Þegar við heyrum orðið PCR hugsum við um Covid-faraldurinn, ekki satt? Tíminn þegar við þurftum að stinga sýni í nefið og bíða eftir skýrslunni ... það verður aldrei gleymt. En vissir þú að PCR er ekki bara notað til að greina Covid? Þetta er í raun mjög mikilvægt próf sem hefur gert gríðarlega byltingu í læknavísindum. Í dag skulum við ræða um hvað þetta PCR-próf er, hvað annað það getur greint og hvernig það virkar á einfaldan hátt sem þú getur skilið.
Hvað er PCR í einföldu máli?
Allt í lagi, við skulum orða þetta svona. Ímyndaðu þér að þú þurfir að finna eitt orð á einni síðu í einni bók, af þúsundum bóka í stóru bókasafni. Hversu erfitt væri það? Það er eins og að finna lítinn bút af DNA eða RNA , erfðaefninu inni í frumum líkama okkar.
PCR (Polymerase Chain Reaction) tækni gerir þetta erfiða verkefni auðveldara. Þetta gerir það að verkum að við afritum minnsta bút af DNA eða RNA sem við erum að leita að hundruð þúsunda sinnum, jafnvel milljón sinnum (magnun). Það er eins og að finna síðuna með orðinu í bókasafnsbók, setja hana í ljósritunarvél og búa til um milljón eintök. Þar sem þetta erfiða orð er nú alls staðar getum við auðveldlega borið kennsl á það.
Einfaldlega sagt er PCR próf þar sem mjög lítið magn af frumu er tekið úr líkama okkar, blóðdropa eða nefstrok, og ákveðinn bút af DNA eða RNA ræktaður í honum í rannsóknarstofu til að staðfesta hvort hann sé til staðar í sýninu okkar eða ekki. Þetta er mjög næmt próf. Þetta þýðir að það getur greint jafnvel mjög lítið magn af veirunni. Þessi aðferð tilheyrir flokki prófana sem kallast kjarnsýrumagnunarpróf (NAAT).
Hvaða sjúkdóma er hægt að greina með PCR prófi?
Þótt PCR hafi notið mikilla vinsælda vegna COVID-faraldursins hefur það verið notað í læknisfræðinni í áratugi. Það er margt sem hægt er að greina með þessu prófi. Við skulum skoða nokkur af þeim helstu.
| Hvað er hægt að bera kennsl á | Dæmi og útskýringar |
|---|---|
| Smitsjúkdómar | Það getur greint sjúkdóma af völdum örvera eins og veira, baktería, sveppa og sníkjudýra. Til dæmis er PCR notað til að greina nákvæmlega sjúkdóma eins og COVID-19, dengue, inflúensu, berkla, HIV og lifrarbólgu B og C. |
| Erfðasjúkdómar | Sumir sjúkdómar eru erfðir í gegnum gen. PCR hjálpar til við að bera kennsl á ákveðnar breytingar (stökkbreytingar) í þessum genum. Dæmi: Slímseigjusjúkdómur, Huntingtonssjúkdómur. |
| Krabbamein | Þetta próf getur greint sérstakar erfðabreytingar í krabbameinsfrumum. Þetta getur hjálpað læknum að velja lyf sem geta miðað á viðkomandi krabbamein (markviss meðferð). |
| Prófanir fyrir fæðingu | PCR-tækni er notuð í prófum til að ákvarða fyrirfram hvort barn í móðurkviði hafi einhverja erfðasjúkdóma. |
| Réttarvísindi | DNA er unnið úr mjög litlum blóðblettum eða hári sem finnst á vettvangi glæps, magnað með PCR-tækni og notað til að bera kennsl á grunaða. |
Hvernig tekur maður sýni fyrir PCR próf?
Aðferðin við að taka sýni fyrir PCR próf fer eftir því hvers konar sjúkdóm þú ert að leita að. Aðferðin við að taka sýni er mismunandi eftir sjúkdómum.
| Sýnatökuaðferð | Í hvaða aðstæðum gerir þú þetta? |
|---|---|
| Blóðsýni (blóðprufa) | Blóðsýni er tekið til að greina erfðasjúkdóma, sem og til að greina ákveðnar veirur (t.d. HIV, lifrarbólgu B/C) sem hafa komist inn í blóðið. |
| Nefkoksstrokur | Þetta er aðferðin sem við öll þekkjum. Manstu þegar þú stakkst priki upp í nefið á meðan Covid var? Þessi aðferð er notuð til að greina veirur sem hafa áhrif á öndunarfærin (COVID, inflúensu, RSV). |
| Sýnimyndun | Þetta sýni er tekið úr litlum vefjabút úr krabbameinsæxli eða beinmerg og notað til að leita að erfðabreytingum í frumunum. |
| Legvatnsástungu | Þetta er gert til að kanna erfðafræðilegt ástand barnsins með því að taka lítið magn af legvatni sem umlykur barnið frá barnshafandi móður. |
| Erfðafræðileg greining fyrir ígræðslu | Í glasafrjóvgun (IVF) er þessi aðferð notuð til að prófa nokkrar frumur úr fóstri til að sjá hvort það hafi erfðasjúkdóma áður en því er grætt í leg móðurinnar. |
Oftast þarftu ekki að gera neitt sérstakt til að undirbúa þig fyrir PCR próf. Hins vegar, í sumum tilfellum, eins og þegar þú tekur vefjasýni, mun læknirinn gefa þér nauðsynlegar leiðbeiningar fyrirfram.
Hvernig virkar PCR tækni?
Jæja, nú skulum við sjá hvernig þessi ótrúlega tækni virkar í raun og veru. Þetta er svolítið vísindalegt, en ég skal útskýra það einfaldlega.
1. Undirbúningur sýnis: Fyrst er DNA eða RNA einangrað úr sýninu (blóði, seytingu o.s.frv.) sem tekið er frá þér.
2. Að búa til blönduna: Næst er þessu einangraða DNA/RNA blandað saman við sérstök efni. Aðalefnið í þessari blöndu er ensím sem kallast DNA pólýmerasi . Þetta er aðalensímið sem sér um ljósritunarvinnuna.
3. Hita- og kælingarhringrás: Nú er litla rörið með þessari blöndu sett í sérstaka vél. Þessi vél hækkar og lækkar hitastigið mjög hratt.
- Eðlisbreyting: Fyrst er hitastigið hækkað í um 95 gráður á Celsíus. Þetta veldur því að DNA-þræðirnir tveir aðskiljast.
- Glæðing: Næst er hitastigið lækkað niður í um 55 gráður. Þá eru litlir DNA-bútar (praimrar) sem passa við DNA-brotið sem við erum að leita að festir við aðskildu DNA-þræðina.
- Endurhitun (framlenging): Þá er hitastigið hækkað í um 72 gráður. Þá kemur DNA pólýmerasaensímið inn og býr til nýjan DNA-þráð úr þeim grunnþætti sem passar við upprunalega DNA-þráðinn.
4. Afritun: Nú hafa verið gerð tvö eintök af einum DNA-þátt. Þessi hitastigshringrás endurtekur sig um 30-40 sinnum. Í einum hringrás tvöfaldast magn DNA-sins. Tveir verða fjórir, fjórir verða átta, átta verða sextán... Eftir um 30 hringrásir hafa meira en milljarður eintaka verið gerður úr upprunalega DNA-hlutanum.
Nú er þessi DNA/RNA bútur, sem áður var of lítill til að greina, orðinn nógu stór til að auðvelt sé að greina hann.
Eru til tilteknar gerðir af PCR prófum?
Já, það eru aðallega tvær gerðir sem við þurfum að vera meðvituð um.
- Öfug umritunar-PCR (RT-PCR): Sumar veirur, eins og Covid, inflúensa og HIV, hafa erfðafræðilegar upplýsingar sínar í RNA frekar en DNA. Venjuleg PCR getur aðeins afritað DNA. Þannig að það sem þú gerir í RT-PCR er fyrst að nota sérstakt ensím („öfug umritunar“) til að „umbreyta“ þessu RNA í DNA. DNA-ið sem myndast kallast viðbótar-DNA (cDNA). Síðan fer venjulegt PCR-ferli fram.
- Rauntíma PCR / Megindleg PCR (Q-PCR): Þetta er aðeins flóknari aðferð. Það sem gerist í þessari aðferð er að þegar DNA er afritað er flúrljómandi merki fest við það. Þegar magn afritaðs DNA eykst eykst þessi flúrljómun einnig. Vélin getur mælt þessa flúrljómun. Þannig, á meðan við bíðum, það er að segja, í rauntíma , getum við séð hvort viðkomandi DNA er til staðar í sýninu eða ekki. Ekki nóg með það, það getur einnig gefið grófa hugmynd um hversu mikið veira var í upprunalega sýninu (veirumagn). Rauntíma RT-PCR próf sem sameinar báðar þessar aðferðir er oft notað til að greina Covid.
Hvað þýðir PCR skýrslan?
Það er mjög mikilvægt að skilja PCR skýrslu þegar þú færð hana.
- Greint / Jákvætt: Ef skýrslan þín segir „Greint“ eða „Jákvætt“ þýðir það að sýnið þitt innihélt hluta af veirunni eða erfðaefninu sem leitað var að. Einfaldlega sagt, þú ert líklega með sýkinguna.
- Ekki greint / Neikvætt: Þetta þýðir að viðeigandi DNA/RNA brot fundust ekki í sýninu sem prófað var. Þetta þýðir að þú ert líklega ekki með þá sýkingu.
En hér er eitthvað mjög mikilvægt. Stundum, ef þú tekur próf snemma á smitdögum (sérstaklega áður en einkenni koma fram), getur magn veirunnar í líkamanum verið lágt og PCR greinir hana hugsanlega ekki. Svo jafnvel þótt þú fáir niðurstöðuna „Ekki greint“, ef þú ert enn með einkenni, er best að tala við lækninn þinn og fylgja ráðleggingum hans eða hennar. Þú gætir verið beðinn um að taka próf aftur eftir nokkra daga.
Það fer eftir því hvaða próf er um að ræða hversu langan tíma það tekur að fá niðurstöður. Nefsýni (eins og COVID, inflúensa) gefa venjulega niðurstöður innan sólarhrings. Hins vegar geta blóðprufur og vefjasýni til að leita að erfðasjúkdómum tekið viku eða meira.
Ef þú hefur einhverjar spurningar eða áhyggjur varðandi PCR próf eða niðurstöður þess, vertu viss um að ræða það við lækninn þinn.
Skilaboð til að taka með heim
- PCR er ekki bara próf fyrir COVID. Það er mjög öflugt og nákvæmt læknisfræðilegt próf sem notað er til að greina ýmsar sýkingar, erfðasjúkdóma og sjúkdóma eins og krabbamein.
- Þessi tækni afritar mjög lítið magn af DNA eða RNA í sýni í milljónir eintaka, sem gerir það auðgreinanlegt.
- Jafnvel þótt PCR niðurstaðan sé „Ekki greint“ (neikvæð), þá þýðir það ekki 100% að þú sért ekki með sjúkdóminn þótt þú finnir fyrir einkennum. Þetta getur verið raunin, sérstaklega á fyrstu stigum sýkingar.
- Læknirinn þinn er besti aðilinn til að svara öllum spurningum eða áhyggjum sem þú gætir haft varðandi niðurstöður prófa þinna og heilsufar, svo hikaðu aldrei við að tala við hann eða hana.











💬 Comments (0)
Engar athugasemdir hafa verið settar inn enn sem komið er. Bættu við athugasemd þinni hér í fyrsta skipti.
Bættu við athugasemd þinni