Finnst þér stundum eins og þú sért ekki þú sjálfur? Er þetta fjölpersónuleikaröskun? (Aðgreiningarröskun - DIS)

Hefur þér einhvern tíma fundist þú ekki hafa stjórn á því sem þú sagðir eða gerðir, eða að þú værir ekki þú sjálfur? Eða hefur þú einhvern tíma gleymt því sem þú sagðir eða gerðir og orðið hissa þegar aðrir töluðu um það? Í dag ætlum við að tala um nokkuð flókið en mjög mikilvægt geðrænt ástand sem ekki margir vita um. Þetta er það sem við köllum fjölpersónuleikaröskun, eða læknisfræðilega „(Dissociative Identity Disorder - DID)“ . Áður fyrr var það kallað „(Multiple Personality Disorder)“.

Hvað er sundrunarröskun (DID)?

Einfaldlega sagt er „(Aðgreiningarröskun - DIS)“ geðrænt ástand þar sem þér líður eða hegðar þér eins og þú hafir eina eða fleiri persónuleika í huga þínum og líkama fyrir utan sjálfan þig. Hugsaðu um það eins og þú hafir nokkra mismunandi einstaklinga sem búa inni í líkama þínum. Orðið „aðgreining“ þýðir „aðskilnaður“ eða „aftengingarleysi“ .

Einstaklingur með þetta ástand getur upplifað nokkra mismunandi persónuleika (það sem læknar kalla „alters“). Hver þessara „alters“, eða persónuleika, getur haft sína eigin einstöku hegðun, minningar, hugsunarhætti, málfar, líkar og líkar ekki, og stundum jafnvel aldur og kyn. Stundum geta þessir persónuleikar hagað sér eins og fólk af mismunandi kynþáttum og haft samskipti við umhverfi sitt á mismunandi hátt.

Þessir ólíku persónuleikar geta stjórnað hegðun þinni á mismunandi tímum. Það hættulegasta er að minningar flytjast ekki frá einum persónuleika til annars. Þetta getur valdið minnistapi eða minnisgöllum (minnisleysi) . Þetta minnistap er eitt mikilvægasta einkennið sem læknar veita athygli þegar þeir greina þennan sjúkdóm.

DID getur verið alvarlegt ástand sem getur haft áhrif á getu þína til að starfa í daglegu lífi. Það getur haft áhrif á sambönd þín við fjölskyldu og vini, skólaverkefni þín og vinnu. DID er ástand sem tilheyrir flokki geðsjúkdóma sem kallast sundrunarraskanir. Þessir sjúkdómar hafa áhrif á getu þína til að tengjast veruleikanum.

Eru til gerðir af þessum DID-tækjum?

Já, það eru tvær megingerðir af „DID“:

1. Eignarhaldsform: Þetta er þegar utanaðkomandi aðili eða andi tekur yfir líkama þinn og öðrum finnst þú vera haldinn. Þú byrjar skyndilega að tala og hegða þér öðruvísi, sem er augljóst fyrir aðra. Þetta er persónuleikabreyting sem þú vilt ekki og persónuleikabreytingin á sér stað án þíns stjórnunar. Þetta má ekki rugla saman við „vantrú“ sem sumar menningarlegar skoðanir okkar vísa til. DID er geðsjúkdómur.

2. Eignarleysisform:Í þessu tilviki eru persónuleikabreytingarnar ekki eins augljósar fyrir aðra. Þú gætir skyndilega fundið fyrir breytingu á sjálfsmynd þinni. Það gæti fundist eins og þú sért horfður á í kvikmynd („(utanlíkamsupplifun)“) og þér gæti fundist þú ekki hafa stjórn á tali þínu, tilfinningum og hegðun.

Mikilvægt er að hafa í huga að hugtakið „eign“ er algeng trú í ýmsum menningarheimum og trúarbrögðum um allan heim. Hins vegar hafa slíkar sjálfviljugar andlegar iðkanir ekkert að gera með „DID“.

Hversu algengt er DID?

DID er ekki mjög algengt ástand . Lítil rannsókn í Bandaríkjunum leiddi í ljós að það gæti haft áhrif á um 1,5% þjóðarinnar. Hins vegar gæti þessi áætlun breyst með nýjum greiningarviðmiðum („(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5th Edition - DSM-5)“).

Hver eru einkenni DID?

Helstu einkenni „DID“ eru:

• Að hafa að minnsta kosti tvær aðskildar persónuleikar (persónuleikaástand). Þetta hefur áhrif á hegðun þína, minni, hvernig þú sérð sjálfan þig og hvernig þú hugsar.
• Minnisleysi (minnisleysi) eða minnisleysi um daglega atburði, persónulegar upplýsingar og áföll. Stundum man maður ekki hluti í marga klukkutíma eða daga.
• Truflanir í félagslegum samskiptum, vinnu, heimilisstörfum eða skólaverkum vegna ólíkra persónuleika.

Að auki geta eftirfarandi geðheilbrigðisvandamál stundum (en ekki alltaf) komið fram með DID:

• Kvíði
• Ranghugmyndir - að trúa hlutum sem eru ekki sannir.
• Þunglyndi
• Sjálfsskaði
• Vímuefnaneysluvandamál
• Sjálfsvígshugsanir

Hvernig líður einhverjum með DID?

Ef þú ert með „DID“ gætirðu fundið fyrir eða upplifað hluti eins og:

• Að vera fjarlægur raunveruleikanum, tilfinningum þínum og „ég“-tilfinningunni.
• Að vera ruglaður yfir því sem aðrir segja um hegðun þína. (Til dæmis, þegar einhver segir: „Þú sagðir þetta í gær,“ gætirðu alls ekki munað það.)
• Finnst þér pirraður yfir eyðurnar í minni þínu .
• Finn fyrir mikilli pressu yfir því að geta ekki stjórnað neinu.
• Það er eins og verið sé að fylgjast með þér að aftan, þér líður eins og utanaðkomandi áhorfandi .

Einfaldlega sagt, þegar þú ert með „DID“ finnst þér þú ekki vera „þú sjálfur“. Þetta getur verið mismunandi eftir einstaklingum. Ef þér finnst eitthvað ekki vera rétt, ef reynsla þín og minningar passa ekki saman, farðu þá endilega til læknis og ræddu þetta.

Er mögulegt fyrir einhvern að vita ekki að hann er með DID?

Já, það er mögulegt.Þó að sumir séu meðvitaðir um fjölþætta persónuleika sinn, þá eru margir ómeðvitaðir um þau skipti þegar nýr persónuleiki kemur fram og tekur stjórn á þeim. Þegar nýr persónuleiki kemur fram gætirðu ekki munað eftir ákveðnum atburðum vegna þess að þessi upplifun var upplifuð af annarri persónuleika. Þetta er það sem veldur minnistruflunum eða „minnisleysi“.

Hverjar eru orsakir DID?

Talið er að helsta orsök DID séu alvarlegar, áföllandi upplifanir í bernsku. Þetta getur verið meðal annars:

• Stressandi upplifanir
• Áfall
• Líkamlegt, kynferðislegt eða andlegt ofbeldi (Misnotkun)
• Vanræksla

Þegar hugurinn stendur frammi fyrir slíkum óbærilegum upplifunum á unga aldri reynir hann að vernda sig. „DID“ er eins konar varnarkerfi sem hugurinn notar til að fjarlægja sig frá slíku hræðilegu áfalli. Það er eins og að setja þessa hræðilegu upplifun í sérstakan „kassa“ og fela hana einhvers staðar í huganum.

Einkenni DID geta komið fram af:

• Þegar þú yfirgefur stressandi eða áföllandi umhverfi (t.d. flutninga).
• Næsti ættingi þinn eða þitt eigið barn, þegar þú náðir þeim aldri þegar þetta áfall varð þér.
• Að hafa nýlega upplifað áföll eða alvarlegt streituvaldandi áhrif (t.d. alvarlegt bílslys).
• Þegar ofbeldismaðurinn deyr eða fær lífshættulegan sjúkdóm.

Hverjir eru áhættuþættirnir fyrir DID?

Þú gætir verið í meiri hættu á að fá DID ef þú hefur upplifað eitthvað af eftirfarandi:

• Að vera beitt líkamlegu eða kynferðislegu ofbeldi sem barn.
• Vanræksla frá foreldrum eða forráðamönnum.
• Að þurfa að gangast undir nokkrar læknisaðgerðir eða aðgerðir sem barn.
• Að horfast í augu við hluti eins og stríð eða hryðjuverk.

Hvaða fylgikvillar geta komið upp vegna DID?

Fólk með DID er í aukinni sjálfsvígshættu . Meira en 70% þeirra sem greinast með DID reyna sjálfsvíg eða stunda sjálfsskaðandi hegðun.

Ef þú ert í sjálfsvígshugleiðingum skaltu leita tafarlaust aðstoðar. Í Bandaríkjunum geturðu hringt í 988 eða sent sms á sjálfsvígs- og neyðarlínuna. Hafðu samband við neyðarþjónustu geðheilbrigðisþjónustu í þínu landi. Þú ert ekki einn, það er einhver sem getur hjálpað.

Hvernig greina læknar DID?

Geðlæknir eða sálfræðingur greinir venjulega DID. Þeir taka alla sjúkrasögu þína og spyrja þig út í einkenni þín. Stundum geta þeir einnig fengið upplýsingar frá fólki sem þekkir þig vel og eyðir mestum tíma með þér. Oft verður einhver sem þér er nálægur fyrstur til að taka eftir breytingum á persónuleika þínum og lýsa áhyggjum.

Það er engin ein greining á DID. Læknirinn mun framkvæma líkamsskoðun og taugafræðilega skoðun til að útiloka önnur sjúkdómsástand sem gætu valdið einkennunum þínum. Hann mun síðan bera saman einkenni þín við viðmiðin í Greiningar- og tölfræðihandbókinni, 5. útgáfu (DSM-5), leiðbeiningum frá bandarísku geðlæknasamtökunum.

Að auki gæti læknirinn þinn notað ýmsa spurningalista eða kvarða til að meta sundrunarhegðun þína. Nokkur dæmi eru:

• Kvarði fyrir sundrunarupplifanir: Þessi kvarði spyr 28 spurninga um daglegar upplifanir þínar.
• Spurningalisti um sundrun: Það eru 63 spurningar til að mæla alvarleika sjálfsmyndarsundrunar.
• Kvarði um erfiðleika við tilfinningastjórnun: Þar eru 36 spurningar um hvernig þú stjórnar tilfinningum þínum.

Þar sem sjálfsvígshætta er mikil hjá fólki með DID, mun læknirinn spyrja þig spurninga um það einnig.

Hvenær er DID venjulega greint?

Einkenni DID koma oft fram í bernsku, á aldrinum 5 til 10 ára. Hins vegar geta foreldrar, umönnunaraðilar, kennarar og læknar misst af eða misskilið þessi fyrstu einkenni. Þeir geta ruglað DID saman við aðrar hegðunar- eða námsörðugleikar, svo sem athyglisbrest/ofvirkni (ADHD). Þess vegna er DID oft greint á fullorðinsárum.

Þar sem DID er sjaldgæft ástand og hefur fjölbreytt einkenni getur það tekið tíma fyrir jafnvel reynda lækna að gera nákvæma greiningu.

Hvaða meðferðir eru í boði við DID?

Eftirfarandi eru notuð sem meðferðir við DID:

• Lyf til að stjórna einkennum eins og þunglyndi og kvíða.
• Sálfræðimeðferð . Til dæmis hugræn atferlismeðferð (CBT) eða díalektísk atferlismeðferð (DBT).

Fyrsta skrefið í meðferð er alltaf að tryggja öryggi þitt. Læknir með sérhæfða þjálfun í geðsjúkdómum getur vísað þér á rétta meðferð. Meðferðin beinist fyrst og fremst að því að mæta þínum sérþörfum.

Sálfræðimeðferð (ráðgjöf) fyrir DID

Sálfræðimeðferð fyrir DID beinist aðallega að:

• Að bera kennsl á og vinna úr áföllum úr fortíðinni.
• Að takast á við skyndilegar hegðunarbreytingar.
• Að reyna að sameina aðskildar persónur í eina, sameinaða persónu .

Þú gætir notið góðs af einstaklings-, hóp- eða fjölskyldumeðferð.

Mundu að þátttaka í sálfræðimeðferð getur verið krefjandi. Þú þarft að tala um og endurupplifa mjög erfiðar og sársaukafullar upplifanir í huganum. Þetta getur valdið þér kvíða, hjálparleysi, ótta og einmanaleika. En þú ert ekki einn. Sálfræðingurinn þinn og ástvinir þínir eru til staðar til að hjálpa þér og styðja.

Getur dáleiðsla hjálpað?

Sumir læknar mæla með dáleiðslu ásamt sálfræðimeðferð. Dáleiðsla er form leiðsagnarhugleiðslu. Sumir telja að hún geti hjálpað til við að rifja upp bældar minningar.

Er hægt að lækna DID alveg?

Því miður er engin lækning við DID. Hins vegar geta einkennin batnað. Þú þarft að takast á við þetta ástand það sem eftir er ævinnar. Þó að þetta geti virst yfirþyrmandi getur læknirinn þinn hjálpað þér að finna réttu meðferðina eða samsetningu meðferða sem mun hjálpa einkennunum að ná stjórn á lífi þínu.

Er hægt að koma í veg fyrir DID?

Það er engin sérstök leið til að koma í veg fyrir DID. Hins vegar getur snemmbúin greining og meðferð hjálpað til við að stjórna einkennum. Foreldrar, umönnunaraðilar og kennarar ættu að vera á varðbergi gagnvart þessum einkennum hjá ungum börnum. Snemmbúin meðferð við ofbeldi eða áföllum getur hjálpað til við að koma í veg fyrir að DID verði alvarlegri.

Meðferð getur einnig hjálpað þér að bera kennsl á þá „kveikjur“ sem valda breytingum á persónuleika þínum eða sjálfsmynd. Hlutir eins og að stjórna streitu, forðast ólögleg fíkniefni og forðast óhóflega áfengisneyslu geta hjálpað til við að draga úr tíðni breytinganna.

Eru til leiðir til að auðvelda lífið með DID?

Fylgdu alltaf meðferðaráætlun læknisins. Þetta getur falið í sér að taka lyfin þín samkvæmt fyrirmælum og halda áfram meðferð jafnvel þótt þér líði betur. Ef hlutirnir virðast erfiðir eða ef þér finnst þeir vera að versna í stað þess að batna skaltu láta lækninn vita strax. Hann getur síðan aðlagað meðferðaráætlunina eftir þörfum alla ævi.

Sterkt stuðningskerfi getur hjálpað þér mikið að takast á við lífið með DID. Gakktu úr skugga um að þú hafir lækna, fjölskyldumeðlimi og vini í kringum þig sem skilja ástand þitt. Talaðu opinskátt og heiðarlega við þá sem eru í stuðningskerfinu þínu. Ekki vera hrædd(ur) við að biðja um hjálp þegar þú þarft á henni að halda.

Ef ástvinur þinn er með DID, hvernig geturðu hjálpað?

Að komast að því að ástvinur þinn er með DID getur verið ruglingslegt og yfirþyrmandi fyrir þig. Þú veist kannski ekki hvernig á að bregðast við mismunandi persónuleika (persónuleika) eða hegðun þeirra. Svona geturðu hjálpað:

• Kynntu þér DID og einkenni þess. Að skilja þetta er fyrsta skrefið.
• Lýstu vilja þínum til að taka þátt í fjölskylduráðgjöf eða stuðningshópum með ástvini þínum.
• Vertu rólegur og styðjið við skyndilegar breytingar á hegðun.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Stundum er hægt að vanmeta áhrif einkennanna á daglegt líf. Þú gætir hugsað: „Þetta er nú ekki svo mikið mál.“ En ef þú grunar að eitthvað sé að sjálfsmynd þinni, minni þínu eða virkni, vinsamlegast farðu til læknis.

Ef þú eða einhver sem þú þekkir er með DID og sýnir eftirfarandi einkenni skaltu leita tafarlaust til læknis:

• Sjálfsskaði
• Sjálfsvígshugsanir
• Ofbeldisfull hegðun

Í Bandaríkjunum er hægt að hafa samband við sjálfsvígs- og neyðarlínuna með því að hringja eða senda sms í númerið 988. Þessi neyðarlína tengir þig við net neyðarmiðstöðva á staðnum sem veita ókeypis og trúnaðarfullan tilfinningalegan stuðning. Þessar miðstöðvar veita stuðning allan sólarhringinn, alla daga vikunnar, fyrir fólk sem er í sjálfsvígshugleiðingum eða upplifir tilfinningalega vanlíðan. Ef þú eða ástvinur þinn ert í neyðartilvikum skaltu hringja í 911 eða neyðarnúmerið þitt. (Á Srí Lanka skaltu hringja í 1990 fyrir sjúkraflutningaþjónustu Suwaseriya eða 119 fyrir lögregluna.)

Að lokum, það sem þarf að muna (skilaboð til að taka með heim)

Röskun á sjálfsmynd (e. dissociative authenticity disorder, DID) er geðheilbrigðisástand þar sem þú hefur tvær eða fleiri aðskildar sjálfsmyndir. Það getur komið fram sem leið fyrir hugann til að flýja frá yfirþyrmandi neikvæðum upplifunum sem þú hefur átt í lífinu. Til að vernda sjálfan þig, til að halda áfram, gætirðu hafa sett þetta áfall í kassa og falið það aftast í huganum.

Þó að DID geti veitt þér flótta frá raunveruleikanum getur það einnig fjarlægt þig frá ástvinum þínum og þínu sanna sjálfi. Geðheilbrigðisráðgjafi getur hjálpað þér að opna þann kassa varlega þegar þú ert tilbúin/n og vinna úr þessum erfiðu upplifunum. Saman getið þið skilið betur þær áskoranir sem þú hefur staðið frammi fyrir og unnið úr þeim á jákvæðan hátt. Meðan þú ert í meðferð getur verið mjög gagnlegt að byggja upp sterkt stuðningskerfi fólks sem þú getur treyst þegar þér líður eins og þú sért ekki þú sjálfur. Mundu að þú ert ekki ein/n þegar þú ert að takast á við DID.

Með tímanum, með réttri meðferð, getur þú starfað betur og lifað með meiri stjórn á þínu sanna „þér“. Gefstu ekki upp vonina.

Fjölpersónuleikaröskun , sundrunarröskun, DID, geðheilsa, persónuleikaröskun, minnistap, áföll, fjölpersónuleikaröskun