Ertu að kitla litlafingur og baugfingur? Þetta gæti verið leggönguheilkenni!

Hefur þú einhvern tíma fundið fyrir undarlegri tilfinningu eins og kipp sem rennur niður handlegginn þegar þú rekst á olnbogann? Við köllum það öll í gríni „fyndna beinið“. En það er ekki bein í raun og veru. Það er tilfinning sem kemur frá mjög mikilvægri taug sem liggur meðfram innanverðum olnboganum. Stundum klemmist þessi taug bara. Þá geta litli og baugfingur verið dofinn og sársaukafullir. Það er það sem við köllum legubeinsheilkenni. Við skulum tala um það á einfaldan hátt í dag.

Einfaldlega sagt, hvað er teygjugangalheilkenni?

Teygjugangaheilkenni er ástand þar sem ölnartaugin, sem er staðsett innan á olnboganum, verður þjappuð eða klemmd. Þetta er einnig kallað ölnartaugafleming.

Nú gætirðu verið að velta fyrir þér hvað ölnartaugin er. Heilinn flytur skilaboð um allan líkamann í gegnum taugar. Eins og rafmagnsvíra. Við höfum þrjár aðaltaugar í hendinni. Ein þeirra er ölnartaugin. Hún byrjar í hálsinum, fer niður handlegginn og endar í lófanum.

Þegar þessi taug fer í gegnum olnbogann fer hún í gegnum lítinn göng úr beinum og öðrum vefjum. Þetta er það sem við köllum teningagöngin . Þessi göng eru staðsett undir litlum beinhnúði innan á olnboganum. Í læknisfræði köllum við þennan hnúða miðlæga olnbogabóluna . Þú getur fundið fyrir honum með hendinni, þessu oddhvössa beini innan á olnboganum. Þannig líður þér þegar þú lendir í þessu „fyndna beini“.

Þessi göng eru mjög þröng. Og það er mjög lítill vefur til að vernda þessa taug. Því eru miklar líkur á skemmdum á þessari taug. Ef taugin af einhverjum ástæðum þjappast saman eða festist inni í göngunum, þá koma einkenni leggönguheilkennis fram.

Hvað gerist við höndina okkar með þessari ölnartaug?

Þessi taug er mjög mikilvæg fyrir starfsemi handarinnar okkar.

• Grip: Þessi taug stjórnar sumum af stóru vöðvunum í höndunum okkar, þannig að hún hjálpar okkur að grípa hluti fast.
• Tilfinning í fingrum: Þessi taug veitir tilfinningu fyrir litlafingri og ljósu hlið baugfingursins.
• Fínhreyfingar: Þessi taug stjórnar mörgum af litlu vöðvunum í hendinni. Þessi taug er nauðsynleg fyrir fínhreyfingar, eins og að skrifa á tölvu eða spila á hljóðfæri.

Nú skilur þú hvers konar vandamál geta komið upp ef þessi taug klemmist.

Hverjir eru í mestri hættu á þessu ástandi?

Það eru nokkrir áhættuþættir sem geta stuðlað að þróun teygjutunnelsheilkennis. Hins vegar munu ekki allir sem eru með þessa þætti fá þennan sjúkdóm. Hins vegar eru sumir í meiri hættu en aðrir.

• Er með liðagigt í olnboga.
• Að halda olnbogunum beygðum í langan tíma (til dæmis að halda handleggjunum beygðum og undir höfðinu á meðan þú sefur).
• Tilvist nýrra beinspora sem vaxa á beinum olnbogans.
• Blöðrur í olnbogaliðnum.
• Að hafa sögu um fyrri úrliðnun olnboga.
• Hafði áður olnbogabrotnað.
• Bólga í olnbogalið.

Hver er munurinn á úlnliðsgangnaheilkenni og úlnliðsgangnaheilkenni?

Þetta er þar sem margir ruglast saman. Þó að báðir sjúkdómarnir séu af völdum klemmdrar taug, þá er viðkomandi taug og staðsetning einkennanna ólík.

Af hverju kemur teygjutunnelsheilkenni fram?

Stundum getur jafnvel læknir ekki fundið nákvæma orsökina, en það eru nokkrar algengar orsakir.

• Líffærafræði: Sumir geta haft þykkt vefjalag yfir ölnartauginni. Eða þeir geta haft auka vöðva. Þetta getur valdið því að taugin þjappist saman með tímanum.
• Þrýstingur: Ímyndaðu þér að þú sért stöðugt að vinna með olnbogann á borðinu eða hvílir hann á armlegg stólsins. Jafnvel eitthvað eins einfalt og þetta getur sett stöðugan þrýsting á ölnartaugina. Þá byrja höndin, litlafingur og baugfingur að finna fyrir kitli.
• Brot í taug: Sumir upplifa að ölnartaugin broti fram og til baka þegar þeir beygja eða rétta olnbogann. Ef þetta heldur áfram getur taugin skemmst og bólgnað.
• Teygjur: Ef þú heldur olnboganum beygðum í langan tíma (sérstaklega meðan þú sefur) getur taugin teygst of mikið. Þessi stöðuga teygja er einnig orsök þessa ástands.

Hver eru einkenni þessa ástands?

Ef þú hefur haft einkennin hér að neðan í meira en sex vikur , eða ef þú telur þau vera alvarleg , skaltu leita til læknis. Þetta er vegna þess að ef þessi taugaþrýstingur er ekki meðhöndlaður getur hann leitt til vöðvarýrnunar í hendinni. Þetta þýðir að höndin getur orðið þunn og veik. Hins vegar, ef þú færð fljóta meðferð, er hægt að stjórna þessum einkennum eða lækna þau alveg.

Helstu einkennin eru þessi:

• Doði og náladofi í höndum og fingrum. Þetta er ekki stöðugt, það kemur og fer.
• Verkir innan á olnboganum.
• Það er erfitt að hreyfa fingurna rétt þegar þeir eru dofnir.
• Erfiðleikar við að halda á hlutum, veikt handgrip.
• Með tímanum veikjast vöðvarnir í hendinni og höndin verður þunn.

Þessi einkenni, sérstaklega náladofi og verkir, finnast oftast þegar olnboginn er beygður . Til dæmis:

• Þegar ekið er ökutæki
• Þegar maður heldur á símanum og talar
• Meðan þú sefur

Hvernig greinir læknir þetta?

Þegar þú ferð til læknis mun hann fyrst spyrja þig um einkenni þín. Síðan mun hann framkvæma líkamsskoðun. Að því loknu gæti hann mælt með nokkrum prófum til að staðfesta sjúkdóminn og ákvarða alvarleika hans.

• Blóðprufur: Athugaðu hvort þú hafir önnur sjúkdómsástand, svo sem sykursýki eða skjaldkirtilssjúkdóm.
• Röntgenrannsóknir: Athugið hvort vandamál séu með beinagrind olnbogans (beinsporar, liðagigt) og hvort bein sé að klemma taug.
• Taugaleiðnirannsóknir og EMG-próf: Þetta er mikilvægasta prófið til að greina þennan sjúkdóm. Það er einnig kallað vöðvarafgreining (EMG) . Það mælir hraða taugaboða og vöðvavirkni. Þetta próf getur ákvarðað nákvæmlega hvar taugin er þjappað og hversu mikið hún er þjappað.

Hvernig er það meðhöndlað?

Tvær gerðir meðferðar eru til við þessu ástandi: meðferð án skurðaðgerðar og skurðaðgerð. Læknar reyna alltaf að meðhöndla þetta ástand fyrst án skurðaðgerðar.

Óskurðaðgerðarmeðferðir

• Að nota spelku eða spelku til að halda olnboganum beinum: Olnboginn beygist oft, sérstaklega á nóttunni þegar þú sefur. Til að koma í veg fyrir þetta gæti læknirinn þinn mælt með því að nota spelku eða spelku til að hjálpa til við að halda olnboganum beinum.
• Æfingar: Það eru til sérstakar æfingar (taugahreyfingaræfingar) sem hjálpa tauginni að hreyfast auðveldara í gegnum úlnliðsgöngin. Þessar æfingar hjálpa einnig til við að koma í veg fyrir dofa í hendi og úlnlið. Hins vegar ættir þú örugglega að spyrja lækninn þinn eða sjúkraþjálfara hvaða æfingar henta þér.
• Handmeðferð: Handmeðferðaraðili getur kennt þér hvernig á að framkvæma dagleg störf án þess að þrýsta á ölnartaugina.
• Verkjalyf (NSAID): Bólgueyðandi gigtarlyf sem ekki eru sterar (NSAID) eins og íbúprófen geta dregið úr bólgu í kringum taugina og stjórnað verkjum. Þessi lyf ættu þó aðeins að vera notuð að læknisráði.

Skurðaðgerðir

Ef ofangreindar meðferðir hjálpa ekki, ef taugin er of stíf eða ef vöðvarnir eru farnir að veikjast, gæti læknirinn þinn mælt með skurðaðgerð. Til þess verður þér venjulega vísað til bæklunarlæknis.

Það eru nokkrar helstu gerðir skurðaðgerða:

• Losun á teningsgöngum:Hér sker skurðlæknirinn á liðband sem virkar sem þak á teningagöngunum og víkkar göngin, sem dregur úr þrýstingi á taugina.
• Færsla á fremri hluta ólnartaugarinnar: Í þessari aðgerð er taugin fjarlægð aftan við bein olnbogans og sett fyrir framan beinið (nær húðinni). Þetta kemur í veg fyrir að taugin klemmist af beininu þegar olnboginn er beygður.
• Miðlægur olnbogabólga: Þetta felur í sér að fjarlægja lítinn hluta af beinhnútnum (miðlægum olnbogabólga) innan á olnboganum þar sem taugin er klemmd, sem gerir tauginni kleift að hreyfast frjálslega.

Þessar aðgerðir eru venjulega göngudeildaraðgerðir, sem þýðir að þú getur farið heim sama dag án þess að þurfa að vera á sjúkrahúsinu. Hins vegar gætirðu þurft að vera á sjúkrahúsinu yfir nóttina. Þú þarft að nota spelku í tvær til þrjár vikur eftir aðgerðina. Þú gætir þá þurft sjúkraþjálfun til að endurheimta hreyfigetu og styrk í hendinni.

Hvað getum við gert til að koma í veg fyrir þessa stöðu?

Þó að ekki sé hægt að koma í veg fyrir það alveg, þá eru nokkrir hlutir sem þú getur gert til að draga úr áhættunni.

• Ekki leggja þyngd á olnbogana. Forðastu þann vana að hvíla olnbogana á armleggjum borða og stóla.
• Ef þú vinnur á skrifstofu skaltu stilla hæð stólsins þannig að olnbogarnir beygist ekki meira en 90° .
• Þegar þú sefur á nóttunni, reyndu að sofa með olnbogana beina . Notaðu eitthvað eins og kodda ef þörf krefur.
• Forðastu athafnir sem krefjast þess að þú beygir olnbogana í langan tíma (t.d. að tala stöðugt í síma).