghị ike ịbịa oge ị ga-enye ọgwụ ma ọ bụ ghara ịga ụbọchị ị ga-enye ọgwụ, kpọtụrụ dọkịta gị ma ọ bụ ndị otu ha ozugbo.

Ọ bụrụ na ị na-aṅụ onwe gị n'ụlọ, gwa dọkịta gị ihe ị ga-eme ma ọ bụrụ na ị tụfuo otu ọgwụ. Aṅụla ọgwụ abụọ ma ọ bụ ọgwụ ọzọ iji kwụọ ụgwọ nke furu efu.

Kedu ọgwụ ndị ọzọ nwere ike iji ọgwụ a mee ihe? (Mmekọrịta)

Nke a bụ akụkụ dị oke mkpa. Methotrexate bụ ọgwụ nwere ike imekọrịta ihe na ọtụtụ ihe ndị ọzọ. Nke a pụtara na ọgwụ ọzọ ị na-aṅụ nwere ike ịgbanwe otú Methotrexate si arụ ọrụ, ma ọ bụ megidere nke ahụ. N'ọnọdụ ụfọdụ, mmekọrịta ndị a nwere ike ịbawanye ohere nke mmetụta ọjọọ.

Ejila Methotrexate n'ọnọdụ ọ bụla ma ọ bụrụ na ị na-aṅụ:

• Acitretin (a na-ejikarị ya eme ihe maka nsogbu akpụkpọ ahụ).

Ọzọkwa, ọgwụ ndị a nwere ike imekọ ihe na Methotrexate. Ọ bụrụ na ị na-aṅụ nke ọ bụla n'ime ihe ndị a, biko gwa dọkịta gị ozugbo:

• Ọgwụ aspirin ma ọ bụ ọgwụ ndị metụtara aspirin, yana ọgwụ ndị nwere salicylates.
• Azathioprine
• Ọgwụ nje ụfọdụ, dịka chloramphenicol, penicillin, na tetracycline.
• Ọgwụ ndị na-eme ka ọbara dị gịrịgịrị ma ọ bụ ọgwụ ndị na-ebelata ọbara: dịka warfarin, apixaban, dabigatran, ma ọ bụ rivaroxaban.
• Ọgwụ afọ: dịka esomeprazole, omeprazole, ma ọ bụ pantoprazole.
• Cyclosporine
• Dapsone
• Ọgwụ mmiri ( diuretics ).
• Folic acid. (Agbanyeghị, dọkịta gị nwere ike mgbe ụfọdụ nye gị obere dose nke folic acid yana Methotrexate iji belata mmetụta ọjọọ ya. Naanị dọkịta gị ga-ekpebi nke a.)
• Ngwakọta ọlaedo (mgbe ụfọdụ a na-eji ya maka ụdị ọrịa ogbu na nkwonkwo ụfọdụ).
• Hydroxychloroquine
• Ọgwụ mgbochi nje dị ndụ
• Ọgwụ mgbochi ọrịa: gụnyere acyclovir, adefovir, amphotericin B, bacitracin, cidofovir, foscarnet, ganciclovir, gentamicin, pentamidine, na vancomycin.
• Mercaptopurine
• Ọgwụ ndị na-egbochi mbufụt nke na-abụghị steroidal: dịka ibuprofen ma ọ bụ naproxen.
• Pamidronate
• Pemetrexed
• Penisilamine
• Phenylbutazone
• Phenytoin
• Probenecid
• Pyrimethamine
• Retinoids (ihe ndị sitere na vitamin A): dịka isotretinoin na tretinoin.
• Steroid: dịka prednisone ma ọ bụ cortisone.
• Sulfonamides: dịka sulfasalazine na trimethoprim/sulfamethoxazole.
• Theophylline
• Asịd Zoledronic

Ndepụta a nwere ike ọ gaghị ezu oke. Ya mere, biko gwa dọkịta gị okwu gbasara ọgwụ ọ bụla ị na-aṅụ (ọgwụ dọkịta nyere gị, ọgwụ ndị a na-ere n'ụlọ ahịa, ọgwụ ahịhịa, na ihe mgbakwunye nri). Ọzọkwa, kpughee ojiji ị na-eji ụtaba, mmanya na-aba n'anya, ma ọ bụ ihe ọ bụla ọzọ, ebe ọ bụ na ha nwekwara ike imekọrịta atụmatụ ọgwụgwọ gị na Nirogi Lanka.

Ihe ndị dị mkpa ị ga-atụle mgbe ị na-aṅụ ọgwụ a

Ọ bụghị ihe ọhụrụ inwe ahụ erughị ala ma ọ bụ ike ọgwụgwụ mgbe ị na-aṅụ Methotrexate, n'ihi na ọgwụ a nwere ike imetụta ma mkpụrụ ndụ kansa ma ndị nwere ahụike. Biko kọọrọ dọkịta gị ihe ọ bụla na-akpata ya . Akwụsịla ọgwụgwọ dọkịta nyere gị ma ọ gwụla ma dọkịta gị gwara gị ka ị mee ya kpọmkwem, ọbụlagodi ma ọ bụrụ na ahụ adịghị gị mma.

N'oge ọgwụgwọ gị site na iji ọgwụ a, dọkịta gị ga- enyocha ahụike gị nke ọma ma nwee ike ịnye iwu maka nyocha oge niile iji hụ na nchekwa gị dị.

• Zere ịṅụ mmanya na-aba n'anya. Nke a dị oke mkpa, n'ihi na mmanya na-aba n'anya nwere ike ime ka ihe ize ndụ nke mmebi imeju dịkwuo elu ma a na-aṅụ ya na ọgwụ a.
• Ọgwụ a nwere ike ibute nnukwu mmetụta ọjọọIji belata ihe egwu ndị a, dọkịta gị nwere ike ịnye ọgwụ ndị ọzọ yana Methotrexate. Biko gbasoo ntuziaka dọkịta gị kpọmkwem.
• Ọgwụ a nwere ike ime ka akpụkpọ ahụ gị dịkwuo mfe ịnweta ìhè anyanwụ . Belata oge ị na-eji n'anwụ kpọmkwem. Ọ bụrụ na ị ga-anọ n'èzí, yi uwe nchebe, ugogbe anya anwụ, ma jiri ihe mkpuchi anyanwụ. Ejila oriọna anyanwụ ma ọ bụ akwa/ụlọ ntu na-acha aja aja.
• I nwere ike inwe ụra ma ọ bụ isi ọwụwa . Ruo mgbe ị matara etu ọgwụ a si emetụta gị, zere ịnya ụgbọala, ịrụ ọrụ igwe dị arọ, ma ọ bụ ime ihe ndị chọrọ nlebara anya zuru oke. Bilie nwayọ nwayọ site n'ịnọdụ ala ma ọ bụ dina ala, ọkachasị ma ọ bụrụ na ị bụ okenye, iji gbochie isi ọwụwa na ịda.
• Ị ga-eme nyocha ọbara mgbe niile mgbe ị na-aṅụ ọgwụ a. Hụ na ị mechara ha dịka dọkịta gị si hazie.
• Ọ bụrụ na ahụ ọkụ, oyi, akpịrị mgbu, ma ọ bụ ihe mgbaàmà dịka oyi , kpọtụrụ dọkịta gị ozugbo maka ndụmọdụ. Emela ọgwụ onwe gị. Ọgwụ a nwere ike ibelata ikike ahụ gị ịlụso ọrịa ọgụ , yabụ gbalịa izere ịkpachi anya na ndị ọrịa.
• Ọgwụ a nwere ike ime ka ohere nke ọbara ọgbụgba ma ọ bụ mmerụ ahụ dịkwuo elu. Ọ bụrụ na ị hụta ọbara ọgbụgba na-adịghị ahụkebe (dịka ọmụmaatụ, ọbara ọgbụgba n'imi, chịngọm na-agba ọbara, ma ọ bụ nsendụ gbara ọchịchịrị/na-acha ọbara ọbara), gwa dọkịta gị ozugbo.
• Jiri nlezianya dị ukwuu mgbe ị na-asa ezé, na-asa ezé, ma ọ bụ na-eji ihe e ji asa ezé , n'ihi na ị na-ebute ọrịa ma ọ bụ ọbara ọgbụgba karịa. Ọ bụrụ na ịchọrọ ọrụ ezé ọ bụla, gwa dọkịta ezé gị na ị na-aṅụ ọgwụ a.
• Gakwuru dọkịta gị ma ọ bụrụ na ị na-enwe afọ ọsịsa siri ike, ọgbụgbọ, agbọ agbọ, ma ọ bụ ọsụsọ gabigara ókè . Mmiri mmiri dị ukwuu nwere ike ime ka ịṅụ ọgwụ a dị ize ndụ.
• Gwa dọkịta gị gbasara ihe egwu nwere ike ibute ọrịa kansa. Ụfọdụ nnyocha na-egosi na iji ọgwụ a ogologo oge nwere ike ime ka ohere nke ụfọdụ ụdị ọrịa kansa dịkwuo elu. Egbula oge ịjụ dọkịta gị maka ozi doro anya iji dozie nchegbu gị.

Ihe Ndị Pụrụ Iche Banyere Afọ Ime, Ịnye Nwa Ara, na Ịmụ Nwa

Nke a dị oke mkpa.

• Atụla ime mgbe ị na-aṅụ ọgwụ a, ma ruo ọnwa isii mgbe ị kwụsịrị ya. Ọ bụrụ na ị na-eme atụmatụ ịtụrụ ime ma ọ bụ na ị chere na ị nwere ike ịtụrụ ime, gwa dọkịta gị ozugbo.
• Ọ bụrụ na ị bụ nwoke, amụla nwa mgbe ị na-aṅụ ọgwụ a, nakwa ruo ọnwa atọ mgbe ị kwụsịrị ya.
• Ọgwụ a nwere ike imebi nwa e bu n'afọ nke ukwuu . Gwa dọkịta gị maka ozi zuru ezu.
• Emela ka ara na-agba gị mgbe ị na-agwọ ya nakwa ruo otu izu mgbe ị gachara ọgwụ ikpeazụ.
• Ọgwụ a nwere ike imetụta ọmụmụ nwa gị . Ọ bụrụ na ị nwere nchegbu gbasara ikike ịtụrụ ime, gwa dọkịta gị okwu.

Ntuziaka ndị a nwere ike iyi ka ha sara mbara, mana ha dị mkpa maka nchekwa gị. Ọ bụrụ na ihe ọ bụla edoghị anya, biko jụọ dọkịta gị ka o nye gị nkọwa ndị ọzọ.

Kedu ihe nwere ike ịkpata mmetụta ọjọọ nke ọgwụ a?

Dịka ọgwụ niile, Methotrexate nwere ike ibute nsogbu. Ọ bụghị mmadụ niile ga-enweta ha. Ụfọdụ mmetụta ọjọọ dị njọ ma chọọ nlekọta ahụike ozugbo , ebe ndị ọzọ adịghị njọ mana ọ ka mma ka gị na dọkịta gị kparịta ya ma ọ bụrụ na ha anọgide ma ọ bụ na-enye nsogbu.

Mmetụta ndị chọrọ nlekọta ahụike ozugbo:

• Mmeghachi omume nfụkasị ahụ: Ọnya akpụkpọ ahụ, itching, akpụkpọ ahụ ọkụ, ma ọ bụ ọzịza nke ihu, egbugbere ọnụ, ire, ma ọ bụ akpịrị.
• Mkpụkọ ọbara: Mgbu, ọzịza, ma ọ bụ okpomọkụ n'ụkwụ, iku ume mkpụmkpụ, ma ọ bụ mgbu obi.
• Ụkwara kpọrọ nkụ, nsogbu iku ume, ma ọ bụ mkpụmkpụ ume.
• Ọrịa: Ahụ ọkụ, oyi, ụkwara, akpịrị mgbu, ọnyá na-adịghị agwọ, mmamịrị na-egbu mgbu, ma ọ bụ mmetụta nke ahụ erughị ala.
• Mmerụ ahụ akụrụ: Mbelata mmepụta mmamịrị ma ọ bụ ọzịza nke nkwonkwo ụkwụ, aka, ma ọ bụ ụkwụ.
• Mmerụ ahụ imeju: Mgbu n'afọ aka nri elu, enweghị agụụ, ọgbụgbọ, afọ ọsịsa na-acha ọbara ọbara, mmamịrị gbara ọchịchịrị, jaundice (akpụkpọ ahụ ma ọ bụ anya na-acha odo odo), ma ọ bụ oke ike ọgwụgwụ.
• Ọbara ọbara (Ọnụọgụ ọbara uhie dị ala): Ike ọgwụgwụ pụrụ iche, adịghị ike, isi ọwụwa, isi ọwụwa, ma ọ bụ mkpụmkpụ ume.
• Mmeghachi omume akpụkpọ ahụ: Ọbara ọbara, ọnya, ịcha akpụkpọ ahụ, ma ọ bụ ịpụ apụ n'ime ọnụ; nke a nwekwara ike imetụta ime ọnụ.
• Ọdịdọ.
• Ọbara ma ọ bụ ọbara ọgbụgba na-adịghị ahụkebe.

Mmetụta ndị a na-ahụkarị nke nwere ike ọ gaghị achọ nlekọta ngwa ngwa mana a ga-akọ ya ma ọ bụrụ na ọ dịgide:

• Afọ ọsịsa
• Isi ọwụwa
• Ntutu isi (Nke a anaghị emetụta mmadụ niile; ntutu isi na-etolitekarị mgbe a kwụsịrị ọgwụ ahụ.)
• Ịgbọ agbọ
• Mgbu n'ọnụ ma ọ bụ akpịrị na-eso mgbu, ọbara ọbara, ma ọ bụ ọzịza.
• Ịgbọ agbọ

Ndepụta a abụghị nke zuru oke. Ọ bụrụ na ị hụ ihe ọ bụla na-adịghị mma mgbe ị na-aṅụ ọgwụ a, biko gakwuru dọkịta gị. Ọ bụrụ na ị nọ n'ọnọdụ mberede, kpọọ 911 ma ọ bụ gaa na ngalaba mberede kacha nso ozugbo.

Kedu ka m ga-esi chekwaa ọgwụ a?

A na-enyekarị ọgwụ a n'ụlọ ọgwụ ma ọ bụ ụlọ ọgwụ n'okpuru nlekọta ọkachamara, yabụ ị nwere ike ọ gaghị achọ ịchekwa ya n'ụlọ. Ọ bụrụ na enyere gị iwu ka e nye gị ya n'ụlọ, dọkịta gị ma ọ bụ onye na-ere ọgwụ ga-enye gị ntuziaka kpọmkwem gbasara nchekwa (dịka ọmụmaatụ, friji ma ọ bụ okpomọkụ ụlọ).

Ozi Ikpeazụ nke Ịlaghachi n'Ụlọ site na Nirogi Lanka

Ugbu a, o yikarịrị ka ị ghọtara na Methotrexate bụ ọgwụ dị irè nke ukwuu, mana nke chọrọ nlekọta nke ọma.

• Gbasoo ntuziaka dọkịta gị nke ọma. Gbasoo kpọmkwem usoro onunu ogwu e nyere gị, oge, na ụbọchị a kapịrị ọnụ nke ị na-enye ya (karịsịa maka ọrịa dịka ọrịa ogbu na nkwonkwo ma ọ bụ psoriasis, ebe a na-aṅụ ya otu ugboro n'izu).
• Kwuo ihe niile. Gwa dọkịta gị gbasara ọgwụ ndị ọzọ ị na-aṅụ, ọnọdụ ahụike dị adị, na ihe ọ bụla a maara gbasara nfụkasị ahụ.
• Ịdọ aka ná ntị maka afọ ime na inye nwa ara. Ọ dị mkpa ịgwa dọkịta gị ma ị dị ime, na-eme atụmatụ ịtụrụ ime, ma ọ bụ na-enye nwa ara. Nke a dị oke mkpa maka nchekwa gị na ahụike nwa gị.
• Na-enyocha ihe ndị na-adịghị mma. Na-akpachara anya ma kọọrọ dọkịta gị ihe ọ bụla na-adịghị mma ma ọ bụ nke dị njọ ozugbo.
• Zere mmanya kpamkpam.
• Echefula ule ọbara ma ọ bụ oge dọkịta ga-eme atụmatụ.
• Jụọ ajụjụ. Ọ bụrụ na ị nwere obi abụọ ma ọ bụ nchegbu ọ bụla, biko nweere onwe gị ịjụ dọkịta gị. I nwere ikike niile ịghọta atụmatụ ọgwụgwọ gị na Nirogi Lanka nke ọma.

Cheta, ọgwụ a bụ ngwaọrụ iji nyere aka jikwaa ọnọdụ gị. Site n'ịrụkọ ọrụ nke ọma na ndị otu ahụike gị, anyị nwere ike hụ na ọgwụgwọ kachasị dị irè. Anyị na-achọ ka ị gbakee ngwa ngwa!

Methotrexate , Ogbu na nkwonkwo, Psoriasis, Kansa, Ọgwụ ịgba ọgwụ, Mmetụta ndị ọzọ, Ọgwụ, Rheumatoid Arthritis