Eigum við bara að tala um stigun krabbameins?

Það er erfitt að setja í orð spurningarnar, ótta og kvíða sem koma upp í hugann þegar einhver greinist með krabbamein. Ef þú eða einhver sem þú þekkir hefur upplifað svipaða reynslu hefur þú líklega heyrt orðið „stig“ þegar þú talar við lækninn þinn. Þegar þú heyrir hluti eins og „Þetta er stig II“, „Þetta er svolítið alvarlegt því þetta er stig IV“ getur verið svolítið yfirþyrmandi að skilja hvað þessar tölur og bókstafir þýða. En ekki vera hrædd/ur. Þetta er ætlað að útskýra þetta á þann hátt sem þú getur skilið, á mjög einfaldan hátt.

Hvað nákvæmlega er krabbameinsstig?

Einfaldlega sagt er stig krabbameins leið til að mæla hversu langt krabbameinið hefur breiðst út í líkamanum og hversu alvarlegt það er. Rétt eins og við notum kort til að rata þegar við erum á ferðalagi, þá hjálpar þetta kort, sem kallast „stig“, læknum að skipuleggja bestu meðferðina við krabbameininu.

Krabbameinslæknar nota þessa aðferð til að greina sjúkdóma, skipuleggja meðferð og mæla árangur þessara meðferða.

Hvers vegna er þetta stig svona mikilvægt fyrir lækna?

Meðferð krabbameins er eins og liðsíþrótt. Það er ekki bara einn læknir, heldur margir eins og skurðlæknar, krabbameinslæknar og geislameðferðarfræðingar sem vinna saman. Þess vegna þurfa allir sameiginlegt tungumál til að skilja krabbameinsástandið á sama hátt. Þetta sameiginlega tungumál er stigunarkerfið .

Það eru nokkrar meginástæður fyrir því að þetta er mikilvægt:

• Veldu bestu meðferðina: Stig krabbameinsins ræður því hvort skurðaðgerð, krabbameinslyfjameðferð, geislameðferð eða samsetning þessara verður notuð. Meðferðin sem gefin er við krabbameini á stigi I er ekki sú sama og meðferðin sem gefin er við krabbameini á stigi IV.
• Fáðu hugmynd um framtíðina: Læknar geta fengið grófa hugmynd um batahorfur sjúklingsins og hversu langa meðferð þarf, allt eftir stigi krabbameinsins og tegund þess.
• Þægindi fyrir læknateymið: Þegar einn læknir segir öðrum lækni frá sjúklingi og segir „brjóstakrabbamein á stigi IIIB“ getur læknirinn sem hlustar fengið skýrari mynd af ástandi sjúklingsins.
• Hjálp við nýjar rannsóknir:Þessi aðferð er mjög gagnleg fyrir vísindamenn sem rannsaka krabbamein um allan heim, bera saman meðferðarniðurstöður sjúklinga með sömu tegund og á sama tíma og finna áhrifaríkari ný lyf.

Hvernig er stig þessa krabbameins ákvarðað?

Þegar læknar ákvarða stig krabbameins einbeita þeir sér að þremur meginþáttum:

1. Stærð og vöxtur æxlisins: Hversu stórt er æxlið? Hversu djúpt hefur það breiðst út í nærliggjandi vefi?

2. Staðsetning æxlis: Er krabbameinið staðsett þar sem það byrjaði?

3. Útbreiðsla: Hefur krabbameinið breiðst út fyrir upphafsstað, til nálægra eitla eða annarra fjarlægra líffæra í líkamanum?

Við munum ræða um prófin sem notuð eru til að greina þetta síðar. Nú skulum við skoða helstu leiðirnar sem þessi tilfelli eru flokkuð.

Krabbameinsstig í tölum (stig 0-IV)

Flest fast æxli eru flokkuð með tölum frá núlli upp í fjóra. Við skulum skoða hvert og eitt í stuttu máli.

Hvað þýða þessir stafir A, B og C?

Stundum heyrir þú lækninn segja „Stig IIA (2A)“ eða „Stig IIIB (3B).“ Þá er bókstafur bætt við töluna til að gefa frekari upplýsingar um stig krabbameinsins.

Almennt, undir sömu tölu, gefur bókstafurinn A til kynna aðeins útbreiddari og vægari árás. Þegar stafirnir færast áfram (B, C) aukast alvarleikinn og hraðinn.

Til dæmis:

• Stig IIB er aðeins alvarlegra en stig IIA.
• En stig IIIA er alvarlegra en stig IIB (vegna þess að talan er III).

Hvað er TNM kerfið?

Þetta er önnur vísindaleg aðferð sem er mikið notuð um allan heim til að flokka krabbameinstilfelli. Hún mælir þrjá meginþætti sem við ræddum um áðan.

Læknirinn mun leggja saman T-, N- og M-gildin til að ákvarða heildarstig þitt (t.d. stig IIB). Hins vegar er TNM-kerfið oftast notað fyrir fasta æxli, svo sem brjóstakrabbamein, lungnakrabbamein og ristilkrabbamein. Önnur flokkunarkerfi eru notuð fyrir blóðkrabbamein, svo sem hvítblæði.

Hvaða prófanir eru gerðar til að ákvarða hættuna á krabbameini?

Læknar nota ýmsar prófanir til að ákvarða nákvæmlega stig krabbameinsins. Sumar af þessum eru meðal annars:

• Tölvusneiðmyndataka (CT): Þessi mynd tekur þrívíddarmyndir (3D) af innanverðu líkamanum og getur greinilega séð hvar krabbameinið er, hversu stórt það er og hvort það hefur breiðst út til nærliggjandi líffæra.
• PET-skönnun (Positron Emission Tomography scan): Þessi skönnun leitar aðallega að krabbameinsfrumum sem hafa breiðst út til fjarlægra hluta líkamans. Þar sem krabbameinsfrumur eru mjög virkar er auðvelt að greina þær í þessari skönnun.
• Speglun: Aðgerð þar sem þunnt, sveigjanlegt rör með myndavél er sett inn í líkamshol (t.d. maga, ristil) til að rannsaka hvort krabbamein sé í líkamanum að innan.
• Sýnitaka: Þetta er mikilvægasta rannsóknin. Mjög lítill hluti af grunsamlegum hnúti eða vef er fjarlægður með skurðaðgerð og skoðaður undir smásjá. Þessi rannsókn ákvarðar nákvæmlega hvort um krabbamein er að ræða og ef svo er, hvers konar krabbamein það er.
• Blóðprufur: Sumar tegundir krabbameins geta valdið hækkuðu magni sérstakra próteina (æxlismerkja) í blóði. Mæling á þessum mælingum getur gefið hugmynd um stærð æxlisins eða virkni þess.

Getur krabbameinsstig mitt breyst síðar?

Þetta er mikilvæg spurning fyrir marga. Margir halda að stig krabbameinsins breytist eftir því sem það breiðist út. En sannleikurinn er sá að stigsnúmerið sem þú færð þegar þú greinist fyrst breytist aldrei.

Við skulum skilja með dæmi.

Ímyndaðu þér að einhver greinist með brjóstakrabbamein á öðru stigi . Hún fær alla nauðsynlega meðferð. En nokkrum árum síðar hefur krabbameinið breiðst út í lifur hennar.

Þá myndu læknarnir ekki kalla það „krabbamein á fjórða stigi“.

Það kallast „ brjóstakrabbamein á stigi II sem hefur breiðst út í lifur (meinvörp) .“ Upphafsstigið er alltaf tilkynnt sem slíkt. Síðan eru breytingarnar lýstar sérstaklega.

Einnig, ef engin merki um krabbamein finnast eftir meðferð, er það ástand kallað algjört bataferli eða NED (engin merki um sjúkdóm) .

Það er ekki auðvelt að lifa með krabbameini. Það getur verið yfirþyrmandi að heyra þessar tölur, bókstafi og orð. En mundu að allt þetta er gert til að veita þér bestu mögulegu meðferð. Ræddu opinskátt við lækninn þinn um allar spurningar eða ótta sem þú hefur. Það mun gefa þér styrk til að halda áfram þessari ferð.