Ertu oft veikur? Kannski er orsökin CVID (algengur breytilegur ónæmisbrestur)!

Færðu oft kvef, flensu og hósta? Eða líður sjaldan mánuður án þess að fá eyra-, háls- eða brjóstsýkingu? Stundum höldum við að þetta sé eðlilegt, „Svona virkar líkami minn.“ Á meðan vinir þínir fá smá kvef og batna á tveimur eða þremur dögum, færðu þá sama kvefið í margar vikur og það batnar ekki, kannski jafnvel í lungnabólgu? Raunveruleg ástæða þessa er kannski ekki líkami þinn. Í dag ætlum við að tala um sjúkdóm sem leynist á bak við þetta, en sem enginn talar mikið um. Það er CVID.

Einfaldlega sagt, hvað er CVID?

CVID er fullt heiti á Common Variable Immunodeficiency . Þetta er erfðasjúkdómur sem hefur áhrif á ónæmiskerfið okkar. Einfaldlega sagt er líkami okkar eins og land. Það er her til að vernda það land. Þessi her er ónæmiskerfið okkar. Þessi her berst gegn innrásaraðilum eins og vírusum og bakteríum og verndar líkama okkar gegn veikindum.

Í þessum her eru nokkrir hermenn sem hafa fengið sérstaka þjálfun. Við köllum þá mótefni . Þessi mótefni eru tegund af próteini. Þegar sýkill kemst inn í líkamann, þá bera þessi mótefni kennsl á sýkilinn, berjast gegn honum og eyða honum.

Þetta gerist hjá einstaklingi með CVID. Líkaminn framleiðir mjög fá af þessum hermönnum sem kallast mótefni. Það þýðir að her líkamans er veikur. Þegar sýkill kemst inn í líkamann eru ekki nægilega margir hermenn til að berjast gegn honum. Afleiðingin er að viðkomandi veikist oftar. Einnig getur veikindin sem hann fær verið alvarlegri en hjá venjulegum einstaklingi og það getur tekið lengri tíma að jafna sig.

Þó að þetta ástand greinist oftast á fullorðinsárum geta einkenni stundum komið fram í bernsku.

Hver eru einkenni CVID?

Helsta og algengasta einkenni þessa ástands eru tíðar sýkingar. Hins vegar eru fjölmörg önnur einkenni sem má sjá auk þess. Við skulum skoða hvað þau eru.

Þó að eitt eða tvö af þessum einkennum séu til staðar þýðir það ekki að þú sért með CVID. Hins vegar, ef þú ert með þessi einkenni, sérstaklega tíðar sýkingar, í langan tíma, er mikilvægt að leita tafarlaust til læknis til að fá ráðleggingar.

Hvers vegna myndast CVID í raun og veru? Hvað veldur því?

Helsta ástæðan fyrir þessu eru breytingar í genum okkar. Allt í líkama okkar er stjórnað af fyrirmælum í DNA okkar. Við köllum þessar fyrirmæli gen. CVID orsakast af ákveðnum breytingum (stökkbreytingum) í þessum genum.

Nánar tiltekið bera B-frumur í ónæmiskerfinu okkar ábyrgð á að framleiða þessi mótefni. Vegna erfðabreytinga sem valda CVID geta þessar B-frumur ekki þroskast rétt og náð þeim punkti þar sem þær geta myndað mótefni. Fyrir vikið lækkar magn þriggja helstu gerða mótefna í líkamanum, IgG, IgA og IgM, verulega.

Ímyndaðu þér að það sé herbúðir þar sem hermenn eru þjálfaðir. Í CVID gerist það að vegna einhvers galla í þessum búðum er ekki hægt að þjálfa hermennina rétt og senda þá út. Þess vegna eru ekki nægir hermenn til að vernda landið.

Nú gætirðu verið að velta fyrir þér, hvernig ég fékk þessar erfðabreytingar?

• Í um 10% tilfella: Þessi sjúkdómur getur erfst frá foreldrum til barna.
• Í 90% tilfella:Nákvæm orsök þessa ástands er enn óþekkt. Þetta þýðir að einhver getur fengið ástandið jafnvel þótt enginn í fjölskyldunni hafi haft það. Rannsóknir eru einnig gerðar til að ákvarða hvort umhverfisþættir gegni hlutverki í þessu.

Aðrir fylgikvillar sem geta komið upp vegna CVID

Auk þess að veikjast oftar setur COVID okkur einnig í hættu á öðrum alvarlegum heilsufarsvandamálum. Því ónæmiskerfið hefur áhrif á allan líkamann. Þegar það bilar getur það einnig haft áhrif á önnur kerfi.

Sjálfsofnæmissjúkdómar

Þetta er þegar ónæmiskerfi okkar byrjar að ráðast á okkar eigin heilbrigðu frumur. Það er eins og okkar eigin her ráðist á okkar eigið fólk. Fólk með CVID er í meiri hættu á að fá þess konar sjúkdóma. Hér eru nokkur dæmi:

• Iktsýki
• Eyðilegging rauðra blóðkorna (sjálfsofnæmisblóðleysi)
• Sjúkdómar sem hafa áhrif á blóðstorknun (Antifosfólípíð heilkenni)
• Sumir lifrarsjúkdómar (sjálfsofnæmislifarbólga)

Langvinnir lungnasjúkdómar

Tíðar sýkingar í brjóstholi geta skaðað lungun með tímanum og leitt til langvinnra lungnasjúkdóma eins og astma, langvinnrar lungnateppu og berkjubólgu.

Aðrar áhættur

• Krabbamein: Fólk með CVID er í örlítið meiri hættu á að fá krabbamein í eitlum (eitlaæxli) og meltingarfærum en almenningur.
• Miltastækkun: Bólga í milta, sem er hluti af ónæmiskerfinu.
• Granulomas: Lítil kekkir sem myndast við samansöfnun ónæmisfrumna í líffærum eins og lungum og lifur.
• Þunglyndi: Hætta er á að fá þunglyndi vegna álagsins sem fylgir því að lifa með langvinnum sjúkdómi.

Hvernig greinir læknir CVID?

Þegar þú ferð til læknis vegna tíðra veikinda mun hann eða hún spyrja þig út í einkenni þín og skoða þig. Ef grunur leikur á að þú sért með kransæðasjúkdóm (CVID) er helsta leiðin til að staðfesta það með blóðprufu .

Þessi blóðprufa mælir magn mótefna í blóðinu. Sérstaklega ef magn áðurnefndra IgG, IgA og IgM mótefna er mjög lágt, þá er það lykil einkenni CVID.

Að auki, ef þörf krefur, er hægt að framkvæma erfðafræðilegar prófanir. Einnig er hægt að framkvæma ýmsar prófanir til að kanna hvort um önnur sjúkdómsástand sé að ræða.

Hvaða meðferðir eru í boði við þessu? Er hægt að lækna þetta?

CVID er ekki fullkomlega læknanlegur sjúkdómur. En þettaÞetta er mjög meðhöndlanlegt ástand. Helsta meðferðin við þessu er immúnóglóbúlínuppbótarmeðferð .

Einfaldlega sagt, þetta er þar sem þú gefur líkamanum mótefni (immúnóglóbúlín) sem hann getur ekki framleitt sjálfur. Mótefnin eru unnin úr blóðvökva heilbrigðs fólks. Þetta er eins og að flytja inn þjálfaða hermenn erlendis frá þegar eigin hermenn landsins eru ekki nægir.

Það eru tvær meginleiðir til að veita þessa meðferð.

Læknirinn þinn mun ákveða hvor þessara tveggja meðferða hentar þér best. Þessi meðferð er eitthvað sem þú þarft að taka það sem eftir er ævinnar . Ef þú tekur þessa meðferð rétt geturðu að mestu leyti stjórnað tíðni sýkinga.

Að auki, ef bakteríusýking kemur fram, gætirðu fengið sýklalyf til að meðhöndla hana og þér gæti verið sagt að halda áfram að taka sýklalyf til að koma í veg fyrir sýkingu.

Hvað þarftu að vita þegar þú lifir með CVID?

Þótt það geti verið krefjandi að lifa með CVID, þá er hægt að lifa eðlilegu lífi með réttri meðferð og meðvitund.

• Ekki sleppa meðferð: Það er mikilvægt að taka andretroveirulyfið á réttum tíma og í réttum skömmtum.
• Gættu að einkennum sýkingar:Ef þú tekur eftir einhverjum fyrstu einkennum sýkingar, svo sem hita, hósta eða líkamsverkjum, skaltu láta lækninn vita tafarlaust. Að hefja meðferð snemma getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að veikindin versni.
• Bólusetningar: Ekki láta bólusetja þig án þess að ráðfæra þig fyrst við lækni. Lifandi bóluefni, sérstaklega þau sem innihalda lifandi veirur, geta verið hættuleg fyrir fólk með hjarta- og æðasjúkdóma.
• Skimanir fyrir öðrum fylgikvillum: Til að greina snemma einkenni sjúkdóma sem tengjast CVID, svo sem krabbameini og lungnasjúkdómum, mun læknirinn þinn vísa þér í skimanir með reglulegu millibili . Ekki missa af þeim.
• Geðheilsa: Það er eðlilegt að finna fyrir streitu þegar maður er með langvarandi veikindi. Ef þú ert leiður eða kvíðinn skaltu ræða það við lækninn þinn eða einhvern sem þér stendur nærri.

Hvenær ætti ég að fara til læknis?

Ef þú finnur fyrir svona atvikum skaltu endilega leita til læknis og leita ráða.

• Ef þú færð tíðar bakteríusýkingar: Til dæmis ef þú færð lungnabólgu, skútabólgu eða eyrabólgu nokkrum sinnum á ári.
• Ef um langtímaeinkenni er að ræða: hluti eins og tíð magaóþægindi, uppþemba og lungnavandamál.
• Ef þú veikist eftir að hafa fengið lifandi bóluefni.

Þegar þú ræðir þessi mál við lækninn þinn mun hann eða hún geta ákveðið hvort þetta sé eitthvað sem þarfnast frekari rannsókna eða ekki.