Eru hjartaæðarnar þínar stíflaðar? Við skulum læra um hjartaæðaþræðingu á einfaldan hátt

Hugsaðu um slagæðarnar sem flytja blóð til hjartans, heilans og útlimanna sem vegi. Með tímanum stíflast þessar leiðir af fituútfellingum eins og kólesteróli , sem getur þrengt æðarnar að innan, eins og að stífla veg. Við köllum þetta æðakölkun . Þegar slagæðar stíflast svona geta komið upp alvarleg ástand eins og brjóstverkur , hjartaáfall og heilablóðfall . Því er hjartaæðaþræðing mjög mikilvæg meðferð til að opna stíflaða æð aftur og endurheimta blóðflæði .

Hvað nákvæmlega er hjartaþræðing?

Einfaldlega sagt er hjartaæðaaðgerð aðgerð þar sem lítið rör ( kateter ) er sett inn í stíflaða slagæð án stórrar skurðaðgerðar og blóðið þar með látið renna frjálslega. Þetta felur venjulega í sér að blása upp litla blöðru í enda rörsins þar sem stíflan er. Þetta ýtir plágunni (fituútfellingum) á slagæðarveggnum í sundur og opnar slagæðina aftur.

Þetta er í lágmarki ífarandi aðgerð samanborið við stórar aðgerðir eins og hjáveituaðgerð. Þess vegna er áhættan lítil og bataferlið stutt. Heilbrigði hjartans og æða er nauðsynlegt fyrir heilsu alls líkamans. Þess vegna er þessi meðferð oft nauðsynleg til að koma í veg fyrir alvarlega fylgikvilla eins og hjartaáfall og heilablóðfall.

Hvaða gerðir og aðferðir eru til við hjartaæðaaðgerð?

Læknar nota mismunandi nöfn fyrir þessa aðgerð eftir því hvaða æð er verið að meðhöndla. Það eru tvær megingerðir:

• Kransæðavíkkun: Þetta er meðferð á helstu æðum sem flytja blóð til hjartans. Við köllum þessar kransæðar. Annað heiti fyrir þessa meðferð er „(Percutaneous Coronary Intervention – PCI)“.
• Útlægar slagæðaæðar: Þetta vísar til meðferðar á slagæðum sem flytja blóð frá hjartanu til fjarlægra líkamshluta, svo sem handleggja og fótleggja.

Það eru til ýmsar aðferðir til að framkvæma þessa meðferð:

• Blöðruæðamyndun:Þetta er algengasta aðferðin. Eins og áður hefur komið fram er æðin víkkuð með því að blása upp litla blöðru.
• Æðaþræðing með stentingu: Oft, eftir að slagæðin hefur verið víkkuð með blöðru, er lítið möskvaslöngu (kallað stent ) komið fyrir varanlega í slagæðinni til að halda henni opinni. Þetta dregur verulega úr hættu á að slagæðin þrengist aftur.
• Excimer leysigeislaæðaþræðing: Í stað blöðru er leysigeisli notaður til að leysa upp og fjarlægja fituþekju í slagæðinni. Þessi aðferð er þó sjaldnar notuð en blöðruaðferðin.

Hvenær er nauðsynlegt að gera hjartaæðaaðgerð?

Hér að neðan eru nokkrar af þeim aðstæðum þar sem þú gætir þurft á hjartaæðaaðgerð að halda. Ef þú ert með einhvern af þessum sjúkdómum gæti læknirinn þinn mælt með þessari meðferð.

Hvernig undirbýrðu þig fyrir meðferð?

Læknirinn þinn mun gefa þér skýrar leiðbeiningar um hvernig þú átt að undirbúa þig fyrir þetta. Venjulega þarftu að huga að eftirfarandi:

• Þú verður beðinn um að forðast að borða eða drekka (fasta) í um það bil 8 klukkustundir fyrir meðferðina. Það er í lagi að drekka smá vatn.
• Þú ættir að láta lækninn vita um öll lyf sem þú tekur, sérstaklega blóðþynningarlyf . Hann eða hún gæti beðið þig um að hætta að taka þau í nokkra daga.
• Vertu viss um að láta lækninn vita ef þú hefur einhvern tíma haft ofnæmi fyrir skuggaefni eða deyfilyfjum sem notuð voru í fyrri röntgenmyndum.
• Þú ættir líka að láta þá vita ef þú ert barnshafandi .
• Mikilvægast er að þú munt ekki geta ekið á meðferðardegi. Þess vegna, ef þú ferð heim sama dag, þarftu að sjá til þess að einhver flytji þig heim . Þú gætir þurft að vera á sjúkrahúsinu yfir nótt.

Hvað gerist meðan á meðferð stendur?

Það er ekkert að hafa áhyggjur af. Þetta eru skrefin sem gerast venjulega:

1. Þú færð sjúkrahússlopp til að klæðast og verður látinn leggjast niður á sérstakt borð.

2. Þér verður gefið róandi lyf í gegnum æð sem mun láta þig sofna létt, en þú munt vera nógu meðvitaður til að fylgja leiðbeiningunum.

3. Meðan á meðferðinni stendur fylgjast vélar með hlutum eins og hjartslætti og súrefnismagni.

4. Svæðið þar sem leggurinn er settur inn (venjulega nára eða handleggur) er deyft með staðdeyfingu . Þannig finnur þú ekki fyrir neinum sársauka. Þú gætir fundið fyrir vægum klípi.

5. Læknirinn fer inn í æð með nál og setur slíður (rör) í gegnum hana.

6. Síðan eru vírinn og leggurinn færðir í gegnum þetta rör að markæðinni. Á þessum tímapunkti snýst röntgentæki (flúorskoðun) í kringum þig og hjálpar lækninum að sjá leið rörsins frá öllum hliðum.

7. Þegar stíflun er náð er sérstöku litarefni (skuggaefni) sprautað í gegnum rörið. Röntgenmyndin sýnir blóðið sem rennur um æðina greinilega. Á þessum tímapunkti gætirðu fundið fyrir hlýju eða fundið fyrir því að þú þurfir að pissa í nokkrar sekúndur.Þú mátt koma. Það er eðlilegt.

8. Þegar nákvæm staðsetning stíflunnar hefur fundist er lítill vír leiddur í gegnum hann og síðan leggur með slöngu ofan á.

9. Þá mun blöðran blása upp í nokkrar sekúndur . Þú gætir þurft að gera þetta nokkrum sinnum.

10. Við munum taka aðra röntgenmynd til að sjá hversu mikið blóðrásin hefur batnað.

11. Oft er stent, eins og áður hefur komið fram, sett á þann stað . Þetta stent hjálpar til við að halda slagæðinni opinni jafnvel eftir að blöðran hefur verið fjarlægð.

Þegar meðferðinni er lokið fjarlægir læknirinn legginn, setur umbúðir yfir innsetningarstaðinn og heldur honum á sínum stað um stund til að stöðva blæðinguna. Ef leggurinn var settur í gegnum nára þarftu að liggja í rúminu í nokkrar klukkustundir.

Eru einhverjar áhættur við þessa meðferð?

Eins og með allar læknisaðgerðir hefur hjartaæðaþræðing ákveðna áhættu í för með sér. Hins vegar eru alvarlegir fylgikvillar sjaldgæfir . Það er sérstaklega skynsamlegt að láta framkvæma þessa aðgerð á stofnun með fjölmennum læknum og reyndum læknum sem framkvæma hana oft.

Möguleg áhætta:

• Blæðing, verkur eða sýking á stað þar sem leggurinn er settur inn.
• Ofnæmi fyrir litarefni eða deyfilyfi sem notað er.
• Skemmdir á æðum eða nýrum.
• Myndun blóðtappa.
• Óeðlilegur hjartsláttur (hjartsláttartruflanir).
• Ef stent er ekki sett í mun æðin stíflast aftur.
• Mjög sjaldgæft er að hjartaáfall eða heilablóðfall komi fyrir.

Fólk eldra en 65 ára, þeir sem eru með nýrnasjúkdóm eða þeir sem eru með stíflur í mörgum æðum geta verið í örlítið meiri hættu á að fá fylgikvilla.

Batatími og hvenær á að leita til læknis

Þú þarft að vera á sjúkrahúsinu í nokkrar klukkustundir eða yfir nótt eftir meðferðina. Þú gætir fundið fyrir smá þreytu þegar þú ferð heim. Hvíldu þig vel og drekktu nóg af vökva . Læknirinn mun ráðleggja þér að forðast erfiða áreynslu í nokkra daga. Sárið þar sem leggurinn var settur inn gæti verið örlítið marinn og aumur í um það bil viku.

Þú ættir að geta snúið aftur til vinnu og ekið eftir um það bil viku. Þetta getur þó verið breytilegt eftir eðli meðferðarinnar sem þú fékkst. Spyrðu lækninn þinn einnig um það.

Ef þú finnur fyrir þessum einkennum skaltu strax hafa samband við lækninn:

• Ef innsetningarstaðurinn á leggnum blæðir eða virðist sýktur (rauður, bólginn, gröftur).
• Ef liturinn á þeim fæti breytist .
• Ef þú finnur fyrir miklum sársauka eða hita á því svæði.
• Ef þú finnur fyrir brjóstverk eða öndunarerfiðleikum skaltu fara tafarlaust á bráðamóttöku sjúkrahúss.

Æðaþræðing, hjartasjúkdómur, stent, stífla í æðum, brjóstverkur, hjartaáfall, kólesteról