Hefurðu heyrt um rýrnunarbólgu í maga, ástand þar sem slímhúð magans þynnist? Við skulum tala saman!

Stundum gætirðu fundið fyrir magaóþægindum, lystarleysi eða fyllingartilfinningu, ekki satt? Kannski er ástæðan fyrir því ekki eins einföld og þú heldur. Í dag ætlum við að ræða um ástand sem er aðeins dýpra en getur verið mikilvægt fyrir marga. Það er ástand sem kallast magabólgurýrnun . Ekki hafa áhyggjur, við munum ræða þetta á einfaldan hátt og á þann hátt að þú getir skilið það.

Hvað er magaaflsrýrnun?

Einfaldlega sagt er rýrnunarmagabólga ástand þar sem slímhúð magans þynnist smám saman og bólgnar upp. Hugsaðu um það eins og verndarhimnu inni í maganum. Þetta er það sem verndar magaslímhúðina gegn hörðum sýrum í maganum. Í rýrnunarmagabólga skemmist þessi verndarhimna og verður þunn.

Annað sérstakt er að í þessu ástandi byrja sumar frumur í maganum að líkjast frumum í smáþörmum. Þetta er kallað „þarmamyndaplasia“ í læknisfræðilegum hugtökum. Það þýðir að frumurnar í maganum taka á sig útlit frumnanna í þörmunum.

Það eru tvær megingerðir af þessu, ekki satt?

Já, þú hefur rétt fyrir þér. Það eru tvær megingerðir af rýrnunarbólgu í magabólgu. Við skulum skoða hvað þær eru.

1. Umhverfisframkölluð rýrnunarmagabólga (EMAG)

Þetta er ein tegund. Læknar kalla það „umhverfisbundin rýrnunargastritis“ eða EMAG í stuttu máli. Helsta orsök þessa er sýking af völdum bakteríunnar „H. pylori“ (Helicobacter pylori).

Ímyndaðu þér, inni í maganum þínum er slímhúð, eins og regnhlíf gegn rigningunni. Þetta er það sem verndar magaveggina gegn súrum magasýrum sem hjálpa til við að melta mat. En þegar þessi baktería sem kallast „H. pylori“ kemur, þá virkar hún eins og hún sé að stinga í gegnum regnhlífina. Þá byrja þessar súru sýrur að éta upp magaveggina. Þegar þetta gerist með árunum eyðileggjast magafrumurnar, slímhúðin þynnist og ástandið EMAG (Magic Magaslímhúðaræðasjúkdómur) myndast.

2. Sjálfsofnæmisrýrnunarbólgubólga (AAG)

Þetta er önnur gerðin. Hún er kölluð „(Sjálfsofnæmisrýrnunargastritis)“ eða AAG í stuttu máli. Stundum er hún einnig kölluð „(Sjálfsofnæmisgastritis - AIG)“.

Sjáðu nú til, við höfum hóp lífvarða. Þetta er ónæmiskerfið okkar. Hlutverk þeirra er að berjast gegn sjúkdómsvaldandi bakteríum. En stundum, eins og þeir væru að ráðast á einn af sínum eigin fyrir mistök, byrja þessir lífverðir að ráðast á okkar eigin heilbrigðu frumur. Það er það sem gerist í AAG. Þar ræðst ónæmiskerfið beint á heilbrigðu frumurnar í magaveggnum okkar.

Eru einhverjar áhættur tengdar hvorri þessara tegunda?

Já, bæði EMAG og AAG geta aukið hættuna á að fá lítil æxli í maganum. Þetta kallast „taugakirtilæxli - NET“. Hins vegar eru þessi NET oftast ekki krabbameinsvaldandi (góðkynja) , sem þýðir að þau eru ekki skaðleg. Hins vegar geta bæði EMAG og AAG aukið hættuna á að fá magakrabbamein. Þess vegna er mikilvægt að vera meðvitaður um þetta.

Hver er líklegri til að fá þetta EMAG?

Fólk sem er í meiri hættu á að fá umhverfistengda rýrnunarbólgu (EMAG) eru meðal annars:

• Fyrir þá sem eru af asískum eða rómönskumælandi uppruna.
• Fyrir þá sem eru eldri en 70 ára.
• Fyrir þá sem borða of mikið af salti.
• Fyrir þá sem eru með H. pylori sýkingu.
• Fyrir þá sem búa í fjölmennu umhverfi (þar sem það getur stuðlað að útbreiðslu H. pylori).
• Fyrir þá sem reykja.

Svo hver er líklegri til að fá AAG?

Það eru einstaklingar sem eru í meiri hættu á að fá sjálfsofnæmisrýrnunarbólgu (AAG). Þeir eru:

• Fyrir konur (meira en karla).
• Fyrir þá sem eru af afrísk-amerískum eða norður-evrópskum uppruna.
• Ef einhver í fjölskyldunni hefur áður fengið AAG (hugsanlega erfðatengsl).
• Fyrir þá sem eru með ákveðnar erfðabreytingar.
• Fyrir fólk með aðra sjálfsofnæmissjúkdóma. Til dæmis:
• Addison-sjúkdómur
• Sjálfsofnæmissjúkdómar í skjaldkirtli (t.d. Hashimoto-sjúkdómur, Graves-sjúkdómur)
• Sykursýki af tegund 1
• Hvítblindi

Hversu algeng eru þessi skilyrði?

Samkvæmt tölfræði frá Bandaríkjunum er áætlað að um 15% þjóðarinnar þjáist af rýrnunarbólgu í maga (AG) . Einnig er sagt að algengi rýrnunarbólgu í maga geti verið á bilinu 0,5% til 2%. Þetta ástand er ekki vandræðalaust á Srí Lanka.

Hverjar eru sérstakar ástæður fyrir stofnun EMAG?

Eins og við höfum þegar rætt um er aðal orsök EMAG sýking af völdum bakteríunnar H. pylori. Þessi baktería er líklegast til að smitast á barnsaldri. Það eru nokkrar leiðir til að smitast. Þetta eru:

• Með beinni snertingu við hægðir (feces).
• Í gegnum mat.
• Í gegnum munnvatn.
• Með uppköstum.
• Við vatn.

Það þýðir að það er mjög mikilvægt að gæta hreinlætis til að vera öruggur fyrir þessum bakteríum.

Hverjar eru orsakir AAG?

Það sem gerist í AAG er að mótefni líkama okkar – tegund próteina sem verndar okkur gegn sjúkdómum – ráðast á okkar eigin heilbrigðu magafrumur.

Annað er að þessi mótefni geta stundum ráðist á sérstakt prótein sem kallast „innri þáttur“ sem er framleitt af magafrumum okkar. Þessi „innri þáttur“ er B12-vítamín.Það er mjög mikilvægt fyrir líkamann að taka það upp. Þannig að ef „innri þáttur“ vantar, mun líkaminn ekki geta tekið upp B12 vítamín rétt. Þetta kemur í veg fyrir að líkaminn framleiði heilbrigð rauð blóðkorn, sem getur leitt til sérstakrar tegundar blóðleysis sem kallast „skaðleg blóðleysi“. Þegar B12 vítamín er ekki nægilegt getur það einnig valdið taugaskemmdum (taugakvilla).

Hver eru einkenni EMAG?

Góðu fréttirnar eru þær að sumir finna kannski ekki fyrir neinum einkennum þótt þeir séu með rýrnunarbólgu. Hins vegar, þegar EMAG er af völdum H. pylori sýkingar, geta einkenni eins og:

• Verkir í efri hluta kviðarhols.
• Járnskortsblóðleysi.
• Maturinn er bragðlaus.
• Ógleði og uppköst.
• Magasár í maga eða smáþörmum.
• Að vera grannur án ástæðu.

Hver eru einkenni AAG?

Eins og með EMAG geta sumir með AAG ekki fundið fyrir neinum einkennum. Hins vegar, ef AAG veldur B12-vítamínskorti, geta einkenni sem tengjast blóðleysi og taugaskemmdum komið fram. Einkenni eru meðal annars:

• Verkir í brjósti.
• Sundl, sundl, máttleysi.
• Hjartsláttarónot.
• Andlegt rugl, svo sem ofskynjanir.
• Ógleði og uppköst.
• Bleik húð.
• Hraður púls.
• Tilfinning um hringjandi hljóð sem kemur innan úr eyrum (eyrnasuð).
• Dofi og tilfinningaleysi í útlimum.

Hvernig greinir læknir þetta? (Greining)

Þegar þú tilkynnir um einkenni eins og þessi mun læknirinn fyrst spyrja þig spurninga og framkvæma líkamsskoðun, þar á meðal að þreifa á kviðnum til að sjá hvort eymsli séu til staðar.

Ef grunur leikur á rýrnunarbólgu gæti læknirinn lagt til nokkrar blóðprufur , svo sem:

• Heilbrigður fjöldi rauðra blóðkorna (lágt gildi getur leitt til blóðleysis).
• Járnstig.
• Tegundir mótefna (sérstaklega ef grunur leikur á AAG).
• Gastrínmagn, hormón sem hjálpar til við að framleiða magasýru.
• Magn „pepsínógens“, próteins sem framleitt er af magafrumum.
• Magn B12 vítamíns.

Að auki gæti læknirinn einnig framkvæmt speglun .

• Þetta felur í sér að þunnt rör (spegilsjá) með myndavél er sett inn í gegnum munninn til að skoða vel inn í magann. Ekki hafa áhyggjur, þú verður svæfður eða deyfður fyrir aðgerðina, þannig að þú munt ekki finna fyrir neinum óþægindum.
• Á þessum tímapunkti er hægt að taka lítinn vefjabút úr magaveggnum til vefjasýnatöku. Þetta getur staðfest hvort rýrnunarbólgur í maga og hvort bakterían H. pylori sé til staðar.
• Þetta getur einnig athugað æxli eins og „taugakirtilæxli - NET“ sem við ræddum um áðan.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Meðferðarúrræði fer eftir því hvort þú ert með EMAG eða AAG.

Meðferð við EMAG

• Ef um H. pylori sýkingu er að ræða eru gefin sýklalyf til að drepa hana.
• Hægt er að gefa lyf sem draga úr magasýru.
• Einnig er mikilvægt að fylgjast með ástandinu með reglulegum speglunarskoðunum.

Meðferð við AAG

• Ef B12-vítamíngildi eru lág gæti þurft að sprauta B12-vítamíni til að auka þau.
• Ef járnmagn er lágt er hægt að gefa járninnrennsli í bláæð .

Ef þú sérð litla kekki sem kallast NET í speglun getur læknirinn fjarlægt þá samtímis. Þetta kallast speglunaraðgerð á slímhúð. Eins og við nefndum áðan eru þessir kekkir yfirleitt ekki krabbameinsvaldandi (góðkynja). Hins vegar er góð hugmynd að láta skoða þá á tveggja ára fresti.

Hvernig er hægt að draga úr hættu á rýrnunarbólgu í maga (AG)?

Til að forðast H. pylori sýkingu, sem getur valdið EMAG, þarf að gæta mjög vel að hreinlæti. Sérstaklega:

• Eftir að hafa skipt um bleyju.
• Eftir að hafa farið á klósettið.
• Áður en borðað er.

Þvoið hendurnar vandlega með sápu. Innrætið einnig börnunum ykkar þann vana að þvo sér reglulega um hendurnar.

Hins vegar er ekkert sem við getum gert til að koma í veg fyrir að sjálfsofnæmissjúkdómurinn sem kallast AAG komi fram. Hins vegar er mikilvægt að vera meðvitaður um einkennin, leita tafarlaust læknisráða ef þörf krefur og fylgjast með ástandinu.

Hvað gerist þegar maður lifir með þessu ástandi? (Horfur)

Þó að engin lækning sé til við rýrnunarbólgu í maga geta flestir lifað eðlilegu lífi án einkenna. Sumir gætu þurft að taka B12-vítamín eða járnuppbót það sem eftir er ævinnar.

Lítill hópur einstaklinga með þennan sjúkdóm, sem eru í örlítið meiri áhættu, þarf venjulega að gangast undir speglun á þriggja til fimm ára fresti (speglunareftirlit). Þó að hætta sé á að fá magakrabbamein hjá þessu fólki, er hún mjög lítil. Fólk með þessa kekki sem kallast NET gæti einnig þurft eftirlit, en þeir eru oft ekki krabbameinsvaldandi.

Hvernig á að gæta varúðar ef þú ert með EMAG?

Ef þú ert með EMAG geturðu gert eftirfarandi til að draga úr fylgikvillum:

• Ef þú reykir, hættu þá endilega.
• Venjið ykkur við salt- (natríum-)snautt mataræði.
• Farðu til meltingarfærasérfræðings og láttu athuga ástand þitt reglulega .

Hvernig annast þú sjálfan þig ef þú ert með AAG?

Ef þú skortir B12-vítamín geturðu bætt við matvælum sem eru rík af B12 í mataræðið. Til dæmis:

• Nautakjöt
• Kræklingur
• Egg
• Feitir fiskur (eins og lax, makríll og sardínur)
• Víggirt korn
• Mjólk
• Jógúrt

Einnig ættu einstaklingar með AAG örugglega að halda áfram að leita til meltingarfærasérfræðings til að fylgjast með ástandinu og gera nauðsynlegar breytingar á meðferð.

Skilaboð til að taka með heim

Rýrnunarmagabólga er ástand þar sem slímhúð magans verður þunn og bólgin. Það eru tvær gerðir: EMAG, sem orsakast af H. pylori sýkingu, og AAG, sem orsakast af vandamáli í ónæmiskerfinu.

• Einkenni birtast ekki eins hjá öllum. Þau geta verið hlutir eins og magaverkir, lystarleysi og B12-vítamínskortur.
• Þetta er aðeins hægt að greina nákvæmlega með blóðprufum og speglun.
• Meðferð felur í sér lyf við H. pylori, sprautur með B12-vítamíni og járni.
• Margir geta lifað eðlilegu lífi. Hins vegar er mjög mikilvægt að vera í sambandi við lækni og fá nauðsynlegar prófanir og meðferð.

Ef þú hefur einhverjar frekari spurningar um þetta, eða ef þér finnst þú vera með þessi einkenni, vinsamlegast leitaðu til læknis. Ekki hafa áhyggjur, það eru til lausnir við öllu!

` Magarýrnunarbólga, Magarýrnunarbólga, Magabólga, Magi, H. pylori, B12-vítamín, Blóðleysi, Speglun, Magabólga