Skilur einn ykkar ekki veikindi sín? (Anosognosia) Tölum um það!

Ímyndaðu þér að vinur þinn sé með ákveðinn sjúkdóm en virðist ekki vilja viðurkenna það eða tala um hann. Virðist hann ekki skilja erfiðleikana sem fylgja þessum sjúkdómi? Kannski er hann með ástand sem kallast næmisleysi, sem við ætlum að ræða um í dag. Þetta kann að virðast svolítið flókið, en við skulum halda því einföldu.

Hvað er anosognosia?

Einfaldlega sagt er anosognosia vanhæfni til að greina heilsufarsástand eða vandamál sem einhver glímir við. Læknar geta einnig kallað þetta „afneitun á skort“ eða „skort á innsæi“. Þetta er í raun heilaástand. Það fellur undir hóp ástanda sem kallast „agnosia“, sem kemur fram þegar heilinn er ófær um að greina eða skilja rétt þær upplýsingar sem skynfæri okkar veita.

Hafðu í huga að sumir geðsjúkdómar, eins og geðklofi , eru hugsanlega ekki meðvitaðir um að þeir séu með sjúkdóminn eða að þeir þurfi lyf. Á sama hátt getur anosognosia einnig komið fram við líkamlega sjúkdóma, eins og heilablóðfall.

Hverjir verða fyrir mestum áhrifum af þessari stöðu?

Þetta ástand, sem kallast anosognosia, sést venjulega hjá fólki með önnur heilsufarsvandamál, sérstaklega suma geðsjúkdóma. Algengustu einkennin þar sem þetta ástand sést eru:

• Alzheimerssjúkdómur
• Vitglöp
• Geðhvarfasýki
• Geðklofi - tilfinningaleg `(geðklofi)`

Það er svo algengt að sérfræðingar segja að meðvitundarleysi hafi áhrif á milli 50% og 98% fólks með geðklofa, um 40% fólks með geðhvarfasýki og meira en 80% fólks með Alzheimerssjúkdóm. Það getur einnig haft áhrif á milli 10% og 18% fólks sem hefur fengið heilablóðfall og misst meðvitund öðru megin á líkamanum.

Hvernig hefur anosognosia áhrif á líkamann?

Heilinn okkar er stöðugt að uppfæra upplýsingar um líkama okkar, „sjálfsmynd“ okkar. Ímyndaðu þér að þú slasist, líkami þinn bætir þessum upplýsingum við sjálfsmynd þína og síðan uppfærast þessar upplýsingar jafnvel þótt meiðslin grói. Hins vegar, hjá einhverjum með anosognosia, geta þeir hlutar heilans sem uppfæra þessa sjálfsmynd skaddast.

Þess vegna, þar sem hugur einstaklingsins getur ekki uppfært sjálfsmynd sína, getur hann ekki skilið eða viðurkennt að hann eigi við heilsufarsvandamál að stríða. Þetta er frábrugðið „afneituninni“ sem við upplifum stundum þegar við erum leið eða í sjokki. Í afneitun, eins og í Kübler-Ross líkaninu, forðast einstaklingur vísvitandi veruleikann vegna þess að hann þolir hann ekki. En einstaklingur með anosognosia getur ekki einu sinni viðurkennt að hann eigi við vandamál að stríða .

Einfaldlega sagt, einstaklingur með anosognosia gerir sér ekki grein fyrir því að hann sé veikur. Það er eins og að geta ekki séð blett á andliti sínu í spegli.

Vegna þessa gætu þeir ekki áttað sig á sjúkdómnum og því ekki einu sinni íhugað að leita sér meðferðar við honum. Í sumum alvarlegum tilfellum gætu þeir hafnað eða forðast meðferð.

Hver eru einkenni anosognosiu?

Fólk með anosognosia sýnir oft, með gjörðum sínum og orðum, að það getur ekki greint heilsufarsvandamál sitt. Stundum byrjar þetta fólk að réttlæta (eða reyna að fela) einkennin. Sum einkenni geta verið skiljanleg en önnur ekki.

Anosognosia er vanhæfni til að gera eitt eða fleiri af eftirfarandi:

• Að viðurkenna að þau eigi við veikindi eða heilsufarsvandamál að stríða.
• Að bera kennsl á einkennin sem þau eru að upplifa.
• Að tengja einkenni sín við viðeigandi sjúkdómsástand.
• Að skilja og samþykkja að sjúkdómurinn sé alvarlegur og þurfi meðferð.

Stundum getur einstaklingur með þetta ástand forðast sannleikann um veikindi sín, annað hvort meðvitað eða ómeðvitað. Sumir „fölska“ minningar, sem þýðir að fylla í eyður í minni sínu með fölskum minningum.

Anosognosia getur einnig komið fram með ákveðnum einkennum. Við skulum skoða nokkur dæmi.

Skynjunar- og hreyfitruflanir á annarri hlið líkamans

Hugtakið anosognosia var fyrst notað árið 1914 af franska taugalækninum Joseph Babinski. Hann notaði hugtakið til að lýsa einstaklingi sem hvorki gat notað né fundið fyrir vinstri hlið líkamans. Þótt viðkomandi gæti ekki notað vinstri hliðina var hann ekki meðvitaður um það.

Þessi tegund einhliða anosognosia hefur oftast áhrif á vinstri hlið líkamans, en hún getur einnig haft áhrif á hægri hliðina. Tvö helstu einkenni sem fylgja henni eru:

• Helmingalömunarlömun: Þetta er missir máttar í annarri hlið líkamans. Sá sem þjáist af anosognosia, sem getur ekki hreyft aðra hlið líkamans, heldur að hann geti það.
• Hemisensorískt tap: Þetta er tap á skynjun, svo sem sjón, heyrn og snertingu, öðru megin á líkamanum.

Antons heilkenni - sjónrænt anosognosia

Antons heilkenni er mjög sjaldgæf tegund af sjónleysi. Það hefur áhrif á sjónina á tvo vegu:

• Afneitun blindu: Þetta er vanhæfni blinds einstaklings til að viðurkenna að hann sé blindur. Þetta hefur venjulega áhrif á bæði augun, en það eru nokkrar undantekningar. Dæmi er „byssusjón“, þar sem einstaklingur sér aðeins miðju sjónsviðs síns.
• Sjónleysi: Þetta er þegar einstaklingur segist og telur sig vera blindan en hefur samt merki um að hann geti séð. Þessi tegund er mun sjaldgæfari en afneitun á blindu.

Hverjar eru orsakir anosognosiu?

Það eru margar mismunandi orsakir fyrir anosognosiu. Þær falla allar í tvo meginflokka:

1. Heilaskaði

Rétt eins og allir aðrir líkamshlutar okkar getur heilinn orðið fyrir skaða. Skemmdir á heilanum eru kallaðar „skemmdir“. Þessir „skemmdir“ sem valda anosognosia geta stafað af einhverju af eftirfarandi:

• Heilaæðagúlpar
• Heilaæxli (þar með talið krabbameinsæxli og æxli sem ekki eru krabbameinsæxli)
• Höfuðáverkar, svo sem heilahristingur eða áverka á heila (TBI)
• Skemmdir af völdum súrefnisskorts í heilanum (heilaskortur)
• Sýkingar (til dæmis sýkingar sem valda heilabólgu)
• Flog og flogaveiki
• Svefnöndun
• Strokir
• Eitruð efni, til dæmis kolmónoxíðeitrun

2. Hrörnunarsjúkdómar

Ýmsir sjúkdómar geta raskað samskiptakerfi heilans. Slíkar truflanir geta haft áhrif á getu þína til að uppfæra sjálfsmynd þína, sem leiðir til skorts á sjálfsmynd. Sumir sjúkdómar sem valda eða tengjast slíkum truflunum eru meðal annars:

• Alzheimerssjúkdómur
• Geðhvarfasýki
• Vitglöp
• Huntingtonssjúkdómur
• Geðklofi - tilfinningaleg `(geðklofi)`

Er þetta smitandi?

Nei, anosognosia er ekki smitandi ástand.

Hvernig er anosognosia greind?

Reyndar er mjög erfitt fyrir lækni að greina anosognosia nema þeir viti nú þegar að þú eigir við heilsufarsvandamál að stríða og þú sérð ekki merki um að þú þekkir ekki vandamálið. Oft greinir læknir fyrst ástand sem hefur veruleg áhrif á líf þitt. Síðan grunar þeir anosognosia þegar þeir sjá merki um að þú skiljir ekki vandamálið.

Það er einnig algengt að fólk með anosognosia tengi einkenni við þau eða feli þau. Þetta er vegna þess að þau eru að reyna að fylla í eyðurnar í huga sínum með hlutum sem þau skilja ekki. Þess vegna þarf samsetningu þessara þátta til að greina þetta ástand:

• Líkamleg skoðun og skoðun á taugakerfinu.
• Að spyrja um heilsufarssögu og lífsskilyrði einhvers.
• Greiningarpróf og myndgreining.

Hvaða prófanir eru gerðar fyrir þetta?

Sum próf sem hægt er að gera til að athuga hvort um anosognosia sé að ræða eru meðal annars:

• Tölvusneiðmyndataka (CT)
• Heilarafritun (EEG)
• Segulómun (MRI)

Hvernig er meðferð við anosognosiu?

Anosognosia er mjög erfitt ástand í meðferð og ekki er hægt að lækna það að fullu. Ef það stafar af heilaskaða getur ástandið batnað með tímanum þegar undirliggjandi meiðsli eru meðhöndluð. Hins vegar geta sumir fundið fyrir viðvarandi, hugsanlega varanlegum, áhrifum.

Hvítt skapleysi er hrörnunarsjúkdómur í heila sem ekki er hægt að lækna þegar hann kemur upp. Hins vegar geta sumar meðferðir og meðferðaráætlanir hjálpað einstaklingi með ástandið að takast á við það. Engin lyf eða meðferð hjálpar beint við hvítt skapleysi. Meðferð kennir þér aðeins hvernig á að lifa með ástandinu, hún læknar það ekki.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna þessa ástands?

Fylgikvillar sem geta komið upp vegna anosognosia eru algjörlega háðir öðrum sjúkdómum sem viðkomandi hefur en er ekki meðvitaður um. Þar sem fólk með anosognosia gerir sér ekki grein fyrir vandamálinu eru þau ólíklegri til að samþykkja það og leita sér meðferðar.

Þar sem þessir fylgikvillar geta verið mjög mismunandi er læknirinn þinn besti aðilinn til að útskýra mögulega fylgikvilla sem tengjast þeim tiltekna sjúkdómi sem hefur áhrif á þig.

Hvernig er hægt að draga úr hættu á anosognosiu?

Anosognosia er ástand sem er ófyrirsjáanlegt og ekki er hægt að koma í veg fyrir. Það kemur einnig fyrir við aðra sjúkdóma, svo sem heilablóðfall eða geðklofa . Þó að hægt sé að koma í veg fyrir suma þessara sjúkdóma er það ekki rétt að anosognosia þróist vegna þeirra sjúkdóma.

En það er mjög mikilvægt að hugsa vel um og vernda heilann. Hér eru nokkur af þeim bestu hlutum sem þú getur gert:

• Borðaðu hollt mataræði og viðhaldaðu heilbrigðu þyngd sem hentar þér.Margir sjúkdómar sem tengjast blóðrásarkerfinu og hjartaheilsu, sérstaklega heilablóðfall, geta valdið heilaskaða. Að koma í veg fyrir sjúkdóma eins og heilablóðfall er lykilatriði til að draga úr hættu á að fá sjúkdóma sem leiða til skorts á sjón.
• Vanmetið ekki sýkingar. Sýkingar í augum og eyrum geta auðveldlega orðið alvarlegar og banvænar ef þær breiðast út í heilann. Þar að auki geta þessar sýkingar skaðað heilann og valdið sjúkdómum sem tengjast sjónleysi.
• Notið öryggisbúnað. Höfuðáverkar geta valdið heilaskaða og vandamálum með sjónleysi. Það þýðir að öryggisbúnaður, sérstaklega hjálmar, er nauðsynlegur bæði í vinnu og frítíma.
• Hafðu stjórn á heilsufarsvandamálum þínum. Það er mikilvægt að takast á við geðheilbrigðisvandamál sem geta leitt til eða tengjast skort á tilfinningaleysi, sérstaklega geðklofa . Með því að takast á við þessi vandamál getur það hjálpað til við að koma í veg fyrir alvarlegar fylgikvillar eða versnun á ómeðhöndluðu ástandi.

Hvað gerist ef ég er með anosognosia?

Vandamálið með þetta ástand er að það gerir þér ekki kleift að greina aðra sjúkdóma. Þar sem þú getur ekki greint þá er mjög erfitt að vernda þig fyrir áhrifum þeirra. Til dæmis eru þeir sem eru lamaðir öðrum megin á líkamanum í mun meiri hættu á að slasast af völdum falls vegna þess að þeir halda að þeir geti samt staðið upp.

Hversu lengi mun þetta ástand vara?

Ef það stafar af heilaskaða eru líkur á að anosognosia batni af sjálfu sér. Stundum getur það horfið alveg, en það getur líka verið varanlegt. Anosognosia er líklegri til að vera varanlegt þegar það kemur fram við geðheilbrigðisvandamál eða hrörnunarsjúkdóma í heila.

Hverjar eru horfurnar í þessari stöðu?

Anosognosia er ekki lífshættulegt eða hættulegt ástand í sjálfu sér. Hins vegar eykur það hættuna á fylgikvillum vegna annarra vandamála. Fólk með þetta ástand er einnig líklegra til að hafna eða forðast læknismeðferð vegna ástands sem það þekkir ekki.

Hvernig get ég hugsað um sjálfan mig? (Sérstaklega fyrir þá sem styðja einhvern með þetta ástand)

Ef þú ert með anosognosia er mikilvægt að fylgja ráðleggingum og leiðbeiningum læknisins. Þar sem þú skilur kannski ekki þitt eigið heilsufar er mikilvægt að treysta sérfræðiþekkingu hans. Þetta felur í sér að leita til læknis eins og mælt er með, taka lyfin þín samkvæmt fyrirmælum og fylgjast með breytingum á einkennum þínum, sérstaklega breytingum sem þú getur ekki útskýrt á annan hátt.

Það mikilvægasta er að þar sem einstaklingur með þennan sjúkdóm er ekki meðvitaður um ástand sitt, þá er stuðningur og skilningur fjölskyldu og vina ómetanlegur.

Hvenær ætti ég að leita til læknis?

Læknirinn mun mæla með áætlun um eftirfylgni og áframhaldandi umönnun. Það er mikilvægt að fara til læknisins eins og mælt er með. Þannig getur hann eða hún fylgst með ástandi þínu og mælt með breytingum eftir þörfum. Læknirinn mun einnig upplýsa þig um öll einkenni eða breytingar sem gætu þurft tafarlausa læknisaðstoð.

Að lokum, mikilvægasta skilaboðin

Anosognosia getur verið mjög ruglingslegt og ógnvekjandi ástand. Fyrir aðra kann það að virðast þrjóska eða óvilji til að sætta sig við sannleikann. En í raun hefur ástandið áhrif á getu einstaklingsins til að skilja hvað er að gerast í líkama hans.

Það er mikilvægt fyrir fólk með þetta ástand að byggja upp traustsamband við lækninn sinn og treysta á sérfræðiþekkingu hans. Ef þú eða ástvinur þinn er með anosognosia er einnig mikilvægt að vera eins þolinmóður og skilningsríkur og mögulegt er. Sterkt stuðningskerfi og stuðningur ástvina getur skipt miklu máli í þessu ástandi. Þetta getur einnig hjálpað til við að lágmarka áhrif ástandsins á aðra skylda sjúkdóma og á heilsu og vellíðan allra.

` Lítilsleysi, heilasjúkdómur, geðheilsa, einkennaleysi, skortur á sjálfsvitund, taugasjúkdómur, meðferð