Við skulum læra um arómatasahemla sem notaðir eru við meðferð brjóstakrabbameins.

Þegar læknirinn þinn segir þér eða einhverjum sem þú þekkir að þú sért með brjóstakrabbamein, gæti viðkomandi hafa nefnt hormónameðferð sem meðferðarúrræði. Þú gætir orðið svolítið áhyggjufullur þegar þú heyrir þetta. En ekki hafa áhyggjur. Í dag erum við að tala um mjög áhrifaríka tegund lyfja sem er gefin fólki með krabbameinsfrumur sem eru viðkvæmar fyrir hormóninu estrógeni („estrógenviðtaka-jákvæð“ eða „ER+“). Þessi lyf eru kölluð arómatasahemlar.

Einfaldlega sagt, hvað eru þessir arómatasahemlar?

Allt í lagi, við skulum skoða þetta nánar. Arómatasahemlar, eða AI í stuttu máli, eru flokkur lyfja sem eru almennt notaðir í hormónameðferð. Þeir eru notaðir til að meðhöndla ER+ brjóstakrabbamein, sérstaklega hjá konum eftir tíðahvörf .

Sko, estrógen er hormón sem er nauðsynlegt fyrir líkama okkar, sérstaklega fyrir æxlunarheilsu kvenna. Hins vegar, fyrir sumar brjóstakrabbameinsfrumur, er þetta estrógenhormón eins og matur. Það er að segja, þegar estrógen er til staðar vaxa þessar krabbameinsfrumur hratt.

Þetta er þar sem „gervigreindar“ lyf koma inn í myndina. Þessi lyf hindra ensím sem kallast arómatasi í líkama okkar. Þetta arómatasa ensím breytir öðrum hormónum í estrógen. Þegar þetta lyf kemur í veg fyrir að arómatasa ensímið virki lækkar estrógenmagn í líkamanum. Þá missa þessar krabbameinsfrumur „fæðuna“ sína, þær hætta að vaxa og krabbameinið er stjórnað. Skilurðu?

Í hvaða tilfellum er þetta lyf mælt með?

Það eru nokkrar aðstæður þar sem læknirinn þinn gæti mælt með þessari „AI“ meðferð:

• Ef þú hefur gengist undir aðgerð vegna ER+ brjóstakrabbameins er þetta lyf gefið til að draga úr hættu á að krabbameinið komi aftur .
• Ef krabbameinið hefur breiðst út í nálæga eitla.
• Ef krabbameinið hefur breiðst út til annarra hluta líkamans (t.d. lungna, beina, heila, lifrar) köllum við það meinvörpuð krabbamein.
• Ef þú ert með þetta „ER+“ krabbamein fyrir tíðahvörf. Á þessum tíma framleiða eggjastokkarnir þínir enn estrógen, þannig að þú gætir fengið aðrar meðferðir til að stjórna þessu estrógenhormóni ásamt „AI“ lyfjum.
• Ef karl fær brjóstakrabbamein sem kallast „ER+“. (Já, karlar fá líka brjóstakrabbamein og þeir hafa einnig lágt estrógenmagn í líkama sínum).
• Sumar rannsóknir hafa sýnt að fólk er í meiri hættu á að fá brjóstakrabbameinÞetta lyf er sagt hjálpa til við að draga úr þeirri áhættu, en það hefur ekki enn fengið opinbera samþykki.

Algengustu tegundir arómatasahemla

Það eru nokkrar gerðir af þessum „AI“ lyfjum á markaðnum. Læknirinn þinn mun velja það sem hentar best ástandi þínu.

Hvernig fæ ég þessa meðferð og hversu langan tíma tekur hún?

Þetta „AI“ lyf er pilla sem þú þarft að taka á hverjum degi . Stundum hefst meðferð með þessu lyfi. Öðrum sinnum gæti læknirinn fyrst gefið þér annað hormónalyf sem kallast tamoxifen í nokkur ár og síðan skipt yfir í „AI“ lyfið.

Venjulega er þessi meðferð haldið áfram í um það bil fimm ár . Eftir fimm ár, ef engin merki um krabbamein eru til staðar og niðurstöður úr prófunum eru eðlilegar, er hægt að hætta meðferðinni.

Hins vegar hafa sumar rannsóknir sýnt að krabbameinið getur komið aftur allt að 20 árum eftir meðferð. Þetta kallast „sein endurkoma“. Þess vegna er mjög mikilvægt að ræða opinskátt við lækninn þinn um áhættuþætti sem tengjast þínu ástandi.

Ávinningur af meðferð og hugsanlegar aukaverkanir

Stærsti kosturinn við þessa meðferð er að hún getur næstum læknað brjóstakrabbamein með ER+ sjúkdómi að fullu. Rannsóknir hafa sýnt að 95% þeirra sem fá þessa gervigreindarmeðferð eftir aðgerð munu ekki fá krabbameinið aftur innan 5 ára . Það eru frábærar fréttir, ekki satt?

En eins og öll lyf getur þetta haft aukaverkanir. Því eins og við ræddum áðan er estrógen hormón sem einnig hjálpar til við að halda beinum og hjarta heilbrigðum. Þannig að þegar þú lækkar estrógenmagn með „gervigreind“ geta sumar aukaverkanir komið fram.

Hvernig á að takast á við aukaverkanir?

Ekki láta þessar aukaverkanir óttast. Það mikilvægasta er að ræða þær við lækninn þinn . Sérstaklega ef hlutir eins og liðverkir eru alvarlegir þarftu ekki að þola þá. Læknirinn þinn getur gefið þér lausnir. Til dæmis:

• Verkjalyf, sérstaklega bólgueyðandi gigtarlyf (NSAID) (t.d. íbúprófen), geta verið ávísuð.
• Ef þú átt erfitt með að þola það geturðu skipt yfir í aðra gerð af gervigreind í stað þeirrar sem þú ert að taka núna.
• Í sumum tilfellum er hægt að nota tamoxifen í staðinn fyrir gerviliðslyf.

Hvenær þarftu að tala við lækninn?

Í eftirfarandi tilfellum skaltu gæta þess að ráðfæra þig við lækninn þinn.

• Ef aukaverkanirnar eru miklu verri en þú bjóst við.
• Ef lyfið sem læknirinn gefur veitir ekki léttir frá aukaverkunum.
• Ef þú tekur eftir einkennum um endurkomu krabbameins (t.d. nýjum kekkjum, viðvarandi verkjum, öndunarerfiðleikum) skaltu spyrja lækninn hvaða einkennum þú þarft að fylgjast með.