Ertu líka með óeðlilegan ótta við uppköst? (Uppkastafælni) - Tölum um þetta!

Uppköst eru ekki eitthvað sem neinum líkar. Satt að segja er það ógeðslegt að hugsa um það, er það ekki? En þegar maður veikist eða borðar vonda máltíð gleymum við því eftir smá tíma. En finnst þér eins og þú sért stöðugt hræddur og kvíðinn yfir uppköstum, eins og það sé að snúast í hausnum á þér allan daginn? Þá verður þessi saga mjög mikilvæg fyrir þig. Því þetta er ekki bara smá ótti, þetta er læknisfræðilega þekkt ástand.

Hvað er uppþembufælni?

Einfaldlega sagt er uppkastafælni mikil, óeðlileg ótti við uppköst, eða við að vera séður uppköstum. Þetta er geðheilbrigðisástand. Þó að engum okkar líki að uppkösta, þá fer óttinn í þessu tilfelli fram úr eðlilegu stigi. Þetta þýðir að hugsunin ein um uppköst veldur miklum kvíða og vanlíðan.

Þessi ótti getur verið svo mikill að hann getur haft áhrif á daglegt líf, vellíðan, félagsleg tengsl og jafnvel getu þína til að borða og drekka. Þegar þig langar að kasta upp, eða þegar þú sérð einhvern kasta upp, gætirðu fundið fyrir miklum ótta við hluti eins og:

• Að ég geti ekki hætt að æla.
• Að þú munt skammast þín fyrir framan aðra.
• Það hlýtur að vera einhver alvarlegur sjúkdómur inni í líkamanum.
• Að þau muni ekki geta stjórnað sér sjálf.

Þetta er það sem kallað er „sértæk fælni“ í Greiningar- og tölfræðilegri handbók um geðraskanir (DSM-5). Það er óeðlilegur ótti við ákveðinn hlut eða aðstæður.

Hversu algengt er þetta ástand?

Reyndar er uppkastsfælni tiltölulega sjaldgæft ástand. Það er aðeins talið hrjá um 0,1% íbúa heimsins. Það er um það bil einn af hverjum þúsund. Hins vegar er það örlítið algengara hjá konum en körlum.

Hver eru einkenni uppkastsfælni?

Ef þú ert með uppkastafælni gætirðu fundið fyrir eftirfarandi einkennum þegar þú heyrir eða sérð uppköst eða finnur fyrir ógleði:

Hlutir sem eru andlegir:

• Mikil kvíði
• Eirðarleysi, kvíði
• Mikill þrýstingur, andleg vanlíðan
• Panikáfall
• Það líður eins og allur heimurinn sé að hrynja yfir mig.

Líkamleg einkenni:

Samhliða þessari andlegu streitu getur líkaminn einnig sýnt einkenni eins og þessi:

• Aukinn hjartsláttur (tilfinning eins og hann sé að hamra hratt)
• Sviti
• Líkamsskjálfti
• Magaóþægindi, ógleði
• Tilfinning eins og brjóstið sé þrengst
• Sundl (vertigo), yfirlið

Hlutir sem þú gerir vegna þessa ótta (hegðunareinkenni):

Vegna ótta þíns við uppköst gætirðu ómeðvitað hafa æft þig í að gera hluti eins og þessa til að undirbúa þig fyrir hugsanlega atburði:

• Ég leita að klósetti hvert sem ég fer og reyni að vera nálægt því.
• Ég sef með ruslatunnu við rúmið mitt.
• Forðastu langar rútu- og bílferðir. Forðastu að fara nálægt vatni, sérstaklega bátum og rússíbana.
• Forðist að taka lyf sem telja ógleði eða uppköst sem aukaverkanir.

Merki um að þú gætir verið með uppkastsfælni

Þú gætir líka séð þessi einkenni hjá einhverjum sem þjáist af þessum ótta. Þú gætir líka verið að gera þetta:

• Tregða til að prófa nýjan mat og drykki.
• Forðastu verslanir þar sem þú hefur kastað upp áður, eða svipaðan mat.
• Tregða við að nota orð sem vísa til uppkasta („ógleði“, „uppköst“).
• Að forðast veikt fólk eða staði þar sem veikt fólk er til staðar (eins og sjúkrahús).
• Forðastu að borða úti.
• Að draga úr félagslegum viðburðum og ferðalögum.
• Ótti við að verða ólétt vegna morgunógleði.

Þú gætir líka verið að gera þetta:

• Þvoðu hendurnar oft.
• Ég mæli alltaf hitann minn og athuga hvort ég sé með einhver líkamleg vandamál.
• Þeir takmarka magn matar sem þeir borða, borða mjög lítið.
• Matur er eldaður lengi til að drepa bakteríur.
• Hendið matvælum sem eru að renna út.
• Þegar einhver talar um uppköst, þá grettir viðkomandi sig og lokar augunum.

Hverjar eru orsakir uppkastsfælni?

Uppkastafælni stafar oft af mjög óþægilegri eða kvíðafullri upplifun sem felst í uppköstum. Hugsaðu um eitthvað á þessa leið:

• Ef þú kastaðir upp á almannafæri eða fyrir framan hóp og fannst þér vandræðalegt.
• Ef þú ert með alvarlegan sjúkdóm eins og magaflensu, matareitrun eða áfengiseitrun og kastar upp óhóflega.
• Ef matur festist í hálsinum.

Slík reynsla getur fest sig djúpt í huga manns og þessi ótti getur myndast í kringum hana.

Einnig getur uppkastahræðslur komið fram við ákveðin geðheilbrigðisvandamál. Til dæmis eru einstaklingar með ástand eins og „áráttu- og þráhyggjuröskun“ (óæskilegar hugsanir og gjörðir) eða „átröskun“ líklegri til að þróa með sér þennan ótta.

Hvaða kveikjur eru þetta?

„Kveikjur“ eru hlutir sem valda einkennum og auka ótta. Fyrir einhvern með uppköstafælni geta hlutir eins og þessir verið „kveikjur“:

• Ógleði.
• Að sjá einhvern annan æla.
• Að heyra eða segja orð sem tengjast uppköstum.
• Þegar þú ferð á nýjan stað, vegna þess að þú veist ekki hvar næsta „(klósett)“ er.
• Að vera nálægt mat og drykkjum sem ollu uppköstum í fortíðinni.

Þetta er eins og vítahringur . Það er að segja, einkenni ógleði og uppkasta sem þú óttast, sem oft fylgja ótta þínum, geta síðan orðið alvarlegri. Ógleðin getur jafnvel aukist vegna þess að þú ert hræddur.

Fylgikvillar sem geta stafað af uppköstum

Ef þessum ótta er ekki sinnt á réttan hátt getur hann leitt til fleiri vandamála.

• Vannæring og ofþornun: Að borða og drekka ekki rétt getur valdið því að líkaminn missir næringarefni og vatn sem hann þarfnast.
• Aðrar fælni: Til dæmis víðáttufælni, sem er óttinn við að fara út eða á fjölmenna staði.
• Átröskun: Ástand eins og lystarstol sem dregur verulega úr fæðuinntöku.
• Félagsleg einangrun: Fólk getur orðið einmana vegna þess að það minnkar félagsleg samskipti sín og fer á viðburði.
• Þunglyndi: Stöðugur ótti og kvíði geta leitt til hamingjutaps.

Hvernig á að greina uppkastsfælni nákvæmlega? (Greining)

Heimilislæknirinn þinn getur vísað þér til sálfræðings eða geðlæknis. Geðlæknir getur endanlega ákvarðað hvort þú ert með uppkastafælni.

Læknirinn mun spyrja þig ítarlega um sögu þína, reynslu og einkenni. Venjulega er grunur um uppkastafælni ef þú hefur fundið fyrir þessum mikla ótta og kvíða vegna uppkasta í að minnsta kosti sex mánuði .

Læknar nota Greiningar- og tölfræðilega handbók um geðraskanir (DSM-5) til að greina þessi ástand. Þeir leita einnig að öðrum líkamlegum eða sálfræðilegum orsökum einkennanna.

Almennt séð, til að bera kennsl á fælni, verða að minnsta kosti þessir fjórir þættir að vera til staðar:

1. Mikill og óvenjulegur ótti: Óttinn við uppköst er mun meiri en venjulega og er órökréttur.

2. Fyrirsjáanleg kvíði: Að hugsa stöðugt um og óttast aðstæður sem gætu leitt til uppkasta.

3. Forðun: Að forðast uppköst og það sem getur tengst þeim eins mikið og mögulegt er. Stundum jafnvel að gera öfgafullar ráðstafanir til að forðast þau.

4. Truflun á daglegum athöfnum: Þessi ótti truflar eðlilegt líf þitt og athafnir á einhvern hátt.

Hvaða meðferðir eru til við uppkastsfælni?

Góðu fréttirnar eru þær að það eru til árangursríkar meðferðir við uppköstum. Helstu meðferðirnar sem notaðar eru eru:

• Hugræn atferlismeðferð (CBT)
• Útsetningarmeðferð
• Lyf (í sumum tilfellum)

Hugræn atferlismeðferð (CBT)

Þetta kallast „(CBT)“, tegund sálfræðimeðferðar, sem er eins konar talmeðferð. Hún hjálpar þér að stjórna hugsunum þínum og hegðun sem tengist ótta þínum. Með því að tala við meðferðaraðila geturðu:

• Finndu út hvernig þessi ótti kom upp og hvers vegna hann veldur þér svona mikilli streitu.
• Lærðu leiðir til að stjórna ótta og kvíða þegar þú finnur fyrir honum (eins og öndunaræfingar og hugrænar róunaraðferðir).
• Horfðu fram hjá aðstæðum sem þú forðast (eins og ferðalög, félagsleg viðburði) og finndu leiðir til að aðlagast þeim.
• Lærðu að vera öruggur með ótta þinn og hvernig á að takast á við krefjandi aðstæður sem valda þér ótta.

HAM meðferð tekur tíma og krefst þolinmæði. Það getur verið erfitt í fyrstu að ræða tilfinningar sínar við einhvern nýjan. Þú gætir þurft að rifja upp sársaukafullar minningar og aðstæður sem þú ert að reyna að gleyma. En mundu að meðferðaraðilinn þinn er þarna til að hjálpa þér og styðja þig við að ná markmiðum þínum.

Útsetningarmeðferð

Þetta felur í sér að þú smám saman verður útsett(ur) fyrir því sem þú óttast í stýrðu og öruggu umhverfi. Með tímanum mun þetta draga úr ótta og kvíða og þú verður minna viðkvæm(ur) fyrir uppköstum. Útsetningarmeðferð við uppköstum getur falið í sér:

• Að segja eða heyra orðið „uppköst“ eða skyld orð („ógleði“, „uppköst“).
• Að snúast í hring til að framkalla ógleði, með læknisfræðilegu samþykki.
• Að fara á opinberan stað sem þú forðaðist áður.
• Að horfa á sjónvarpsþátt eða kvikmynd sem inniheldur atriði sem láta þig æla.

Þessi „(útsetningarmeðferð)“ er framkvæmd skref fyrir skref. Þú ferð ekki yfir í næsta skref fyrr en þú ert alveg orðinn sáttur við eitt skref. Síðasta, og kannski erfiðasta, skrefið í „(útsetningarmeðferð)“ við uppkastafælni er „(hermt uppköst)“ . Hér lætur læknirinn þig ekki í raun og veru kasta upp. Í staðinn gefur hann þér maukaðan, maukkenndan mat (eins og „(rjómalöguð maís)“ eða „(bakaðar baunir)“ og biður þig um að taka skeið af honum og setja hann í klósett eða ruslatunnu og herma síðan eftir því hvernig það er að kasta upp. Þetta er erfiðasti hlutinn fyrir marga. Þessar „(útsetningarmeðferð)“ aðferðir eru oft stundaðar samhliða „(HAM)“ meðferð.

Lyf

Lyf eru venjulega ekki ávísuð við ákveðnum fælni, svo sem uppköstum. Hins vegar, stundum, á meðan þú ert í sálfræðimeðferð, eða þegar það er óhjákvæmilegt, gætirðu fengið lyf til að draga tímabundið úr einkennum ótta og kvíða. Þetta getur falið í sér:

• Geðlyf: Dæmi eru bensódíazepín og þunglyndislyf.
• Lyf við meltingarvegi: Lyf sem draga úr magaóþægindum og ógleði, svo sem uppsölulyf.

Þar sem þessi lyf geta haft aukaverkanir ættir þú að ræða þau við lækninn þinn og fylgja leiðbeiningum hans eða hennar nákvæmlega.

Hversu fljótt mun mér líða betur eftir meðferð?

Þegar þú byrjar meðferð, eða byrjar að taka lyfin þín samkvæmt fyrirmælum, munt þú byrja að líða betur. Þessi fælni mun þó ekki lagast á einni nóttu. Það getur tekið nokkra mánuði að læra að lifa með og takast á við þennan ótta. Ekki tekur alla jafn langan tíma að jafna sig.

Hverjar eru horfurnar á uppkastsfælni?

Þó að það geti verið yfirþyrmandi að vera með fælni getur meðferð hjálpað til við að draga úr ótta og kvíða. Með meðferð getur ástand þitt batnað verulega. Læknateymið þitt getur hjálpað þér að breyta hugsunarhætti þínum og hegðun varðandi uppköst. Ef uppköst eru ekki meðhöndluð getur uppkastafælni haft áhrif á andlega og líkamlega heilsu þína, sem og félagsleg tengsl og samskipti við ástvini.

Er hægt að koma í veg fyrir uppkastsfælni?

Engin sérstök aðferð hefur þegar fundist til að koma í veg fyrir að þetta gerist.

Hvenær ættirðu að leita til læknis?

Ef þú finnur að þessi ótti er stöðugt til staðar í huga þínum, stjórnar hegðun þinni og hefur áhrif á vellíðan þína, skaltu örugglega leita til læknis. Það eru til meðferðir við uppkastafælni, svo ekki vera hrædd(ur) við að biðja um hjálp.

Spurningar til að spyrja lækninn þinn

Þegar þú hittir lækninn geturðu spurt spurninga eins og þessara til að fá betri skilning á aðstæðunum:

• Hver er ástæðan fyrir þessum ótta í mér?
• Hvers konar meðferð mælir þú með fyrir mig?
• Hverjar eru aukaverkanirnar af lyfinu sem mér var ávísað?
• Hversu lengi þarf ég að fara í sálfræðimeðferð?
• Hvað geri ég ef ástand mitt versnar vegna útsetningarmeðferðar?

Að lokum, það mikilvægasta (skilaboð til að taka með heim)

Það er eðlilegt að finna fyrir ótta og „andvarpi“ þegar maður kastar upp. Engum okkar líkar það. En stundum getur slæm reynsla af uppköstum breytt skynjun okkar á þeim og breytt þeim í stöðugan, stjórnandi ótta.

Ef þér finnst þessi ótti trufla dagleg störf þín, líkamlega og andlega vellíðan, vinsamlegast leitaðu til læknis. Meðferð við uppkastafælni er mjög áhrifarík og getur hjálpað þér að líða betur. Þú þarft ekki að berjast við þetta ein/n.

` Uppköst, Ótti við uppköst, Ótti við ógleði, Geðheilsa, Panik, Kvíði