Ertu með krabbamein í gallblöðru? Við skulum læra um krabbamein í gallblöðru.

Hefur þú einhvern tíma hugsað að jafnvel minnsta líffæri líkama okkar, sem við gefum stundum ekki mikinn gaum, geti fengið mjög alvarlegan sjúkdóm? Þannig er það með gallblöðruna. Þetta ástand sem kallast gallblöðrukrabbamein getur þróast. Þó að þetta sé nokkuð sjaldgæft er mjög mikilvægt að vera meðvitaður um það. Í dag munum við því ræða um gallblöðrukrabbamein á einfaldan hátt, á þann hátt að þú getir skilið það.

Hvað er gallblöðrukrabbamein?

Einfaldlega sagt er gallblöðrukrabbamein þegar frumur í gallblöðrunni byrja að vaxa óeðlilega og hratt, stjórnlaust. Þessar frumur eru það sem við köllum illkynja frumur.

Nú hefur þú spurningu, hvað er þessi gallblaðra og hvað gerir hún? Gallblaðran er lítið líffæri sem er staðsett hægra megin á kviðnum, undir lifrinni, og er lagað eins og lítil pera. Helsta hlutverk hennar er að safna og geyma gall, vökva sem lifrin framleiðir, og að hjálpa okkur að melta feitan mat sem við borðum. Hún er eins og vatnstankur.

Þetta krabbamein byrjar venjulega í þunnu lagi inni í gallblöðrunni. Læknar kalla þetta „slímhúðarlagið “. Með tímanum geta þessar krabbameinsfrumur breiðst út um veggi gallblöðrunnar og út.

Það dapurlega er að þetta krabbamein sýnir oft engin einkenni á fyrstu stigum. Þess vegna uppgötvast það stundum fyrir slysni eftir aðgerð til að fjarlægja gallblöðruna af annarri ástæðu.

Hins vegar, ef þetta krabbamein greinist snemma og er fjarlægt að fullu með skurðaðgerð, eru mjög miklar líkur á að lækna það. Þegar flestir fá greiningu hefur krabbameinið þegar breiðst út fyrir gallblöðruna. Þá verður meðferðin aðeins krefjandi.

Hversu algengt er þetta krabbamein?

Í samanburði við lönd eins og Bandaríkin er nokkuð erfitt að finna nákvæma tölfræði um þetta krabbamein á Srí Lanka. Hins vegar sést það aðeins oftar í sumum löndum heims, til dæmis í löndum eins og Indlandi, Japan og Kóreu. Þetta gæti verið vegna þess að myndun gallsteina og annarra sjúkdóma sem auka hættuna á þessu krabbameini eru algengari í þessum löndum.

Hver eru einkennin? Er erfitt að greina þau fyrirfram?

Eins og við nefndum áðan sýnir gallblöðrukrabbamein sjaldan einkenni á fyrstu stigum. Jafnvel þegar einkenni koma fram eru þau oft svipuð þeim sem orsakast af gallsteinum eða stíflu í gallgöngum, þannig að auðvelt er að rugla þeim saman.

Helstu einkenni sem sjá má eru:

• Mikill verkur í efri hægra hluta kviðarholsins .
• Gulnun húðar og hvítu augna. Þetta kallast gula .
• Tilfinning eins og klumpur í maganum.
• Að léttast án ástæðu.
• Ógleði og uppköst.
• Tilfinning um fullan maga (uppþemba).
• Tíð hiti.

Ef þú ert með eitt eða fleiri af þessum einkennum þýðir það ekki alltaf að þú sért með krabbamein. Hins vegar, ef þessi einkenni halda áfram, er best að leita ráða hjá lækni.

Hvers vegna þróast þessi tegund krabbameins?

Gallblöðrukrabbamein myndast þegar heilbrigðar frumur verða að krabbameinsfrumum og byrja að vaxa stjórnlaust. Þetta gerist þegar breytingar, kallaðar „stökkbreytingar“ , eiga sér stað í erfðaefni frumna okkar. Þessar erfðabreytingar þróast með tímanum, ekki frá foreldrum okkar.

Vísindamenn vita enn ekki nákvæmlega hvers vegna heilbrigðar frumur breytast skyndilega í krabbameinsfrumur. Hins vegar hafa þeir bent á nokkra áhættuþætti sem auka hættuna á að fá þetta krabbamein.

Hverjir eru áhættuþættirnir?

Það eru nokkrir hópar og sjúkdómar sem auka hættuna á að fá þetta krabbamein:

• Konur eru í meiri hættu en karlar.
• Fólk eldra en 65 ára er í meiri áhættu. (Meðalaldur við greiningu er um 72 ár.)
• Í Bandaríkjunum hefur það komið oftar fyrir hjá fólki af bandarískum frumbyggjum, Alaskan frumbyggjum og mexíkósk-amerískum uppruna.

Aðrir áhættuþættir:

• Tilvist eða saga um gallsteina .
• Með gallblöðrupólýpa ( smá æxlislík vöxt).
• Langvinn bólga í gallblöðru (gallblöðrubólga) .
• Langvarandi sýking með bakteríunni Salmonella typhi, sem veldur taugaveiki.
• Kalkútfellingar í veggjum gallblöðrunnar (þetta kallast „postulínsgallablær “).
• Langtímabólga í gallgöngum ( frumkomin sklerósandi gallgangabólga ).
• Myndun blöðru í aðalgallgöngunum ( galleggangsblöðrur ).
• Offita .

Að auki er talið að reykingar og útsetning fyrir ákveðnum efnum sem notuð eru í framleiðslu á textíl og gúmmíi auki hættuna.

Hvernig þekkir þú þetta?

Eins og við ræddum áðan greinist gallblöðrukrabbamein oft seint vegna þess að fyrstu einkenni þess eru væg og einkenni þess svipuð og hjá öðrum sjúkdómum. Stundum uppgötvast það fyrir tilviljun, annað hvort vegna gallsteina eða við aðgerð til að fjarlægja gallblöðruna.

Ef læknirinn grunar að þú sért með krabbamein í gallblöðru mun hann eða hún skoða þig, spyrja um sjúkrasögu þína og síðan panta nokkrar rannsóknir.

Hvaða prófanir eru framkvæmdar?

Þessar rannsóknir geta falið í sér blóðprufur, ýmsar skimanir og jafnvel minniháttar aðgerðir.

• Blóðprufur (rannsóknarstofupróf):
• Lifrarpróf: Þetta mælir magn ákveðinna efna sem lifrin losar. Þetta getur gefið hugmynd um hvort gallblöðrukrabbamein hafi haft áhrif á lifur.
• CEA próf (krabbameins- og fósturvísismótefnavaka): CEA er æxlismerki sem losnar bæði frá heilbrigðum frumum og krabbameinsfrumum. Hækkað magn þessa getur verið merki um gallblöðrukrabbamein.
• CA 19-9 próf: Þetta er einnig æxlismerki. Hækkað gildi þessa geta verið merki um krabbamein í gallblöðru eða brisi.

• Myndgreiningarpróf: Þetta getur hjálpað læknum að sjá hvort krabbameinið er til staðar og hvort það hefur breiðst út.
• Ómskoðun á kviðarholi: Þetta notar hljóðbylgjur til að taka myndir af kviðarholslíffærum. Ef þetta sýnir eitthvað eins og æxli í gallblöðru gætirðu verið beðinn um að fara í tölvusneiðmyndatöku eða segulómun.
• Tölvusneiðmyndataka (CT skönnun): Ein tegund röntgengeisla er notuð til að taka nákvæmar myndir af innri líffærum.
• Segulómun (segulómun): Notar segul, útvarpsbylgjur og tölvu til að taka myndir af innra með sér líkamanum.
• Ómskoðun með speglun: Myndir af meltingarveginum eru teknar með rörlaga tæki sem kallast speglunarspegill.
• ERCP (Endoscopic retrograde cholangiopancreatography): Aðgerð sem tekur röntgenmyndir af gallgöngunum. Gallblöðrukrabbamein getur valdið því að þessar gallgöngur þrengjast.

• Minniháttar aðgerðir:
• Sýnitaka: Þetta felur í sér að taka lítið sýni af grunsamlegum vef og skoða það undir smásjá til að sjá hvort þar séu krabbameinsfrumur. Sýnitaka er eina leiðin til að staðfesta endanlega krabbamein í gallblöðru.
• Kviðsjárskoðun: Í þessari aðgerð er þunnt rör með myndavél (kallað kviðsjárskoðun) sett inn í kviðarholið í gegnum lítið skurð til að skoða gallblöðruna og nærliggjandi vefi. Þetta hjálpar til við að ákvarða hversu langt krabbameinið hefur breiðst út.

Hver eru stig krabbameins?

Stig krabbameins er leið fyrir lækninn þinn til að ákvarða hvort krabbameinið hefur breiðst út (myndað meinvörp) lengra en það byrjaði. Læknirinn mun gefa krabbameininu tölu (frá núlli upp í fjóra) eftir því hversu langt krabbameinið hefur breiðst út. Hærri tölur þýða að krabbameinið hefur breiðst út til fleiri svæða líkamans.

Hér eru stig gallblöðrukrabbameins:

• Stig 0 (stig 0 - „krabbamein á staðnum“): Óeðlilegar, hugsanlega krabbameinsfrumur finnast í innsta lagi (slímhúð) gallblöðrunnar.
• Stig 1: Krabbameinsfrumur eru í slímhúð gallblöðrunnar og geta hafa breiðst út í vöðvalag gallblöðrunnar.
• 2. stig:Krabbameinið hefur breiðst út fyrir vöðvalagið og inn í bandvefslög gallblöðrunnar.
• Stig 3: Krabbameinið hefur breiðst út í lifur eða önnur nærliggjandi líffæri, eða í ysta lagið (seróslagið) gallblöðrunnar. Það gæti einnig hafa breiðst út í eitla.
• Stig 4: Krabbameinið hefur breiðst út í fleiri en þrjá nálæga eitla, æðar og/eða líffæri fjarri gallblöðru.

Læknar kalla gallblöðrukrabbamein á stigi 1 „staðbundið“. Þetta þýðir að krabbameinið hefur ekki breiðst út fyrir gallblöðruna. Líklegra er að krabbamein á stigi 1 læknast. Stig 2, 3 og 4 eru erfiðari í meðferð.

Hvernig dreifist þetta krabbamein?

Gallblöðrukrabbamein byrjar í innra lagi gallblöðrunnar og dreifist til ytri laga. Með tímanum getur það breiðst út til nálægra eitla, lifrar og annarra líffæra, svo sem gallganga. Gallblöðrukrabbamein með meinvörpum getur breiðst út í gegnum eitlakerfið, blóðrásina eða til fjarlægra líffæra í líkamanum.

Hvaða meðferðir eru til?

Stig krabbameinsins ákvarðar meðferðaraðferðir og markmið meðferðar. Í krabbameini á frumstigi er aðalmarkmiðið að fjarlægja það að fullu og koma í veg fyrir að það komi aftur. Ef krabbameinið hefur breiðst út er markmið meðferðarinnar að lengja líf og stjórna einkennum.

Meðferð krabbameina á frumstigi

Gallblöðrukrabbamein á frumstigi, sem hægt er að fjarlægja með skurðaðgerð, hefur bestu meðferðarárangurinn.

• Skurðaðgerð: Skurðlæknir (krabbameinslæknir) mun fjarlægja gallblöðruna og viðkomandi vef í kringum hana. Þetta kallast gallblöðrutöku . Stundum er aðeins gallblöðran fjarlægð (einföld gallblöðrutöku), en stundum er einnig hægt að fjarlægja eitla sem innihalda krabbameinsfrumur eða hluta af lifrinni, svo sem gallblöðruna (útvíkkuð gallblöðrutöku).
• Geislameðferð: Í þessari meðferð beinir tæki utan líkamans (EBRT - utanaðkomandi geislameðferð) geislunargeislum að krabbameinssvæðinu. Þessi geislun drepur krabbameinsfrumur eða hægir á vexti æxlisins. Þetta er gert á þann hátt að skaði á heilbrigðum frumum sé lágmarkaður. Þessa meðferð er hægt að gefa til að drepa allar krabbameinsfrumur sem kunna að vera eftir aðgerð. Geislameðferð getur einnig hjálpað til við að draga úr einkennum.
• Lyfjameðferð: Þessi meðferð notar lyf til að drepa krabbameinsfrumur eða koma í veg fyrir að þær fjölgi sér. Líkt og geislameðferð hjálpar krabbameinslyfjameðferð til við að drepa allar krabbameinsfrumur sem eftir eru eftir aðgerð. Stundum gæti læknirinn mælt með krabbameinslyfjameðferð ásamt geislameðferð.

Meðferð við óskurðtækum, endurkomnum eða meinvörpuðum krabbameinum

Krabbamein sem ekki er hægt að fjarlægja með skurðaðgerð („óskurðtækt“), sem hafa komið aftur eftir meðferð („endurkomið“) eða sem hafa breiðst út til annarra líkamshluta („meinvörp“) er erfitt að lækna að fullu. Þó að meðferðir eins og geislameðferð og „lyfjameðferð“ geti ekki útrýmt krabbameininu að fullu, geta þær hjálpað til við að draga úr einkennum og lengja líf þitt. Einnig, ef krabbameinið stíflar mataræðina, er hægt að framkvæma skurðaðgerð til að lina þessi einkenni.

Í þessum tilfellum gætirðu einnig átt möguleika á að taka þátt í klínískri rannsókn . Klínískar rannsóknir eru rannsóknir sem prófa nýjar meðferðir og nýjar aðferðir við núverandi meðferðir. Meðal þeirra meðferða sem nú eru prófaðar í klínískum rannsóknum á gallblöðrukrabbameini eru:

• Markviss meðferð: Meðferð sem beinist aðeins að krabbameinsfrumum sem hafa ákveðnar erfðabreytingar.
• Ónæmismeðferð: Meðferðir sem styrkja ónæmiskerfið til að hjálpa því að þekkja og eyða krabbameinsfrumum.
• Geislavirk lyf: Meðferðir sem gera krabbameinsfrumur næmari fyrir geislameðferð.

Spyrðu lækninn þinn hvort þú eigir rétt á þátttöku í klínískri rannsókn.

Eru einhverjar aukaverkanir af meðferðinni?

Eins og með allar skurðaðgerðir eru hætta á sýkingum, fylgikvillum vegna svæfingar og blóðtappa. Þú ættir að ræða allt þetta við lækninn þinn áður en meðferð hefst.

Það er einnig mikilvægt að vera meðvitaður um hugsanlegar aukaverkanir krabbameinslyfjameðferðar og geislameðferðar. Ekki allir upplifa aukaverkanir á sama hátt. Hins vegar getur læknirinn þinn útskýrt fyrir þér hvaða aukaverkanir eru líklegar til að koma fram eftir meðferðaráætlun þinni.

Er einhver leið til að koma í veg fyrir þetta?

Það er engin örugg leið til að koma í veg fyrir gallblöðrukrabbamein að fullu. Hins vegar er hægt að reyna að draga úr áhættuþáttunum sem við ræddum áðan eins mikið og mögulegt er. Til dæmis er hægt að tala við lækninn þinn og viðhalda heilbrigðu þyngd sem hentar þér. Hins vegar er ekki hægt að tryggja 100% að þú fáir ekki krabbamein, jafnvel þótt þú gerir það.

Hvernig eru líkurnar á bata?

Gallblöðrukrabbamein greinist venjulega eftir að sjúkdómurinn hefur breiðst út, þannig að horfur eru slæmar. Aðeins um 20% gallblöðrukrabbameina greinast á snemmstigi. Fimm ára lifunartíðni hjá fólki sem hefur fengið meinvörp í aðra líkamshluta er aðeins 2%. Hins vegar, þegar krabbameinið er staðsett í gallblöðrunni, það er á snemmstigi, eykst fimm ára lifunartíðnin í 66%.

Það þýðir að ef það greinist snemma eru miklar vonir um bata!

Hvað er hægt að gera þegar maður lifir með krabbameini?

Það getur verið erfitt að takast á við það að komast að því að þú ert með gallblöðrukrabbamein. En það er mikilvægt að skilja greiningu þína, kosti og galla meðferðarúrræða og bataáætlun þína. Krabbameinsmeðferðarteymið þitt er besti staðurinn til að útskýra allt þetta fyrir þér.

Að hafa samband við fagfólk sem veitir líknandi umönnun getur einnig hjálpað þér að takast á við einkenni þín. Líknandi umönnun er þjónusta sem leggur áherslu á þægindi þín og þarfir, óháð ástandi þínu. Spyrðu lækninn þinn hvort þú þurfir á líknandi umönnun að halda.

Hvað ættirðu að spyrja lækninn?

Þegar þú ferð til læknis skaltu gera lista yfir spurningar sem þú hefur um gallblöðrukrabbamein. Til dæmis gætirðu spurt spurninga eins og:

• Hvaða próf ætti ég að gera til að vita nákvæmlega á hvaða stigi krabbameinið mitt er?
• Á hvaða stigi er gallblöðrukrabbameinið mitt?
• Hvaða meðferðaraðferð hentar mér best?
• Hverjir eru kostir og hugsanleg áhætta þessara meðferða?
• Hvaða úrræði eru í boði til að styðja mig á þessum tíma?

Skilaboð til að taka með heim

Gallblöðrukrabbamein er sjaldgæft en mjög alvarlegt ástand. Ef þú heldur að þú gætir verið með einkenni gallblöðrukrabbameins skaltu leita til læknis eins fljótt og auðið er. Hafðu í huga að þó að aðrar tegundir krabbameins geti sýnt einkenni snemma, þá gæti gallblöðrukrabbamein ekki sýnt augljós einkenni fyrr en á síðari stigum sjúkdómsins. Þess vegna er mjög mikilvægt að leita meðferðar snemma.

Ef sjúkdómurinn greinist snemma er hann mjög læknanlegur. Þess vegna skal ekki hunsa nein einkenni. Gættu vel að líkama þínum og leitaðu læknisráðs ef þörf krefur.

` Gallblöðrukrabbamein, gallblöðrukrabbamein, krabbameinseinkenni, gallblaðra, galli, krabbameinsstig, krabbameinsmeðferð, CEA, CA 19-9