Þegar maður fréttir að maður sé með krabbamein finnur maður fyrir miklum ótta og kvíða. En með framförum læknavísindanna eru í dag til mjög háþróaðar meðferðaraðferðir til að berjast gegn krabbameini. Í dag ætlum við að ræða um nýja og mjög öfluga meðferðaraðferð sem hefur reynst mjög vel við að meðhöndla nokkrar tegundir krabbameins , sérstaklega þær sem myndast í blóðinu.
Hvað er CAR T-frumumeðferð?
Einfaldlega sagt er CAR T-frumumeðferð ónæmismeðferð sem notuð er til að meðhöndla ákveðnar tegundir blóðkrabbameins . Okkar eigin ónæmisfrumur eru eins og hermenn í líkama okkar. Þessi meðferð tekur nokkra af þessum hermönnum í þínum eigin líkama, kallaðar T-frumur ( T-frumur eða T- eitilfrumur ) , og breytir þeim í ofurhetjur sem eyða krabbameinsfrumum.
Ímyndaðu þér að þú takir T-frumurnar þínar með þér á rannsóknarstofu , setur nýtt gen í þær og gefir þeim „sérstaka linsu“ sem getur þekkt krabbameinsfrumur. Við köllum þessar breyttu T-frumur CAR T-frumur . „CAR“ stendur fyrir „kímerískan mótefnavaka“. Síðan eru milljónir af þessum ofurfrumnum framleiddar og settar aftur inn í líkamann. Þessar frumur ferðast síðan um líkamann, leita að og eyðileggja krabbameinsfrumur. Stundum getur þessi meðferð jafnvel læknað blóðkrabbamein alveg.
Við hvaða tegundum krabbameins er þessi meðferð notuð?
Eins og er er CAR T-frumumeðferð aðeins notuð við ákveðnum tegundum blóðkrabbameins þar sem aðrar meðferðir hafa ekki borið árangur eða þar sem krabbameinið hefur komið aftur. Taflan hér að neðan sýnir nokkrar af þessum tegundum krabbameina.
| Tegund krabbameins | Stutt kynning |
|---|---|
| B-frumu bráð eitilfrumuhvítblæði (ALL) | Bráð eitilfrumuhvítblæði sem kemur frá B-frumum. |
| Dreifð stórfrumukrabbamein af gerðinni B | Tegund eitlakrabbameins sem vex hratt. |
| Follicular lymphoma | Tegund af hægvaxandi eitlakrabbameini. |
| Möttulfrumukrabbamein | Almennt sjaldgæf en árásargjörn tegund eitlakrabbameins. |
| Mergæxli | Beinmergskrabbamein sem myndast í plasmafrumum. |
| Frumkomið stórfrumukrabbamein í miðmæti | Tegund eitlakrabbameins sem kemur fram í miðhluta brjóstholsins. |
Jæja, nú skulum við sjá hvernig þetta virkar.
Til að skilja þetta skulum við fyrst læra aðeins meira um T-frumurnar í ónæmiskerfinu okkar. Sérhver fruma í líkama okkar hefur prótein sem kallast mótefnavaka á yfirborði sínu. Þetta er eins og skilríki sem hver fruma hefur. Krabbameinsfrumur hafa breytt, óeðlilegt skilríki.
T-frumur okkar hafa viðtaka . Þessir viðtakar þekkja innrásaraðila eins og krabbameinsfrumur sem hafa óvenjuleg skilríki (mótefnavaka). En stundum eru krabbameinsfrumur mjög lævísar. Þær fela sig fyrir þessum T-frumum.
Þetta er þar sem við þurfum hjálp CAR T-frumna. Þetta eru þínar eigin T-frumur sem hafa verið sérstaklega þjálfaðar í rannsóknarstofu og breyttar til að þekkja ákveðið mótefnavaka á krabbameinsfrumum .
Þessi meðferð gerir þessum frumum kleift að drepa krabbameinsfrumur ekki aðeins heldur einnig að skipta sér og margfalda innan líkamans. Þetta þýðir að þú færð langtímaframboð af krabbameinsberandi frumum. Þess vegna kalla læknar þessa meðferð „lifandi lyf“.
Hvernig virkar meðferðarferlið?
Allt þetta ferli fer fram í nokkrum áföngum.
Fyrir meðferð
Fyrst þarftu að safna hvítum blóðkornum, sérstaklega T-frumum, úr líkamanum. Þetta kallast hvítfrumnafæð.Þetta er svipað ferli og að gefa blóð. Vél tekur hluta af blóðinu þínu, skilur aðeins hvítu blóðkornin frá og sendir síðan restina af blóðinu aftur til líkamans.
Þessar safnaðar T-frumur eru síðan sendar á sérhæfða rannsóknarstofu til að breyta þeim í CAR T-frumur. Þetta ferli getur tekið um 3 til 6 vikur. Á þessum tíma gætirðu fengið aðrar meðferðir, svo sem krabbameinslyfjameðferð, til að stjórna krabbameininu.
Þegar þú ert tilbúinn/in til að fá CAR T-frumur færðu meðferð sem kallast eitilfrumueyðandi krabbameinslyfjameðferð til að koma í veg fyrir að líkaminn hafni nýju frumunum.
Meðan á meðferð stendur
Meðferðin sjálf er mjög einföld. Rétt eins og að gefa saltvatnslausn eru þessar nýmynduðu CAR T-frumur gefnar líkamanum í gegnum bláæð (IV) á 5 til 30 mínútum. Á meðan þarftu að vera á sjúkrahúsinu.
Eftir meðferð
Þar sem þetta er mjög öflug meðferð geta stundum komið fram alvarlegar aukaverkanir. Þess vegna gætirðu þurft að vera á sjúkrahúsinu í um 7-10 daga eftir meðferðina. Það er mjög mikilvægt að vera innan seilingar frá sjúkrahúsinu þar sem þú fékkst meðferð fyrsta mánuðinn, jafnvel eftir að þú útskrifast af sjúkrahúsinu. Einnig,
- Einhver ætti að vera með þér allan sólarhringinn til að annast þig ef þú finnur fyrir einhverjum aukaverkunum.
- Ekki aka í tvo mánuði eftir meðferð. Þú þarft einhvern annan til að gera það.
Hverjar eru aukaverkanir þessarar meðferðar?
Tvær tegundir aukaverkana eru algengastar og vert er að gefa gaum að við þessa meðferð. Aðrar algengar aukaverkanir geta einnig komið fram.
| Tegund aukaverkunar | Sýnilegir eiginleikar |
|---|---|
| Cýtókín losunarheilkenni | Hiti, öndunarerfiðleikar (mæði), lágur blóðþrýstingur. (Þetta getur verið alvarlegt) |
| Taugasjúkdómar | Rugl, erfiðleikar með tal (málstol), erfiðleikar með skrift (dygrafía), höfuðverkur, flog, skjálfti. |
| Annað | Meðan á meðferð stendur er hætta á ofnæmi, þreytu, blæðingum, aukinni sýkingarhættu og lágu kalíum- (kalíumlækkun) og natríum- (natríumlækkun) gildi. |
Hver er ávinningurinn og árangurshlutfall þessarar meðferðar?
Stærsti kosturinn við CAR T-frumumeðferð er að hún veitir nýja von sjúklingum sem hafa ekki borið árangur með öðrum meðferðum. Stundum getur hún læknað krabbameinið að fullu (fyrirgefningu). Annars getur þessi meðferð lengt líf sjúklinga.
Til dæmis sýndi rannsókn frá árinu 2020 að meira en 85% barna sem fengu þessa meðferð við bráðri eitilfrumuhvítblæði (ALL) læknuðust að fullu eftir meðferð. Einnig voru 60% þeirra enn krabbameinslaus eftir eitt ár. En það er mikilvægt að muna að þetta er ekki 100% árangursrík meðferð fyrir alla, lækning fyrir alla. Hins vegar er þetta stórt skref fram á við á sviði krabbameinsmeðferðar.
Hvenær ættirðu að leita til læknis?
Þetta er mjög mikilvægt. Sumar aukaverkanir CAR T-frumumeðferðar, sérstaklega losunarheilkenni cýtókíns og vandamál í taugakerfinu, geta verið lífshættulegar .
Áður en þú ferð af sjúkrahúsinu skaltu því gæta þess að spyrja lækninn þinn hvaða einkenni þú ættir að hafa sérstaklega áhyggjur af. Ef einkenni eins og hiti, kuldahrollur, höfuðverkur og ógleði halda áfram skaltu hringja strax í lækninn þinn eða fara á bráðamóttöku sjúkrahússins.
Þessi meðferð er enn nýtt svið sem er enn í þróun. Svo ef þú ert með blóðkrabbamein skaltu ræða við lækninn þinn um hvort þessi meðferð henti þér.
Skilaboð til að taka með heim
- CAR T-frumumeðferð er mjög öflug og persónuleg ónæmismeðferð sem notuð er við ákveðnum tegundum blóðkrabbameina .
- Þetta felur í sér að breyta eigin T-frumum í rannsóknarstofu og setja þær síðan aftur inn í líkamann til að drepa krabbameinsfrumur.
- Þessi meðferð virkar eins og „lifandi lyf“ og berst langtíma gegn krabbameini í líkamanum.
- Alvarlegt eftir meðferðNáið eftirlit læknis er nauðsynlegt þar sem aukaverkanir geta komið fram. Tilkynna skal lækni tafarlaust um öll grunsamleg einkenni.
- Þó að þetta veiti nýja von fyrir sjúklinga sem hafa ekki brugðist með öðrum meðferðum, þá getur aðeins læknirinn ákveðið hvort þetta sé rétt fyrir þig.
CAR T-frumumeðferð, krabbameinsmeðferð, blóðkrabbamein, ónæmismeðferð, ónæmismeðferð, T-frumur, Srí Lanka











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni