Finnst þér líka leiður og pirraður allan tímann? Er það þunglyndi? (Alvarlegt þunglyndi)

Það er eðlilegt fyrir okkur öll að finna fyrir sorg, vonbrigðum og einmanaleika stundum í lífinu, er það ekki? Stundum þegar við missum vinnuna, þegar við missum ástvin eða þegar við stöndum frammi fyrir stórum vandamálum finnum við fyrir mikilli pressu. En þetta ástand sem kallast klínískt þunglyndi eða alvarlegt þunglyndi er aðeins öðruvísi og það er eitthvað sem þarf að hafa áhyggjur af. Við skulum ræða þetta ítarlega í dag, því það hefur áhrif á marga.

Svo hvað nákvæmlega er klínískt þunglyndi?

Einfaldlega sagt er klínískt þunglyndi geðheilbrigðisástand sem hefur áhrif á hugann. Það einkennist af langvarandi tilfinningum um sorg, vonleysi og algjöru áhugaleysi á hlutum sem við höfðum áður gaman af. Hugsaðu um hversu mikið þú hafðir gaman af því að vera með vinum, horfa á kvikmynd, lesa bók eða taka þátt í áhugamálum þínum. En þegar þú lendir í þessu ástandi, kemstu að því að ekkert af þessu virðist skipta máli.

Þetta þunglyndi getur haft áhrif á svefn, matarlyst og getu til að hugsa skýrt. Til þess að læknar geti greint þetta ástand verða þessi einkenni að vera til staðar allan daginn í að minnsta kosti tvær vikur.

Þunglyndi er langvinnur sjúkdómur. En það kemur venjulega í köstum. Hvert kasti getur varað í vikur eða mánuði. Þú gætir fengið fleiri en eitt kasti á ævinni. Þetta er frábrugðið viðvarandi þunglyndisröskun, sem er vægt til miðlungs þunglyndi sem varir í að minnsta kosti tvö ár.

Það eru nokkrar undirgerðir af þessari alvarlegu þunglyndisröskun. Sumar þeirra eru:

• Árstíðabundin þunglyndisröskun : Þetta er þunglyndi sem kemur fram við ákveðnar árstíðabundnar breytingar.
• Fæðingarþunglyndi og þunglyndi eftir fæðingu : Þunglyndi sem kemur fram á meðgöngu og eftir fæðingu.
• Ódæmigert þunglyndi : Þunglyndisröskun sem sýnir einkenni sem eru örlítið frábrugðin dæmigerðu þunglyndi.

Margir sem þjást af klínískri þunglyndi geta átt við önnur geðheilbrigðisvandamál að stríða, svo sem:

• Vímuefnaneysluvandamál
• Panikröskun
• Félagsfælni
• Áráttu- og þráhyggjuröskun (OCD)

Hver er munurinn á því að vera venjulega dapur og þessu svokallaða klíníska þunglyndi?

Það er eðlilegt að vera leiður þegar við lentum í vandræðum í lífinu, þegar við missum vinnuna, þegar samband slitnar. Sumir segja jafnvel á þeim tímapunkti: „Ég er þunglyndur.“ En,Alvarlegt þunglyndi er eitthvað annað. Í þessu tilfelli er ekki aðeins sorg og gremja til staðar næstum daglega í að minnsta kosti tvær vikur, heldur eru einnig fjölmörg önnur einkenni til staðar.

Margir kalla klínískt þunglyndi og alvarlegt þunglyndi einfaldlega „þunglyndi“, sem getur stundum leitt til ruglings. Hins vegar eru til mismunandi gerðir af þunglyndisröskunum. Til dæmis viðvarandi þunglyndisröskun og fyrirtíðarvana . Af þessum er klínískt þunglyndi talið alvarlegasta tegund þunglyndis.

Hverjir eru líklegastir til að fá þetta klíníska þunglyndi?

Þetta getur í raun gerst hjá hverjum sem er. Það getur gerst hjá börnum, ungum fullorðnum, fullorðnum, hverjum sem er. Hins vegar byrjar það oftast á þrítugsaldri. Hins vegar er mikilvægt að muna að þetta getur gerst á hvaða aldri sem er.

Konur eru líklegri til að fá klínískt þunglyndi en karlar. Það er einnig algengara hjá þeim sem eiga fá náin sambönd, eða hafa verið skildir, slitnir eða misst maka.

Hversu algengt er þetta ástand?

Þunglyndi er í raun mjög algengt geðheilbrigðisvandamál. Talið er að það hafi áhrif á milli 5% og 17% fólks um allan heim einhvern tímann á ævinni. Það þýðir að margir okkar eru líklega að ganga í gegnum það.

Hver eru einkenni þessarar klínísku þunglyndis?

Einkenni klínísks þunglyndis geta verið allt frá vægum til alvarlegra. Hins vegar vara þessi einkenni venjulega mestan hluta dagsins, næstum alla daga, í að minnsta kosti tvær vikur .

Helstu einkenni og merki eru:

• Mjög dapur, tómleiki og vonleysi (döpur skap). Ung börn og ungmenni geta oft virst pirruð frekar en dapur.
• Algjört áhugaleysi á hlutum og athöfnum sem maður hafði áður gaman af.
• Aukin eða minnkuð matarlyst. Þetta getur leitt til þyngdaraukningar eða -taps.
• Hægara tal, minnkuð hreyfing og skert hugsun (sálfræðilegur æsingur).
• Svefnleysi eða ofsvefnleysi.
• Orkuleysi eða stöðug þreyta.
• Að finnast maður ekki verðugur eða að hafa óhóflega sektarkennd.
• Minnkuð einbeiting.
• Að hafa hugsanir um dauða eða sjálfsvíg.

Mikilvægt:Ef þú eða einhver sem þú þekkir er með sjálfsvígshugsanir skaltu leita tafarlaust aðstoðar. Á Srí Lanka geturðu hringt í neyðarlínuna Sumedha í síma 1926. Þar er einhver til staðar allan sólarhringinn til að aðstoða þig.

Af hverju fáum við þessa klínísku þunglyndi? Hverjar eru orsakirnar?

Rannsakendur vita enn ekki nákvæmlega hvað veldur klínískri þunglyndi. Hins vegar telja þeir að nokkrir þættir stuðli að ástandinu. Þar á meðal eru:

• Heilaefnafræði: Talið er að ójafnvægi í taugaboðefnunum serótóníni, noradrenalíni og dópamíni í heilanum stuðli að þunglyndi. Áður var talið að þetta ójafnvægi væri aðalorsökin. Hins vegar benda nýjar rannsóknir til þess að þetta ójafnvægi í taugaboðefnunum sé afleiðing af truflunum í flóknari taugahringrásum heilans.
• Erfðafræði: Ef náinn fjölskyldumeðlimur (t.d. foreldri, systkini) er með klínískt þunglyndi eru um þrisvar sinnum meiri líkur á að þú fáir sjúkdóminn en einhver án fjölskyldusögu. Hins vegar getur þú fengið það jafnvel þótt enginn í fjölskyldunni þinni sé með það.
• Þroski bernsku: Slæmar upplifanir í bernsku , svo sem misnotkun og áföll, geta stuðlað að þróun klínísks þunglyndis síðar á ævinni.
• Streituvaldandi lífsreynsla: Erfiðar upplifanir eins og andlát ástvinar, alvarlegt áfall, skilnaður, einmanaleiki og skortur á stuðningi geta kallað fram ástandið hjá fólki sem er viðkvæmt fyrir þunglyndi.

Hvernig greina læknar þetta?

Læknar greina klínískt þunglyndi út frá ítarlegri skilningi á einkennum þínum, sjúkrasögu og geðheilsusögu. Stundum, eftir eðli einkennanna, geta þeir einnig greint þig með ákveðna undirtegund, svo sem árstíðabundinni geðröskun (SAD) eða ódæmigerðri þunglyndi .

Til að fá greiningu um klínískt þunglyndi verður þú að hafa að minnsta kosti fimm af einkennunum sem ég nefndi áðan, næstum á hverjum degi, stærstan hluta dagsins, í að minnsta kosti tvær vikur í senn. Tvö af þessum fimm einkennum verða að vera dapurlegt skap og áhugaleysi á athöfnum sem þú hafðir áður gaman af .

Læknirinn þinn þarf einnig að útiloka aðrar orsakir einkennanna (t.d. aðra sjúkdóma, fíkniefnaneyslu). Þetta getur falið í sér læknisfræðilegar rannsóknir, svo sem blóðprufur.

Einnig þarftu að ganga úr skugga um að þú hafir ekki áður fengið köst af oflæti eða oflæti . Því ef þú hefur það, þáGeðhvarfasýki getur einnig komið fyrir. Milli 5% og 10% fólks með klínískt þunglyndi fá síðar geðhvarfasýki.

Hvaða meðferðir eru til við þessu?

Þunglyndi er oft meðhöndlað með blöndu af lyfjum og/eða sálfræðimeðferð . Rannsóknir hafa sýnt að samsetning þessara meðferða er árangursríkari en hvort tveggja eitt sér.

Sálfræðimeðferð felst í því að tala við fagmann í geðheilbrigðismálum , svo sem sálfræðing. Sálfræðingurinn þinn mun hjálpa þér að bera kennsl á og breyta óhollum tilfinningum þínum, hugsunum og hegðun. Það eru margar gerðir af sálfræðimeðferð - Hugræn atferlismeðferð (CBT) og samskiptameðferð (IPT) eru tvær af algengustu aðferðunum sem notaðar eru til að meðhöndla klínískt þunglyndi. Þú gætir hitt sálfræðinginn þinn einu sinni í viku eða á tveggja vikna fresti.

Þunglyndislyf eru lyf sem hjálpa til við að leiðrétta efnabreytingar í heilanum sem valda þunglyndi. Það eru til nokkrar gerðir af þunglyndislyfjum. Það getur tekið tíma að finna það rétta fyrir þig og þú gætir þurft að prófa fleiri en eina gerð. Þessi lyf geta haft aukaverkanir en þær minnka oft með tímanum.

Við alvarlegu klínísku þunglyndi sem hefur ekki svarað öðrum meðferðum er meðferð sem kallast rafstuðsmeðferð (ECT) mjög áhrifarík. Hún felur í sér að senda vægan rafstraum í gegnum heilann, sem veldur stuttu flog. ECT er örugg meðferð. Hún er framkvæmd undir svæfingu, þannig að þú finnur ekki fyrir neinum sársauka.

Það eru til aðrar örvandi meðferðir við þunglyndi sem svara ekki lyfjum:

• Segulörvun í höfuðkúpu (TMS)
• Örvun á vagus taugakerfinu (VNS)
• Ketamín og esketamín

Hversu langan tíma tekur það að byrja að líða betur eftir að meðferð við þunglyndi er hafin?

Þegar þú byrjar að taka þunglyndislyf gætirðu séð einhverja bata á einkennunum innan fyrstu tveggja vikna. Hins vegar getur það tekið tvo til þrjá mánuði af lyfjameðferð að ná sér að fullu.

Ef lyfið virkar enn ekki eftir þennan tíma skaltu ræða við lækninn þinn. Hann eða hún gæti hugsanlega breytt skammtinum eða ávísað öðru lyfi.

Það getur tekið nokkrar vikur eða lengur áður en þér fer að líða betur með sálfræðimeðferð, allt eftir því hversu alvarlegt þunglyndið er. Í flestum tilfellum má búast við að sjá verulegan bata á einkennum eftir 10 til 15 meðferðarlotur.

Getum við komið í veg fyrir að þetta klíníska þunglyndi þróist?

Þó að ekki sé alltaf hægt að koma í veg fyrir klínískt þunglyndi, þá eru til hlutir sem við getum gert til að draga úr áhættunni:

• Að fá góðan svefn og viðhalda heilbrigðu svefnmynstri.
• Að æfa sig í heilbrigðum aðferðum til að takast á við streitu.
• Að stunda reglulega sjálfsumönnunaræfingar eins og hreyfingu, hugleiðslu og jóga.
• Að takast á við önnur líkamleg eða andleg heilsufarsvandamál sem þú gætir haft.
• Að forðast misnotkun áfengis og annarra vímuefna.

Ef þú hefur áður upplifað klínískt þunglyndi eru meiri líkur á að þú fáir það aftur. Ef þú finnur fyrir einkennum þunglyndis skaltu leita aðstoðar eins fljótt og auðið er.

Hver er horfur klínískrar þunglyndis?

Framtíðarþróun klínískrar þunglyndis, þ.e. horfur á bata, veltur á nokkrum þáttum:

• Alvarleiki sjúkdómsins.
• Hvort sem leita eigi sér meðferðar eða ekki.
• Hvort sem þú ert með einhver önnur andleg eða líkamleg vandamál.

Þeir sem eru með vægari sjúkdóma, þeir sem fá meðferð og þeir sem hafa sterkt stuðningskerfi eiga meiri batahorfur. Þeir sem eru með aðra geðsjúkdóma eða persónuleikaraskanir og þeir sem greinast 60 ára eða eldri eiga minni batahorfur.

Ef klínískt þunglyndi er ekki meðhöndlað getur það varað í 6 til 12 mánuði.

Því miður íhuga um tveir þriðju hlutar fólks með klínískt þunglyndi sjálfsvíg. Og á milli 10% og 15% fólks með þetta ástand deyja af völdum sjálfsvígs.

Góðu fréttirnar eru þó þær að klínískt þunglyndi er einn af þeim geðheilbrigðisvandamálum sem auðveldast er að meðhöndla. Á milli 80% og 90% þeirra sem leita sér meðferðar bregðast að lokum vel við meðferðinni.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp ef ekkert er að gert?

Ef klínískt þunglyndi er ekki meðhöndlað getur það haft mikil áhrif á daglegt líf og lífsgæði.

Fólk með klínískt þunglyndi er í aukinni hættu á að fá kvíðaraskanir og vímuefnaneyslu , sem eykur enn frekar hættuna á sjálfsvígi.

Þunglyndi getur gert núverandi líkamleg vandamál verri eða erfiðara að stjórna. Til dæmis:

• Sykursýki
• Háþrýstingur (hár blóðþrýstingur)
• Langvinn lungnateppa (COPD)
• Kransæðasjúkdómur

Fólk með klínískt þunglyndi er einnig í aukinni hættu á að taka þátt í sjálfseyðandi hegðun sem leið til að takast á við einkenni sín.

Ef ég lendi í svona aðstæðum, hvað get ég gert?

Auk þess að leita ráða hjá lækni og fá meðferð, eru einnig hlutir sem þú getur gert heima til að draga úr einkennunum:

• Að hreyfa sig reglulega.
• Að fá góðan nætursvefn (ekkert minna, ekki meira).
• Að borða hollt mataræði.
• Forðastu áfengisneyslu (áfengi er þunglyndislyf).
• Að eyða tíma með þeim sem maður elskar og ber umhyggju fyrir.

Hvenær ætti ég að leita til læknis út af þessu?

Ef þú ert með einkenni klínísks þunglyndis skaltu gæta þess að leita til læknis eða geðheilbrigðisráðgjafa . Þeir geta gefið þér nákvæma greiningu og lagt til viðeigandi meðferðarúrræði.

Ef þú hefur hafið meðferð við klínísku þunglyndi og hún virkar ekki vel, eða ef þú finnur fyrir óþægilegum aukaverkunum, skaltu ræða það við lækninn þinn líka. Hann getur lagt til aðra meðferðaráætlun.

Mundu að alvarlegt þunglyndi er mjög algengt geðheilbrigðisvandamál. Það getur komið fyrir alla - stundum án nokkurrar augljósrar ástæðu. Það besta er að það er hægt að meðhöndla það með góðum árangri. Ef þú ert með einkenni skaltu leita til læknis. Því fyrr sem þú færð hjálp, því fyrr geturðu náð þér.

Lokaskilaboð til að taka með heim

Allt í lagi, leyfið mér að segja ykkur frá nokkrum af mikilvægustu hlutunum sem við höfum rætt um til að hjálpa ykkur að muna þau.

• Það eru tvær gerðir af þunglyndi: eðlileg depurð og klínískt þunglyndi/alvarlegt þunglyndi . Þunglyndi er geðsjúkdómur sem þarfnast meðferðar.
• Þetta getur falið í sér einkenni eins og langvarandi depurð, áhugaleysi á athöfnum sem maður hefur áður notið, breytingar á svefni/matarlyst, orkuleysi og sjálfsvígshugsanir .
• Þetta getur verið undir áhrifum margra þátta, svo sem erfðafræði, efnabreytinga í heila og lífsreynslu .
• Ekki hafa áhyggjur, það eru til mjög áhrifaríkar meðferðir við þessu! Lyf og sálfræðimeðferð (talmeðferð) geta hjálpað þér að ná bata.
• Ef þú eða einhver sem þú þekkir finnur fyrir einhverjum af þessum einkennum skaltu leita læknisráðs. Það besta sem þú getur gert er að leita aðstoðar snemma. Þú ert ekki einn, það eru margir sem geta hjálpað.

Þunglyndi , alvarlegt þunglyndi, klínískt þunglyndi, einkenni, meðferð, geðheilsa