Ert þú ástrík verðandi móðir? Ef svo er, þá hefur þú kannski heyrt hugtakið „að fá skurð“ þegar rætt er um barnsfæðingu. Það er eðlilegt að margar mæður finni fyrir smá ótta eða kvíða þegar þær heyra þessi orð. Hvað nákvæmlega er þessi skurður? Í læknisfræði köllum við þetta episiotomy. Er þetta gert fyrir alla? Hvers vegna er það gert? Í þessari grein munum við svara öllum spurningum sem þú hefur um þetta.
Hvað er episiotomía?
Einfaldlega sagt er episiotomy lítill skurðaðgerð sem læknir gerir í húð og vöðvavef milli legganga og endaþarms (þekkt sem perineum) meðan á fæðingu stendur til að víkka opnunina og hjálpa barninu að komast í gegn auðveldara.
Stundum, þegar barnið er að fæðast, getur þetta svæði rifnað náttúrulega án skurðar. Þetta kallast náttúrulegt perineal-rif. Þótt episiotomíur hafi áður verið taldar venjubundnar við fæðingu, er núverandi læknisfræðileg samstaða sú að betra sé að leyfa náttúrulega rifningu nema það sé algerlega nauðsynlegt .
Hvers vegna er episiotomy enn nauðsynleg?
Þó að þetta sé ekki lengur venjubundin aðgerð, gæti læknirinn við sérstakar aðstæður þurft að framkvæma þennan skurð til að tryggja öryggi móður og barns. Hugsaðu um það eins og að hemla skyndilega til að forðast slys á veginum. Slíkar nauðsynlegar aðstæður eru meðal annars:
- Ef barnið er í vanda (fósturvana) og þarf að fæða það eins fljótt og auðið er.
- Ef móðirin er úrvinda eftir langa fæðingu og hefur ekki lengur kraft til að ýta.
- Ef þörf er á töngum eða tómarúmsdráttarverkfærum til að fæða barnið. Þessi verkfæri krefjast aðeins breiðari leggangsopnunar.
- Ef barnið liggur ekki í réttri stöðu, til dæmis í sitjandi stöðu eða ef axlir barnsins eru fastar (öxlardystocia).
- Ef barnið er stærra en meðaltal.
- Ef barnið kemur ekki út þrátt fyrir að móðirin hafi ýtt lengi.
Það mikilvægasta er að læknir tekur þessa ákvörðun aðeins ef engir aðrir kostir eru í boði og hún er talin algerlega nauðsynleg fyrir öryggi móður og barns.
Hvernig er þessi skurður gerður og hvers konar skurðir eru til?
Þú munt ekki finna fyrir sársauka við episiotomy. Ef þú hefur þegar fengið mænusóttardeyfingu munt þú ekki finna fyrir neinu neðan mittis, þannig að engin frekari lyfjagjöf er nauðsynleg. Annars mun læknirinn sprauta staðdeyfilyfi til að deyfa svæðið. Síðan, þegar höfuð barnsins byrjar að koma fram (krónun), er skurðurinn gerður með sérstökum episiotomy-skærum. Eftir að barnið er fætt er svæðið lagað með uppleysanlegum saumum.
Það eru tvær megingerðir af skurðum.
| Tegund skurðar | Lýsing |
|---|---|
| Miðlínuskurður | Þetta er lóðrétt skurður sem gerður er beint frá leggöngum í átt að endaþarmi. Hann er auðveldari í framkvæmd og minna sársaukafullur meðan á græðslu stendur. Hins vegar er örlítið meiri hætta á að rifni í átt að endaþarmslokavöðvanum. |
| Miðlægur skurður | Þetta er skurður sem er gerður í 45 gráðu horni frá leggöngum til hliðar. Hætta á skemmdum á endaþarmslokavöðvanum er minni. Hins vegar er aðeins erfiðara að sauma hann, það er meiri blæðing og það getur verið meiri sársauki meðan á græðsluferlinu stendur. |
Tárgráður
Hvort sem um er að ræða náttúrulegt rifu eða episiotomy, þá eru þau flokkuð í 4 gráður eftir alvarleika.
- Fyrsta stigs: Aðeins húðin í leggöngunum er örlítið rifin.
- Annar stigs: Rifið nær í gegnum húðina á leggöngunum og inn í undirliggjandi vefi. Flestar episiotomíur falla undir þennan flokk.
- Þriðja stigs: Rifið nær í gegnum leggangavefinn og inn í vöðvana sem umlykja endaþarmsopið (endaþarmslokavöðvann).
- Fjórða stigs: Alvarlegasta stigið, sem nær alla leið til endaþarms, með mestri hættu á fylgikvillum.
Hvað er hægt að gera heima til að græða sárið fljótt?
Fyrstu vikurnar eftir skurðinn geta verið sársaukafullar. Hins vegar, með réttri umönnun, getur það gróið fljótt. Það tekur venjulega um mánuð að gróa alveg. Þessi ráð munu vera mjög gagnleg fyrir þig.
| Aðferð | Lýsing |
|---|---|
| Íspakki | Setjið ísmola vafða í hreinan klút á saumaða svæðið í 10-15 mínútur. Þetta dregur verulega úr bólgu og sársauka. |
| Sitzbað | Notið sitjandi baðkar sem passar yfir klósettið eða stórt handlaugarskál fullt af volgu vatni og setjið í það í um það bil 15 mínútur. Að gera þetta tvisvar eða þrisvar á dag heldur sárinu hreinu, bætir blóðrásina og stuðlar að hraðari græðslu. |
| Peri-flaska | Fyllið peri-flöskuna sem sjúkrahúsið útvegar með volgu vatni og skolið svæðið eftir þvaglát eða klósettnotkun. Þetta dregur úr sviða og hjálpar til við að halda sárinu hreinu. |
| Verkjalyf | Taktu verkjalyfin (t.d. parasetamól) sem læknirinn þinn hefur ávísað á ráðlögðum tímum. Ef þú finnur fyrir óbærilegum sársauka skaltu láta lækninn vita. |
| Kleinuhringja koddi | Notið kleinuhringlaga kodda þegar þið sitjið til að draga úr sársauka. Þetta dregur úr þrýstingi á saumasvæðið. |
Hvenær ættirðu að leita til læknis tafarlaust?
Fylgstu vel með líkama þínum á meðan bataferlið stendur yfir. Ef þú finnur fyrir einhverjum af eftirfarandi einkennum skaltu ekki hika við að hafa samband við lækni eða fara á bráðamóttöku sjúkrahússins.
- Ef verkirnir aukast í stað þess að minnka dag frá degi.
- Ef illa lyktandi útferð eða gröftur kemur úr saumunum.
- Ef svæðið í kringum sárið er rautt, bólgið og heitt viðkomu.
- Ef blæðing kemur frá saumasvæðinu.
- Ef þú ert með hita, kuldahroll eða líkamsverki .
Þetta gætu verið merki um sýkingu, þannig að það er mjög mikilvægt að leita tafarlaust til læknis.
Skilaboð til að taka með heim
- Ekki er lengur gerð skurðaðgerð á brjóstholi í hverri fæðingu. Hún er aðeins gerð ef hún er algerlega nauðsynleg til að tryggja öryggi móður og barns.
- Nirogi Lanka
skurðaðgerð, fæðing, skurður, rif á perineum, fæðing, fylgja, sitjandi bað, saumar, meðganga, heilsa kvenna
